Таны биед холестерины эмболи хөдөлж байна уу? Энэ талаар ярилцъя!

Бид бүгд холестерины талаар сонссон байх, тийм үү? Зарим хүмүүс үүнээс айдаг. Гэхдээ энэ холестерины улмаас заримдаа бидний цусны судаснуудад төсөөлөхийн аргагүй зүйлс тохиолдож болно. Өнөөдөр бид хүн бүрийн мэдэж байх ёстой нэлээд төвөгтэй боловч чухал эмнэлгийн нөхцөл байдлын талаар ярих болно. Үүнийг холестерины эмболи гэж нэрлэдэг. Энгийнээр хэлбэл энэ нь холестерины бүлэгнэл үүсч, цусны судаснуудад гацах тухай юм.

Эдгээр холестерины эмболи гэж юу вэ?

За, энгийнээр хэлбэл. Бидний цусны судаснууд ус зөөдөг хоолойтой адил юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд зарим хүмүүс эдгээр судасны хананд холестерин гэх мэт өөх тосны хуримтлал үүсгэж эхэлдэг . Яг л хуучин усны хоолой дээр зэв хуримтлагддагтай адил. Бид үүнийг хуримтлагдсан товруу эсвэл атерома гэж нэрлэдэг. Энэ өвчнийг бид атеросклероз гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь артерийн хатуурал эсвэл нарийсалт гэсэн үг юм.

Удаан хугацааны турш энэ "(Товруу)" ямар ч асуудалгүйгээр зүгээр л тэнд байж болно. Гэхдээ заримдаа энэ "(Товруу)"-ны зарим хэсэг тасарч, цустай хамт жижиг хэсгүүдээр аялж эхэлдэг . Үүнийг ханан дээрх хуучин гипс унаж байгаа мэт төсөөлөөд үз дээ. Эдгээр эвдэрсэн холестерины хэсгүүдийг "(Холестерины эмболи)" гэж нэрлэдэг. Заримдаа энэ нь жишээлбэл, "(Зүрхний катетержуулалт)" гэх мэт эмчилгээний гаж нөлөө хэлбэрээр тохиолдож болно. Эсвэл энэ нь өөр шалтгаанаар тохиолдож болно.

Энэхүү "(Товруу)" хагарах үед түүний олон тооны маш жижиг хэсгүүд (микроэмболи) цусанд нэг дор ялгардаг . Энэ нь шороон шуурга шиг! Эдгээр холестерины бүлэгнэл нь цусны бүлэгнэлүүд хоорондоо бөөгнөрсөн үед үүсдэг том цусны бүлэгнэлээс жижиг хэмжээтэй байдаг. Түүнээс гадна эдгээр нь голчлон холестерины талстуудаас бүрддэг. Тиймээс тэдгээр нь ихэвчлэн том судаснуудад биш, харин харьцангуй жижиг эсвэл дунд хэмжээний цусны судаснууд (артериуд)-д гацдаг.

Тиймээс жижиг судаснууд ийм байдлаар бөглөрөх үед эдгээр судаснуудаар хангагддаг биеийн хэсгүүдэд цусны урсгал тасалдах эсвэл бүрмөсөн алдагддаг . Ихэнх тохиолдолд эдгээр "(Холестерины эмболи)" нь бидний бөөрөнд хүрдэг судаснуудад бөглөрч, бөөрний дутагдалд хүргэж болзошгүй. Түүнчлэн, заримдаа хөлний жижиг судаснууд, ялангуяа эрхий хуруу гэх мэт газруудад бөглөрч болно. Хаана бөглөрсөнөөс үл хамааран эдгээр "(Холестерины эмболи)" нь бидний биеийн эрхтнүүдийг аажмаар гэмтээж, зарим тохиолдолд амь насанд аюултай байж болно .

Эмч нар энэ өвчнийг өөр өөрөөр нэрлэдэг. Та эдгээр нэрийг сонссон байж магадгүй:

• Холестерины эмболизацийн хам шинж
• Хөх хурууны хам шинж (Энэ нь хөлийн хуруунд цусны урсгал буурах үед тохиолддог)
• Атероэмболизм
• Атероматозын эмболизацийн хам шинж
• Холестерины талстын эмболизаци
• Бөөрний атероэмболийн өвчин (энэ нь бөөр гэмтсэн үеийг хэлнэ)

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Судлаачид энэ өвчин хэр түгээмэл болохыг одоо хүртэл мэдэхгүй байгаа бөгөөд заримдаа оношлоход хэцүү байж болно. Гэсэн хэдий ч эмчилгээ шаардлагатай хүнд хэлбэрийн тохиолдлууд насанд хүрэгчдийн 3 орчим хувьд нөлөөлдөг гэж тооцоолж байна. Энэ өвчин нь 60-аас дээш насны хүмүүс, атеросклерозтой хүмүүс болон зүрхний бусад өвчтэй хүмүүст хамгийн түгээмэл тохиолддог.

Холестерины эмболийн шинж тэмдэг юу вэ?

Эдгээр "(Холестерины эмболи)" нь биеийн дотор үрэвсэл үүсгэдэг. Энэ нь бие хавагнах нөхцөл юм. Энэ нь танд дараах нийтлэг шинж тэмдгүүдийг мэдрэхэд хүргэж болзошгүй:

• Ядарч сульдах (Ядаргаа) мэдрэмж
• Халуурах
• Булчингийн өвдөлт (миалги)
• Шалтгаангүйгээр жин хасах

Эдгээр нийтлэг шинж тэмдгүүдээс гадна бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно. Энэ нь холестерины товруугаар аль судас бөглөрсөн, биеийн аль хэсэг нь эдгээр судаснуудаар цусаар хангагдсанаас хамаарна. Нөлөөлөлд өртсөн биеийн хэсгүүдээс хамааран дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Арьс (ихэвчлэн хөл эсвэл хөл дээр)

• Арьсан дээр тор шиг хээтэй, зарим хэсэг нь цайвар, зарим хэсэг нь улаан/цэнхэр (Livedo Reticularis)
• Хөлийн хуруу эсвэл хөлийн бусад хэсэг нил ягаан эсвэл цэнхэр өнгөтэй болох (үүнийг "Цэнхэр хурууны хам шинж" гэж нэрлэдэг)
• Арьсны зарим хэсэг үхэж, харлах (гангрен)
• Арьсны шарх
• Пурпура (арьсан доорх жижиг цус алдалтаас үүдэлтэй нил ягаан толбо)

Бөөр

• Бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг - жишээлбэл, шээсний гарц буурах, хөл хавагнах, амьсгалахад хүндрэлтэй байх.

Хоол боловсруулах систем

• Ходоод, нуруу эсвэл хажуу талын өвдөлт
• Өтгөн дэх цус гэх мэт цус алдалт
• Суулгалт

Тархи

• Төөрөгдөл
• Санах ойн алдагдал
• Толгой эргэх
• Толгой өвдөх
• Түр зуурын ишемийн дайралтын (TIA) шинж тэмдэг - мини харвалттай төстэй - тархины цусны хангамж түр зуур тасалдсанаас үүсдэг.
• Тархины цус харвалт

Нүд

• Нүдний өвдөлт
• Бүдэг хараа
• Шар холестерины талстууд нь нүдний торлог бүрхэвчийн артериудад харагддаг (эдгээрийг "Холленхорст товруу" гэж нэрлэдэг бөгөөд үзлэгийн үеэр эмчид харагддаг)

Чухал: Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь танд холестерины эмболи байгаа гэсэн үг биш юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандах нь чухал юм .

Эдгээр холестерины эмболи юунаас болж үүсдэг вэ?

Ойролцоогоор 70%-д нь эдгээр "(Холестерины эмболи)" нь бидний цусны судаснуудад нөлөөлдөг эмчилгээний гаж нөлөө хэлбэрээр тохиолддог. Жишээлбэл, өмнө дурдсан "(Зүрхний катетержуулалт)" гэх мэт зүйлс. Эдгээр төрлийн эмчилгээг хийхэд цусны судаснуудын "(Товруу)" нөлөөлж, хагарч болно.

Хэрэв холестерины эмболи нь эмчилгээний хүндрэл болж тохиолдвол энэ нь ихэвчлэн ангиографийн дараа тохиолддог . (Ангиографи нь цусны судасны байдлыг харах зорилгоор хийдэг тусгай рентген шинжилгээ юм.) Гэхдээ ангиографи нь ерөнхийдөө аюулгүй шинжилгээ бөгөөд ноцтой хүндрэл гарах эрсдэл багатай гэдгийг санах нь чухал юм. Гэсэн хэдий ч холестерины эмболи нь ховор тохиолддог боловч болзошгүй эрсдэл юм.

Үүнээс гадна, маш ховор тохиолдолд холестерины эмболи ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр үүсч болно. Үүнийг аяндаа үүсэх эмболи гэж нэрлэдэг.

Эрсдэлийн хүчин зүйлс юу вэ?

Хэрэв танд дараах зүйлсийн аль нэг нь тохиолдвол та "Холестерины эмболи" үүсэх эрсдэл өндөр байна.

• 50-иас дээш настай байх.
• Эрэгтэй хүн байх (эрэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдээс илүү энэ өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр)
• Цусны судаснуудад хэт их хэмжээний товруу хуримтлагдах (жишээ нь, хүнд хэлбэрийн атеросклероз).
• Атеросклерозын эрсдэлт хүчин зүйлүүд:
• Цусны даралт ихсэлт
• Өндөр холестерин
• Чихрийн шижин
• Тамхи татах эсвэл бусад тамхины бүтээгдэхүүн хэрэглэх.
• Бөөрний архаг өвчтэй байх.

Холестерины эмболизмын болзошгүй хүндрэлүүд юу вэ?

Холестерины эмболи нь таны биеийн янз бүрийн эрхтнийг гэмтээж болно. Эдгээрээс хамгийн чухал нь бөөр, арьс, гэдэс, тархи юм. Танд хамгийн сайн эдгэрэлтийг өгөхийн тулд эмч нар эдгээр эрхтний гэмтлийг эмчлэхийн тулд чадах бүхнээ хийх болно.

Хэрэв бөөрний цусны хангамж зогсвол бөөр хэвийн ажиллахаа болино гэж төсөөлөөд үз дээ. Тэгвэл энэ нь бүх биед нөлөөлдөг. Бусад эрхтэнд ч мөн адил.

Энэ өвчнийг хэрхэн оношлох вэ? (Оношлогоо)

'(Холестерины эмболи)'-г тодорхойлох нь заримдаа жаахан хэцүү байж болно.Учир нь олон шинж тэмдэг өвөрмөц бус байдаг. Энэ нь тэдгээр нь бусад олон өвчний нийтлэг шинж тэмдэг байж болно гэсэн үг юм. Таны эмч таныг бие махбодийн үзлэг хийж, дараах зүйлсийн талаар ярилцах болно.

• Танд байгаа аливаа шинж тэмдгийн талаар.
• Таны эмнэлгийн түүхийн талаар.
• Саяхан хийлгэсэн аливаа эмчилгээний талаар.

Хэрэв таны эмч холестерины эмболи гэж сэжиглэж байгаа бол цусны шинжилгээ захиалж болно. Жишээлбэл, бие махбодид үрэвсэл байгаа эсэхийг шалгах эсвэл бөөрний үйл ажиллагааны алдагдал байгаа эсэхийг шалгахын тулд цусны ерөнхий шинжилгээ (CBC) хийж болно.

Хэрэв эргэлзээ хэвээр байвал эмч тань биопси захиалж болно. Үүнд таны биеийн нэг хэсгээс (ихэвчлэн арьс эсвэл бөөр) жижиг эдийг авч, холестерины талстууд байгаа эсэхийг микроскопоор шалгах орно.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмч нар таны хэрэгцээ болон өвчний хүнд байдлаас хамааран эмчилгээг төлөвлөнө. Эмчилгээний сонголтуудад дараахь зүйлс орно.

• Зүрхний өвчний эрсдэлт хүчин зүйлсийг зохицуулах эмүүд: Таны эмч цусны даралт бууруулах эм, статин гэж нэрлэгддэг холестерин бууруулах эм, ялтас ялгаруулах эсрэг эмийг бичиж өгч болно. Эдгээр эмүүд нь таны судасны товрууг тогтворжуулж, ирээдүйд тэдгээр нь тасарч, холестерины эмболи үүсэхээс сэргийлдэг .
• Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт: Таны эмч тамхинаас бүрэн татгалзах гэх мэт амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтийг зөвлөж магадгүй. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь таны цусны судас болон зүрхний эрүүл мэндийг хадгалахад тусална.
• Үрэвслийг бууруулах эмүүд: Холестерины эмболи нь бие махбодид үрэвсэл үүсгэдэг тул үүнийг бууруулах эмийг бичиж өгч болно. Энэ нь шинж тэмдгийг намдаахад тусалдаг.
• Мэс засал: Энэ нь амь насанд аюултай тохиолдолд хамгийн сүүлийн арга хэмжээ юм. Хэрэв холестерины бүлэгнэлтийн яг байршил мэдэгдэж байвал эмч цусны урсгалыг өөрчлөхийн тулд тойрч гарах мэс засал эсвэл цусны судасны доторх өөхний хуримтлалыг арилгахын тулд эндартерэктоми хийхийг зөвлөж болно.

Үүнээс гадна, эрхтэн гэмтсэн тохиолдолд дэмжлэг үзүүлэх тусламж шаардлагатай байж болно. Жишээлбэл:

• Бөөрний үйл ажиллагаанд туслах диализ .
• Бүдүүн гэдэсний хэсгийг эсвэл бүгдийг нь авах мэс засал.
• Ампутаци гэдэг нь гар, хөл гэх мэт мөчийг авах явдал юм (энэ нь гангрена гэх мэт хүнд тохиолдолд тохиолддог).

Холестерины эмболийн эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ?

Атеросклероз, цусны судаснуудад өөх тос хуримтлагдахХолестерины түвшинг удаашруулахын тулд чадах бүхнээ хийх нь холестерины эмболийн эрсдлийг бууруулахад тусална. Таны хийж чадах зарим зүйлс энд байна:

• Тамхины бүх бүтээгдэхүүнээс зайлсхий. Хэрэв та одоогоор тамхи татаж байгаа бол тамхинаас гарахад эмчээсээ тусламж хүсээрэй.
• Зүрхэнд эрүүл хооллолт хий. Жишээлбэл, Газар дундын тэнгисийн хоолны дэглэм. Энэ нь илүү их ногоо, жимс, буурцагт ургамал, самар, загас идэх гэсэн үг. Тос, элсэн чихэр, давсны хэрэглээгээ багасгах.
• Эмчийн зааврын дагуу тогтмол дасгал хий .
• Эмчийн зааж өгсөн эмийг яг таг, цаг тухайд нь ууна.
• Жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж , товлосон өдрүүдэд эмчид хандахаа мартуузай.

Төсөөлөл хэр байна вэ?

Таны тавилан нь хавсарсан өвчин, эрхтний гэмтлийн хэмжээ зэрэг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна. Зарим судалгаагаар бөөрний гэмтэл нь муу үр дагавартай холбоотой байж болохыг харуулсан.

Холестерины эмболи заримдаа үхлийн аюултай байдаг. Судлаачдын тооцоолсноор нас баралтын түвшин 63% хүртэл өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ тоо нь эрхтэн гэмтлийн хэмжээ болон таны ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамааран нэмэгдэж эсвэл буурч болно.

Зөвхөн таны эмч л таны ирээдүйн талаар, өөрөөр хэлбэл ирээдүйд юу хүлээж болох талаар хамгийн сайн мэдээллийг өгч чадна . Тэр таны өвчний түүх болон одоогийн нөхцөл байдалд үндэслэн таны биеийн байдлыг үнэлж чадна.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Эмч тань гэртээ өөрийгөө хэрхэн арчлахыг танд хэлэх болно. Түүний зааврыг яг таг дагаж мөрдөх нь маш чухал, ялангуяа эмийн талаар . Хэрэв ямар нэгэн зүйл тодорхойгүй байвал эмчээсээ асуугаарай.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Тэр танд эмчид хэр олон удаа үзүүлэх шаардлагатайг хэлэх болно.

Хэрэв таны эмч танд холестерины эмболи гэж оношлогдвол таны биеийн байдлыг хянаж, эрхтний гэмтлийг багасгахын тулд удаан хугацааны эмчилгээ, асаргаа шаардлагатай болно . Аль болох урт наслахын тулд эмчийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв танд түр зуурын ишемийн дайралт (TIA) эсвэл цус харвалтын шинж тэмдэг илэрвэл 911 (эсвэл орон нутгийн яаралтай тусламжийн дугаар) руу яаралтай залгаарай. Эдгээр нь яаралтай эмчилгээ шаарддаг эмнэлгийн яаралтай тусламж юм.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Холестерины эмболи үүсэх эрсдэл болон энэ эрсдэлийг хэрхэн бууруулах талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Таны асуухыг хүсч буй зарим тодорхой асуултууд:

• '(Холестерины эмболи)' үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
• Хэрэв би зүрхний мэс засал эсвэл эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай бол энэ эрсдэлийг бууруулахын тулд бид юу хийж чадах вэ?
• Би ямар шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах ёстой вэ?

Хэрэв танд "Холестерины эмболи" оношлогдсон бол эмчээсээ дараах асуултуудыг асуугаарай.

• Ямар эмчилгээний сонголтууд надад тусалж чадах вэ?
• Би амьдралын хэв маягийн ямар өөрчлөлт хийх шаардлагатай вэ?
• Миний хэтийн төлөв юу вэ?

Холестерины эмболи нь бидний цусны судаснуудад товруу хуримтлагдсанаас заримдаа гэнэтийн үр дүн болдог. Зарим хүчин зүйлс нь энэхүү товруу хагарах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг ч зарим хүмүүс яагаад эдгээр эмболи үүсгэдэг, зарим нь яагаад үүсгэдэггүй нь тодорхой байдаггүй. Хэрэв таны эмч танд атеросклероз гэж оношлогдсон бол хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулахын тулд чадах бүхнээ хийх нь чухал юм . Энэ нь таны цусны судас болон зүрхийг аль болох сайн арчлахын тулд эмчтэйгээ хамтран ажиллах гэсэн үг юм.

Танд байгаа асуулт, санаа зовоосон асуудлын талаар эмчтэйгээ ярилц. Холестерины эмболи болон зүрхний өвчний бусад хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахын тулд өдөр тутмын амьдралдаа юу хийж чадах талаар ярилц.

Үүнээс бид юу санах хэрэгтэй вэ (Гэртээ авч явах мессеж)

Энгийнээр хэлбэл, "(Холестерины эмболи)" гэдэг нь бидний цусны судаснуудад хуримтлагдсан холестерины "(товруу)" хэсгүүд тасарч, жижиг судаснуудад гацах үе юм. Энэ нь эрүүл мэндэд ноцтой асуудал үүсгэж, ялангуяа бөөр, арьс, тархи зэрэг эрхтнүүдэд гэмтэл учруулж болзошгүй.

• Мэдлэг чухал: Энэ өвчин болон түүний шинж тэмдгүүдийн талаар мэдэж байх нь эмчилгээг хурдан эрэлхийлэхэд тусална.
• Эрсдэлт хүчин зүйлсийг анхаараарай: Хэрэв та өндөр холестерин, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин зэрэг өвчтэй эсвэл тамхи татдаг бол энэ эрсдэл өндөр байна.
• Эрүүл амьдралын хэв маяг: Атеросклерозыг эрүүл хооллолт, дасгал хөдөлгөөн, тамхи татахаас зайлсхийх замаар хянаж болно. Энэ нь холестерины эмболийн эрсдлийг бууруулдаг.
• Эмчийн зөвлөгөөг дагаж мөрдөөрэй: Эмээ зааврын дагуу ууна. Эмнэлгийн үзлэгийг алгасахгүй байх.
• Ер бусын шинж тэмдгүүдэд анхааралтай хандаарай: Ялангуяа хөлөндөө гэнэт өвдөх, өнгөө алдах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, эсвэл төөрөгдөлд орвол яаралтай эмчид хандаарай.

Таны эрүүл мэнд таны гарт гэдгийг санаарай. Эдгээр нөхцөл байдлаас өөрийгөө хамгаалах, даван туулах хамгийн сайн арга бол мэдээлэлтэй байж, эмчийн зөвлөгөөг дагах явдал юм.

Холестерол , эмболи, цусны судас, зүрхний өвчин, бөөрний өвчин, ангиографи, шинж тэмдэг