വയറുവേദനയോ വീക്കമോ അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ നമ്മൾ പലപ്പോഴും ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസിനെക്കുറിച്ചാണ് ചിന്തിക്കുന്നത്. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ ആ വേദനയുടെ കാരണം വയറ്റിലെ അൾസർ അല്ലെങ്കിൽ വയറ്റിലെ അൾസർ (Stomach Ulcer / Gastric Ulcer) ആകാം. നമ്മുടെ ചർമ്മത്തിലെ ഒരു വ്രണം പോലെ, ഇത് ആമാശയത്തിന്റെ ഉൾഭാഗത്ത് രൂപം കൊള്ളുന്ന ഒരു അൾസറാണ്. ഇത് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്, ഇത് ചികിത്സിച്ച് ഭേദമാക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ശരിയായി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഇത് ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. അപ്പോൾ, വയറ്റിലെ അൾസർ എന്താണ്? എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ചികിത്സയും പ്രതിരോധ രീതികളും എന്തൊക്കെയാണ്? ഇതെല്ലാം നമ്മൾ ഈ ലേഖനത്തിൽ സംസാരിക്കും.

എന്താണ് ഈ വയറ്റിലെ അൾസർ? (അവലോകനം)

വയറ്റിലെ അൾസർ എങ്ങനെ വികസിക്കുന്നു?

നമ്മുടെ ആമാശയത്തിൽ ഹൈഡ്രോക്ലോറിക് ആസിഡും ഭക്ഷണം ദഹിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന എൻസൈമുകളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഇവ വളരെ ശക്തമാണ്. അതിനാൽ, ഈ ആസിഡുകളിൽ നിന്ന് ആമാശയഭിത്തികളെ സംരക്ഷിക്കാൻ, കട്ടിയുള്ള മ്യൂക്കസ് കൊണ്ട് നിർമ്മിച്ച ഒരു സംരക്ഷിത ആമാശയ പാളി ഉണ്ട്. എന്നാൽ എന്തെങ്കിലും കാരണത്താൽ ഈ സംരക്ഷിത ആമാശയഭിത്തിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, ആ ശക്തമായ ആസിഡ് ആമാശയഭിത്തിയെ കാർന്നുതിന്നേക്കാം. അത് കാർന്നുതിന്നുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന 'തുറന്ന വ്രണം' ആമാശയപുഷ്പം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു.

ഇത് എത്രത്തോളം സാധാരണമാണ്?

ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ വളരെ സാധാരണമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ശ്രീലങ്കയിലും ഇത് സാധാരണമാണ്. ഇതിനുള്ള പ്രധാന കാരണം, നമ്മുടെ സമൂഹത്തിൽ വയറ്റിലെ അൾസറിന് രണ്ട് പ്രധാന കാരണങ്ങൾ വളരെ സാധാരണമാണ് എന്നതാണ്. അവ:

1. ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ വേദനസംഹാരികളുടെ ( NSAID ) വ്യാപകമായ ഉപയോഗം.
2. എച്ച്. പൈലോറി അണുബാധയുടെ വ്യാപനം.

വയറ്റിലെ അൾസർ vs പെപ്റ്റിക് അൾസർ

ഈ രണ്ട് പേരുകളും ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കാം. "പെപ്റ്റിക് അൾസർ രോഗം " എന്നത് ആമാശയത്തിലെ ആവരണം അല്ലെങ്കിൽ ചെറുകുടലിന്റെ ആദ്യഭാഗം ( ഡുവോഡിനം) ആമാശയ ആസിഡ് മൂലം തകരാറിലാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണ്.) എന്നത് അൾസറുകളുടെ പൊതുവായ പേരാണ്. അതിനാൽ, ആമാശയത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന അൾസർ (ഗ്യാസ്ട്രിക് അൾസർ / സ്റ്റോമക്ക് അൾസർ) ഒരു തരം പെപ്റ്റിക് അൾസറാണ്. കുടലിന്റെ ആദ്യഭാഗത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന അൾസറുകളെ "ഡുവോഡിനൽ അൾസർ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. രണ്ടിന്റെയും കാരണങ്ങളും ചികിത്സകളും വളരെ സമാനമാണ്.

ലക്ഷണങ്ങളും കാരണങ്ങളും

വയറ്റിലെ അൾസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

• പ്രധാന ലക്ഷണം: കത്തുന്ന വേദന: മിക്ക ആളുകളും അനുഭവിക്കുന്ന പ്രധാന ലക്ഷണം വയറിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് (നെഞ്ചിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് തൊട്ടുതാഴെ, പൊക്കിളിന് മുകളിൽ, ഇടതുവശത്ത് കൂടുതൽ ഭാരമുള്ളത്) കത്തുന്നതോ കുത്തുന്നതോ ആയ വേദനയാണ്. ഇത് ആസിഡിൽ നിന്ന് കത്തുന്നതുപോലെയോ, ഉള്ളിൽ നിന്ന് എന്തോ കഴിക്കുന്നത് പോലെയോ (ഒരു കടിക്കുന്ന സ്വഭാവം) അനുഭവപ്പെടാം. ഈ തോന്നൽ വെറുമൊരു തോന്നൽ മാത്രമല്ല, യഥാർത്ഥത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത് ആസിഡും എൻസൈമുകളും മുറിവിനെ കാർന്നുതിന്നുന്നതാണ്. ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് രാത്രിയിൽ ഈ വേദന കൂടുതൽ വഷളാകാം. ചിലർക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിലൂടെ വേദന ശമിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു, എന്നാൽ മറ്റുള്ളവർക്ക് (പ്രത്യേകിച്ച് വയറ്റിലെ അൾസർ ഉള്ളപ്പോൾ), ഭക്ഷണം കഴിക്കുമ്പോൾ വേദന കൂടുതൽ വഷളായേക്കാം.
• ദഹനക്കേടും വയറ്റിലെ വയറ്റിലെ വയറ്റിലെ വയറ്റിലെ വയറ്റിലെ വയറ്റിലെ വയറു നിറഞ്ഞതായി തോന്നലും: വയറ്റിലെ അൾസർ ബാധിച്ച പലർക്കും ദഹനക്കേടിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു. വയറ്റിലെ വയറു നിറഞ്ഞതായി തോന്നുന്നതിനൊപ്പം ഇത് കത്തുന്ന ഒരു സംവേദനവുമാണ്. ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ തന്നെ വയറു നിറഞ്ഞതായി തോന്നാം, അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിനുശേഷം വളരെ നേരം വയറു നിറഞ്ഞതായി തോന്നാം.
• മറ്റ് സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ: ഇവയ്ക്ക് പുറമേ, പരിക്കിന് കാരണമായ അവസ്ഥകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാകാം:
  • ആസിഡ് റിഫ്ലക്സും നെഞ്ചെരിച്ചിലും
  • ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി
  • വയറു വീർക്കൽ, ഏമ്പക്കം, ഗ്യാസ് വേദന
• നിശബ്ദ അൾസറുകളും സങ്കീർണതകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളും: അതിശയകരമെന്നു പറയട്ടെ, ചില ആളുകൾക്ക് വയറ്റിലെ അൾസർ ഉണ്ടെങ്കിലും വേദനയോ ലക്ഷണങ്ങളോ അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല. ഇവയെ "നിശബ്ദ അൾസർ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ സുഷിരം പോലുള്ള ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നതുവരെ അവർക്ക് അൾസർ ഉണ്ടെന്ന് അവർ മനസ്സിലാക്കിയേക്കില്ല. ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ വൈദ്യസഹായം തേടുക:
  • ചർമ്മത്തിന്റെ വിളർച്ച (പല്ലർ)
  • തലകറക്കം, ബലഹീനത അല്ലെങ്കിൽ ബോധക്ഷയം - രക്തനഷ്ടം മൂലമാകാം.
  • ദഹിച്ച രക്തം കാരണം കറുത്ത നിറത്തിലുള്ള മലം.
  • കാപ്പിപ്പൊടി പോലെ തോന്നിക്കുന്ന ഛർദ്ദി - വയറ്റിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് കാരണം.
  • പെട്ടെന്ന്, വിട്ടുമാറാത്ത കഠിനമായ വയറുവേദന - ഒരു സുഷിരത്തിന്റെ ലക്ഷണമായിരിക്കാം.

സങ്കീർണതകൾ എത്രത്തോളം ഗുരുതരമാണ്?

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, വയറ്റിലെ അൾസർ ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും:

• രക്തസ്രാവം: മുറിവിൽ നിന്ന് തുടർച്ചയായി രക്തസ്രാവമുണ്ടാകാം, സാവധാനത്തിലോ പെട്ടെന്ന് രക്തസ്രാവമുണ്ടാകാം. സാവധാനത്തിൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടായാൽ, കാലക്രമേണ ശരീരത്തിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയുകയും വിളർച്ചയിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യും. അമിതമായി രക്തസ്രാവം ഉണ്ടായാൽ, ശരീരം ഷോക്കിലേക്ക് പോകുകയും മരിക്കുകയും ചെയ്തേക്കാം.
• സുഷിരങ്ങളുള്ള അൾസർ: അൾസർ ആമാശയഭിത്തിയിലൂടെ പൂർണ്ണമായും കടന്ന് ഒരു ദ്വാരം രൂപപ്പെടുന്ന അപൂർവവും എന്നാൽ ഗുരുതരവുമായ ഒരു അടിയന്തരാവസ്ഥ. ഈ ദ്വാരം ആമാശയത്തിലെ ആസിഡും ബാക്ടീരിയയും വയറിലെ അറയിലേക്ക് ഒഴുകാൻ ഇടയാക്കും, ഇത് ഗുരുതരമായ അണുബാധയ്ക്ക് (പെരിറ്റോണിറ്റിസ്) കാരണമാകുന്നു. ഈ അണുബാധ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്കും വ്യാപിക്കുകയും സെപ്സിസ് എന്ന ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും.

വയറ്റിലെ അൾസറിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ശ്രീലങ്കയിലും ലോകമെമ്പാടും വയറ്റിലെ അൾസറിന് രണ്ട് പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• എച്ച്. പൈലോറി (ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറി) ബാക്ടീരിയൽ അണുബാധ: ഇത് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു ബാക്ടീരിയൽ അണുബാധയാണ്. ലോകജനസംഖ്യയുടെ പകുതിയോളം പേരുടെയും വയറ്റിൽ ഈ ബാക്ടീരിയകൾ വസിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. മിക്ക ആളുകൾക്കും ഈ ബാക്ടീരിയ ഒരു പ്രശ്‌നവും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകളിൽ, ഈ ബാക്ടീരിയ വയറ്റിൽ വളരെയധികം വളരുകയും ആമാശയത്തിലെ സംരക്ഷിത പാളിയെ തിന്നുതീർക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് കാലക്രമേണ വയറ്റിലെ അൾസറിന് കാരണമാകും.
• NSAID വേദനസംഹാരികളുടെ ഉപയോഗം: NSAID (നോൺസ്റ്ററോയ്ഡൽ ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ഡ്രഗ്സ്) എന്നത് നമ്മൾ പലപ്പോഴും ഫാർമസിയിൽ നിന്ന് വാങ്ങുന്ന ഒരു തരം വേദനസംഹാരിയാണ്. ഇബുപ്രോഫെൻ, നാപ്രോക്സെൻ, ഡിക്ലോഫെനാക്, ആസ്പിരിൻ എന്നിവ ഉദാഹരണങ്ങളാണ്.ഇതുപോലുള്ള മരുന്നുകൾ ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു. (പാരസെറ്റമോൾ ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്ന ഒരു മരുന്നല്ല). ഈ NSAID-കൾ ആമാശയത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, അവ ആമാശയ ഭിത്തിയിൽ ചെറിയ പ്രകോപനം ഉണ്ടാക്കുന്നു, കൂടാതെ ആമാശയ ഭിത്തിയെ സംരക്ഷിക്കുകയും നന്നാക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ചില രാസവസ്തുക്കളുടെ ഉത്പാദനത്തെയും അവ തടയുന്നു. സാധാരണയായി, ഇതുപോലുള്ള ചെറിയ കേടുപാടുകളിൽ നിന്ന് നമ്മുടെ ആമാശയ ഭിത്തിക്ക് വീണ്ടെടുക്കാൻ കഴിയും. എന്നാൽ നമ്മൾ ഈ NSAID-കൾ ഇടയ്ക്കിടെ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആമാശയ ഭിത്തിക്ക് സ്വയം നന്നാക്കാൻ വേണ്ടത്ര സമയം ലഭിക്കില്ല. ക്രമേണ, സംരക്ഷണ പാളി ക്ഷയിക്കുകയും അൾസർ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു.

മറ്റ് അപൂർവ കാരണങ്ങൾ

ഈ രണ്ട് പ്രധാന കാരണങ്ങൾക്ക് പുറമേ, വളരെ അപൂർവമായി താഴെ പറയുന്ന കാരണങ്ങളാലും വയറ്റിലെ അൾസർ ഉണ്ടാകാം:

• മറ്റ് അണുബാധകൾ: വളരെ അപൂർവ്വമായി, മറ്റ് ബാക്ടീരിയ, വൈറൽ, അല്ലെങ്കിൽ ഫംഗസ് അണുബാധകൾ ആമാശയത്തെ ബാധിക്കുകയും അൾസർ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.
• സോളിംഗർ-എലിസൺ സിൻഡ്രോം: ആമാശയം അമിതമായി ഗ്യാസ്ട്രിക് ആസിഡ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും ആമാശയ പാളിക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ചെയ്യുന്ന വളരെ അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണിത്.
• കഠിനമായ ശാരീരിക സമ്മർദ്ദം: ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു രോഗത്തിൽ നിന്ന് (ഉദാഹരണത്തിന്, ഗുരുതരമായ പൊള്ളൽ, വലിയ ശസ്ത്രക്രിയ) അല്ലെങ്കിൽ അപകടത്തിൽ നിന്ന് ശരീരം കരകയറാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ഹോർമോൺ, രാസ മാറ്റങ്ങൾ ആമാശയത്തിലെ ആസിഡ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകും, ഇത് "സ്ട്രെസ് അൾസർ" എന്നറിയപ്പെടുന്ന അവസ്ഥയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ നാം അനുഭവിക്കുന്ന മാനസിക സമ്മർദ്ദമല്ല ഇത്.

ജീവിതശൈലി ഇതിനെ ബാധിക്കുമോ?

എരിവുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിക്കുന്നതും സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കുന്നതും വയറ്റിലെ അൾസറിന് കാരണമാകുമെന്ന് പലരും കരുതുന്നു. സത്യം പറഞ്ഞാൽ, ദൈനംദിന ജീവിതശൈലി ഘടകങ്ങൾ (നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്നതും കുടിക്കുന്നതും, പൊതുവായ സമ്മർദ്ദം പോലുള്ളവ) നേരിട്ട് വയറ്റിലെ അൾസറിന് കാരണമാകില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനകം വയറ്റിലെ അൾസർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇവ നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കൂടുതൽ വഷളാക്കും . കാരണം അവ നിങ്ങളുടെ വയറിലെ അസിഡിറ്റി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അൾസർ കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

• പുകവലി
• മദ്യ ഉപയോഗം
• എരിവുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ
• തക്കാളി, സിട്രസ് പഴങ്ങൾ പോലുള്ള അസിഡിറ്റി ഉള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ
• കാപ്പി, ചായ തുടങ്ങിയ കഫീൻ അടങ്ങിയ പാനീയങ്ങൾ

രോഗനിർണയവും പരിശോധനകളും

വയറ്റിലെ അൾസർ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പോകുമ്പോൾ, അവർ ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ചും, നിങ്ങൾ പതിവായി NSAID-കൾ കഴിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നും, നിങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് H. പൈലോറി അണുബാധ ഉണ്ടായിരുന്നോ എന്നും ചോദിക്കും. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വയറ്റിലെ അൾസർ സൂചിപ്പിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, സ്ഥിരീകരിക്കാൻ അവർ നിങ്ങളുടെ വയറിന്റെ ഉൾഭാഗം പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

നിങ്ങൾ എന്തൊക്കെ തരത്തിലുള്ള പരിശോധനകളാണ് നടത്തുന്നത്?

ഡോക്ടർ അറിയേണ്ട രണ്ട് പ്രധാന കാര്യങ്ങളുണ്ട്:

1. നിങ്ങൾക്ക് എച്ച്. പൈലോറി അണുബാധയുണ്ടോ?
2. നിങ്ങൾക്ക് വയറ്റിലെ അൾസർ ഉണ്ടോ? അത് എങ്ങനെയിരിക്കും?

ഇവ രണ്ടും ഒരേ സമയം ചെയ്യാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം എൻഡോസ്കോപ്പി ആണ്.

• അപ്പർ എൻഡോസ്കോപ്പി / ഇജിഡി ടെസ്റ്റ്: ഇതിൽ ക്യാമറയും അവസാനം വെളിച്ചവും ഉള്ള ഒരു നീളമുള്ളതും നേർത്തതും വഴക്കമുള്ളതുമായ ഒരു ട്യൂബ് (എൻഡോസ്കോപ്പ്) വായിലൂടെയും തൊണ്ടയിലൂടെയും കടത്തി നിങ്ങളുടെ വയറിന്റെയും ചെറുകുടലിന്റെയും ഉൾഭാഗം പരിശോധിക്കുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് സുഖം തോന്നാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് സെഡേഷൻ നൽകും. എന്തെങ്കിലും അൾസറോ രക്തസ്രാവമോ ഉണ്ടോ എന്ന് കാണാൻ ഡോക്ടർക്ക് ക്യാമറ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു സ്ക്രീനിൽ വയറിന്റെ ഭിത്തി പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും. സംശയാസ്പദമായ സ്ഥലത്ത് നിന്നോ അൾസറിൽ നിന്നോ ഒരു ചെറിയ ടിഷ്യു കഷണം (ബയോപ്സി) എടുത്ത് എച്ച്. പൈലോറി ബാക്ടീരിയ പരിശോധിക്കാൻ അദ്ദേഹത്തിന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് ഒരു ചെറിയ ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കാം. ഒരു അൾസറിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ എൻഡോസ്കോപ്പി സമയത്ത് രക്തസ്രാവം ഉടനടി നിർത്താൻ (ഉദാഹരണത്തിന്, രക്തക്കുഴൽ ക്യൂട്ടറൈസ് ചെയ്യുന്നത്) ചികിത്സ നൽകാം.
• മറ്റ് പരിശോധനകൾ: എൻഡോസ്കോപ്പിയാണ് ഏറ്റവും നല്ല രീതി എങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ മറ്റ് രീതികളും ഉപയോഗിക്കാം:
  • അപ്പർ ജിഐ എക്സ്-റേ സീരീസ് (ബേരിയം സ്വാലോ): ഇതിൽ, ബേരിയം എന്ന ദ്രാവകം വിഴുങ്ങുകയും എക്സ്-റേ ചിത്രങ്ങൾ എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ബേരിയം ആമാശയത്തിന്റെ ആവരണത്തെ മൂടുന്നതിനാൽ, എക്സ്-റേയിൽ ഏതെങ്കിലും മുറിവുകൾ കാണാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് എൻഡോസ്കോപ്പി പോലെ കൃത്യമല്ല, ചെറിയ മുറിവുകൾ കാണാതെ പോയേക്കാം.
  • എച്ച്. പൈലോറി പരിശോധനകൾ: ബാക്ടീരിയയുടെ സാന്നിധ്യം പരിശോധിക്കുന്നതിന് പ്രത്യേക പരിശോധനകളുണ്ട്:
    • യൂറിയ ബ്രെത്ത് ടെസ്റ്റ്: നിങ്ങൾക്ക് കുടിക്കാൻ ഒരു പ്രത്യേക ദ്രാവകം നൽകുന്നു, തുടർന്ന് നിങ്ങളുടെ പുറന്തള്ളുന്ന വായു പരിശോധിക്കുന്നു.
    • രക്തപരിശോധന: എച്ച്. പൈലോറിക്കെതിരായ ആന്റിബോഡികൾക്കായുള്ള പരിശോധനയാണിത്. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് നിലവിൽ അണുബാധയുണ്ടോ അതോ മുമ്പ് അണുബാധയുണ്ടായിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ഇതിന് ഉറപ്പിച്ചു പറയാൻ കഴിയില്ല.
    • മലം ആന്റിജൻ പരിശോധന: ബാക്ടീരിയൽ ആന്റിജനുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിനായി ഒരു മലം സാമ്പിൾ പരിശോധിക്കുന്നു.

വയറ്റിലെ അൾസറായി തെറ്റിദ്ധരിക്കാവുന്ന മറ്റ് അവസ്ഥകൾ

പരിശോധനകൾ നിങ്ങൾക്ക് വയറ്റിലെ അൾസർ ഇല്ലെന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണം മറ്റെന്തെങ്കിലും ആകാം, ഉദാഹരണത്തിന്:

• GERD (ഗ്യാസ്ട്രോ ഈസോഫേഷ്യൽ റിഫ്ലക്സ് രോഗം): ആമാശയത്തിൽ നിന്ന് ആസിഡ് തൊണ്ടയിലേക്ക് വീണ്ടും ഉയർന്ന് വന്നാൽ (ആസിഡ് റിഫ്ലക്സ്), അത് നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, ദഹനക്കേട്, ഓക്കാനം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾക്കും കാരണമാകും.
• ഫങ്ഷണൽ ഡിസ്പെപ്സിയ: വ്യക്തമായ ശാരീരിക കാരണങ്ങളില്ലാതെ ദഹനക്കേട് (വയറുവേദന, നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, വയറു നിറവ്) സ്ഥിരമായി കാണപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. വയറ്റിലെ അൾസറിന്റേതിന് സമാന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിലും, ആമാശയ ഭിത്തിയിൽ ദൃശ്യമായ അൾസർ ഇല്ല.
• ആമാശയ കാൻസർ: ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്, പക്ഷേ വയറ്റിലെ അൾസറിന് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ (വയറുവേദന, ശരീരഭാരം കുറയൽ, വിശപ്പില്ലായ്മ) ഉണ്ടാക്കാം. അതുകൊണ്ടാണ് എൻഡോസ്കോപ്പി സമയത്ത് ബയോപ്സി എടുക്കേണ്ടത് പ്രധാനമായത്.

മാനേജ്മെന്റും ചികിത്സയും

വയറ്റിലെ അൾസർ എങ്ങനെ വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്താം?

അൾസറിന്റെ കാരണം ഇല്ലാതാക്കിക്കഴിഞ്ഞാൽ, ആമാശയ പാളി ക്രമേണ സുഖപ്പെടാൻ തുടങ്ങും. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ അൾസർ ഒരു NSAID മൂലമാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തിയാൽ, മറ്റ് ചികിത്സകളില്ലാതെ തന്നെ അൾസർ സുഖപ്പെട്ടേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾക്ക് H. പൈലോറി അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ, ബാക്ടീരിയകളെ കൊല്ലാൻ നിങ്ങൾ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കേണ്ടിവരും. കൂടാതെ, ആമാശയത്തിലെ ആസിഡ് കുറയ്ക്കുകയും അൾസർ സുഖപ്പെടുന്നതുവരെ ആമാശയ പാളിയെ സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകൾ ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ഈ മരുന്നുകൾ ശരിയായി കഴിക്കുന്നത് അൾസർ വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടാൻ സഹായിക്കും.

എന്തെല്ലാം ചികിത്സകൾ ലഭ്യമാണ്?

മിക്കപ്പോഴും, വയറ്റിലെ അൾസർ മരുന്നുകളുടെ സംയോജനം ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്. ഈ മരുന്നുകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1. ആമാശയത്തിലെ ആസിഡിന്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു.
2. ഇത് മുറിവ് മൂടുകയും സംരക്ഷിക്കുകയും മുറിവ് ഉണങ്ങാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
3. അണുബാധ (എച്ച്. പൈലോറി) ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് ഇല്ലാതാക്കപ്പെടും.

അപൂർവ്വമായി, രക്തസ്രാവം നിർത്താനോ ഒരു ദ്വാരം അടയ്ക്കാനോ ഒരു മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

• മരുന്നുകൾ:
  • ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ : നിങ്ങൾക്ക് എച്ച്. പൈലോറി അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ബാക്ടീരിയ അണുബാധ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ബാക്ടീരിയയെ പൂർണ്ണമായും കൊല്ലാൻ 7-14 ദിവസത്തേക്ക് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ രണ്ടോ മൂന്നോ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഒരേസമയം നിർദ്ദേശിക്കും. ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഇവയാണ്: ടെട്രാസൈക്ലിൻ, മെട്രോണിഡാസോൾ, ക്ലാരിത്രോമൈസിൻ, അമോക്സിസില്ലിൻ. കോഴ്‌സിന്റെ മുഴുവൻ കാലയളവിലും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ മുഴുവൻ കോഴ്‌സും കഴിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, അല്ലാത്തപക്ഷം അണുബാധ വീണ്ടും വരാം.
  • സൈറ്റോപ്രൊട്ടക്റ്റീവ് ഏജന്റുകൾ: ഈ മരുന്നുകൾ ആമാശയഭിത്തിയിൽ ഒരു സംരക്ഷണ പാളി (ആവരണം) രൂപപ്പെടുത്തി, അൾസർ സുഖപ്പെടുന്നതുവരെ അതിനെ സംരക്ഷിക്കുന്നു. NSAID-കൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അൾസർ ചികിത്സിക്കുന്നതിനും തടയുന്നതിനും ഇവ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉദാഹരണങ്ങൾ: സുക്രാൽഫേറ്റ്, മിസോപ്രോസ്റ്റോൾ, ബിസ്മത്ത് സബ്സാലിസിലേറ്റ്.
  • H2 ബ്ലോക്കറുകൾ (ഹിസ്റ്റമിൻ റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ / H2 ബ്ലോക്കറുകൾ): അവ ഹിസ്റ്റമിൻ എന്ന രാസവസ്തുവിനെ തടയുന്നു, ഇത് ശരീരത്തെ ആമാശയത്തിൽ ആസിഡ് ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ സിഗ്നൽ നൽകുന്നു, കൂടാതെ ആസിഡ് ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്നു. ഉദാഹരണങ്ങൾ: ഫാമോട്ടിഡിൻ, സിമെറ്റിഡിൻ, നിസാറ്റിഡിൻ.
  • പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (പിപിഐകൾ): ഇവ ആമാശയത്തിലെ ആസിഡിന്റെ ഉത്പാദനം കുറയ്ക്കുന്ന ശക്തമായ മരുന്നുകളാണ്. അവ ആമാശയ പാളിയെ സംരക്ഷിക്കുകയും അൾസർ സുഖപ്പെടുത്തുന്നത് വേഗത്തിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നിലവിൽ വയറ്റിലെ അൾസറിന് ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളാണിവ. ഉദാഹരണങ്ങൾ: ഒമേപ്രാസോൾ, എസോമെപ്രാസോൾ, ലാൻസോപ്രാസോൾ, പാന്റോപ്രാസോൾ, റാബെപ്രാസോൾ.
• മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ: സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു മുറിവ് (രക്തസ്രാവം, സുഷിരം) ഡോക്ടർ നേരിട്ട് ചികിത്സിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഇത് പലപ്പോഴും എൻഡോസ്കോപ്പി ചെയ്യുന്ന അതേ സമയത്തുതന്നെ ചെയ്യാം. രക്തസ്രാവമുള്ള മുറിവ് മരുന്ന് കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ മുറിവ് ക്യൂട്ടറൈസ് ചെയ്യുന്നതിലൂടെയോ നിർത്താം. സുഷിരം ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ അടയ്ക്കേണ്ടിവരും.
• വിട്ടുമാറാത്ത അൾസറുകൾക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ:വളരെ അപൂർവ്വമായി, ചിലരിൽ വയറ്റിലെ അൾസർ ചികിത്സയില്ലാതെ തന്നെ നിലനിൽക്കുകയോ, സുഖപ്പെടുകയും വീണ്ടും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയോ ചെയ്തേക്കാം. ഇത് ദീർഘകാല വേദനയ്ക്കും വയറ്റിലെ പാടുകൾക്കും കാരണമാകും. ചിലപ്പോൾ ഈ വടു ടിഷ്യു വയറ്റിൽ നിന്ന് കുടലിലേക്കുള്ള വഴി തടസ്സപ്പെടുത്തിയേക്കാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്:
  • അടഞ്ഞുകിടക്കുന്ന വഴി തുറക്കുകയോ വടു ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുകയോ ചെയ്യുക (പൈലോറോപ്ലാസ്റ്റി).
  • ആമാശയത്തിലെ ആസിഡിന്റെ ഉത്പാദനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന വാഗസ് നാഡി മുറിക്കുന്നതാണ് വാഗോട്ടമി.

എങ്ങനെ തടയാം? (പ്രതിരോധം)

വയറ്റിലെ അൾസർ ഉണ്ടാകുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ വീണ്ടും വരുന്നത് എങ്ങനെ തടയാം?

വയറ്റിലെ അൾസർ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാനോ, സുഖപ്പെട്ടതിനുശേഷം അത് വീണ്ടും വരുന്നത് തടയാനോ നിങ്ങൾക്ക് ചെയ്യാവുന്ന ചില കാര്യങ്ങൾ ഇതാ:

• എച്ച്. പൈലോറി അണുബാധ നിർമ്മാർജ്ജനം: പലർക്കും എച്ച്. പൈലോറി അണുബാധയുണ്ട്, പക്ഷേ അവർക്ക് അത് അറിയില്ല. ഒരു ലളിതമായ ശ്വസന പരിശോധനയിലൂടെയോ മലം പരിശോധനയിലൂടെയോ നിങ്ങൾക്ക് അത് ഉണ്ടോ എന്ന് കണ്ടെത്താനാകും. ഉണ്ടെങ്കിൽ, എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതിന് മുമ്പ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് അതിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാം.
• NSAID-കളുടെ ശരിയായ ഉപയോഗം: ശരീരവേദനയ്ക്കും തലവേദനയ്ക്കും ഫാർമസിയിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾ പതിവായി NSAID-കൾ കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന അളവിൽ കൂടുതൽ കഴിക്കാതിരിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കുക. മറ്റൊരു അവസ്ഥയ്ക്ക് (ഉദാ: ആർത്രൈറ്റിസ്) ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശപ്രകാരം നിങ്ങൾ NSAID-കൾ കഴിക്കുന്നത് തുടരുകയാണെങ്കിൽ, സാധ്യമെങ്കിൽ, ഡോസ് കുറയ്ക്കുക, മറ്റൊരു മരുന്നിലേക്ക് മാറുക, അല്ലെങ്കിൽ അതേ സമയം ആമാശയത്തെ സംരക്ഷിക്കുന്ന മറ്റൊരു മരുന്ന് (PPI പോലുള്ളവ) കഴിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.
• മറ്റ് ദോഷകരമായ ശീലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുക: നിങ്ങൾക്ക് എച്ച്. പൈലോറി അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ NSAID-കൾ കഴിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, പുകവലിയും മദ്യപാനവും വയറ്റിലെ അൾസർ വരാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഈ ശീലങ്ങൾ ഉപേക്ഷിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും? (ഔട്ട്‌ലുക്ക് / പ്രവചനം)

വയറ്റിലെ അൾസർ സുഖപ്പെടാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം കൃത്യമായി മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയും അൾസർ വഷളാക്കുന്ന കാര്യങ്ങൾ (NSAID-കൾ, പുകവലി, മദ്യം) ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്താൽ, സാധാരണയായി ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ അൾസർ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടും. അൾസർ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെട്ടുവെന്നും എച്ച്. പൈലോറി അണുബാധ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതായി എന്നും ഉറപ്പാക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പി അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് പരിശോധന ആവർത്തിച്ചേക്കാം.

വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥകൾ

മിക്ക ആളുകൾക്കും ഹ്രസ്വകാല ചികിത്സ മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ. എന്നിരുന്നാലും, ചില ആളുകൾക്ക് വയറ്റിലെ അൾസർ ഉണ്ടാകാൻ കാരണമാകുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ച സോളിംഗർ-എലിസൺ സിൻഡ്രോം ഉള്ള ഒരാൾക്ക് ആമാശയം വളരെയധികം ആസിഡ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയുണ്ട്. ഈ ആളുകൾക്ക് വളരെക്കാലം മരുന്നുകൾ (പിപിഐകൾ പോലുള്ളവ) കഴിക്കേണ്ടി വന്നേക്കാം.

വയറ്റിലെ അൾസർ ഉണ്ടെന്ന് സംശയിച്ചാൽ എന്തുചെയ്യണം? (ലിവിംഗ് വിത്ത്)

വൈദ്യോപദേശം തേടേണ്ടതിന്റെ പ്രാധാന്യം

വയറ്റിലെ അൾസർ ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, വൈദ്യോപദേശം തേടുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക. ആന്റാസിഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ബിസ്മത്ത് സബ്സാലിസിലേറ്റ് പോലുള്ള ഓവർ-ദി-കൌണ്ടർ മരുന്നുകൾ രോഗലക്ഷണങ്ങളെ താൽക്കാലികമായി ലഘൂകരിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ അവ അൾസർ സുഖപ്പെടുത്തുന്നില്ല. അൾസർ സുഖപ്പെടണമെങ്കിൽ , അടിസ്ഥാന കാരണം (എച്ച്. പൈലോറി അല്ലെങ്കിൽ NSAID-കൾ) ചികിത്സിക്കണം.

ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ അപകടസാധ്യതകൾ

ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിലും, ചികിത്സിക്കാത്ത വയറ്റിലെ അൾസർ രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ സുഷിരം പോലുള്ള ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും. വയറ്റിലെ അൾസറിന് പ്രധാന കാരണമായ എച്ച്. പൈലോറി അണുബാധ ദീർഘകാലം ചികിത്സിക്കാതെ വച്ചാൽ വയറ്റിലെ ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യതയുമുണ്ട്.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ അടിയന്തര ചികിത്സ തേടേണ്ടത്?

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിൽ പോകുക (ETU) :

• അസഹനീയമായ, അസഹനീയമായ വയറുവേദന.
• നിങ്ങളുടെ മലത്തിൽ കറുത്ത രക്തമുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ രക്തം ഛർദ്ദിച്ചാൽ (കോഫി പൊടി പോലെ).
• അമിത രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ (വെളുത്ത ചർമ്മം, അമിതമായ തലകറക്കം, ബോധക്ഷയം).

ഒടുവിൽ

വയറ്റിലെ അൾസർ ഒരു സാധാരണവും ചികിത്സിക്കാവുന്നതുമായ അവസ്ഥയാണ്. പ്രധാന കാരണങ്ങൾ H. പൈലോറി അണുബാധയും NSAID വേദനസംഹാരികളുടെ ഉപയോഗവുമാണ്. വയറ്റിലെ വീക്കം, വേദന, ദഹനക്കേട് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ് ആണെന്ന് കരുതുന്നതിനുപകരം വൈദ്യോപദേശം തേടേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. അപ്പോൾ, കാരണം കണ്ടെത്താനും ശരിയായ ചികിത്സ ആരംഭിക്കാനും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ തടയാനും കഴിയും. കൂടാതെ, പുകവലിയും മദ്യവും കഴിക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുകയും, ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ മാത്രം, കുറഞ്ഞ അളവിൽ, കുറഞ്ഞ സമയത്തേക്ക് NSAID മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് വയറ്റിലെ അൾസറിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കും. ആരോഗ്യത്തോടെയിരിക്കുക!