നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിൽ പ്രതീക്ഷിച്ചത്ര വലുതല്ലേ? ഗർഭാശയ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം (IUGR) എന്നതിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം!

മിക്കപ്പോഴും, ഒരു അമ്മ എന്ന നിലയിൽ, ആരോഗ്യമുള്ളതും നന്നായി വികസിച്ചതുമായ ഒരു കുഞ്ഞിനെ ലോകത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവരാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ഗർഭപാത്രത്തിലെ കുഞ്ഞ് നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നത്ര വേഗത്തിൽ വളരണമെന്നില്ല. ഡോക്ടർമാർ ഈ അവസ്ഥയെ ഇൻട്രായൂട്ടറൈൻ ഗ്രോത്ത് റെസ്ട്രിക്ഷൻ (IUGR) അല്ലെങ്കിൽ ചിലപ്പോൾ ഫീറ്റൽ ഗ്രോത്ത് റെസ്ട്രിക്ഷൻ (FGR) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഒരു കുഞ്ഞ് അതിന്റെ ഗർഭകാല പ്രായത്തിൽ ചെറുതാണ്. ഇതിനർത്ഥം അതേ ഗർഭകാല പ്രായത്തിൽ പത്ത് കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ ഒമ്പതിൽ താഴെ (പത്താം ശതമാനത്തിൽ താഴെ) ഭാരം മാത്രമേ ഉള്ളൂ എന്നാണ്.

എല്ലാ കുഞ്ഞുങ്ങളും ഒരുപോലെ വളരുന്നില്ല. ഒരു കുഞ്ഞ് "ചെറുതാണ്" എന്നതുകൊണ്ട് അവർക്ക് IUGR ഉണ്ടെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. നമ്മളെപ്പോലെ, ചിലർക്ക് ഉയരവും ചിലത് ഉയരം കുറവുമാണ്. 5'1" ഉയരമുള്ള കുഞ്ഞ് 6'4" ഉയരമുള്ള കുഞ്ഞിനേക്കാൾ ആരോഗ്യമുള്ളതല്ല. ശരിയാണ്, ചെറുതായി ജനിക്കുന്ന മിക്ക കുഞ്ഞുങ്ങളും ആരോഗ്യവാന്മാരാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചില അമ്മമാർക്ക് അവരുടെ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന ചില ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുണ്ട്.

IUGR ന്റെ പ്രധാന തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

ഡോക്ടർമാർ IUGR നെ രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിക്കുന്നു:

1. സിമെട്രിക് ഐയുജിആർ (പ്രാഥമിക ഐയുജിആർ): കുഞ്ഞിന്റെ മുഴുവൻ ശരീരവും - തല, വയറ്, കൈകാലുകൾ - എല്ലാം ഒരേ വലുപ്പത്തിലുള്ളത് ഇവിടെയാണ്. ഐയുജിആർ ഉള്ള ഏകദേശം 30% കുഞ്ഞുങ്ങളിലും ഇത് കാണപ്പെടുന്നു.

2. അസിമട്രിക് ഐയുജിആർ (സെക്കൻഡറി ഐയുജിആർ): ഇവിടെ, കുഞ്ഞിന്റെ തലയും തലച്ചോറിന്റെ വലുപ്പവും സാധാരണമാണ്, പക്ഷേ വയറ് മാത്രം ചെറുതാണ്. ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഇനം, ഏകദേശം 80% കുഞ്ഞുങ്ങളിലും ഐയുജിആർ കാണപ്പെടുന്നു.

ഈ ഗര്‍ഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ വളര്‍ച്ചക്കുറവ് എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

ഈ IUGR അവസ്ഥ ഏകദേശം 10% ഗർഭാവസ്ഥകളിൽ കാണാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, പ്രധാന കാര്യം, കുഞ്ഞ് സാധാരണയേക്കാൾ ചെറുതാണെങ്കിൽ പോലും, അതിന് എല്ലായ്പ്പോഴും IUGR ഉണ്ടെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല എന്നതാണ്. അതിനാൽ, അനാവശ്യമായി ഭയപ്പെടാതിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്, അല്ലേ?

IUGR സാധാരണയായി എപ്പോഴാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 20 ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം പലപ്പോഴും IUGR സംശയിക്കപ്പെടുന്നു. നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ കാണുമ്പോഴെല്ലാം, അവർ നിങ്ങളുടെ ഫൗണ്ടൽ ഉയരം അളക്കും - നിങ്ങളുടെ പ്യൂബിക് അസ്ഥിയിൽ നിന്ന് ഗർഭാശയത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തേക്കുള്ള ദൂരം. ഈ അളവ് പ്രതീക്ഷിച്ചതിലും കുറവാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ IUGR സംശയിക്കുകയും കൂടുതൽ പരിശോധനയ്ക്കായി നിങ്ങളെ റഫർ ചെയ്യുകയും ചെയ്തേക്കാം.

ഈ IUGR അവസ്ഥ എന്റെ ഗർഭധാരണത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കും?

നിങ്ങൾക്ക് IUGR ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, നിങ്ങളുടെ ഗർഭധാരണം അല്പം വ്യത്യസ്തമായി കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ വികസനം നിരീക്ഷിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അധിക സ്കാനുകൾ (അൾട്രാസൗണ്ടുകൾ) , മറ്റ് പരിശോധനകൾ, കൂടുതൽ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ക്ലിനിക്ക് സന്ദർശനങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് ഉത്തരവിട്ടേക്കാം. നിങ്ങളുടെ IUGR-ന് കാരണമാകുന്ന മറ്റൊരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ , നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആ അവസ്ഥയ്ക്കും ചികിത്സ ആരംഭിച്ചേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഇതെല്ലാം നിങ്ങളുടെയും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെയും ആരോഗ്യത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ഗർഭധാരണത്തെ "ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ളതായി" കണക്കാക്കിയേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, IUGR ഉള്ള പല കുഞ്ഞുങ്ങളും ആരോഗ്യവാന്മാരാണ്, ഗർഭകാലത്ത് അൽപ്പം അധിക ശ്രദ്ധ ആവശ്യമാണ്.

കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചാ മുരടിപ്പിനുള്ള കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ച ഈ രീതിയിൽ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നതിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ, ഇത് പ്ലാസന്റയിലോ പൊക്കിൾക്കൊടിയിലോ ഉള്ള പ്രശ്നം മൂലമാണ്. കാരണം കുഞ്ഞിന് ആവശ്യമായ പോഷകങ്ങൾ, ഓക്സിജൻ, രക്തം എന്നിവ ഇവയിലൂടെയാണ് ലഭിക്കുന്നത്. അതിനാൽ, ഇവ ആവശ്യത്തിന് ലഭിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ച മന്ദഗതിയിലായേക്കാം.

അമ്മയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാരണങ്ങളുമുണ്ട്:

• നിങ്ങൾ ഇരട്ടകളെയോ മൂന്നിരട്ടികളെയോ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് IUGR ഉള്ള ഒരു കുഞ്ഞ് ജനിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ .
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദ്രോഗം, അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ രക്തത്തിന്റെ അളവ് തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുകയോ, മദ്യപിക്കുകയോ, മറ്റ് മയക്കുമരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുകയോ ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ . (ഇവ തീർച്ചയായും നിങ്ങൾ നിർത്തേണ്ട കാര്യങ്ങളാണ്!)
• നിങ്ങൾക്ക് ല്യൂപ്പസ് പോലുള്ള ഒരു ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ അവസ്ഥ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് വൃക്കരോഗമുണ്ടെങ്കിൽ .
• അപസ്മാരം പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ ചികിത്സിക്കാൻ നിങ്ങൾ ചില മരുന്നുകൾ (ആന്റി-സെഷർ മരുന്നുകൾ) കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങൾക്ക് പ്രമേഹം (ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്) ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• ഗർഭകാലത്ത് റുബെല്ല, സിഫിലിസ്, സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് (CMV), ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ് തുടങ്ങിയ അണുബാധകൾ ഉണ്ടായാൽ.

ചിലപ്പോൾ കുഞ്ഞിലെ ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്നതോ ജനിതക വൈകല്യമോ മൂലവും IUGR ഉണ്ടാകാം, ഉദാഹരണത്തിന് , ഡൗൺ സിൻഡ്രോം (ട്രൈസോമി 21) . ഉയർന്ന ഉയരത്തിൽ താമസിക്കുന്ന അമ്മമാർക്ക് ജനിക്കുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ജനനസമയത്ത് ഭാരം കുറവായിരിക്കാമെന്നും കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ വളർച്ചാ മുരടിപ്പിന്റെ പ്രധാന കാരണം എന്താണ്?

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണത്തിനുള്ള കാരണം എന്താണെന്ന് കൃത്യമായി പറയാൻ പ്രയാസമാണ്. ചിലപ്പോൾ ഒന്നിലധികം കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം, അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തമായ ഒരു കാരണം കണ്ടെത്താൻ കഴിഞ്ഞേക്കില്ല. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ അടിസ്ഥാന കാരണം (എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ) കണ്ടെത്താൻ ശ്രമിക്കും.

IUGR ന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

മിക്ക അമ്മമാർക്കും കുഞ്ഞിന് ആഴ്ചകളുടെ എണ്ണത്തേക്കാൾ ചെറുതാണെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്ന പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും അനുഭവപ്പെടാറില്ല. ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ വയറ് പ്രതീക്ഷിച്ചത്ര വലുതല്ലെന്ന് അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞിന് വലുപ്പമില്ലെന്ന് തോന്നിയേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് IUGR ഉണ്ടോ എന്ന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ കഴിയൂ.

ഈ IUGR അവസ്ഥ എങ്ങനെയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്?

IUGR നിർണ്ണയിക്കാൻ, നിങ്ങൾ ആദ്യം നിങ്ങളുടെ പ്രസവ തീയതി അറിയേണ്ടതുണ്ട്, ഇത് സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ അവസാന ആർത്തവത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസവും ആദ്യത്തെ ത്രിമാസത്തിലെ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനും അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ഈ തീയതി അറിയുന്നത് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർക്ക് IUGR നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനം നൽകുന്നു.

തുടർന്ന്, ഡോക്ടർ നിരവധി രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് IUGR നിർണ്ണയിക്കാൻ ശ്രമിക്കും:

• ഗർഭാശയത്തിൻറെ അടിഭാഗത്തെ ഉയരം: നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ പ്യൂബിക് അസ്ഥി മുതൽ ഗർഭാശയത്തിൻറെ മുകൾഭാഗം വരെയുള്ള ഉയരം (നിങ്ങളുടെ "ബേബി ബമ്പിന്റെ" വലിപ്പം) ഒരു പേപ്പർ ടേപ്പ് അളവ് ഉപയോഗിച്ച് അളക്കും. 20 ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം, ഈ ഉയരം നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയായിരിക്കുന്ന ആഴ്ചകളുടെ എണ്ണത്തിന് ഏകദേശം തുല്യമായിരിക്കണം (സെ.മീ). ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾ 32 ആഴ്ച ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയത്തിൻറെ ഉയരം ഏകദേശം 32 സെന്റീമീറ്റർ ആയിരിക്കണം. ഈ അളവ് പ്രതീക്ഷിച്ചതിലും 4 സെന്റീമീറ്റർ കുറവാണെങ്കിൽ (അതായത്, ഈ ഉദാഹരണത്തിൽ 28 സെന്റീമീറ്ററോ അതിൽ കുറവോ), നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ IUGR സംശയിച്ചേക്കാം. ചിലപ്പോൾ, സ്പന്ദനം വഴി നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ വലുപ്പം ഡോക്ടർ കണക്കാക്കും.
• നിങ്ങളുടെ ഭാരം: ഓരോ ക്ലിനിക്ക് സന്ദർശനത്തിലും നിങ്ങളുടെ ഭാരം പരിശോധിക്കാറുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ഭാരം ശരിയായി വർദ്ധിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അത് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും ശരിയായി ശരീരഭാരം വർദ്ധിക്കുന്നില്ല എന്നതിന്റെ സൂചനയായിരിക്കാം.
• അൾട്രാസൗണ്ട്: നിങ്ങൾക്ക് IUGR ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ച നിരീക്ഷിക്കാൻ ഗർഭകാലത്തുടനീളം പതിവായി സ്കാനുകൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. ഈ സ്കാൻ സമയത്ത്, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ വയറിന് മുകളിലൂടെ ഒരു ഉപകരണം (വടി അല്ലെങ്കിൽ പ്രോബ്) ചലിപ്പിക്കും. ശബ്ദ തരംഗങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഒരു ചിത്രം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഭാരവും വലുപ്പവും അളക്കാൻ ഡോക്ടർ ഈ ചിത്രം ഉപയോഗിക്കും. പ്ലാസന്റയിൽ നിന്ന് പൊക്കിൾക്കൊടിയിലൂടെ കുഞ്ഞിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം ( ഡോപ്ലർ ഫ്ലോ ടെസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു) പരിശോധിക്കാനും സ്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം. മോശം രക്തയോട്ടം IUGR ന്റെ ലക്ഷണമാകാം. സ്കാൻ കുഞ്ഞിന് ചുറ്റുമുള്ള അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവും അളക്കാൻ കഴിയും. ഈ ദ്രാവകത്തിന്റെ (ഒലിഗോഹൈഡ്രാമ്നിയോസ്) കുറഞ്ഞ അളവും IUGR ന്റെ ലക്ഷണമാകാം.
• ഗർഭസ്ഥ ശിശു നിരീക്ഷണം: ഡോക്ടർ ഒരു സ്ട്രാപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഗർഭാശയത്തിൽ ഒരു നിരീക്ഷണ ഉപകരണം ഘടിപ്പിക്കും. നിങ്ങൾ ഏകദേശം 30 മിനിറ്റ് കിടന്ന് ഈ ഉപകരണം ധരിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇത് കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് രേഖപ്പെടുത്തും. വികസനത്തിൽ എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ഡോക്ടർ ഈ ഫലങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കും.
• അമ്നിയോസെന്റസിസ്: IUGR ന്റെ ജന്മനാ ഉള്ള കാരണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ ഈ പരിശോധന സഹായിക്കും. ഇവിടെ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ചർമ്മത്തിലൂടെ ഒരു നേർത്ത സൂചി ഗർഭാശയത്തിലേക്ക് കടത്തി കുഞ്ഞിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒരു ചെറിയ അളവ് എടുത്ത് പരിശോധനയ്ക്കായി ലാബിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. ഇത് ഒരു പതിവ് പരിശോധനയല്ല, ആവശ്യമെങ്കിൽ മാത്രമേ ഇത് ചെയ്യൂ.

ഡോക്ടർ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ നടത്താൻ ആവശ്യപ്പെടുമ്പോൾ ഭയപ്പെടരുത്. ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾ ശരാശരിയേക്കാൾ ചെറുതായിരിക്കും, പക്ഷേ അവർ ആരോഗ്യവാന്മാരും സജീവരുമായിരിക്കും.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

നിങ്ങളുടെ ഗർഭാവസ്ഥ എത്രത്തോളം പുരോഗമിക്കുന്നു എന്നതിനെയും കുഞ്ഞിന്റെ ആരോഗ്യത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കും IUGR-നുള്ള ചികിത്സ. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണത്തിന് എല്ലാവർക്കുമായി യോജിക്കുന്ന ഒരു പരിഹാരവുമില്ല. സങ്കീർണതകളൊന്നുമില്ലെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെയും സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും. ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന ഏതെങ്കിലും അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളും അവർ ചികിത്സിക്കും.

ചികിത്സയായി താഴെ പറയുന്ന കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാം:

• വർദ്ധിച്ച നിരീക്ഷണം: ഡോക്ടർ നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെയും കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും. സ്കാനിംഗിലൂടെയും മറ്റ് പരിശോധനകളിലൂടെയും കുഞ്ഞിന്റെ വികസനം പതിവായി പരിശോധിക്കും.
• നേരത്തെയുള്ള പ്രസവം: ഗർഭധാരണം നന്നായി പുരോഗമിക്കുന്നില്ലെങ്കിലോ കുഞ്ഞിന് അപകടസാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ പ്രസവം നേരത്തെയാക്കാൻ തീരുമാനിച്ചേക്കാം (37 ആഴ്ചകൾക്ക് മുമ്പ്). വളർച്ചാ പരിമിതിയുള്ള കുഞ്ഞിന് യോനിയിലൂടെയുള്ള പ്രസവം സമ്മർദ്ദകരമായിരിക്കുമെന്നതിനാൽ, ചിലപ്പോൾ സിസേറിയൻ (സി-സെക്ഷൻ) ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
• കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് മരുന്നുകൾ: നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ നേരത്തെ പ്രസവിക്കാൻ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ശ്വാസകോശം വികസിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ് മരുന്നുകൾ നൽകിയേക്കാം.

വളരെ അപൂർവമായതോ കഠിനമായതോ ആയ കേസുകളിൽ, സൂക്ഷ്മ നിരീക്ഷണത്തിനായി നിങ്ങളെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കാൻ ഡോക്ടർ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.

വളർച്ചാ നിയന്ത്രണമുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങൾ ഒടുവിൽ മറ്റ് കുട്ടികളെപ്പോലെ വളരുമോ?

മിക്കപ്പോഴും, അതെ! IUGR ഉള്ള മിക്ക കുഞ്ഞുങ്ങളും ഏകദേശം 3 വയസ്സ് ആകുമ്പോഴേക്കും അവരുടെ പ്രായത്തിലുള്ള മറ്റ് കുട്ടികളുടെ അതേ വലുപ്പത്തിലേക്ക് വളരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഓരോ കുട്ടിയും വ്യത്യസ്തമായി വികസിക്കുന്നു എന്നത് ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ നിർബന്ധിച്ച് പോറ്റരുത്. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നത് പൊണ്ണത്തടി അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹം പോലുള്ള മറ്റ് ആരോഗ്യ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ വളർച്ച പ്രതീക്ഷിച്ചതുപോലെ പോകുന്നില്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും.

എന്റെ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ച വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം?

ചില ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് കുഞ്ഞിന്റെ ഭാരം തീർച്ചയായും വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് ഉറപ്പില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭകാലത്ത് ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ തീർച്ചയായും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, ആരോഗ്യകരമായ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകൾ, പ്രോട്ടീൻ എന്നിവ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങൾ ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും ആവശ്യമായ എല്ലാ പോഷകങ്ങളും നൽകും. ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ വലിയ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നതിനുമുമ്പ് ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കാൻ മറക്കരുത്.

IUGR തടയാൻ എനിക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും?

IUGR ന്റെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ചില ഘടകങ്ങളുണ്ട്, പക്ഷേ നമുക്ക് അവ മാറ്റാൻ കഴിയും:

• മയക്കുമരുന്ന്, മദ്യം, അല്ലെങ്കിൽ പുകവലി എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം. (ഇവ പൂർണ്ണമായും നിർത്തണം!)
• അനാരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുന്നു.
• ഗർഭകാലത്ത് ആവശ്യത്തിന് ഭാരം കൂടുന്നില്ല.

IUGR-നുള്ള അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഏതൊക്കെ ആരോഗ്യ സാഹചര്യങ്ങളാണ് എനിക്കുള്ളത്?

താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് FGR/IUGR വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലായിരിക്കാം:

• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദ്രോഗം.
• പ്രമേഹം.
• വിളർച്ച അല്ലെങ്കിൽ സിക്കിൾ സെൽ അനീമിയ.
• ല്യൂപ്പസ് പോലുള്ള രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാന രോഗങ്ങൾ.

IUGR ഇല്ലാതാകുകയാണോ?

കുഞ്ഞ് അല്പം "പിടിച്ചു" വളരാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, IUGR ന്റെ രോഗനിർണയം മാറുന്നില്ല. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാനം വരെ ഡോക്ടർ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ച ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കും.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം കാരണം അകാല ജനനം സാധ്യമാണോ?

സാധാരണയായി FGR/IUGR കാരണം നേരത്തെയുള്ള പ്രസവം ഉണ്ടാകാറില്ല, പക്ഷേ അത് സംഭവിക്കാം. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് സാവധാനത്തിൽ വളരുകയാണെങ്കിലോ, നിങ്ങളുടെ പ്ലാസന്റയിലോ പൊക്കിൾക്കൊടിയിലോ എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ നേരത്തെയുള്ള പ്രസവം ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം. നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, യോനിയിലൂടെയുള്ള പ്രസവത്തിന്റെ സമ്മർദ്ദം നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് വളരെ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, സിസേറിയൻ (സി-സെക്ഷൻ) ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.

IUGR ഉള്ള കുഞ്ഞിന്റെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

IUGR-മായി ബന്ധപ്പെട്ട ചില അവസ്ഥകളും പ്രശ്നങ്ങളും ഉണ്ട്:

• സിസേറിയൻ (സി-സെക്ഷൻ) വഴി കുഞ്ഞ് ജനിക്കുന്നതിനും മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവത്തിനും സാധ്യത കൂടുതലാണ്.
• ജനനത്തിനു തൊട്ടുപിന്നാലെ ശ്വസിക്കുന്നതിനും ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനും ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകാം.
• ജനനസമയത്ത് ഓക്സിജന്റെ അഭാവം (ഹൈപ്പോക്സിയ) .
• ജനനസമയത്ത് രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയുന്നു (ഹൈപ്പോഗ്ലൈസീമിയ) .
• ശരീര താപനില നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്.
• മെക്കോണിയം ആസ്പിറേഷൻ (ഗർഭപാത്രത്തിലെ ആദ്യത്തെ മലം വിഴുങ്ങുന്ന കുഞ്ഞ്).
• പോളിസിതെമിയ (ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ്).
• അണുബാധകൾക്കുള്ള പ്രതിരോധം കുറഞ്ഞു.

മാസം തികയാതെ ജനിക്കുന്നതോ ചെറുതായി ജനിക്കുന്നതോ ആയ ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ കാലം ആശുപത്രിയിൽ കഴിയേണ്ടിവരാം അല്ലെങ്കിൽ നിയോനാറ്റൽ ഇന്റൻസീവ് കെയർ യൂണിറ്റിൽ (NICU) പ്രത്യേക പരിചരണം ലഭിക്കേണ്ടിവരാം.

താഴെപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്, IUGR ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കിയേക്കാം:

• അതിന് കാരണമായ അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥ.
• കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ച എത്ര പരിമിതമാണ്.
• ഗർഭധാരണം ആരംഭിച്ച് എത്ര ആഴ്ചകൾ കഴിഞ്ഞാണ് കുഞ്ഞ് ജനിച്ചത്.

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി, സെറിബ്രൽ പാൾസി , സ്കൂളിലെ മോശം പരീക്ഷാ സ്കോറുകൾ പോലുള്ള വൈജ്ഞാനിക അല്ലെങ്കിൽ വികസന പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ പിന്നീടുള്ള ജീവിതത്തിൽ പൊണ്ണത്തടി, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യതയും കൂടുതലാണ്.

എന്റെ കുഞ്ഞിന് IUGR ഉണ്ടെങ്കിൽ ഞാൻ എന്തുചെയ്യണം?

ഒന്നാമതായി, പരിഭ്രാന്തരാകരുത്.മിക്കപ്പോഴും, ഇത് നിങ്ങൾ ചെയ്ത ഒന്നല്ല. സഹായിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:

• നിങ്ങളുടെ എല്ലാ പ്രസവപൂർവ അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകളിലും ശിശു പരിശോധനകളിലും (സ്കാനുകൾ പോലുള്ളവ) പങ്കെടുക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.
• നിങ്ങൾ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുകയോ, പുകവലിക്കുകയോ, മദ്യപിക്കുകയോ ചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, ആ കാര്യങ്ങൾ ഇപ്പോൾ തന്നെ നിർത്തുക.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയും പ്രതിദിനം ആവശ്യമായ കലോറി നേടുകയും ചെയ്യുക.
• ആവശ്യത്തിന് വിശ്രമിക്കുക, രാത്രിയിൽ കുറഞ്ഞത് എട്ട് മണിക്കൂറെങ്കിലും ഉറങ്ങുക.
• നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ചലനങ്ങൾ കുറയുന്നതായി തോന്നിയാൽ, അത് ശ്രദ്ധിക്കുക. (നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ഒരു ദിവസം എത്ര ചവിട്ടുകൾ നടത്തുന്നുവെന്ന് കണക്കാക്കാൻ വഴികളുണ്ട്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.)
• നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന ഏത് മരുന്നിനെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് സത്യസന്ധമായി പറയുക.

ഈ രോഗനിർണയം, സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ, നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലിയിൽ വരുത്താൻ കഴിയുന്ന മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സഹകരിക്കുക.

എന്റെ കുഞ്ഞിന്റെ വലിപ്പം ചെറുതാണെങ്കിൽ ഞാൻ വിഷമിക്കേണ്ടതുണ്ടോ?

മിക്കപ്പോഴും, ഇല്ല. കുഞ്ഞുങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത നിരക്കിലാണ് വളരുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ഗർഭകാല പ്രായത്തിൽ ചെറിയ വളർച്ചാ നിരക്ക് കണ്ടെത്തുന്നതും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം (FGR/IUGR) കണ്ടെത്തുന്നതും തമ്മിൽ വ്യത്യാസമുണ്ട്. ഒരേ പ്രായത്തിലുള്ള മറ്റ് പത്ത് കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ ഒമ്പത് കുഞ്ഞുങ്ങളെക്കാൾ ചെറുതാണെങ്കിൽ FGR/IUGR നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഗർഭകാല പ്രായത്തിൽ ആരോഗ്യമുള്ളതും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ളതുമായിരിക്കണമെങ്കിൽ ഒരു കുഞ്ഞ് ചെറുതായിരിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. നിങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടായേക്കാവുന്ന ഏതെങ്കിലും ആശങ്കകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.

എന്റെ ഡോക്ടറോട് ഞാൻ എന്ത് ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കണം?

ഗർഭാശയ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം (IUGR) രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ച് ചോദ്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് സാധാരണമാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കാവുന്ന ചില ചോദ്യങ്ങൾ ഇതാ:

• IUGR ന് കാരണമെന്താണെന്ന് നിങ്ങൾക്കറിയാമോ?
• എത്ര തവണ ഞാൻ ആന്റിനറ്റൽ ക്ലിനിക്കുകളിൽ വരേണ്ടിവരും?
• എന്റെ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയെ സഹായിക്കാൻ എനിക്ക് എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ?
• എന്റെ കുഞ്ഞിന് എന്തെങ്കിലും ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടോ?
• പ്രസവശേഷം എന്റെ കുഞ്ഞിന് കൂടുതൽ കാലം ആശുപത്രിയിൽ കിടക്കേണ്ടി വരുമോ?
• എന്റെ കുഞ്ഞിന് പിന്നീട് എന്തെങ്കിലും ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമോ?

ജനനത്തിനു മുമ്പ് ഒരു കുഞ്ഞ് ചെറുതാകാൻ നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു അടിസ്ഥാന പ്രശ്നമുണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കും. ചിലപ്പോൾ, വ്യക്തമായ കാരണമൊന്നുമില്ലാതെ, ഒരു കുഞ്ഞ് സാധാരണയേക്കാൾ ചെറുതായി ജനിച്ചേക്കാം. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന് IUGR ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, ഗർഭകാലം മുഴുവൻ നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ ടീം നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ച സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കും. നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും ആവശ്യമായ പരിചരണവും ചികിത്സയും ലഭിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക എന്നതാണ് അവരുടെ മുൻഗണന. IUGR-ൽ ജനിക്കുന്ന മിക്ക കുഞ്ഞുങ്ങൾക്കും ആരോഗ്യപരമായ പ്രശ്നങ്ങളൊന്നുമില്ല.

വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ഗർഭപാത്രത്തിൽ പ്രതീക്ഷിച്ചതുപോലെ വളരുന്നില്ല എന്നോ അല്ലെങ്കിൽ അവന് IUGR ഉണ്ടെന്നോ അറിയുമ്പോൾ ഭയവും ഉത്കണ്ഠയും തോന്നുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്. എന്നാൽ ദയവായി ഓർക്കുക, പല കുഞ്ഞുങ്ങളും ആരോഗ്യത്തോടെയും നന്നായി ജനിക്കുകയും ഈ സാഹചര്യങ്ങളിൽ നന്നായി വളരുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം:

• നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ പതിവായി കാണുകയും അദ്ദേഹത്തിന്റെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ കൃത്യമായി പാലിക്കുകയും ചെയ്യുക.
• ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത എല്ലാ പരിശോധനകളും കൃത്യസമയത്ത് പൂർത്തിയാക്കുന്നതിന്.
• ആരോഗ്യകരമായ ഒരു ജീവിതശൈലി നയിക്കുക - നന്നായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, പുകവലിയും മദ്യവും ഒഴിവാക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ മനസ്സിലുള്ള എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളോ ഭയങ്ങളോ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്ത് വിശദീകരിക്കണം.

നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കല്ല, നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ ഡോക്ടർമാരും കുടുംബാംഗങ്ങളുമുണ്ട്. പോസിറ്റീവായി ചിന്തിക്കുക, നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെയും നന്നായി പരിപാലിക്കുക.

` ഗർഭാശയ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം, IUGR, FGR, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വളർച്ചാ നിയന്ത്രണം, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ബുദ്ധിമുട്ട്, ഗർഭകാല ആരോഗ്യം, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ വികസനം