നിങ്ങളുടെ തലയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റോ? സബ്ഡ്യൂറൽ ഹെമറ്റോമ (തലച്ചോറിനുള്ളിൽ രക്തസ്രാവം) യെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് പഠിക്കാം.

നമ്മുടെ തലയിൽ എവിടെയെങ്കിലും ഇടിക്കുമ്പോൾ, "ഓ, അതൊരു ചെറിയ മുഴയാണ്" എന്ന് നമ്മൾ ചിന്തിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ അത് അതിലും ഗുരുതരമായേക്കാം. പ്രത്യേകിച്ച് തലവേദന , ഛർദ്ദി, സംസാരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾ തലയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റതിന് ശേഷം കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം വരുമ്പോൾ, ലളിതമായി ചിന്തിക്കുന്നത് നല്ലതല്ല. ഇത് തലച്ചോറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയായിരിക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് സബ്ഡ്യൂറൽ ഹെമറ്റോമയെക്കുറിച്ചാണ്, നാമെല്ലാവരും അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ഒരു അപകടകരമായ അവസ്ഥ.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് ഈ സബ്ഡ്യൂറൽ ഹെമറ്റോമ?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ തലച്ചോറിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള സംരക്ഷണ സ്തരങ്ങൾക്കിടയിൽ രക്തം അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന സമയമാണിത്. ഒന്നാലോചിച്ചു നോക്കൂ, നമ്മുടെ മസ്തിഷ്കം വളരെ സൂക്ഷ്മമായ ഒരു അവയവമാണ്. അതിനെ സംരക്ഷിക്കാൻ തലയോട്ടിക്കുള്ളിൽ നിരവധി പാളികളുള്ള സ്തരങ്ങളുണ്ട്. ഇതിൽ സംഭവിക്കുന്നത്, തലയോട്ടിക്ക് താഴെയും എന്നാൽ തലച്ചോറിലെ കലകൾക്ക് പുറത്തുമായി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന 'ഡ്യൂറ' സ്തരത്തിന് കീഴിലുള്ള ഒരു സൂക്ഷ്മമായ രക്തക്കുഴൽ പൊട്ടി രക്തം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു എന്നതാണ്.

ഈ രക്തസ്രാവം തലച്ചോറിനുള്ളിലല്ല, മറിച്ച് തലച്ചോറിന് പുറത്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്. പക്ഷേ പ്രശ്നം മറ്റെവിടെയോ ആണ് . തലയോട്ടി ഒരു അടഞ്ഞ, കട്ടിയുള്ള പെട്ടി പോലെയാണ്. അതിനാൽ ഈ രക്തം അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങുന്നു, തലച്ചോറ് അമർത്താൻ തുടങ്ങുന്നു. സമ്മർദ്ദത്തിലെ ഈ വർദ്ധനവ് വളരെ അപകടകരമാണ്. ഈ സമ്മർദ്ദം തലച്ചോറിനെ തകരാറിലാക്കുകയും ഒരാളെ അബോധാവസ്ഥയിലാക്കുകയും ജീവന് ഭീഷണിയാകുകയും ചെയ്യും.

ഇത് എപ്പിഡ്യൂറൽ ഹെമറ്റോമയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണോ?

അതെ, രണ്ടും തലയിൽ രക്തസ്രാവമുണ്ട്, പക്ഷേ ചെറിയ വ്യത്യാസമുണ്ട്. എപ്പിഡ്യൂറൽ ഹെമറ്റോമയിൽ, നമ്മൾ നേരത്തെ പറഞ്ഞ ഡ്യൂറ മെംബ്രണിന് മുകളിൽ രക്തം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു, അതായത് അത് തലയോട്ടിയോട് അടുത്താണ്. സാധാരണയായി ഇതിന് വളരെ ശക്തമായ ഒരു പ്രഹരം ആവശ്യമാണ്. അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടും. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു സബ്ഡ്യൂറൽ ഹെമറ്റോമ വളരെ സാധാരണമാണ്.

ഈ രക്തസ്രാവത്തിന് മൂന്ന് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്:

സബ്ഡ്യൂറൽ ഹെമറ്റോമകൾ എത്ര വേഗത്തിൽ വികസിക്കുന്നു എന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി മൂന്ന് പ്രധാന തരങ്ങളായി തിരിക്കാം. ഇത് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, കാരണം ലക്ഷണങ്ങളും തീവ്രതയും തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഏതൊക്കെ ലക്ഷണങ്ങളാണ് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത്?

രക്തസ്രാവത്തിന്റെ തോത് അനുസരിച്ച് സബ്ഡ്യൂറൽ ഹെമറ്റോമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ, തലയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റ ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങൾക്ക് ബോധം നഷ്ടപ്പെട്ടേക്കാം. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ദിവസങ്ങളോളം ഒരു ലക്ഷണങ്ങളും അനുഭവപ്പെടില്ല, തുടർന്ന് ലക്ഷണങ്ങൾ പിന്നീട് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

പൊതുവേ, ഈ സവിശേഷതകൾ ശ്രദ്ധിക്കുക:

• തുടർച്ചയായ കടുത്ത തലവേദന
• ആശയക്കുഴപ്പം , നടത്തത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി
• അമിതമായ ഉറക്കം, നിരന്തരമായ ക്ഷീണം
• ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്ത് ബലഹീനത (പ്രത്യേകിച്ച് തലയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റതിന് എതിർവശത്ത്)
• രണ്ട് കണ്ണുകളുടെയും കൃഷ്ണമണികളുടെ വലിപ്പത്തിലുള്ള വ്യത്യാസം
• സംസാരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ അവ്യക്തമായ സംസാരം
• ഓർമ്മക്കുറവ്
• പിടിച്ചെടുക്കൽ
• കാഴ്ചയിലെ മാറ്റങ്ങൾ

തലയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റ് ഒരു ദിവസമോ ആഴ്ചയോ കഴിഞ്ഞാൽ, ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, സമയം പാഴാക്കരുത് , ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണുകയോ ആശുപത്രിയിലെ അത്യാഹിത വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുകയോ ചെയ്യുക . ഇത് ജീവൻ-മരണ സാഹചര്യമാകാം.

ഈ അവസ്ഥയുടെ പ്രധാന കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും

പ്രധാന കാരണം തലയ്ക്കേറ്റ പരിക്കാണ് . ഇവ ഇവയാകാം:

• വീഴ്ചകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരിൽ)
• വാഹനാപകടങ്ങൾ
• ആക്രമണങ്ങൾ
• സ്‌പോർട്‌സ് അപകടങ്ങൾ (ഉദാ. ബോക്‌സിംഗ്, റഗ്ബി)

കൂടാതെ, ചില ആളുകൾക്ക് ഈ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്.

• പ്രായമായവർ: പ്രായമാകുന്തോറും തലച്ചോറ് സ്വാഭാവികമായി ചെറുതായി ചുരുങ്ങുന്നതിനാൽ, തലച്ചോറിനും തലയോട്ടിക്കും ഇടയിലുള്ള സൂക്ഷ്മമായ രക്തക്കുഴലുകൾ വലിഞ്ഞു മുറുകുന്നു. ഇത് ഒരു ചെറിയ പ്രഹരത്തിൽ പോലും അവ പൊട്ടാനും രക്തസ്രാവമുണ്ടാകാനും കാരണമാകും.
• രക്തം നേർപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന ആളുകൾ: വാർഫറിൻ, ആസ്പിരിൻ തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്ന ആളുകൾക്ക് ചെറിയ അപകടത്തിൽ പോലും കടുത്ത രക്തസ്രാവമുണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.
• അമിതമായി മദ്യപിക്കുന്ന ആളുകൾ: മദ്യം തലച്ചോറിന്റെ സങ്കോചത്തിന് കാരണമാകുകയും വീഴാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• കുഞ്ഞുങ്ങൾ: "ഷേക്കൺ ബേബി സിൻഡ്രോം" പോലുള്ള കേസുകളിലോ ജനനസമയത്തെ അപകടങ്ങൾ മൂലമോ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.

ഇതെങ്ങനെ കണ്ടെത്തും ഡോക്ടർ?

സാധാരണയായി, തലയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റതിന് ശേഷം നിങ്ങൾ ആശുപത്രിയിൽ പോകുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആദ്യം ചെയ്യുന്നത് നിങ്ങളുടെ തലയുടെ സിടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാൻ ഓർഡർ ചെയ്യുക എന്നതാണ്. ഈ സ്കാനുകൾക്ക് നിങ്ങളുടെ തലയോട്ടിക്കുള്ളിൽ രക്തസ്രാവം വ്യക്തമായി കാണിക്കാൻ കഴിയും. സിടി സ്കാനുകൾ വേഗതയേറിയതും അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നതുമാണ്. എംആർഐ സ്കാനുകൾക്ക് കൂടുതൽ വിശദമായ വിവരങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയും.

എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

രക്തസ്രാവത്തിന്റെ അളവും തരവും, രോഗിയുടെ അവസ്ഥയും അനുസരിച്ചാണ് ചികിത്സ നിശ്ചയിക്കുന്നത്.

• നിരീക്ഷണം: രക്തസ്രാവം വളരെ ചെറുതും ലക്ഷണങ്ങൾ ഗുരുതരവുമല്ലെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ നിങ്ങളെ ആശുപത്രിയിൽ നിരീക്ഷണത്തിനായി നിലനിർത്താൻ ഡോക്ടർ തീരുമാനിച്ചേക്കാം. എന്നാൽ രക്തസ്രാവം കൂടുതൽ വഷളാകുമോ അതോ അത് സ്വയം പരിഹരിക്കപ്പെടുമോ എന്ന് കാണാൻ അവർ നിങ്ങളെ സ്കാൻ ചെയ്യുന്നത് തുടരും.

• ശസ്ത്രക്രിയ: രക്തസ്രാവം വലുതായിരിക്കുകയും തലച്ചോറിൽ സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്താൽ, രക്തം നീക്കം ചെയ്യാൻ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• ബർ ഹോൾ ട്രെഫിനേഷൻ: രക്തം ശേഖരിച്ച ഭാഗത്തിന് മുകളിൽ തലയോട്ടിയിൽ ഒരു ചെറിയ ദ്വാരം തുരന്ന് അതിലൂടെ ഒരു ട്യൂബ് കടത്തി രക്തം വലിച്ചെടുക്കുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്.
• ക്രാനിയോടോമി: രക്തസ്രാവം വലുതാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ രക്തം കട്ടപിടിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, തലയോട്ടിയുടെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം താൽക്കാലികമായി നീക്കം ചെയ്യുകയും, രക്തം പൂർണ്ണമായും വറ്റിക്കുകയും, തലയോട്ടി വീണ്ടും ഘടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ ഇത് ഭേദമാക്കാൻ കഴിയുമോ എന്ന് ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ തീരുമാനിക്കാൻ കഴിയൂ എന്നതാണ്. ഇതുപോലുള്ള ഒരു സാഹചര്യത്തിൽ ഒരിക്കലും വീട്ടിൽ ഇരിക്കരുത്.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ നിന്ന് എങ്ങനെ രക്ഷപ്പെടാം?

സബ്ഡ്യൂറൽ ഹെമറ്റോമ തടയുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം ഇവയാണ്:തലയ്ക്ക് പരിക്കുകൾ തടയൽ .

• സൈക്കിളുകളും മോട്ടോർ സൈക്കിളുകളും ഓടിക്കുമ്പോൾ എപ്പോഴും ഹെൽമെറ്റ് ധരിക്കുക .
• വാഹനത്തിൽ സഞ്ചരിക്കുമ്പോൾ, സീറ്റ് ബെൽറ്റ് ധരിക്കുക .
• നിങ്ങളുടെ വീട്ടിൽ ആളുകൾ വഴുതി വീഴാൻ സാധ്യതയുള്ള സ്ഥലങ്ങൾ (ഉദാ. കുളിമുറി, പടികൾ) ശ്രദ്ധിക്കുക, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായ ആളുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ. അവരെ സുരക്ഷിതരാക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ മദ്യപാനം നിയന്ത്രിക്കുക.
• നിങ്ങൾ രക്തം നേർപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു ചെറിയ അപകടത്തിന്റെ പോലും അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.