Та чихрийн шижинтэй хүн мөн үү? Тэгэхээр, та бага хэмжээний хоол идсэний дараа ч цатгалан мэдрэмж төрдөг үү? Эсвэл дотор муухайрах, цээж хорсох, заримдаа бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг үү? Энэ бүхний улмаас та цусан дахь сахарын хэмжээгээ хянах гэж тэмцэж байж магадгүй юм. Олон хүн эдгээрийг зүгээр л ходоодны хэвийн асуудал гэж боддог. Гэхдээ энэ нь чихрийн шижин өвчний хүндрэл байж болно. Өнөөдөр бид үүний талаар ярих болно.
Чихрийн шижингийн гастропарез гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ нь таны ходоодны булчингууд зөв ажиллахгүй байх үе юм. Ер нь бид хоол идэх үед ходоодны булчингууд агшиж, хоолыг нарийн гэдэс рүү түлхдэг. Гэхдээ гастропарезийн үед энэ үйл явц маш удаан явагддаг эсвэл заримдаа бүрмөсөн зогсдог. Тиймээс хоол хүнс ходоодонд хэдэн цагаар үлддэг.
Энэ эмгэг нь 1 ба 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний аль алинд нь ажиглагдаж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь ихэвчлэн 10-аас дээш жил чихрийн шижинтэй байсан болон чихрийн шижингээс үүдэлтэй бусад хүндрэлүүдтэй (жишээлбэл, мэдрэлийн гэмтэл) хүмүүст тохиолддог.
Яагаад бидэнд ийм зүйл тохиолдож байна вэ?
Үүний гол шалтгаан нь цусан дахь сахарын хэмжээ хяналтгүйгээр удаан хугацаанд өндөр хэвээр байгаа явдал юм. Хяналтгүй чихрийн шижин нь бидний биеийн мэдрэлийг гэмтээж болно.
Бидний ходоодны үйл ажиллагааг хянадаг мастер "хянагч" байдаг гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ бол үтрээний мэдрэл юм. Элсэн чихрийн өндөр түвшингээс болж үтрээний мэдрэл гэмтсэн үед ходоод хоолыг зөв хоослох дохиог хүлээн авдаггүй. Энэ нь мөн ходоодны булчингууд болон хоолыг түлхэхэд тусалдаг тусгай эсүүд (зүрхний цохилтын эсүүд)-ийг гэмтээж болно. Эдгээр бүх шалтгаанууд нэгдэх үед хоол хүнс ходоодонд гацаж, гастропарез үүсдэг.
Үүний гол шинж тэмдгүүд юу вэ?
Эдгээр шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг шалгаарай. Гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг эсвэл хоёр нь танд илэрсэн гээд энэ өвчин туссан гэж битгий бодоорой. Үүний тулд та заавал эмчид хандах хэрэгтэй гэдгийг санаарай.
| Шинж тэмдэг | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Цээж хорсох/Сугалааны рефлюкс | Ходоодонд орсон хүчиллэг хоол хүнс хоолой руу буцаж ордог. |
| Дотор муухайрах | Байнга бөөлжих мэт мэдрэмж төрдөг таагүй мэдрэмж. |
| Бөөлжих | Хүнд тохиолдолд, хэдэн цагийн өмнө идсэн шингэцгүй хоолыг бөөлжиж болно. Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь өдөр бүр тохиолдож болно. |
| Элсэн чихрийн түвшинг хянах бэрхшээлтэй байдал | Хоол хүнс хэзээ гэдэс рүү орсныг яг таг хэлэх боломжгүй тул чихрийн хэмжээ гэнэт нэмэгдэж, буурч болно. |
| Бага зэрэг идсэний дараа ч цатгалан мэдрэмж төрдөг | Ходоод өмнө нь хоол хүнсээ хадгалдаг байсан тул бага хэмжээгээр идсэн ч цатгалан мэдрэмж төрдөг. |
| Хэвлийн дүүрэлт | Гэдэс агаараар дүүрсэн мэт гэдэс дүүрэх мэдрэмж. |
| Хоолны дуршил буурах, жин хасах/нэмэгдэх | Ходоод чинь үргэлж цатгалан байдаг тул та юм идмээр санагдахгүй байна. Энэ нь жин хасахад хүргэж болзошгүй. |
Энэ нь ямар тохиолдолд аюултай байж болох вэ?
Хэрэв гастропарезийг зөв эмчлэхгүй бол тодорхой хүндрэлүүд гарч болзошгүй.
- Хоол хүнс муудах: Хоол хүнс ходоодонд удаан хугацаагаар байх үед муудаж, бактери үржихэд хүргэдэг.
- Безоар үүсэх: Боловсруулаагүй хоол хүнс ходоодны дотор хуримтлагдаж, хатуу бөөгнөрөл үүсгэдэг. Үүнийг безоар гэж нэрлэдэг. Энэ нь ходоодыг бөглөж, хоол хүнс гэдэс рүү орохыг бүрэн зогсоодог.
- Чихрийн шижин өвчнийг хянах хүндрэл: Энэ бол хамгийн том асуудал юм. Та хоол идэхээсээ өмнө инсулин уудаг. Гэвч хоол хүнс гэдэс рүү орж, хэдэн цагийн дараа элсэн чихэр цусанд ордог. Дараа нь элсэн чихрийн хэмжээ гэнэт нэмэгдэж, буурдаг. Үүнийг хянах нь маш хэцүү.
- Бөөлжихөөс үүдэлтэй шингэн алдалт: Хэрэв та байнга бөөлжвөл бие чинь ус алдаж, шингэн алдаж болзошгүй. Энэ бол аюултай нөхцөл байдал юм.
Хэрэв та хүчтэй бөөлжиж, ходоод хүчтэй өвдвөл яаралтай Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯТТ) хандаарай.
Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?
Таны эмч таны шинж тэмдгийг сонсож, биеийн үзлэг хийсний дараа үүнийг сэжиглэж магадгүй. Дараа нь тэд оношийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно, тухайлбал:
- Дээд дурангийн шинжилгээ: Ходоодны дотор талыг шалгахын тулд камер суурилуулсан нимгэн хоолойг хоолой руу оруулдаг. Энэ нь ходоодонд бусад бөглөрөл байгаа эсэхийг шалгахад тусалдаг.
- Барийн рентген зураг: Барий гэж нэрлэгддэг шингэн уусны дараа ходоодны хоосолтын хурдыг шалгахын тулд рентген зураг авдаг.
- Сцинтиграфи: Энэ бол гол шинжилгээ юм. Та цацраг идэвхт бодистой хольсон бага хэмжээний хоол (ихэвчлэн өндөг) идэж, дараа нь ходоодноос хэр их хоол гадагшлагдсаныг харахын тулд ойролцоогоор 4 цагийн турш цаг тутамд ходоодоо шалгаж байна.
- Бусад шинжилгээ: Үүнээс гадна ходоодны манометр, утасгүй хөдөлгөөнт капсул зэрэг тусгай шинжилгээнүүд байдаг. Аль шинжилгээ танд тохирохыг эмч тань шийднэ.
Эмчилгээ ба менежмент
Гастропарезийг бүрэн эмчлэх боломжгүй ч шинж тэмдгийг нь хянаж, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой.
1. Юуны өмнө: цусан дахь сахарын хэмжээгээ хяна!
Энэ бол эмчилгээний хамгийн эхний бөгөөд хамгийн чухал алхам юм. Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь мэдрэлийн гэмтлийг бууруулахад тусалдаг. Инсулины тун эсвэл хугацааг тохируулах шаардлагатай эсэхээ эмчтэйгээ ярилцаарай. Мөн цусан дахь сахарын хэмжээгээ тогтмол шалгаж байх нь чухал юм.
2. Эмийн эмүүд
Таны эмч шинж тэмдгийг намдаахын тулд тодорхой эмийг зааж өгч болно.
- Ходоод хоослоход тусалдаг эмүүд (жишээлбэл, Метоклопрамид, Домперидон).
- Дотор муухайрах, бөөлжих эм (жишээ нь, Ондансетрон, Прохлорперазин).
- Заримдаа ходоодны үйл ажиллагааг сайжруулахын тулд антибиотик эритромициныг богино хугацаанд өгдөг.
Анхааруулга: Эдгээр эмийг эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр хэзээ ч хэрэглэж болохгүй. Зарим эм нь гаж нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс эмчийн зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.
3. Хүнд тохиолдлын эмчилгээ
Бусад эмчилгээгээр хянах боломжгүй маш хүнд тохиолдолд тусгай эмчилгээний аргууд шаардлагатай байж болно.
- Ходоодны цахилгаан өдөөлт:Ходоодонд мэс заслын аргаар бэхэлсэн жижиг төхөөрөмж нь дотор муухайрах, бөөлжихийг хянахын тулд цахилгаан дохио илгээдэг.
- Хооллох гуурс: Хоолыг ходоодыг тойрч нарийн гэдэс рүү чиглүүлэхийн тулд хэвлийн арьсаар мэс заслын аргаар гуурс (жийуностомийн гуурс) оруулдаг. Үүнийг зөвхөн хамгийн хүнд тохиолдолд л хийдэг.
Хоолны дэглэмээ хэрхэн өөрчлөх вэ
Эм уухаас ч илүү чухал зүйл бол хооллолтын зуршлаа өөрчлөх явдал юм. Эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь танд маш их тайвшрал авахад тусална.
| Хийх зүйлс (Хийх зүйлс) | Хийж болохгүй зүйлс |
|---|---|
| Өдөрт гурван удаа хооллохын оронд 5-6 удаа бага багаар хооллоорой . | Өөх тос ихтэй хоол хүнснээс (шарсан хоол, тослог карри) зайлсхий. |
| Шингэн болон нухсан хоол хүнсэнд (жишээлбэл, алимны оронд алимны нухаш, шөл гэх мэт) давуу эрх олго. | Эслэг ихтэй хоол хүнс (бор будаа, овъёос, зарим хүнсний ногоо, жимс)-ийг багасгах. Эдгээрийг шингээхэд илүү удаан хугацаа шаардагдана. |
| Жимс, хүнсний ногоог сайтар чанаж идээрэй. | Хоол идэж байхдаа ус болон бусад шингэн зүйл уухаас зайлсхий. Хоол идэхээс 30 минутын өмнө эсвэл дараа нь ууна. |
| Хоол идсэний дараа хэсэг суу. Хоол идэж байхдаа хэвтэж болохгүй . | Карбонатлаг ундаа (сода) болон согтууруулах ундаанаас бүрэн татгалз. |
| Хоол идсэнийхээ дараа хөнгөн алхах гэх мэт дасгал хөдөлгөөн хий. | Тамхи татахаас зайлсхий . Энэ нь ходоодны үйл ажиллагааг улам дордуулдаг. |
Гэртээ авч явах мессеж
- Чихрийн шижингийн гастропарез нь хяналт муутай чихрийн шижингийн нийтлэг хүндрэл юм.
- Гол шинж тэмдгүүд нь дотор муухайрах, бөөлжих, бага хэмжээгээр идсэний дараа ч цатгалан мэдрэмж төрөх, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах боломжгүй байх явдал юм.
- Энэ өвчнийг эмчлэх хамгийн чухал алхам бол цусан дахь сахарын хэмжээг сайн хянах явдал юм.
- Хоолны дэглэмээ өөрчлөх нь маш чухал. Өөх тос, эслэг багатай, бага багаар хооллох нь маш их тайвшрал авчирдаг.
- Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл өөрөө шийдвэр гаргах хэрэггүй бөгөөд эмчид хандаж зөвлөгөө аваарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү