ഹീമോഗ്ലോബിൻ, A1C പരിശോധനയെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം.

നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും ഒരു രക്തപരിശോധനാ റിപ്പോർട്ട് എടുത്ത്, അതിലെ വാക്കുകൾ നോക്കി, "ഇത് എന്താണ്?" എന്ന് ചിന്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ? ആ റിപ്പോർട്ടുകളിൽ നിങ്ങൾ കാണുന്ന വാക്കുകളിൽ ഒന്ന് ഹീമോഗ്ലോബിൻ ആണ്. കൂടാതെ, പ്രമേഹത്തെക്കുറിച്ച് പറയുമ്പോൾ നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും കേൾക്കുന്ന ഒരു പരിശോധനയാണ് A1C. ഇവ രണ്ടും നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് ധാരാളം കാര്യങ്ങൾ പറയുന്നു. അതിനാൽ ഇന്ന്, ഹീമോഗ്ലോബിനെക്കുറിച്ചും A1C പരിശോധനയെക്കുറിച്ചും നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന വളരെ ലളിതമായ രീതിയിൽ നമ്മൾ സംസാരിക്കും.

ഹീമോഗ്ലോബിൻ യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾക്കുള്ളിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രത്യേക പ്രോട്ടീനാണ് ഹീമോഗ്ലോബിൻ. ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിനുള്ളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു 'ഡെലിവറി സർവീസ്' പോലെയാണ്.

നമ്മൾ ശ്വസിക്കുമ്പോൾ ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന ഓക്സിജൻ ശേഖരിച്ച് ശരീരത്തിലുടനീളമുള്ള കലകളിലേക്ക് എത്തിക്കുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന ധർമ്മം. ആ കലകളിൽ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുപോകുകയും നമ്മൾ ശ്വാസം വിടുമ്പോൾ പുറന്തള്ളപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. നമ്മുടെ രക്തത്തിന് ചുവപ്പ് നിറം നൽകുന്നത് ഈ ഹീമോഗ്ലോബിൻ ആണ്.

ഒരു ഹീമോഗ്ലോബിൻ തന്മാത്ര നാല് പ്രോട്ടീൻ ശൃംഖലകൾ ചേർന്നതാണ്. ഈ ശൃംഖലകളിൽ ഓരോന്നിലും ഇരുമ്പ് അടങ്ങിയ 'ഹീം' എന്നൊരു ഭാഗമുണ്ട്. ഓക്സിജൻ തന്മാത്രകൾ വന്ന് ഇരുമ്പ് അടങ്ങിയ ഈ ഭാഗവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. അതായത് , നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ആവശ്യത്തിന് ഇരുമ്പ് ഇല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ആവശ്യത്തിന് ഹീമോഗ്ലോബിൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല. അപ്പോൾ ശരീരത്തിലുടനീളം ഓക്സിജൻ കൊണ്ടുപോകാനുള്ള കഴിവ് തകരാറിലാകും.

ഹീമോഗ്ലോബിൻ അളവ് ഉയർന്നതും താഴ്ന്നതും എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്?

നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ അളവ് പ്രായം, ലിംഗഭേദം, പൊതുവായ ആരോഗ്യം എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, പർവതപ്രദേശങ്ങളിൽ, അതായത് ഉയർന്ന ഉയരത്തിൽ താമസിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് സമുദ്രനിരപ്പിന് സമീപം താമസിക്കുന്നവരെ അപേക്ഷിച്ച് ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ അളവ് അല്പം കൂടുതലാണ്.

ഹീമോഗ്ലോബിൻ അളക്കുന്നത് ഒരു ഡെസിലിറ്ററിന് ഗ്രാമിലാണ് (gm/dL). സാധാരണ ആരോഗ്യകരമായ അളവ് ഇപ്രകാരമാണ്:

• പുരുഷന്മാർക്ക്: 14.0 മുതൽ 17.5 ഗ്രാം/ഡെസിലിറ്റർ വരെ
• സ്ത്രീകൾ: 12.3 മുതൽ 15.3 ഗ്രാം/ഡെസിലിറ്റർ വരെ

ഇനി ഈ ലെവലുകൾ മാറിയാൽ എന്ത് സംഭവിക്കുമെന്ന് നോക്കാം.

ഇനി നമുക്ക് A1C ടെസ്റ്റിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം.

ഹീമോഗ്ലോബിനെക്കുറിച്ച് പറയുമ്പോൾ, അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പരിശോധനകളിൽ ഒന്നാണ് HbA1c, അല്ലെങ്കിൽ നമുക്കെല്ലാവർക്കും അറിയാവുന്നതുപോലെ, A1C പരിശോധന. പ്രമേഹം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും പ്രമേഹമുള്ള ഒരാൾ തന്റെ രോഗം എത്രത്തോളം നന്നായി കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നുവെന്ന് കാണുന്നതിനും ഇത് ഒരു അത്യാവശ്യ പരിശോധനയാണ്.

A1C പരിശോധന നമ്മോട് എന്താണ് പറയുന്നത്?

ഒരു ക്രിക്കറ്റ് കളിക്കാരന്റെ ഒരു സീസൺ മുഴുവൻ ബാറ്റിംഗ് ശരാശരിയെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക. ഒരു മത്സരത്തിൽ അദ്ദേഹം നേടുന്ന റൺസ് നോക്കി അദ്ദേഹം മികച്ച കളിക്കാരനാണോ അല്ലയോ എന്ന് പറയാൻ കഴിയില്ല. എന്നാൽ മുഴുവൻ സീസണിലെയും അദ്ദേഹത്തിന്റെ ശരാശരി നോക്കുമ്പോൾ, അദ്ദേഹത്തിന്റെ കഴിവിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് നല്ലൊരു ധാരണ ലഭിക്കും.

A1C പരിശോധനയും സമാനമാണ്. ഒരു ദിവസത്തെ നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നോക്കുന്നതിനുപകരം, കഴിഞ്ഞ 2-3 മാസമായി നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് എങ്ങനെയായിരുന്നുവെന്ന് ഈ പരിശോധന കാണിക്കുന്നു.

ഇതെങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു?

നമ്മുടെ രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര (ഗ്ലൂക്കോസ്) നമ്മുടെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളിലെ ഹീമോഗ്ലോബിനുമായി പറ്റിപ്പിടിക്കുന്നതാണ്. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച്, ഹീമോഗ്ലോബിനിൽ പറ്റിപ്പിടിക്കുന്ന പഞ്ചസാരയുടെ അളവും വർദ്ധിക്കുന്നു. ഒരു ചുവന്ന രക്താണുവിന്റെ ശരാശരി ആയുസ്സ് ഏകദേശം 3 മാസമായതിനാൽ, കഴിഞ്ഞ 3 മാസത്തെ നിങ്ങളുടെ ശരാശരി രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവിന്റെ ഒരു നല്ല ചിത്രം ഈ പരിശോധന നൽകുന്നു.

A1C ലെവലുകളും അവയുടെ അർത്ഥവും

A1C ഫലങ്ങൾ ശതമാനമായി (%) നൽകിയിരിക്കുന്നു. ആ ഫലങ്ങൾ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത് എന്ന് ഇതാ.

എ1സി ലെവൽ അപകടകരമാകുന്നത് എപ്പോഴാണ്?

നിങ്ങളുടെ A1C ലെവൽ 9% ൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, അത് വളരെ അപകടകരമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ് . അതായത് നിങ്ങളുടെ പ്രമേഹം നിയന്ത്രണത്തിലല്ല എന്നാണ്. ഇത് കാഴ്ച നഷ്ടം, വൃക്ക തകരാറ്, നാഡി ക്ഷതം (ഡയബറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി), ഹൃദ്രോഗം, പക്ഷാഘാതം തുടങ്ങിയ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത വളരെയധികം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

A1C യും ഹീമോഗ്ലോബിൻ അളവും എങ്ങനെ നിയന്ത്രിക്കാം?

ഈ രണ്ട് അവസ്ഥകൾക്കും ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, അടിസ്ഥാന കാരണം കണ്ടെത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആവശ്യമായ പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യും.

ഹീമോഗ്ലോബിൻ കുറവാണെങ്കിൽ:

ഇരുമ്പ് അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

• ഹീം അയൺ: ബീഫ്, ചിക്കൻ, മത്സ്യം (ഉദാ: ട്യൂണ), ചെമ്മീൻ, മറ്റ് മാംസങ്ങൾ.
• സസ്യഭക്ഷണങ്ങളിൽ നോൺ-ഹീം ഇരുമ്പ്: ചീര, പയർ, കടല, സോയ, ഈന്തപ്പഴം, ഉണക്കമുന്തിരി, മത്തങ്ങ വിത്തുകൾ.
• പ്രധാന നുറുങ്ങ്: വിറ്റാമിൻ സി (നാരങ്ങ, ഓറഞ്ച്, ടാംഗറിൻ, തക്കാളി, പേരക്ക) അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾക്കൊപ്പം ഇരുമ്പ് അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങളും കഴിക്കുമ്പോൾ, ശരീരത്തിന്റെ ഇരുമ്പ് ആഗിരണം വളരെ കാര്യക്ഷമമാകും.

A1C ലെവൽ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ:

പ്രമേഹമുള്ളവർ A1C ലെവലുകൾ 7% ൽ താഴെ നിലനിർത്തണമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്:

• ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണം: അന്നജം (കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്) അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ (അരി, റൊട്ടി, ഉരുളക്കിഴങ്ങ്, മധുരപലഹാരങ്ങൾ) നിയന്ത്രിക്കുക. സമീകൃതാഹാരം കഴിക്കുക. പഞ്ചസാര അടങ്ങിയ പാനീയങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും നിർത്തുക.
• വ്യായാമം:ദിവസവും കുറഞ്ഞത് 30 മിനിറ്റെങ്കിലും നടത്തം പോലുള്ള മിതമായ വ്യായാമത്തിൽ ഏർപ്പെടുക. വ്യായാമം ശരീരത്തിന് ഇൻസുലിൻ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള കഴിവ് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.
• മരുന്നുകൾ: ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ശരിയായ സമയത്തും ശരിയായ അളവിലും കഴിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.