Чихрийн шижин өвчний улмаас хөл чинь хүчтэй өвдөж, мэдээгүй болдог уу? Энэ "(Чихрийн шижингийн амиотрофи)"-ийн талаар мэдэж авцгаая!

Та чихрийн шижинтэй юу? Заримдаа ташаа, гуяандаа тэсэхийн аргагүй өвдөлт мэдэрч, гэнэт хөл чинь мэдээгүй болж байгаа юм шиг санагддаг уу? Та үүнийг чихрийн шижингийн бас нэгэн асуудал гэж бодож магадгүй юм. Үнэн, энэ бол чихрийн шижинтэй холбоотой өвчин боловч бага зэрэг ховор тохиолдож магадгүй юм. Өнөөдөр бид иймэрхүү зүйлийн талаар ярих болно.

Чихрийн шижинтэй холбоотой энэ "(Чихрийн шижингийн амиотрофи)" гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, '(Чихрийн шижингийн амиотрофи)' гэдэг нь таны ташаа, өгзөг, гуяанд нөлөөлж, хүчтэй өвдөлт, булчингийн сулрал үүсгэдэг мэдрэл, булчингийн өвчин юм. Энэ бол ховор тохиолддог өвчин юм. Ихэнх тохиолдолд эдгээр шинж тэмдгүүд эхэлсний дараа цаг хугацааны явцад улам дордож, дараа нь аажмаар, заримдаа хэдэн сар, хэдэн жилийн дараа сайжирдаг.

Энэ өвчин нь ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй 50-иас дээш насны хүмүүст нөлөөлдөг. Энэ нь ихэвчлэн чихрийн шижин эхэлснээс хойш дөрвөн жилийн дараа илэрдэг. Эмч, судлаачид энэхүү нарийн төвөгтэй өвчний яг юунаас үүдэлтэйг олж мэдэхийг хичээж байгаа тул яг тодорхой шалтгаан нь тодорхойгүй хэвээр байна .

Эмч нар энэ өвчнийг "Чихрийн шижингийн амиотрофи" гэж нэрлэдэг. Эдгээр нэршил нь жаахан төвөгтэй сонсогдож болох ч бүгд нэг өвчний өөр өөр талууд юм. Энд хэдэн жишээ дурдъя:

• (Чихрийн шижинтэй холбоотой нуруу-сакралын радикулоплекс мэдрэлийн эмгэг - DLRPN)`
• `(Брунс-Гарландын хам шинж)`
• `(Чихрийн шижинтэй холбоотой мэдрэлийн эмгэгийн ойрын үе)`
• `(Чихрийн шижингийн полирадикулопати)`
• `(Чихрийн шижингийн үеийн гуяны-шийдийн мэдрэлийн эмгэг)`

Та эдгээр бүх нэрийг санах шаардлагагүй. Хамгийн гол нь энэ нь чихрийн шижинтэй хамт ирдэг бөгөөд хөлөнд нөлөөлдөг тодорхой өвчин гэдгийг ойлгох явдал юм.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Өмнө дурдсанчлан, '(Чихрийн шижингийн амиотрофи)' нь маш ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь чихрийн шижинтэй хүн бүрт хөгждөггүй. Энэ нь чихрийн шижинтэй хүмүүсийн 1% орчимд нөлөөлдөг гэж ярьдаг. Гэсэн хэдий ч '(2-р хэлбэрийн чихрийн шижин)'-тэй хүмүүст арай илүү тохиолддог.

'(Чихрийн шижингийн амиотрофи)'-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Энэ өвчний шинж тэмдгүүд нь голчлон таны ташаа, өгзөг болон/эсвэл гуяанд нөлөөлдөг. Танд дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь байгаа эсэхийг шалгана уу:

• Хүнд хэлбэрийн мэдрэлийн өвдөлт : Энэ нь ихэвчлэн анхны шинж тэмдэг болдог. Энэ нь түлэгдэх, хатгах эсвэл жирвэгнэх мэт өвдөлт мэдрэгдэж болно.
• Булчингийн сулрал : Хөл чинь мэдээгүй болж байгаа мэт мэдрэмж төрөх. Сандалнаас босоход эсвэл шатаар өгсөхөд хэцүү байх.
• Булчингийн хатингаршил : Энэ нь хөлний булчингийн массын алдагдал юм. Гуя өмнөхөөсөө нарийхан харагдаж магадгүй.
• Рефлексийн алдагдал (арефлекси)Эмч өвдөгийг чинь жижиг алхаар цохиход хөл чинь татвалзаж, улмаар рефлексүүд буурдаг.

Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн биеийн нэг талаас гэнэт эхэлдэг . Өөрөөр хэлбэл, баруун хөл нь баруун хөл, зүүн хөл нь зүүн хөл юм. Гэхдээ цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ нь нөгөө тал руу тархаж болно. Эхний хүчтэй өвдөлт хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл үргэлжилж болно. Өвдөлт намдсаны дараа булчингийн сулрал нэмэгдэж эхэлдэг. Энэ байдал 18 сарын хугацаанд аажмаар муудаж болно. Хамгийн хүнд тохиолдолд та тусламжгүйгээр алхаж ч чадахгүй байж магадгүй юм .

Зөвхөн үүний дараа л шинж тэмдгүүд тогтворжиж, өвчтөн аажмаар эдгэрч эхэлдэг. Энэхүү эдгэрэлтийн үйл явц хэдэн сар үргэлжилж болно.

Үүнээс гадна, чихрийн шижингийн амиотрофитой зарим хүмүүс тайлбарлаагүй жин хасаж магадгүй бөгөөд ихэвчлэн 4.5 килограмм (10 фунтаас дээш) жин хасдаг. Бусад нь их бие (хэвлий, цээж) болон гарт өвдөлт, булчингийн сулрал мэдэрч болно.

"(Чихрийн шижингийн амиотрофи)"-ийн шалтгаанууд юу вэ?

Өмнө нь хэлсэнчлэн, судлаачид үүний тодорхой шалтгааныг хараахан олоогүй байгаа ч тэд үүнийг үргэлжлүүлэн судалж байна.

Одоогийн нотолгоонууд үүнийг бичил судасны үрэвсэлээс үүдэлтэй микроваскулит гэж нэрлэгддэг өвчин болохыг харуулж байна. Энгийнээр хэлбэл, бидний биеийг өвчнөөс хамгаалдаг дархлааны систем ямар нэгэн шалтгаанаар хэт идэвхтэй болж, ташаа, хөлний мэдрэлийг цусаар хангадаг жижиг судаснуудыг гэмтээдэг. Энэ нь мэдрэлд гэмтэл учруулдаг.

Судалгаагаар "Чихрийн шижингийн амиотрофи" өвчний үед дараах хэсгүүд голчлон гэмтдэг болохыг харуулсан.

• Мэдрэлийн үндэс : Эдгээр нь бидний нурууны нугаснаас гарч ирдэг мэдрэлийн эхний хэсгүүд юм.
• Захын мэдрэлүүд : Эдгээр мэдрэлийн үндэснээс салаалсан бусад мэдрэлүүд.
• Нуруу нугасны сүлжээ : Энэ бол бүсэлхийнээс доош хөлөнд мэдрэхүй (мэдрэмж) болон булчингийн үйл ажиллагаа (хөдлөх чадвар) өгдөг мэдрэлийн сүлжээ юм.

"(Чихрийн шижингийн амиотрофи)" үүсэх эрсдэл хэнд өндөр байдаг вэ?

Энэ өвчин нь чихрийн шижинтэй хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог боловч яг тодорхой шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байна. Маш ховор тохиолдолд чихрийн шижингүй хүмүүст ч гэсэн эдгээр шинж тэмдэг илэрдэг гэж мэдээлсэн.

Чихрийн шижингийн амиотрофийн эрсдэлт хүчин зүйлүүд гэж дараах хүчин зүйлсийг тодорхойлсон болно.

• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй байх.
• Цусан дахь сахарын хэмжээг хурдан хянах. Жишээлбэл, хэрэв таны ``(A1C)`` утга (энэ нь сүүлийн 2-3 сарын хугацаанд таны цусан дахь сахарын дундаж түвшинг хэлнэ) нэг сарын дотор гэнэт 11%-иас 7% орчим болж буурвал.
• Цусан дахь сахарын хэмжээг хатуу хянах. Ерөнхийдөө "A1C"-ийн утгыг 7%-иас доош байлгах.

Үүнээс гадна энэ нөхцөл байдал үүсэхэд нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлүүд байдаг гэж үздэг:

• Чихрийн шижин өвчний эмчилгээг эхлүүлэх.
• Осол эсвэл гэмтэл (гэмтэл).
• Халдварын тохиолдол.
• Дархлаажуулалт.

Гэхдээ эдгээр нь бүгд судалгааны шатандаа л байна.

Чихрийн шижингийн амиотрофиг хэрхэн оношлох вэ?

Энэ бол хамгийн чухал зүйл. "(Чихрийн шижингийн амиотрофи)" гэсэн нөхцөл байдлыг баталгаажуулах ганц тодорхой шинжилгээ байдаггүй . Эмч нар энэ оношийг бусад боломжит шалтгаануудыг нэг нэгээр нь арилгах замаар (устгах үйл явц) гаргадаг. Өөрөөр хэлбэл, тэд таны шинж тэмдгийг үүсгэж болзошгүй бусад нөхцөл байдлыг "(Чихрийн шижингийн амиотрофи)" гэж шийдэхээсээ өмнө үгүйсгэдэг. Жишээлбэл, тэд дараах нөхцөл байдлыг үгүйсгэхийг оролддог:

• Мэдрэлийн үндэсний шахалт.
• Аарцгийн хавдар.
• Архаг үрэвслийн демиелинжүүлэлтийн полиневропати (CIDP).
• Саркоидоз.
• '(ХДХВ)', '(Эпштейн-Барр вирус)', '(цитомегаловирус)' болон '(тэмбүү)' зэрэг халдварууд.

Эхлээд эмч тань таны шинж тэмдэг болон өвчний түүхийн талаар асууна. Дараа нь тэд биеийн үзлэг болон мэдрэлийн үзлэг хийнэ.

Үүнээс гадна дараах шинжилгээнүүдийг санал болгож болно:

• Цусны шинжилгээ : Жишээлбэл, цусны ерөнхий шинжилгээ, A1C шинжилгээ, элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ, кальцийн цусны шинжилгээ.
• Нуруу нугасны MRI шинжилгээ.
• Аарцгийн хэсгийн компьютер томографийн шинжилгээ.
• Мэдрэлийн физиологийн шинжилгээ : Эдгээр нь таны мэдрэлийн системийг, ялангуяа түүний цахилгаан үйл ажиллагааг шалгадаг.

'(Чихрийн шижингийн амиотрофи)'-г эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Сайн мэдээ гэвэл чихрийн шижингийн амиотрофитой хүмүүсийн ихэнх нь эмчилгээгүйгээр тодорхой хэмжээгээр эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч эмчлэхгүй бол эдгэрэлт маш удаан эсвэл бүрэн гүйцэд биш байж магадгүй юм .

Судлаачид чихрийн шижингийн амиотрофийн үр дүнтэй эмчилгээг судалсаар байна. Та мөн шинэ эмчилгээг туршиж буй клиник туршилтад хамрагдах боломжтой байж магадгүй юм. Энэ талаар эмчээсээ асуугаарай.

Үгүй бол эмч нар голчлон шинж тэмдгийг хянах эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Үүнд дараахь зүйлс орно.

• Өвдөлт намдаах эмчилгээӨвдөлтийг намдаахын тулд NSAID (стероид бус үрэвслийн эсрэг эм) зэрэг өвчин намдаагч эм бичиж өгч болно. Шөнийн цагаар Амитриптилин гэдэг эм уух нь өвдөлт болон нойргүйдлийг намдаахад тусалдаг. Хэрэв өвдөлт хүчтэй байвал эмч тань илүү хүчтэй өвчин намдаагч бичиж өгөх эсвэл эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болж магадгүй.
• Физик эмчилгээ : Физик эмчилгээний эмч танд тохирсон цуврал дасгал, хөдөлгөөнийг боловсруулна. Эдгээр нь таны биеийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийг ашиглах, өвдөлтийг намдаах, булчингийн хүчийг сэргээхэд тусална.
• Хөдөлмөр засал : Хэрэв таны чихрийн шижингийн амиотрофи нь өдөр тутмын үйл ажиллагааг хийхэд хүндрэл учруулж байвал хөдөлмөр засалч танд тэдгээрийг илүү хялбар хийх аргуудыг олоход туслах болно. Тэд мөн алхагч эсвэл тэргэнцэр зэрэг туслах төхөөрөмж ашиглахыг зөвлөж болно.

Түүнчлэн, чихрийн шижин өвчний улмаас үүсч болзошгүй бусад хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цусан дахь сахарын хэмжээг сайн хянах нь маш чухал юм .

"(Чихрийн шижингийн амиотрофи)" өвчний тавилан юу вэ?

Чихрийн шижингийн амиотрофи нь цаг хугацааны явцад өөрөө эдгэрдэг бие даасан өвчин юм. Энэ нь таны шинж тэмдгүүд эцэстээ сайжирна гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч эдгэрэлт удаан бөгөөд урьдчилан таамаглах аргагүй байж болно.

Шинж тэмдэг эхэлснээс хойш хоёр жилийн дотор хүмүүсийн 10 орчим хувь нь тэргэнцэр ашиглах шаардлагатай болно гэж тооцоолж байна. Олонх нь мөн тодорхой хэмжээний байнгын хөгжлийн бэрхшээлтэй байж болно.

Хэдийгээр энэ нь өөрөө эдгэрдэг ч чихрийн шижингийн амиотрофи өвчний үед эмчийн зөвлөгөө авах нь чухал юм. Ялангуяа физик эмчилгээ нь таны эдгэрэх хугацааг хурдасгахад тусалдаг.

Чихрийн шижингийн амиотрофи хэр удаан үргэлжилж болох вэ?

Энэ өвчний шинж тэмдгүүд хэдэн сараас хоёр жил хүртэл үргэлжилж болно. Үүний дараа эдгэрэлт хэдэн сараас хэдэн жил хүртэл үргэлжилж болно. Олон хүн зарим шинж тэмдэг (жишээлбэл, сул дорой байдал)-тай хэвээр байж болно (гэхдээ өвчин хамгийн хүнд үедээ байсан үеэс хамаагүй бага байдаг).

Чихрийн шижингийн амиотрофи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Судлаачид яг тодорхой шалтгааныг нь хараахан мэдэхгүй байгаа тул энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та юу ч хийж чадахгүй .

Хэрэв би "(Чихрийн шижингийн амиотрофи)" өвчтэй бол өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Эмнэлгийн тусламж авахаас гадна өөрийгөө арчлах өөр аргууд байдаг:

• Хайртай хүмүүсээсээ тусламж хүс : Чихрийн шижингийн амиотрофи нь өмнөх шигээ ажлаа хийхэд тань хүндрэл учруулж болзошгүй. Эдгэрэх хүртлээ гэр бүл, найз нөхдөөсөө тусламж хүсэхээс бүү эргэлзээрэй.
• Сэтгэцийн эрүүл мэндийн тусламж эрэлхийл.Энэ төрлийн нөхцөл байдал нь таны сэтгэцийн эрүүл мэндэд нөлөөлж болно. Сэтгэл гутрал эсвэл түгшүүр зэрэг зүйлс тохиолдож болно. Хэрэв энэ нөхцөл байдал таныг маш их стресст оруулж эсвэл нийгмээс тусгаарлагдмал байдалд оруулж байвал мэргэжлийн зөвлөх эсвэл сэтгэл зүйч гэх мэт хүнээс тусламж хүсээрэй.

Би хэзээ эмчтэйгээ уулзах ёстой вэ?

Хэрэв та чихрийн шижингийн амиотрофитой бол эмчид тогтмол үзүүлж, биеийн байдлаа хянаж, эмчилгээний төлөвлөгөөгөө үр дүнтэй болгож байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай. Хэрэв таны шинж тэмдэг улам дордох эсвэл өөрчлөгдөх юм бол эмчдээ мэдэгдэхээ мартуузай .

Чихрийн шижин өвчний хүндрэлийг даван туулах нь, ялангуяа цусан дахь сахарын хэмжээг сайн хянаж байх үед хэцүү бөгөөд бухимдал төрүүлдэг. Гэхдээ "Чихрийн шижингийн амиотрофи"-ийн шинж тэмдгүүд цаг хугацааны явцад сайжирна гэдгийг санаарай. Тэр болтол шинж тэмдгүүдээ хянаж, булчингаа бэхжүүлэхийн тулд эмнэлгийн тусламж аваарай. Эмч тань энэхүү эдгэрэлтийн аялалд тантай хамт байх болно.

Хураангуй болгон санах (Гэртээ авч явах мессеж)

Чихрийн шижингийн амиотрофи нь ташаа, гуяанд хүчтэй өвдөлт, сулрал үүсгэдэг ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь ихэвчлэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй 50-иас дээш насны хүмүүст нөлөөлдөг.

• Шинж тэмдэг : Эхэндээ хүчтэй өвдөлт, дараа нь булчин сулрах, турах. Мөн алхахад хэцүү байж болно.
• Шалтгаан : Тодорхойгүй боловч дархлааны тогтолцооны асуудлаас болж мэдрэлийг цусаар хангадаг цусны судас гэмтсэн гэж үздэг.
• Оношлогоо : Бусад өвчнийг үгүйсгэж оношийг тавьдаг. MRI, компьютер томографи, мэдрэлийн шинжилгээ тустай.
• Эмчилгээ : Өвдөлтийг намдаах, физик эмчилгээ, хөдөлмөрийн эмчилгээ чухал. Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь бас чухал.
• Эдгэрэлт : Энэ нь цаг хугацаа шаарддаг боловч шинж тэмдгүүд ихэвчлэн сайжирдаг.

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид хандахаас бүү эргэлзээрэй. Эрт оношлох, эмчлэх нь маш чухал юм.

Чихрийн шижин, амиотрофи, мэдрэлийн өвдөлт, булчингийн сулрал, хөл өвдөх, чихрийн шижингийн хүндрэл, физик эмчилгээ