Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн, магадгүй ээж, эгч, эсвэл нагац эгч чинь хөхний хорт хавдартай байсан бол та "Би ч гэсэн өвчлөх болов уу?" гэсэн айдастай байдаг. Энэ бол олон хүний айдас биш гэж үү? Хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөртэй зарим эмэгтэйчүүд хорт хавдар үүсэхээс өмнө хоёр хөхөө мэс заслын аргаар авдаг. Үүнийг бид урьдчилан сэргийлэх мастэктоми гэж нэрлэдэг. Энэ бол том шийдвэр тул үүнийг тодорхой, тодорхой хэлье.
Урьдчилан сэргийлэх мастэктоми гэж юу вэ
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь ирээдүйд хөхний хорт хавдар тусах магадлалыг арилгах эсвэл эрс бууруулахын тулд хорт хавдрын эс агуулсан хөхний эдийг мэс заслын аргаар авах явдал юм. Үүнийг хорт хавдар үүссэний дараа биш, харин хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр тул үүсэхээс өмнө урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон хийдэг. Анагаах ухааны нэр томъёонд үүнийг "Хоёр талын урьдчилан сэргийлэх мастэктоми" гэж нэрлэдэг.
Энэхүү мэс заслын гол зорилго нь хорт хавдар болж болзошгүй хөхний эдийг аль болох их хэмжээгээр авах, ирээдүйн эрсдэлээс хамгаалах явдал юм.
Энэ мэс засал хэнд үнэхээр тохиромжтой вэ?
Энэ бол маш чухал асуулт. Энэ мэс заслыг хүн бүрт зөвлөдөггүй. Үндэсний Хавдар Судлалын Хүрээлэн гэх мэт байгууллагууд хүртэл зөвхөн хорт хавдар тусах эрсдэл өндөртэй эмэгтэйчүүдэд л үүнийг хийхийг зөвлөж байна.
Энэ нь та зөвхөн хөхний хорт хавдар тусахаас айсандаа (хорт хавдрын айдас) хийдэг зүйл биш гэдгийг санаарай. Үүний тодорхой эмнэлгийн шалтгаан байх ёстой.
Доорх хүснэгтэд байгаа эрсдэлт хүчин зүйлсийн нэг буюу хэд хэдэн хүчин зүйлтэй хэн ч энэ талаар эмчтэйгээ ярилцаж болно.
| Эрсдэлийн хүчин зүйл | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| BRCA1 эсвэл BRCA2 генийн мутаци | Эдгээр нь хөхний хорт хавдрын эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг генүүд юм. Эдгээрийг генетикийн шинжилгээгээр тодорхойлж болно. |
| Маш хүчтэй гэр бүлийн түүх | Хэрэв хэд хэдэн ойрын хамаатан садан (ээж, эгч, охин) хөхний хорт хавдартай байсан бол, ялангуяа тэд бага насандаа энэ өвчинд нэрвэгдсэн бол. |
| Салбар хэлбэрийн хавдрын байрандаа (LCIS) төлөв байдал | Хэдийгээр энэ нь хорт хавдар биш ч гэсэн ирээдүйд хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг өвчин юм. Хэрэв гэр бүлийн түүх нь ийм байвал эрсдэл бүр ч өндөр байдаг. |
| 30 нас хүрэхээсээ өмнө цээжиндээ цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн байх | Хэрэв та бага насандаа цээжний хэсэгт өөр өвчний (жишээлбэл, Ходжкины лимфома) улмаас цацраг туяа эмчилгээ хийлгэсэн бол энэ нь ирээдүйд хөхний хорт хавдар тусах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. |
| Нэг хөхөндөө хорт хавдар тусах, нөгөө хөхөндөө хавдар тусах эрсдэл өндөр байх | Нэг хөхний хорт хавдар аль хэдийн эдгэрсэн бөгөөд удамшлын болон бусад шалтгаанаар нөгөө хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. |
Ийм шийдвэр гаргахаасаа өмнө генетикийн зөвлөгөө болон сэтгэл зүйн зөвлөгөө авах нь чухал юм, учир нь энэ нь бие махбодь болон оюун санаанд нөлөөлдөг том шийдвэр юм.
Энэ нь хорт хавдрын эрсдлийг 100% бууруулдаг уу?
Энэ бол олон хүн асуудаг зүйл юм. Үнэнийг хэлэхэд 100% баталгаа өгөхөд хэцүү байдаг. Гэсэн хэдий ч эрсдэлийг 90% - 95% гэх мэт маш өндөр хувиар бууруулж болно. Энэ нь ялангуяа BRCA генийн мутацитай хүмүүст үнэн юм.
Тэгвэл яагаад 100% болохгүй гэж?
Үүнийг бодоод үз дээ... Бидний хөхний эд бидний бодож байгаа шиг нэг газар байдаггүй. Энэ нь эгэмний ясаас доод хавирга хүртэл, цээжний дунд хэсгээс суга хүртэл тархдаг. Хорт хавдар үүсгэж болзошгүй сүү үүсгэдэг булчирхай (сүүний дэлбээ) болон сүүний суваг нь хөхний энэ эдэд, тэр ч байтугай арьсан дор тархсан байдаг.
Мэс засалч хичнээн ур чадвартай байсан ч, мэс заслыг хичнээн нямбай хийсэн ч гэсэн ийм байдлаар тархсан эд эс бүрийг авах нь практик биш юм. Тиймээс маш бага хэмжээний эд үлдэж магадгүй юм. Тийм ч учраас эрсдэлийг 100% арилгадаггүй. Гэхдээ үлдсэн хэмжээ нь маш бага тул эрсдэл эрс буурдаг.
Мэс заслын дараа ... орчин үеийн ямар нэгэн сонголт байдаг уу?
Тийм ээ. Аз болоход өнөөдөр энэ мэс заслын илүү дэвшилтэт аргууд бий болсон. Өмнөхөөс ялгаатай нь үр дүн нь одоо маш амжилттай болсон.
Арьсыг хамгаалах мастэктоми
Энэ бол өнөө үед хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга юм. Энэ процедурт эмч нар арьсыг гэмтээхгүйгээр зөвхөн хорт хавдар үүсэх эрсдэлтэй хөхний доорх булчирхайлаг эдийг болгоомжтой авдаг. Энэ нь хорт хавдар болж болзошгүй маш их хэмжээний эдийг арилгадаг.
Ихэвчлэн хөхний толгой болон түүнийг тойрсон хар арьс (ареола)-г авдаг. Учир нь бүх сүүний суваг нь хөхний толгойтой холбогдсон байдаг бөгөөд тэр хэсэгт маш их булчирхайлаг эд байдаг. Гэсэн хэдий ч хөхний арьс үлдсэн тул хөхийг дахин бүтээх нь илүү хялбар байдаг (хөхний нөхөн сэргээлт).
Хөхний яаралтай нөхөн сэргээлт
Ихэнх тохиолдолд хөхний нөхөн сэргээлтийг одоо мастэктомийн нэгэн зэрэг хийх боломжтой болсон бөгөөд энэ нь биеийн бусад хэсгээс авсан эд эс эсвэл тусгай суулгацыг ашиглах явдал юм.
Эдгээр хоёр аргыг хослуулан хэрэглэхэд, өөрөөр хэлбэл арьсыг хадгалж, хөхийг нь аваад, дараа нь нэгэн зэрэг сэргээн засварлахад үр дүн нь маш амжилттай байдаг. Энэ мэс засалд орсон олон эмэгтэйчүүд өөрсдийн шийдвэр болон мэс заслын дараах гадаад төрхөндөө маш их сэтгэл хангалуун байдаг.
Гэртээ авч явах мессеж
- Урьдчилан сэргийлэх мастэктоми нь хүн бүрийн хийж чадах зүйл биш. Үүнийг зөвхөн хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөртэй эмэгтэйчүүдэд л зөвлөж байна.
- Хэдийгээр энэ мэс засал нь хорт хавдрын эрсдлийг бүрэн (100%) арилгадаггүй ч 90 гаруй хувиар бууруулж чадна.
- Ийм чухал шийдвэр гаргахаасаа өмнө генетикийн болон сэтгэл зүйн зөвлөгөө авах нь зайлшгүй чухал юм.
- Өнөөгийн арьсыг хамгаалах мэс засал, шууд нөхөн сэргээх аргуудын тусламжтайгаар маш сайн төрхийг сэргээх боломжтой.
- Хамгийн чухал зүйл бол энэ талаарх асуулт, айдасаа эмчтэйгээ нээлттэй ярилцах явдал юм. Тэр таны хувийн эрсдэл болон танд хамгийн сайн тохирох хувилбаруудыг тайлбарлах болно.
Хөхний хорт хавдар, Урьдчилан сэргийлэх хөхний мастэктоми, хөхний мастэктоми, BRCA, Хорт хавдрын эрсдэл, хөхний мастэктоми, эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү