Та нэг зүйл дээр хэт удаан анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байна уу? Эсвэл өөрийн импульсээ хянах хэцүү байна уу? Магадгүй эдгээр нь танд танил байж болох юм. Эдгээр нь бидний ADHD ( Анхаарал дутмагшил, хэт идэвхжилийн эмгэг) гэж нэрлэдэг өвчний нийтлэг шинж тэмдэг юм. Эмийн эмчилгээ нь энэ өвчнийг эмчлэхэд маш чухал хэсэг юм. Тиймээс өнөөдөр бид ADHD-ийн эмийн талаар, ялангуяа таны тархины химийн бодисуудад нөлөөлдөг эмийн талаар, яг л найзтайгаа ярьдаг шигээ ярилцах болно.
ADHD гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, ADHD нь бага насны үед түгээмэл тохиолддог сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмгэг юм. Энэ нь анхаарал төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй , заримдаа хэт идэвхжилтэй, түргэн зан авиртайгаар тодорхойлогддог.
Зарим хүүхдүүд нас ахих тусам энэ өвчнөөр өвчилдөг. Гэхдээ зарим нь насанд хүрсэн хойноо ч эдгээр шинж тэмдгүүдтэй хэвээр байж болно. Заримдаа ADHD-ийг хүүхэд насанд нь илрүүлдэггүй бөгөөд зөвхөн насанд хүрсэн хойноо л илрүүлдэг.
Насанд хүрэгчдэд ADHD-ийг эмчлэхэд дараах зүйлсийн нэг буюу хэд хэдийг хамтад нь хэрэглэдэг.
- Эмийн эмчилгээ
- Зөвлөгөө эсвэл эмчилгээ
- Амьдралын ур чадварын сургалт
- Энэ нөхцөл байдлын талаарх боловсрол
Эдгээр эмчилгээнээс ADHD-д өгдөг олон эм нь бидний тархины норадренергик системд шууд нөлөөлдөг. Одоо энэ юу болохыг харцгаая.
ADHD болон тархины химийн бодисын хоорондын холбоо
Бидний тархи сая сая ажилтантай том оффис шиг гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ оффисын ажилчид нь мэдрэлийн эсүүд юм. Эдгээр ажилчид хоорондоо ярилцаж, мессеж солилцохын тулд "шуудангийн ажилчид"-ын тусгай бүлгийг ашигладаг. Анагаах ухаанд бид эдгээр шууданчдыг мэдрэлийн дамжуулагчид гэж нэрлэдэг.
Эдгээр мэдрэл дамжуулагчдын нэг нь норэпинефрин юм. Энэ нь норадренергик системээр үүсгэгдэж, тархдаг. Норэпинефриний гол үүрэг бол таныг сэргэг, анхаарлаа төвлөрүүлж, тодорхой сэтгэхэд туслах явдал юм. Энэ нь мөн таныг аюулд орсон эсвэл заналхийлсэн үед бие махбодийг "тэмцэх эсвэл зугтах" хариу үйлдэлд бэлтгэдэг химийн бодис юм.
Мэргэжилтнүүд ADHD-ийн нэг шалтгаан нь норадренергик системийн тэнцвэргүй байдал гэж үздэг. Өөрөөр хэлбэл, тархинд норэпинефрин хэмээх химийн бодис хангалтгүй байдаг. Тэгвэл юу болох вэ? Анхаарал төвлөрөл, сэтгэл хөдлөлийн зохицуулалт, шийдвэр гаргах зэрэг чухал зүйлсийг хянадаг тархины урд хэсэг нь зөв мессежийг хүлээн авдаггүй. Яг л зөв мессежийг хүлээн авдаггүй оффисын менежер сатаардагтай адил.
Норэпинефриний түвшин бага болон өөр нэг чухал мэдрэл дамжуулагч болох допамин нь хэт идэвхжил , анхаарал сарниулах, импульсив байдал зэрэг ADHD-ийн шинж тэмдгүүдэд нөлөөлдөг гэж үздэг.
Эдгээр эмүүд ADHD-ийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
ADHD-ийн норадренергик эмүүд нь голчлон тархинд норэпинефриний хэмжээг нэмэгдүүлэх замаар үйлчилдэг. Эдгээр эмийн хоёр үндсэн төрөл байдаг: өдөөгч ба өдөөгч бус .
1. Сэргээгч бодисууд
Эмч нар ADHD-ийг эмчлэхэд ихэвчлэн сэргээгч эмийг зөвлөдөг. Эдгээр нь тархины тодорхой эсүүдийг норэпинефрин болон допаминыг илүү их үйлдвэрлэхэд өдөөдөг. Эндээс л "сэдээлт" гэсэн нэр гарч ирсэн. Эдгээр эмийг ADHD-ийг эмчлэхэд хэдэн арван жилийн турш амжилттай ашиглаж ирсэн.
2. Сэргээгч бус бодисууд
Эдгээр нь SNRIs (Сонгомол Норэпинефриний нөхөн сэргээх дарангуйлагчид) гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Жишээ нь Атомоксетин (Страттера) болон Вилоксазин (Келбри) орно. Эдгээр нь норэпинефриний түвшинг өдөөгчөөс өөрөөр нэмэгдүүлдэг.
Энгийнээр хэлбэл, эдгээр эмүүд нь мэдрэлийн эсүүдээс норэпинефриний нөхөн шингээлтийг хааж, мэдрэлийн эсүүдийн хооронд чөлөөтэй байдаг норэпинефриний хэмжээг нэмэгдүүлж, тархины үйл ажиллагааг сайжруулдаг.
Судалгаагаар өдөөгч болон өдөөгч бус эмүүд хоёулаа ой санамж, анхаарал, зан үйлийн хяналт зэрэг ADHD-ийн шинж тэмдгүүдийг мэдэгдэхүйц сайжруулдаг болохыг харуулсан.
| Эмийн төрөл | Түгээмэл хэрэглэгддэг жишээнүүд (брэндийн нэрс) |
|---|---|
| Стимуляторууд - Метилфенидатын бүлэг | Концерта, Риталин, Фокалин, Дайтрана |
| Стимуляторууд - Амфетамины бүлэг | Аддералл, Вивансе, Декседрин, Эвекео |
| Сэргээгч бус бодисууд - SNRI бүлэг | Страттера (Атомоксетин), Келбри (Вилоксазин) |
Эмч ээ, танд тохирох эмийг хэрхэн сонгох вэ?
ADHD-ийн хамгийн сайн эмүүд нь шинж тэмдгийг 80% орчим бууруулж чаддаг. Гэхдээ асуудал нь таны эмч хүртэл танд яг ямар эм хамгийн сайн тохирохыг хэлж чадахгүй. Танд тохирох эмийг олоход хэсэг хугацаа, маш их туршилт, алдаа шаардагдаж магадгүй юм .
Ихэвчлэн эмч бага тунгаар сэргээгч эм ууж эхэлдэг. Хэрэв энэ нь үр дүнгүй бол тунг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв энэ нь үр дүнгүй бол өөр эм рүү шилжиж болно.
Таны шинж тэмдгийг хянадаг, ноцтой гаж нөлөөгүй, танд тохирсон эмийг олоход 3-6 сар шаардагдаж болохыг санаарай. Тиймээс сандрах хэрэггүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Тэвчээртэй байж, эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
Хамгийн сайн ADHD эм ч гэсэн бүх өвчнийг эмчилдэггүй. Заримдаа хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд та эмийг зөвлөгөө, дасгал хөдөлгөөн, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлттэй хослуулах хэрэгтэй болдог.
Энэ эмийн гаж нөлөө юу вэ?
Бусад эмийн нэгэн адил ADHD эмүүд гаж нөлөө үзүүлдэг. Зарим хүмүүс ямар нэгэн гаж нөлөө мэдэрдэггүй. Бусад хүмүүсийн хувьд гаж нөлөө нь маш хүнд байж болох тул эмийг зогсооход хэцүү болгодог. Хамгийн чухал зүйл бол танд мэдрэгдэж буй аливаа гаж нөлөөний талаар эмчтэйгээ ярилцах явдал юм.
| Эмийн төрөл | Нийтлэг гаж нөлөө |
|---|---|
| Сэргээгч бодисууд |
|
| Сэргээгч бус бодисууд |
Хэрэв танд эдгээр гаж нөлөөний аль нэг нь илэрвэл эмчдээ мэдэгдээрэй. Зарим нь таны бие эмэнд дасан зохицох үед хэдэн өдрийн дараа арилна. Хэрэв эдгээр нь үргэлжилсээр, танд төвөг учруулбал эмч тунг өөрчлөх эсвэл өөр эмээр сольж болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- ADHD бол эмчлэгдэх боломжтой өвчин юм. Та ганцаараа биш, үүнтэй тулгардаг олон хүн бий.
- Эм нь ADHD эмчилгээний маш чухал хэсэг юм. Эдгээр нь тархины химийн бодисыг тэнцвэржүүлэх, анхаарал, хяналтыг сайжруулахад тусалдаг.
- Хэд хэдэн төрлийн эм байдаг бөгөөд хэрэв нэг нь үр дүнгүй бол өөрийг нь туршиж үзэж болно.
- Танд тохирох эм, тунг олоход хэсэг хугацаа шаардагдах нь хэвийн үзэгдэл тул тэвчээртэй байгаарай.
- Маш чухал: Хэрэв танд эм эсвэл гаж нөлөөний талаар асуулт байвал эмчтэйгээ илэн далангүй ярилцаарай. Таамаглал дэвшүүлж болохгүй.











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү