Та ихэвчлэн салстай ханиалгадаг уу? Заримдаа та үүнийг зүгээр л ханиад гэж бодож магадгүй ч хэрэв энэ нь үргэлжилбэл бронхоэктаз гэж нэрлэгддэг уушгины өвчний шинж тэмдэг байж болно. Санаа зоволтгүй, энэ нэр томуу мэт сонсогдож магадгүй ч хэрэв та үүнийг мэдэж, эмчийн зааврыг дагаж мөрдвөл үүнийг сайн зохицуулж чадна. Бүх зүйлийг энгийн үгээр ярилцъя.
Энгийнээр хэлбэл бронхоэктаз гэж юу вэ?
Үүнийг ингэж төсөөлөөд үз дээ: бидэнд уушгинд агаар дамжуулдаг жижиг гуурсан хоолойн систем байдаг. Бид эдгээрийг амьсгалын зам эсвэл гуурсан хоолой гэж нэрлэдэг. Бронхоэктаз гэдэг нь эдгээр амьсгалын замууд гэмтэж, бөмбөлөг шиг байнга тэлдэг нөхцөл юм.
Энэ гэмтэл гарсан үед эдгээр хоолойнууд өөрт байгаа салстыг зөв цэвэрлэх чадваргүй болдог. Ер нь эрүүл хүний уушги нян, тоосны хэсгүүдийг салст дотор барьж аваад ханиалгадаг. Харин бронхоэктазтай хүний хувьд гэмтсэн амьсгалын замд салс хуримтлагддаг. Бактери хуримтлагдсан салст дотор үржиж эхэлдэг. Энэ нь байнга халдвар авах, уушгинд цаашид гэмтэл учруулдаг. Тиймээс бие махбодь хуримтлагдсан салстаас салахыг оролдох зуураа ханиалгасаар байдаг.
Бронхит ба бронхитын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Олон хүн энэ хоёр нэрийг жаахан төстэй сонсогдож байгаа учраас андуурдаг. Шинж тэмдгүүд нь бас нэлээд төстэй бөгөөд хоёуланд нь цэр, ханиалга байдаг. Гэхдээ энэ хоёрын хооронд том ялгаа бий.
| Онцлог шинж чанар | Бронхоэктаз | Бронхит |
|---|---|---|
| Гэмтлийн мөн чанар | Амьсгалын замын байнгын гэмтэл , тэлэлт үүсдэг. | Энэ нь амьсгалын замын түр зуурын халдвар юм. Энэ нь байнгын гэмтэл учруулахгүй. |
| Үргэлжлэх хугацаа | Энэ бол архаг явцтай өвчин юм. | Ихэвчлэн хэдэн долоо хоногийн дотор арилдаг богино хугацааны (цочмог) нөхцөл байдал. |
Бронхоэктазын шинж тэмдгүүд юу вэ?
Эдгээр шинж тэмдгүүд хүн бүрт адилхан тохиолддоггүй. Зарим хүмүүст маш хөнгөн шинж тэмдэг илэрч болох бол заримд нь хүнд шинж тэмдэг илэрч болно. Түүнчлэн, өвчин намжих үе, дараа нь "хүндрэл" буюу сэдрэх үе байж болно.
| Нийтлэг шинж тэмдгүүд | |
|---|---|
| Цэртэй байнга ханиалгах | Энэ бол гол шинж тэмдэг юм. Заримдаа шар эсвэл ногоон идээт шиг ялгадас гарч болно. |
| Амьсгалахад хүндрэлтэй (амьсгал давчдах) | Ялангуяа ядарсан үед амьсгалахад хэцүү байдаг. |
| Ханиад томуу эсвэл уушгины халдвар байнга гардаг | Цээжний бөглөрөл бусадтай харьцуулахад илүү хурдан хөгждөг. |
| Амьсгалах үед шүгэлдэх (хашхирах) | Амьсгалаа гаргах үед хоолой эсвэл цээжнээс чимээ сонсогддог. |
| Цустай ханиалгах (Гемоптизис) | Цэртэй хамт бага зэрэг цус эсвэл их хэмжээний цус гарч болзошгүй. |
| Хумсны хавчаар (хурууны үзүүр хавдаж, хумс мурийх) | Хүчилтөрөгчийн түвшин удаан хугацаанд бага байгаагаас болж үүсч болох шинж тэмдэг. |
| Өвчин хүндрэх (хүндрэх) үед илэрдэг шинж тэмдгүүд | |
| Хэт их ядаргаа (Ядаргаа) | Маш их ядарсан мэдрэмж төрж байна. |
| Халуурах ба жихүүдэс хүрэх | Бие махбодид халдвар байгаагийн шинж тэмдэг. |
| Амьсгалахад хүндрэл нэмэгдэх | Ердийнхөөс илүү амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг. |
| Шөнийн хөлрөлт | Халдварын өөр нэг шинж тэмдэг. |
Энэ нөхцөл байдал яагаад үүсдэг вэ?
Бронхоэктаз нь "харгис мөчлөг"-д явагддаг. Энэ нь маш хачин байдлаар эхэлдэг. Энэ нь хоёр "үе шат"-тай.
1. Анхны доромжлол: Нэгдүгээрт, ямар нэгэн өвчин, халдвар эсвэл бусад шалтгаан нь уушгины амьсгалын замыг гэмтээдэг.
2. Харгис мөчлөг: Энэ гэмтэл нь цэрийг зохих ёсоор цэвэрлэхийн оронд хуримтлуулдаг. Бактери хуримтлагдсан цэрэнд үрждэг. Эдгээр бактери нь цаашдын халдвар, уушгины ханыг улам сулруулж, цаашдын гэмтэл учруулдаг. Энэ мөчлөг үргэлжилсээр байна.
Заримдаа өвчтөнүүдийн 40 орчим хувьд энэхүү анхны гэмтлийн яг тодорхой шалтгааныг тодорхойлох боломжгүй байдаг.
Бронхоэктазын үндсэн шалтгаанууд
- Цистик фиброз: Энэ бол бие махбодид салиа хуримтлагдсанаас болж уушгинд нөлөөлдөг удамшлын өвчин юм.
- Уушгины хүнд халдвар: Бага насны хүүхдийн уушгины хатгалгаа, хөхүүл ханиалга, сүрьеэ (СҮРЕЙ) зэрэг хүнд халдварууд нь уушгинд эргэлт буцалтгүй гэмтэл учруулж болзошгүй.
- Дархлааны систем суларсан байдал: ХДХВ эсвэл бусад дархлааны дутагдал (гипогаммаглобулинеми гэх мэт) зэрэг өвчин нь байнга халдвар авч, уушгийг гэмтээж болно.
- Аутоиммун эмгэгүүд:Ревматоид артрит (RA) эсвэл чонон хөрвөс (SLE) зэрэг өвчний үед биеийн өөрийн эсүүд уушгинд халдаж, гэмтээж болно.
- Амьсгалын замын бөглөрөл: Хэрэв хавдар, гадны биет эсвэл хавдсан тунгалгийн булчирхай нь амьсгалын замыг бөглөрвөл тухайн хэсэгт салс хуримтлагдаж, бронхоэктаз үүсгэдэг.
- Харшлын бронхопулмонийн аспергиллез (ABPA): Энэ бол мөөгөнцрийн нэг төрлийн харшлын урвал юм.
- Анхдагч сорвины дискинези: Энэ нь мөн удамшлын өвчин юм. Бидний өмнө нь ярьсанчлан нүднээс цэрийг гадагшлуулдаг "жижиг үс" (цилиа) зөв ажилладаггүй тул салс хуримтлагддаг.
Эмч энэ өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?
Та эмчид үзүүлэхээр очиход тэр таны шинж тэмдэг болон өнгөрсөн үеийн өвчний түүхийг анхааралтай сонсох болно. Дараа нь тэр таны цээжийг чагнуураар сонсож, хэд хэдэн шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.
- Цээжний компьютер томографи: Энэ бол бронхоэктазыг оношлох хамгийн сайн арга юм. Энэ нь уушгины амьсгалын зам өргөссөн, хана зузаарсан эсэхийг тодорхой харж чаддаг. Хэдийгээр эхлээд рентген зураг авах боломжтой ч оношийг баталгаажуулах цорын ганц арга бол компьютер томографи юм.
- Цэрний өсгөвөр: Цэрний дээж авч, түүнд ургадаг бактерийн төрлийг шинжилж, антибиотик шаардлагатай эсэхийг тодорхойлно.
- Уушгины үйл ажиллагааны шинжилгээ: Уушгиа хэр сайн ажиллаж байгааг хэмжихийн тулд танаас аппарат руу амьсгалж, гаргахыг хүсэх болно.
- Цусны шинжилгээ: Цусны шинжилгээ нь биед халдвар байгаа эсэхийг эсвэл дархлааны системд асуудал байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.
- Бронхоскопи: Заримдаа эмч таны амьсгалын замыг дотор талаас нь харах шаардлагатай болдог. Энэ нь дотор нь ямар нэгэн зүйл гацсан эсэхийг болон салс ямар байгааг харахын тулд камертай жижиг хоолой (бронхоскоп) ашигладаг.
Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Хамгийн түрүүнд санах ёстой зүйл бол бронхоэктаз бол уушгины гэмтлийг буцаах боломжгүй тул бүрэн эмчлэх боломжгүй өвчин юм. Гэсэн хэдий ч зөв эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийн тусламжтайгаар олон хүн шинж тэмдгүүдээ зохицуулж, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой.
Эмчилгээний гурван үндсэн зорилго байдаг:
1. Уушгинд хуримтлагдсан салстыг гадагшлуулах.
2. Халдварыг хянах, урьдчилан сэргийлэх.
3. Уушгины үрэвслийг бууруулах.
| Эмчилгээний арга | Тайлбар |
|---|---|
| Амьсгалын замын цэвэрлэгээний техникүүд | |
| Амьсгалын дасгал болон физик эмчилгээ | Физик эмчилгээний эмч танд ханиалгах, амьсгалах техникийг зааж өгөх бөгөөд энэ нь цэрийг илүү хялбар гадагшлуулахад тусална. Үүнд цээжний цохилтот гэх мэт техникүүд орж болно. |
| Эмнэлгийн тоног төхөөрөмж | Цэрийг сулруулж, гадагшлуулахад туслахын тулд хэлбэлздэг PEP төхөөрөмж эсвэл цээжин дээрээ зүүдэг цохилтот хантааз зэрэг жижиг төхөөрөмжийг ашиглаж болно. |
| Эмийн бэлдмэл | |
| Антибиотикууд | Халдвар гарсан үед эм, сироп эсвэл хүнд тохиолдолд судсаар (судсаар) эмээр эмчилдэг. Заримдаа халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд удаан хугацаагаар бага тунгаар өгч болно. |
| Муколитикууд | Эдгээр нь өтгөн цэрийг шингэлж, ханиалгахад хялбар болгодог. Мөн мананцар үүсгэгчээр уур хэлбэрээр уудаг эмүүд байдаг. |
| Үрэвслийн эсрэг эмүүд | Макролид зэрэг эмүүд нь халдварыг хянахын зэрэгцээ амьсгалын замын хаванг багасгахад тусалдаг. |
Эмчтэй уулзах шаардлагатай үед
Хэрэв та цэртэй байнга ханиалгаж эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй байвал эмчид хандахаа мартуузай. Хэрэв танд бронхоэктаз оношлогдсон бол дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид яаралтай хандаарай.
- Хэрэв танд халуурах, жихүүдэс хүрэх зэрэг халдварын шинж тэмдэг илэрвэл.
- Хэрэв амьсгалах нь ердийнхөөс илүү хэцүү болвол.
- Хэрэв та ердийнхөөс илүү ядарсан бол.
- Хэрэв таны ханиалгаж буй цэрний хэмжээ хэт их байвал цэрний өнгө өөрчлөгдсөн (ногоон/шар), эсвэл салстад цус байгаа эсэх.
- Хэрэв та хоолны дуршил алдаж, жин хасвал.
Гэхдээ ийм нөхцөлд та яаралтай Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хандах хэрэгтэй.
- Хэрэв та маш их цус алдаж байгаа бол.
- Хэрэв та цээжээр өвдвөл.
- Хэрэв амьсгалахад маш хэцүү байвал.
Гэртээ авч явах мессеж
- Бронхоэктаз нь уушгины амьсгалын замууд байнга гэмтэж, тэлдэг удаан хугацааны эмгэг юм.
- Гол шинж тэмдэг нь их хэмжээний салиа ялгаруулдаг байнгын ханиалга юм.
- Бүрэн эдгэрэх боломжгүй ч гэсэн та шинж тэмдгийг хянаж, халдвараас урьдчилан сэргийлж, сайн сайхан амьдарч чадна.
- Эмчийн зааж өгсөн эмийг яг таг хэрэглэх, салстыг зайлуулах дасгалыг өдөр бүр хийх нь маш чухал юм.
- Тамхи татахаас бүрэн зайлсхий. Уушгиа гэмтээдэг утаа болон хийгээр амьсгалахаас зайлсхий.
- Шаардлагатай вакцинжуулалтыг (жишээлбэл, томуу, пневмококкийн) цаг тухайд нь хийлгэж, халдвараас өөрийгөө хамгаалаарай.
- Хэрэв шинж тэмдгүүд улам дордвол эсвэл яаралтай сэрэмжлүүлэх шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандана уу.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү