വൃക്കകളിൽ സിസ്റ്റുകൾ രൂപപ്പെടാൻ കാരണമാകുന്ന ADPKD എന്ന വൃക്ക രോഗത്തിന് ജൈനാർക്ക് (ടോൾവാപ്റ്റാൻ) ആശ്വാസം നൽകുന്നു.

നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളിൽ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ സിസ്റ്റുകൾ രൂപപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോടോ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആരോടെങ്കിലുമോ പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ? ഇത് വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി 'ഓട്ടോസോമൽ ഡോമിനന്റ് പോളിസിസ്റ്റിക് കിഡ്‌നി ഡിസീസ് ' അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ ADPKD എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ഇത് കേൾക്കുമ്പോൾ അൽപ്പം ഭയം തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്, കാരണം കാലക്രമേണ ഇത് വൃക്ക തകരാറിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. എന്നാൽ വിഷമിക്കേണ്ട. ഈ രോഗത്തിന്റെ ഗതി മന്ദഗതിയിലാക്കാനും നിങ്ങളുടെ വൃക്കകളെ സംരക്ഷിക്കാനും സഹായിക്കുന്ന ചികിത്സകളുണ്ട്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് അംഗീകരിച്ച ഒരേയൊരു മരുന്നായ ജൈനാർക്കിനെക്കുറിച്ചാണ് .

ഈ മരുന്ന് ജൈനാർക്ക് ADPKD രോഗികളെ എങ്ങനെ സഹായിക്കുന്നു?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ADPKD എന്നത് തലമുറകളിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്ന ഒരു ജനിതക രോഗമാണ് . വൃക്കകളിൽ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ നിരവധി സിസ്റ്റുകൾ (സിസ്റ്റുകൾ) രൂപം കൊള്ളുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. കാലക്രമേണ, ഈ സിസ്റ്റുകൾ വളരുകയും വൃക്കകളുടെ ആകൃതി മാറുകയും സാധാരണയേക്കാൾ വളരെ വലുതായിത്തീരുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒടുവിൽ, വൃക്കകൾക്ക് രക്തം ശരിയായി ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്ന ജോലി ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. മിക്കപ്പോഴും, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ചെറുപ്പക്കാരിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നില്ല, മറിച്ച് 30 നും 50 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിലാണ്. ഒരു സാധാരണ ലക്ഷണം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമാണ് . വൃക്കകളിൽ വേദനയും ഉണ്ടാകാം. വൃക്കകളിലോ മൂത്രനാളിയിലോ ഉണ്ടാകുന്ന അണുബാധകൾ, പൊട്ടുന്ന സിസ്റ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കയിലെ കല്ലുകൾ എന്നിവ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ADPKD ഉള്ള മിക്കവാറും എല്ലാവർക്കും ഒടുവിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്ക രോഗം (CKD) ഉണ്ടാകുന്നു. ഇത് ക്രമേണ വഷളാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്. അതിന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നോക്കാം. ADPKD ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം വൃക്കകൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ കഴിയുന്നത്ര മന്ദഗതിയിലാക്കുക എന്നതാണ്. ഇതിനുള്ള ഒരു മാർഗം നിങ്ങളുടെ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുക എന്നതാണ്. മറ്റൊന്ന് ദിവസം മുഴുവൻ ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുകയും കഫീൻ ഉപഭോഗം (ചായ, കാപ്പി) പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്. കൂടാതെ, വ്യായാമം ചെയ്യുക, ഭക്ഷണത്തിൽ ഉപ്പ് കുറയ്ക്കുക, പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കുക തുടങ്ങിയ ജീവിതശൈലി മാറ്റങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

ഈ മരുന്ന് എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമല്ലേ?

അതെ, ജൈനാർക്ക് എല്ലാ രോഗികൾക്കും അനുയോജ്യമല്ല. നിങ്ങളുടെ പഴയതും നിലവിലുള്ളതുമായ എല്ലാ മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളെക്കുറിച്ചും, പ്രത്യേകിച്ച്: ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് .

• നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും കരൾ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ സോഡിയത്തിന്റെ അളവ് കൂടുതലോ കുറവോ ആണെങ്കിൽ.
• മൂത്രമൊഴിക്കാൻ എന്തെങ്കിലും ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ (ഉദാ: വൃക്കയിലെ കല്ലുകൾ , മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സം).
• നിങ്ങൾക്ക് ദാഹം തോന്നുന്നില്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ദിവസം മുഴുവൻ വെള്ളം കുടിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ.

ഇതുപോലുള്ള കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ സുരക്ഷയ്ക്ക് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

മരുന്ന് എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാം?

ജൈനാർക്ക് ഒരു ദിവസം രണ്ടുതവണ കഴിക്കുന്ന ഒരു ഗുളികയാണ്. ഭക്ഷണത്തിന് മുമ്പോ ശേഷമോ ഇത് കഴിക്കാം. ഇത് കഴിക്കേണ്ട സമയം വളരെ പ്രധാനമാണ്. മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, ഡോക്ടർ കുറഞ്ഞ അളവിൽ മരുന്ന് നൽകും. 1-2 ആഴ്ചത്തേക്ക് വലിയ പ്രശ്‌നങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ, ഡോസ് അൽപ്പം വർദ്ധിപ്പിക്കും. അതിനുശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോഴും പ്രശ്‌നങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് വീണ്ടും ഡോസ് വർദ്ധിപ്പിക്കാം. ഒരു ഡോസ് മറന്നുപോയാൽ അത് കഴിക്കരുത്. വിട്ടുപോയ ഡോസ് ഒഴിവാക്കി ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്ത സമയത്ത് അടുത്ത ഡോസ് കഴിക്കുക. രാവിലെ ഉണരുമ്പോൾ തന്നെയും 8 മണിക്കൂറിനു ശേഷവും ഷെഡ്യൂൾ കൃത്യമായി പാലിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. രണ്ടാമത്തെ ഡോസ് ഓർമ്മിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഫോണിൽ ഒരു അലാറം സജ്ജീകരിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

ഈ മരുന്നിന്റെ വിജയത്തെക്കുറിച്ച് പരിശോധനകൾ എന്താണ് പറയുന്നത്?

ജൈനാർക്ക് എന്ന മരുന്നിന്റെ സുരക്ഷയും ഫലപ്രാപ്തിയും പരിശോധിക്കുന്നതിനായി രണ്ട് വലിയ പഠനങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടുണ്ട്.

പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിലുള്ള CKD രോഗികൾ (ഘട്ടം 1 അല്ലെങ്കിൽ 2)

ഈ പഠനത്തിൽ, പ്ലാസിബോ കഴിച്ചവരെ അപേക്ഷിച്ച് ജൈനാർക്ക് കഴിച്ചവരിൽ വൃക്ക വലുതാകുന്നതിന്റെ നിരക്ക് ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞു. കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, പ്ലാസിബോ കഴിച്ചവരെ അപേക്ഷിച്ച് ജൈനാർക്ക് കഴിച്ചവരിൽ വൃക്ക വലുതാകുന്നതിന്റെ നിരക്ക് ഏകദേശം 49% കുറഞ്ഞു . അതായത് വൃക്കകൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ ഗണ്യമായി നിയന്ത്രിക്കപ്പെട്ടു. കൂടാതെ, ജൈനാർക്ക് കഴിച്ചവർക്ക് വൃക്ക സംബന്ധമായ വേദനയും കുറവായിരുന്നു.

അവസാന ഘട്ടത്തിലുള്ള CKD രോഗികൾ (ഘട്ടം 3 അല്ലെങ്കിൽ 4)

ഈ രോഗികളുടെ കൂട്ടത്തിൽ, ജൈനാർക്ക് കഴിച്ചവരിൽ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം മോശമാകുന്നതിന്റെ നിരക്ക് മറ്റുള്ളവരെ അപേക്ഷിച്ച് അല്പം കുറവായിരുന്നു. അതായത്, രോഗം ഗുരുതരമാണെങ്കിൽപ്പോലും, ഈ മരുന്ന് അവരുടെ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം കുറച്ചുകാലം കൂടി നിലനിർത്താൻ സഹായിച്ചേക്കാം.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്, അവ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാം?

ജൈനാർക്ക് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, അവയെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

• ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കൽ: ഇതാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാർശ്വഫലം. ഇത് പകലും രാത്രിയും കൂടുതൽ തവണ ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകേണ്ടിവരാൻ കാരണമാകും. രാത്രിയിലെ അസ്വസ്ഥത കുറയ്ക്കുന്നതിന്, രണ്ടാമത്തെ ഡോസ് വൈകുന്നേരമാകുന്നതിന് പകരം ഒരേ സമയം കഴിക്കുക.
• നിർജ്ജലീകരണം: ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ധാരാളം ദ്രാവകം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനാൽ നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ഇത് തടയാൻ, ദാഹം തോന്നുന്നതുവരെ കാത്തിരിക്കാതെ ദിവസം മുഴുവൻ ധാരാളം വെള്ളം കുടിക്കുക . ദാഹം തോന്നുമ്പോൾ ഉടൻ വെള്ളം കുടിക്കുക. നിർജ്ജലീകരണം രക്തത്തിൽ ഉയർന്ന സോഡിയത്തിന്റെ അളവിന് കാരണമാകും. തലകറക്കം, ബലഹീനത , അമിത ക്ഷീണം, ബോധക്ഷയം, അല്ലെങ്കിൽ ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക.

ഇവ മാത്രമല്ല, മറ്റ് പാർശ്വഫലങ്ങളും ഉണ്ടാകാം. നിങ്ങളെ അലട്ടുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.

മറ്റ് മരുന്നുകളിലോ ഭക്ഷണങ്ങളിലോ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമോ?

അതെ, ഇതും വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു കാര്യമാണ്.

• മറ്റ് മരുന്നുകൾ: ജൈനാർക്കിന് മറ്റ് ചില മരുന്നുകളുമായി ഇടപഴകാൻ കഴിയും. ചില മരുന്നുകൾ ജൈനാർക്കിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും, മറ്റു ചിലത് ജൈനാർക്കിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കും. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും (വിറ്റാമിനുകളും ഔഷധങ്ങളും ഉൾപ്പെടെ) നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക.
• ഭക്ഷണം: ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ മുന്തിരിപ്പഴം കഴിക്കുകയോ മുന്തിരിപ്പഴം ജ്യൂസ് കുടിക്കുകയോ ചെയ്യരുത് . മുന്തിരിപ്പഴം ശരീരത്തിലെ ജൈനാർക്കിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും പാർശ്വഫലങ്ങൾക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മരുന്ന് കഴിക്കുന്ന സമയത്തല്ല, ദിവസത്തിലെ മറ്റേതെങ്കിലും സമയത്ത് മുന്തിരിപ്പഴം കഴിച്ചാലും ഈ ഫലം സംഭവിക്കാം, അതിനാൽ മുന്തിരിപ്പഴം പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുക.

ഈ മരുന്ന് ലഭിക്കാൻ പ്രത്യേക രീതിയുണ്ടോ?

കരളിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്താൻ വളരെ അപൂർവമായ സാധ്യതയുള്ള ഒരു മരുന്നാണ് ജൈനാർക്ക്. ഈ അപകടസാധ്യത കാരണം, ഈ മരുന്ന് REMS പ്രോഗ്രാം എന്ന പ്രത്യേക പ്രോഗ്രാമിന് കീഴിൽ മാത്രമേ ലഭ്യമാകൂ. മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ് നിങ്ങൾ ഈ പ്രോഗ്രാമിൽ ചേരണം. നിങ്ങളുടെ കരൾ പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുന്നതിന് രക്തപരിശോധനകളും നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങിയതിനുശേഷം നിങ്ങൾ പതിവായി ഈ രക്തപരിശോധനകൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് തുടരണമെങ്കിൽ ഈ പരിശോധനകൾ തുടരേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ കൂടുതൽ വിശദീകരിക്കും. ജൈനാർക്ക്, ടോൾവാപ്റ്റാൻ, എഡിപികെഡി, പോളിസിസ്റ്റിക് കിഡ്‌നി ഡിസീസ്, കിഡ്‌നി ഡിസീസ്, കിഡ്‌നി സിസ്റ്റുകൾ, സികെഡി, കിഡ്‌നി ഫെയിലർ, ക്രോണിക് കിഡ്‌നി ഡിസീസ്, ജാംബോള