Эмч танд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гэж хэлэхэд та аль хэдийн дасгал хийж, хоолны дэглэмээ хянаж эхэлсэн байх. Энэ бол сайн хэрэг. Гэхдээ заримдаа зөвхөн эрүүл амьдралын хэв маягаар цусан дахь сахарын хэмжээгээ хянах нь хэцүү байж болно. Энэ үед эмч танд эм ууж эхлэхийг хэлдэг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний хоёр үндсэн төрөл байдаг: эм болон инсулин . Хоёулаа цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгахад тусалдаг. Энэ нь чухал юм, учир нь хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ удаан хугацаанд өндөр байвал мэдрэлийн гэмтэл, харааны асуудал, бөөрний асуудал, зүрхний өвчин зэрэг ноцтой өвчин тусах магадлал өндөр байдаг.
Тэгэхээр, аль эм эсвэл инсулин танд хамгийн тохиромжтой вэ? Энэ талаар эмчтэйгээ ярилцахаасаа өмнө илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.
Чихрийн шижингийн эмийн төрлүүд
Хэрэв танд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин оношлогдсон бол эмч тань эхлээд ямар нэгэн төрлийн эмийг бичиж өгөх болно. Эдгээр нь инсулины дааврын оронд үйлчилдэггүй ч таны биед тусалж чадна:
- Илүү их инсулин үйлдвэрлэнэ.
- Бие махбодоос ялгардаг инсулиныг илүү үр дүнтэй ашиглах.
- Цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулна.
Танд эдгээр эмийн аль нэгийг эсвэл хэд хэдэн эмийн хослолыг өгч болно. Эмийн үндсэн төрлүүдийг авч үзье.
Метформин
Энгийнээр хэлбэл, энэ бол эмч нарын 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэдэг хамгийн түгээмэл эхний ээлжийн эм юм. Энэ нь эм болон шингэн хэлбэрээр байдаг. Метформин нь голчлон таны элэгний ялгаруулдаг сахарын хэмжээг бууруулж, бие махбодид инсулиныг илүү сайн ашиглахад тусалдаг. Мөн танд чихрийн шижингийн бусад эмийг хавсарч өгч болно. Энэ эм нь жингээ хасахад тань тусалж магадгүй юм.
Гэсэн хэдий ч хэрэв та элэгний өвчин, бөөрний асуудал, зүрхний өвчтэй эсвэл архи хэтрүүлэн хэрэглэвэл Метформин ууж чадахгүй байж магадгүй юм. Ийм тохиолдолд таны цусан дахь сахарын хэмжээ аюултай буурах эсвэл сүүн хүчлийн ацидоз гэж нэрлэгддэг аюултай нөхцөл байдал үүсч болзошгүй.
Сульфонилмочевины бэлдмэл
Эдгээр эмүүд нь таны биед илүү их инсулин үйлдвэрлэхэд тусалдаг. Глимепирид (Амарил), Глипизид (Глюкотрол), Глибурид (ДиаБета) нь энэ төрлийн эмийн зарим жишээ юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь жин нэмэх, цусан дахь сахарын хэмжээ буурах (гипогликеми) үүсгэж болзошгүй.
Меглитинид
Эдгээр эмүүд нь нойр булчирхайг илүү их инсулин үйлдвэрлэхэд түлхэц болдог. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь сульфонилмочевинаас хурдан үйлчилдэг боловч удаан үргэлжилдэг. Эдгээр эмийн тоонд Репаглинид (Прандин) болон Натеглинид (Старликс) багтдаг. Гаж нөлөөнд цусан дахь сахарын хэмжээ багасах, жин нэмэгдэх зэрэг орно.
Тиазолидиндионууд
Эдгээр нь таны биеийн эд эсийг инсулинд илүү мэдрэмтгий болгох замаар ажилладаг. Энэ нь таны биед инсулиныг илүү үр дүнтэй ашиглахад тусалдаг гэсэн үг юм. Розиглитазон (Авандиа) болон Пиоглитазон (Актос) нь энэ ангиллын эмүүд юм. Гэхдээ зүрхний шигдээс, цус багадалт зэрэг ноцтой гаж нөлөө үүсэх эрсдэлтэй тул бусад эмчилгээ үр дүнгүй болсон тохиолдолд л эдгээрийг ихэвчлэн өгдөг.
Эдгээр төрлийн эмийг ойлгоход хялбар байдлаар нэгтгэн дүгнэе.
| Эмийн ангилал | Бие махбодь хэрхэн ажилладаг вэ | Нийтлэг гаж нөлөө |
|---|---|---|
| DPP-4 дарангуйлагчид (Жишээ нь: Ситаглиптин (Жанувиа)) | Цусан дахь сахарын хэмжээг бага зэрэг бууруулдаг. | Үе мөчний өвдөлт, нойр булчирхайн үрэвсэл (нойр булчирхайн үрэвсэл). |
| SGLT2 дарангуйлагчид (жишээ нь, Дапаглифлозин (Фарксига), Эмпаглифлозин (Жардианс)) | Энэ нь бөөр нь глюкозыг биед шингээхээс сэргийлж, шээсээр ялгаруулдаг. | Шээсний замын халдвар, цусны даралт багасах, чихрийн шижингийн кетоацидоз үүсэх эрсдэлтэй. |
| GLP-1 рецепторын агонистууд (Жишээ нь: Семаглютид (Рибелсус) эм) | Хоол идсэний дараа бие махбодид илүү их инсулин үйлдвэрлэхэд тусалдаг. | Дотор муухайрах, бөөлжих, суулгах, жин хасах, толгой өвдөх. |
Инсулин хэзээ хэрэгтэй вэ?
Хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээгээ зөвхөн эмээр хянаж чадахгүй бол эмч танд инсулин өгч эхэлж магадгүй юм. Инсулин бол таны тарилга юм.
Яагаад инсулиныг эм шиг залгиж болохгүй гэж? Учир нь та үүнийг ингэж залгисан ч гэсэн ходоодонд хоол боловсруулах үйл явцад бүрэн устах болно. Тиймээс энэ нь ямар ч ашиггүй болно. Тийм ч учраас үүнийг тариагаар хийдэг.
Мөн үйлчлэх хугацаагаараа харилцан адилгүй өөр өөр төрлийн инсулин байдаг.
- Урт хугацааны үйлчилгээтэй инсулин: Энэ нь тарилга хийснээс хойш хэдхэн цагийн дараа цусны урсгалд ордоггүй ч 24 цагийн турш цусан дахь сахарын хэмжээг хянаж байдаг. Эмч нар 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүст энэ төрлийн инсулиныг шөнийн цагаар хэрэглэхийг зөвлөдөг.
- Дунд зэргийн үйлчилгээтэй инсулин: Энэ нь хэдхэн цагийн дотор үйлчилж эхэлж, 12-18 цагийн хооронд идэвхтэй хэвээр байна.
- Ердийн буюу "богино хугацааны" инсулин: Энэ нь тарилга хийснээс хойш хагас цагийн дараа цусны урсгалд орж, 3-6 цагийн хооронд үйлчилдэг.
- Түргэн үйлчилгээтэй инсулин: Тарилгын дараа бараг тэр даруй үйлчилж эхэлдэг боловч богино хугацаанд, ойролцоогоор 2-4 цаг үйлчилдэг.
Өмнө нь эмч нар инсулиныг хамгийн сүүлийн арга хэмжээ болгон бичиж өгдөг байсан. Харин одоо инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан хянаж чаддаг тул эрт эхлэх боломжтой үе байдаг. Бүх төрлийн инсулины гол гаж нөлөө нь цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх (гипогликеми) юм.
Эмчээсээ асуух асуултууд
Танд хамгийн сайн эмчилгээ бол та болон таны эмч хамтдаа гаргах шийдвэр юм. Ямар ч эмийг зөвлөсөн байсан эдгээр зүйлсийн талаар асуухаа мартуузай.
- Эм тус бүрийн гаж нөлөө юу вэ?
- Тэдний үнэ ямар байна вэ?
- Энэ эмийг би хэрхэн хэрэглэх ёстой вэ?
- Энэ эмийг хэрхэн хадгалах ёстой вэ?
Мөн цусан дахь сахарын хэмжээ хэт бага байгааг (гипогликеми) хэрхэн таних, хэрэв ийм зүйл тохиолдвол юу хийхээ яг таг мэдэж аваарай. Энэ нь маш чухал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь сайн зохицуулах шаардлагатай өвчин юм. Эрүүл амьдралын хэв маягийн хамт эм уух нь зайлшгүй шаардлагатай байж болно.
- Эмч нар ихэвчлэн метформин гэх мэт эмээр эхэлдэг.
- Хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээг зөвхөн эмээр хянах боломжгүй бол инсулин тарилга хийх шаардлагатай болно.
- Танд хамгийн сайн тохирох эмчилгээний талаар эмчтэйгээ үргэлж нээлттэй ярилц. Асуулт байвал асуу.
- Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх (гипогликеми) шинж тэмдгүүд болон ийм зүйл тохиолдсон тохиолдолд юу хийхээ мэдэж байх хэрэгтэй.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү