നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ബ്രീച്ച് ആണോ? (ബ്രീച്ച് ബേബി) - ഇതിന്റെ അർത്ഥമെന്താണെന്ന് നമുക്ക് കൃത്യമായി കണ്ടെത്താം.

ഗർഭകാലത്തിന്റെ അവസാനത്തോട് അടുക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ഇപ്പോൾ വളരെ വലുതാണ്. അതിനാൽ അവന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് മുമ്പത്തെപ്പോലെ ചലിക്കാൻ ഇടമില്ല. ഈ സമയത്ത്, മിക്ക കുഞ്ഞുങ്ങളും തല താഴ്ത്തിയാണ്, ജനനത്തിനായി തയ്യാറെടുക്കുന്നത്. പ്രസവസമയത്ത്, അവർ ജനന കനാലിലേക്ക് ആദ്യം തലയിലൂടെ പ്രവേശിക്കുന്നു. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, കുഞ്ഞിന്റെ തല മുകളിലേക്കും താഴ്ഭാഗവും കാലുകളും താഴേക്കും ആകാം. ഇതിനെ നമ്മൾ "ബ്രീച്ച് ബേബി " എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ രീതിയിൽ ഒരു കുഞ്ഞിനെ പ്രസവിക്കുന്നതിന് ചില അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്, അതിനാൽ നിങ്ങൾ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഒരു കുഞ്ഞ് ബ്രീച്ച് പൊസിഷനിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മിക്ക കുഞ്ഞുങ്ങളും ജനിക്കുന്നത് തല താഴേക്ക് അഭിമുഖമായാണ്. വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഈ സ്ഥാനം "വെർട്ടെക്സ് പ്രസന്റേഷൻ" എന്നറിയപ്പെടുന്നു. സാധാരണ (യോനി) പ്രസവത്തിന് ഏറ്റവും സുരക്ഷിതവും എളുപ്പവുമായ സ്ഥാനമാണിത്.

എന്നാൽ ബ്രീച്ച് പൊസിഷനിൽ, കുഞ്ഞിന്റെ അടിഭാഗം അല്ലെങ്കിൽ കാലുകൾ ജനന കനാലിലേക്ക് അഭിമുഖമായി നിൽക്കുന്നു. തുടർന്ന്, കുഞ്ഞിന്റെ അടിഭാഗം ആദ്യം പുറത്തുവരുന്നു, പിന്നീട് ശരീരം, ഒടുവിൽ തല. ഇത് നിങ്ങളുടെ പ്രസവചികിത്സകനും ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിനും അൽപ്പം കൂടുതൽ വെല്ലുവിളി നിറഞ്ഞതാണ്. സാധാരണ പ്രസവത്തേക്കാൾ നിങ്ങൾക്കും കുഞ്ഞിനും ഉള്ള അപകടസാധ്യതകൾ അൽപ്പം കൂടുതലാണ്.

ഈ രണ്ട് സ്ഥാനങ്ങൾക്ക് പുറമേ, ചിലപ്പോൾ കുഞ്ഞുങ്ങൾ ഗർഭാശയത്തിനുള്ളിൽ തിരശ്ചീനമായി കിടക്കാം. ഇതിനെ "ട്രാൻസ്‌വേഴ്‌സ് ലൈ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സിസേറിയൻ എപ്പോഴും ആവശ്യമാണ്.

ചില കുഞ്ഞുങ്ങൾ ഇങ്ങനെയാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണ്? കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ആഴ്ചകളിൽ കുഞ്ഞുങ്ങൾ ബ്രീച്ച് പൊസിഷനിൽ ഇരിക്കുന്നത് വളരെ സാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, 36-37 ആഴ്ചയാകുമ്പോൾ, 96% കുഞ്ഞുങ്ങൾ മാത്രമേ സ്വാഭാവികമായി തല താഴേക്ക് തിരിക്കുകയുള്ളൂ. അവർ അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഒരു ചെറിയ ശതമാനം, ഏകദേശം 3%-4%, മാത്രമേ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാനം വരെ ബ്രീച്ച് പൊസിഷനിൽ തുടരൂ.

കുഞ്ഞ് തിരിഞ്ഞുനോക്കാത്തതിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക കാരണം കൃത്യമായി ചൂണ്ടിക്കാണിക്കാൻ പലപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അത് യാദൃശ്ചികമായിരിക്കാം. എന്നാൽ ബ്രീച്ച് പ്രസവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങളുണ്ട് .

കുഞ്ഞ് ബ്രീച്ച് പൊസിഷനിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് എന്തു തോന്നുന്നു?

നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് ബ്രീച്ച് പൊസിഷനിൽ ആണെങ്കിൽ ഗർഭകാലത്തെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ (ഉദാ. ഛർദ്ദി, ഓക്കാനം) മാറില്ല. എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ കാലുകൾ അടിവയറ്റിൽ ചവിട്ടുന്നതായി നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടാം . നിങ്ങളുടെ മുകൾ വയറിൽ, വാരിയെല്ലിന് തൊട്ടുതാഴെയായി, ഒരു കട്ടിയുള്ളതും വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതുമായ മുഴയും അനുഭവപ്പെടാം . അത് നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ തലയാണ്.

നിങ്ങളുടെ വയറു സ്പർശിക്കുന്നതിലൂടെ കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനത്തെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർക്ക് നല്ല ധാരണ ലഭിക്കും, പക്ഷേ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ ഉപയോഗിച്ച് ഇത് സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത് .

കുഞ്ഞിനെ മറിച്ചു മാറ്റാൻ കഴിയുമോ? (ബാഹ്യ സെഫാലിക് പതിപ്പ് - ഇസിവി)

അതെ, അതിനൊരു വഴിയുണ്ട്. നിങ്ങളുടെ ഗർഭത്തിൻറെ 36 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ " എക്സ്റ്റേണൽ സെഫാലിക് പതിപ്പ് (ECV)" എന്ന ഒരു നടപടിക്രമം നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ കൈകൾ വയ്ക്കുകയും കുഞ്ഞിനെ വളരെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തിരിക്കുകയും തല താഴേക്ക് തിരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്.

ഇത് ചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് അൽപ്പം അസ്വസ്ഥത തോന്നിയേക്കാം, പക്ഷേ ഇത് കുഞ്ഞിന് വളരെ സുരക്ഷിതമായ ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. ചിലപ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയത്തിന് വിശ്രമം നൽകാൻ നിങ്ങൾക്ക് മരുന്ന് കഴിക്കാം. ഇത് കുഞ്ഞിനെ തിരിക്കുന്നത് എളുപ്പമാക്കും. ഏകദേശം 50% വിജയശതമാനമുള്ള ഒരു പ്രക്രിയയാണിത്. അതായത്, ഇത് ചെയ്യുന്ന രണ്ടിൽ ഒരാൾക്ക് കുഞ്ഞിനെ തിരിക്കാനാകും. ഇത് വിജയിച്ചാൽ, നിങ്ങൾക്ക് സാധാരണ രീതിയിൽ കുഞ്ഞിനെ പ്രസവിക്കാൻ അവസരം ലഭിക്കും.

ECV ഒരു സുരക്ഷിത നടപടിക്രമമാണെങ്കിലും, അപൂർവമായി (ഏകദേശം 200 ൽ 1) സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, മറുപിള്ളയിൽ നിന്ന് ചെറിയ അളവിൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടായാലോ അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് ക്രമരഹിതമായാലോ, അടിയന്തര സിസേറിയൻ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. അതിനാൽ, അടിയന്തര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ആവശ്യമായ എല്ലാ സൗകര്യങ്ങളുമുള്ള ഒരു ആശുപത്രിയിൽ മാത്രമേ ECV നടത്തൂ.

കുഞ്ഞ് ബ്രീച്ച് ആണെങ്കിൽ എങ്ങനെ പ്രസവിക്കും?

ഈ ഘട്ടത്തിൽ, നിങ്ങൾക്ക് രണ്ട് വഴികളുണ്ട്. ഒന്ന് ആസൂത്രിതമായ സിസേറിയൻ നടത്തുക . മറ്റൊന്ന് യോനി ബ്രീച്ച് പ്രസവത്തിന് ശ്രമിക്കുക. നിങ്ങൾ ഇത് മുൻകൂട്ടി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്ത് ഒരു തീരുമാനത്തിലെത്തണം.

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സാധാരണ യോനി പ്രസവം ആണെങ്കിൽ (യോനി ബ്രീച്ച് ഡെലിവറി)

ഇത് സാധാരണ പ്രസവത്തിന് സമാനമാണ്. വേദനസംഹാരികളും മരുന്നുകളും ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതികളിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും അടിയന്തര സിസേറിയൻ നടത്താൻ സൗകര്യമുള്ള ഒരു ആശുപത്രിയിൽ മാത്രമേ ഈ ശ്രമം നടത്തൂ . കാരണം, യോനിയിലൂടെ പ്രസവം ആസൂത്രണം ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽപ്പോലും, ഏകദേശം 40% ബ്രീച്ച് കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് അവസാന നിമിഷം അടിയന്തര ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തേണ്ടിവരും. കൂടാതെ, കുഞ്ഞ് ജനിക്കുമ്പോൾ ഒരു ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ തീർച്ചയായും അവിടെ ഉണ്ടാകും.

എന്നിരുന്നാലും, താഴെ പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, യോനിയിലൂടെ പ്രസവിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിനെതിരെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഉപദേശിച്ചേക്കാം:

• കുഞ്ഞിന്റെ ഒന്നോ രണ്ടോ കാലുകൾ നിതംബത്തിന് താഴെയാണെങ്കിൽ (ഫ്രൂട്ട്ലിംഗ് ബ്രീച്ച്).
• കുഞ്ഞ് സാധാരണയേക്കാൾ വലുതോ ചെറുതോ ആണെങ്കിൽ.
• കുഞ്ഞിന്റെ തല പിന്നിലേക്ക് ചരിഞ്ഞിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ (ഹൈപ്പർ എക്സ്റ്റൻഷൻ).
• മറുപിള്ള താഴ്ന്ന നിലയിലാണെങ്കിൽ അതിനെ "പ്ലാസന്റ പ്രീവിയ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
• ഗർഭകാലത്ത് നിങ്ങൾക്ക് മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ``പ്രീ-എക്ലാമ്പ്സിയ`` പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ.

സിസേറിയൻ വഴിയാണ് കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതെങ്കിൽ (ആസൂത്രിത സിസേറിയൻ)

മിക്കപ്പോഴും, 39 ആഴ്ചയാകുമ്പോൾ ആസൂത്രിതമായ സിസേറിയൻ നടത്താൻ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും. അപ്പോഴേക്കും കുഞ്ഞിന്റെ ശ്വാസകോശം പൂർണ്ണമായി വികസിച്ചിരിക്കും. പ്രസവം ആരംഭിച്ചതിനുശേഷം നടത്തുന്ന ശസ്ത്രക്രിയകളേക്കാൾ ആസൂത്രിതമായ ശസ്ത്രക്രിയകൾ കുഞ്ഞിന് സുരക്ഷിതമാണ്.

ആ ദിവസം നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ശസ്ത്രക്രിയ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക, പക്ഷേ അതിനുമുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് വയറിളക്കം ആരംഭിക്കും. അങ്ങനെ സംഭവിച്ചാൽ , നിങ്ങൾ ഉടൻ ആശുപത്രിയിൽ പോകേണ്ടതുണ്ട്.ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കും. ചിലപ്പോൾ, പ്രസവം വളരെ നീണ്ടതാണെങ്കിൽ, കുഞ്ഞ് ജനിക്കാൻ വളരെ അടുത്താണെങ്കിൽ, ആ സമയത്ത് സിസേറിയനേക്കാൾ സുരക്ഷിതമാണ് സാധാരണ പ്രസവം എന്ന് അവർ തീരുമാനിച്ചേക്കാം.

ആസൂത്രിതമായ ശസ്ത്രക്രിയ കുഞ്ഞിന് സുരക്ഷിതമാണെങ്കിലും, അമ്മയായ നിങ്ങൾക്കും ചില അപകടസാധ്യതകളുണ്ട്. ഇതിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതൽ രക്തസ്രാവം
• കാലുകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നു
• ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവ് അണുബാധ
• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ മൂത്രാശയ സംവിധാനത്തിനുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ
• ഭാവിയിൽ ഗർഭകാലത്ത് സിസേറിയൻ നടത്തേണ്ടിവരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

ബ്രീച്ച് പ്രസവത്തിന്റെ പ്രത്യേക അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

കുഞ്ഞിന്റെ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും വലിയ ഭാഗം തലയാണ്. സാധാരണ പ്രസവസമയത്ത് തല പുറത്തുവരാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ (തല പുറത്തുവരുന്നു), ശസ്ത്രക്രിയ ഉടനടി ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ബ്രീച്ച് പ്രസവത്തിൽ, ശരീരം മുഴുവൻ പുറത്തുവന്നതിനുശേഷം കുഞ്ഞിന്റെ തല അകത്ത് കുടുങ്ങിപ്പോകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട് . ഇത് വളരെ അപകടകരമായ ഒരു സാഹചര്യമാണ്.

ഈ ഘട്ടത്തിൽ കുഞ്ഞിന്റെ പൊക്കിൾക്കൊടി ഞെരുങ്ങി, കുഞ്ഞിന്റെ രക്തത്തിന്റെയും ഓക്സിജന്റെയും വിതരണം തടസ്സപ്പെട്ടേക്കാം . ഇത് മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ തലച്ചോറിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തും.

മറ്റൊരു കാര്യം, പ്രസവം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ വെള്ളം പൊട്ടിയാൽ, കുഞ്ഞിന് മുമ്പേ പൊക്കിൾക്കൊടി പുറത്തുവരാം. ഇതും ഒരു അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്.

അവസാനമായി, ബ്രീച്ച് പൊസിഷനിൽ ജനിക്കുന്ന കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് ഇടുപ്പ് അസ്ഥിയിൽ ജന്മനാ ഉണ്ടാകുന്ന വൈകല്യം (ഡെവലപ്‌മെന്റൽ ഡിസ്‌പ്ലാസിയ ഓഫ് ദി ഹിപ് - ഡിഡിഎച്ച്) ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത അല്പം കൂടുതലാണ്. ഇടുപ്പ് അസ്ഥി തെറ്റായി ക്രമീകരിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. അതിനാൽ, ജനിച്ച് 4-6 ആഴ്ചകൾക്ക് ശേഷം ഇടുപ്പ് ഭാഗത്തിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ നടത്തി അത്തരം കുഞ്ഞുങ്ങളെ ഈ അവസ്ഥയ്ക്കായി പരിശോധിക്കുന്നു.