Танай гэр бүл эсвэл найзын хэн нэгэн хөхний хорт хавдартай гэж оношлогдсон уу? Хэрэв үгүй бол та энэ талаар ярихдаа бага зэрэг айж эсвэл сониучирхаж магадгүй юм. Хөхний хорт хавдар гэж яг юу вэ? Хэн өвчилдөг вэ? Эрсдэл нь хэр байдаг вэ? Өнөөдөр энэ бүхний талаар маш энгийн бөгөөд нөхөрсөг байдлаар ярилцъя. Эдгээр зүйлийг мэдэх нь та болон таны хайртай хүмүүст маш чухал юм.
Эмч нар хөхний хорт хавдрыг хэрхэн ангилдаг вэ?
Хөхний хорт хавдар бүгд адилхан биш. Эмч нар үүнийг өөр өөрөөр ангилдаг. Тэд хорт хавдар хөхний хаана эхэлдэг, хорт хавдрын эсүүд ямар дааврын рецептортой, хорт хавдар хэрхэн тархсан зэргээс хамааран ангилдаг. Энэ ангилал нь эмчилгээг тодорхойлж, эдгэрэх боломжийн талаарх ойлголтыг өгдөг.
Энгийнээр хэлбэл, хоёр үндсэн төрөл байдаг:
1. Инвазив бус (зөвхөн нэг хэсгийг агуулдаг): Энэ нь хорт хавдар эхэлсэн газраасаа цааш тархаагүй гэсэн үг юм. Үүнийг хогийн ургамал шиг төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь зөвхөн нэг хэсэгт л хязгаарлагддаг. Үүний сайн жишээ бол " Сувгийн хавдар in situ (DCIS)" юм. Энд хорт хавдрын эсүүд зөвхөн сүүний сувгийн дотор байдаг.
2. Инвазив: Энэ нь хорт хавдар нь сүүний суваг эсвэл сүү үүсгэдэг булчирхай (дэлбээ)-ээс цааш хөхний бусад хэсэг эсвэл суганы тунгалгийн булчирхай руу тархсан үеийг хэлнэ. Хөхний ихэнх хорт хавдар энэ ангилалд багтдаг.
Үүнээс гадна тэдгээрийг хорт хавдрын эсүүд дээр байдаг рецептороор нь ангилдаг. Эдгээр рецепторууд нь хорт хавдрын эсийн өсөлтөд нөлөөлдөг бодисууд юм.
| Хорт хавдрын төрөл | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Гормоны рецептор-эерэг | Эдгээр хорт хавдрын эсүүд нь эстроген эсвэл прогестерон дааврын нөлөөгөөр ургадаг. Хөхний хорт хавдрын гурван тохиолдол тутмын хоёр нь энэ төрлийнх байдаг. |
| HER2-эерэг | Эдгээр хорт хавдрын эсүүд бие махбодид HER2 хэмээх уураг хэт их хэмжээгээр үйлдвэрлэхэд хурдан ургадаг. Хорт хавдрын 20 орчим хувь нь энэ төрлийнх байдаг. |
| Гурвалсан сөрөг | Эдгээр хорт хавдар нь даавар эсвэл HER2 уургийн нөлөөнд автдаггүй. Эдгээр нь хурдан тархдаг бөгөөд эмчлэхэд нэлээд хэцүү төрөл юм. Тохиолдлын 15 орчим хувь нь энэ төрлийнх байдаг. |
Бусад ховор төрөл зүйлүүд
- Үрэвсэлт хөхний хорт хавдар: Энэ нь маш хурдан тархдаг ховор төрөл юм. Хөх улайж, хавддаг.
- Хөхний толгойн Пагетийн өвчин: Хөхний толгойд үүсдэг хорт хавдрын нэг төрөл.
- Ангиосаркома: Цусны судасны эсүүдээс эхэлдэг.
- Хөхний үсэрхийлсэн хорт хавдар: Энэ нь хорт хавдрын эсүүд хөхнөөс салж, биеийн бусад хэсэгт (ихэвчлэн яс, тархи, уушиг эсвэл элэг) шилжиж шинэ хавдар үүсгэх үе юм.
Хөхний хорт хавдрын эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
Зарим зүйл хөхний хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Заримыг нь бид хянаж чаддаг бол заримыг нь хянаж чаддаггүй.
Гэхдээ үүнийг санаарай: Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлстэй байх нь та хорт хавдар тусна гэсэн үг биш юм. Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийн аль нэг нь байхгүй хүн хорт хавдар тусах боломжтой. Бид хянаж чадах зүйлс дээрээ анхаарлаа төвлөрүүлэхийн тулд эдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм.
Энд гол эрсдэлт хүчин зүйлсийн зарим нь байна:
- Нас: 50-иас дээш насны эмэгтэйчүүд эрсдэл өндөртэй байдаг.
- Гэр бүлийн түүх: Эх, эгч, охин гэх мэт ойрын хамаатан садан нь хөхний хорт хавдартай байх.
- Хувийн түүх: Хэрэв та өмнө нь нэг хөхөндөө хорт хавдар тусаж байсан бол нөгөө хөхөндөө ч мөн адил хорт хавдар тусах эрсдэлтэй.
- Цэвэршилт: 12 наснаас өмнө сарын тэмдэг ирэх эсвэл 55 наснаас хойш цэвэршилт эхлэх.
- Хүүхэдтэй болох: 30 наснаас хойш анхны хүүхдээ төрүүлэх, хүүхэдгүй байх, эсвэл хүүхдээ хөхөөр хооллохгүй байх.
- Өмнөх туяа эмчилгээ: Цээжний хэсэгт өмнө нь туяа эмчилгээ хийлгэсэн байх.
- Амьдралын хэв маяг: Хүнд таргалалт, архины хэрэглээ, зарим дааврын эмчилгээ болон жирэмслэлтээс хамгаалах эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.
Хорт хавдрыг эрт үед нь хэрхэн илрүүлэх вэ?
МаммограммЭнэ бол хөхний рентген зураг юм. Энэ бол шинж тэмдэг илрэхээс өмнө хорт хавдрыг илрүүлэх хамгийн сайн арга юм. Үүнийг эрт илрүүлэх тусам эмчилгээ хийснээр бүрэн эдгэрэх магадлал өндөр байдаг.
Хэрэв маммограмм дээр сэжигтэй хэсэг байгаа бол эмч хорт хавдар мөн эсэхийг, хэрэв тийм бол хэр хол тархсаныг баталгаажуулахын тулд MRI, хэт авиан шинжилгээ, биопси (шалгалтанд зориулж жижиг эд эс авах) хийхийг зөвлөж болно.
Дэлхий даяарх эрүүл мэндийн байгууллагууд маммограммын нас, давтамжийн талаар өөр өөр зөвлөмж өгдөг. Ерөнхий зөвлөмж бол 40 наснаас хойш эхлэх явдал юм . Гэсэн хэдий ч танд хамгийн тохиромжтой үзлэгийн хуваарийн талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.
Эмчилгээ болон эдгэрэлтийн боломжууд ямар байна вэ?
Эрт илрүүлэлт болон сайжруулсан эмчилгээний ачаар өнөөдөр хөхний хорт хавдраас өмнөхөөсөө илүү олон хүн амьд үлдэж байна.
- Хэрэв хорт хавдар нь хөхний гадуур тархаагүй бол 5 жил амьдрах харьцангуй магадлал 99% хүртэл өндөр байна.
- Хэрэв энэ нь ойролцоох тунгалгийн булчирхайд тархсан бол магадлал 86% орчим байна.
- Хэрэв энэ нь биеийн алслагдсан хэсгүүдэд тархсан (метастаз) бол магадлал 29% байдаг. Гэхдээ энэ тохиолдолд ч гэсэн зарим хүмүүс олон жил амьдардаг.
Эдгээр нь зүгээр л олон тооны хүмүүсийн мэдээлэлд үндэслэсэн статистик мэдээлэл гэдгийг санаарай. Таны амьд үлдэх хувь хүний хувьд магадлал нь таны хорт хавдрын төрөл, эрүүл мэнд, эмчилгээнд үзүүлэх хариу үйлдлээс хамаарна. Тиймээс эдгээр тооноос бүү ай.
Эмчилгээний аргууд юу вэ?
Эмчилгээний сонголтууд нь таны хорт хавдрын төрөл, хавдрын хэмжээ, дааврын нөлөө зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаарна.
- Уламжлалт эмчилгээ: Мэс засал, туяа эмчилгээ, хими эмчилгээ хамгийн түгээмэл хэвээр байна.
- Зорилтот эмчилгээ: Эдгээр нь хамгийн шинэ бөгөөд хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ юм. Эдгээр нь зөвхөн хорт хавдрын эсүүдийг чиглүүлэн ажилладаг.
- Гормоны эмчилгээ: 'Тамоксифен' зэрэг эмийг дааврын хамааралтай хорт хавдрын үед өгдөг.
- HER2 эм: HER2 эерэг хорт хавдрын үед Трастузумаб (Герцептин) зэрэг эмүүд нь HER2 уургийг хааж, хорт хавдрын эсийн өсөлтийг зогсоодог.
- Дархлаа эмчилгээ: "Пембролизумаб (Кейтруда)" зэрэг эмүүд нь бидний дархлааны системд хорт хавдрын эсүүдтэй тэмцэхэд тусалдаг.
- PARP дарангуйлагчид: 'Olaparib (Lynparza)' зэрэг эмийг 'BRCA' генийн мутацитай хорт хавдрын үед хэрэглэдэг.
Таны эмч танд хамгийн тохиромжтой, амжилттай эмчилгээг тодорхойлохын тулд генетикийн шинжилгээ болон бусад шинжилгээг хийх болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Хөхний хорт хавдраас бүү ай, харин түүний талаар зохих ёсоор мэдээлэлтэй байгаарай. Эрт илрүүлэлт бол амьд үлдэх хамгийн сайн арга юм.
- Гэр бүлийнхээ түүхийг мэдэж байгаарай. Хэрэв танд ямар нэгэн эрсдэлт хүчин зүйл байгаа бол эмчтэйгээ ярилцаарай.
- Эрүүл амьдралын хэв маяг (зөв хооллолт, дасгал хөдөлгөөн, жингээ хянах, согтууруулах ундааг хязгаарлах) нь эрсдлийг бууруулж чадна.
- Хэрэв та 40-өөс дээш насны эмэгтэй бол маммограм хийлгэх талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
- Хэрэв та хөхөндөө ямар нэгэн өөрчлөлт (бөөгнөрөл, арьсны өөрчлөлт, хөхний толгойноос гоожих) анзаарсан бол яаралтай эмчид хандаарай.
- Өнөөдөр хөхний хорт хавдрын маш дэвшилтэт, амжилттай эмчилгээ байдаг тул зөв эмчилгээ хийх нь маш чухал юм.
- Хэрэв та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн энэ өвчнөөр өвчилсөн бол эмнэлгийн тусламж авахаас гадна сэтгэл зүйн дэмжлэг (гэр бүл, найз нөхөд, зөвлөгөө өгөх үйлчилгээ) авахаас бүү эргэлзээрэй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү