Таны гэдсэнд жижиг уут (дивертикулоз) үүссэн үү? Энэ талаар ярилцъя!

Та гэдсэнд жижиг уут үүсдэг гэж сонсож байсан уу? Магадгүй эмч тань танд энэ талаар хэлсэн байх, эсвэл таны таньдаг хэн нэгэнд энэ өвчин туссан байх. Үүнийг бид "(Дивертикулоз)" гэж нэрлэдэг. Санаа зоволтгүй, энэ бол олон хүнд тохиолддог түгээмэл өвчин юм.

Энэ "(Дивлертикулоз)" гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, дивертикулез гэдэг нь бүдүүн гэдэсний доторлогоонд жижиг уут эсвэл халаас үүсэхийг хэлнэ. Үүнийг хуучин дугуйн хоолойн сул цэг гэж төсөөлөөд үз дээ, тэнд жижиг уут эсвэл халааснууд товойж гардаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд бүдүүн гэдэсний доторлогоо нь хананы сул цэгүүдээр дамжин түлхэгдэж гардаг. Бид хоол боловсруулж, хаягдал бүтээгдэхүүн бүдүүн гэдсээр дамжин өнгөрөхөд эдгээр уут аажмаар үүсдэг.

"(Diverticulosis)" гэдэг үг нь мөн англи хэлний "divert" гэдэг үгнээс гаралтай. Энэ нь "хажуу тийш эргэх" гэсэн утгатай. Гэдэсний дагуух зам нь эдгээр жижиг уут руу эргэдэг мэт санагддаг тул үүнийг нэрлэжээ. Бид хэд хэдэн ийм уутыг "(Diverticula)", нэг уутыг "(Diverticulum)" гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн бүдүүн гэдсэнд (`(Colon)`) үүсдэг, учир нь хоол хүнсний хаягдал өтгөрч, хананд дарагдах зай ихтэй байдаг. Эдгээр нь ялангуяа бүдүүн гэдэсний төгсгөлд, өөрөөр хэлбэл "(Сигмоид бүдүүн гэдэс)"- д түгээмэл байдаг.

'(Дивертикулоз)' болон '(Дивертикулит)'-ийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Одоо та "(Дивертикулоз)" болон "(Дивертикулит)"-ийн ялгаа юу болохыг гайхаж байж магадгүй юм. "(Дивертикулоз)" гэдэг нь өмнө дурдсанчлан таны гэдсэнд уут ("(Дивертикула)") үүсэх нөхцөл юм. Гэсэн хэдий ч "(Дивертикулит)" гэдэг нь таны нэг буюу хэд хэдэн уут үрэвсэж, хавдаж, халдвар авахыг хэлнэ. Ихэнх тохиолдолд энэ нь бактерийн халдвараас ("(Бактерийн халдвар )" үүсдэг. Зүгээр л ууттай байх нь тийм ч том асуудал биш байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч эдгээр уут нь бактери нуугдаж, үржих сайн газар юм. Тиймээс хэрэв танд "(Дивертикулит)" илэрвэл хэвлийн өвдөлт , халуурах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.

Дивертикулоз нь ноцтой өвчин мөн үү?

Дивертикулозтой болох нь тийм ч том асуудал биш. Ихэнх хүмүүст ямар нэгэн шинж тэмдэг, хүндрэл гардаггүй. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд энэ нь ноцтой байж болно. Жишээлбэл, хэрэв та халдвар авсан (дивертикулит гэж нэрлэдэг) бөгөөд үүнийг зөв эмчлэхгүй бол энэ нь сепсис (цусны халдвар) гэх мэт ноцтой өвчинд хүргэж болзошгүй юм. Түүнчлэн, маш цөөн тооны хүмүүс эдгээр уутнаас байнга цус алдаж болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та биеэсээ их хэмжээний цус алдаж болно (ноцтой цус алдалт ).

Дивертикулоз хэр түгээмэл вэ?

Энэ нь барууны орнуудад, ялангуяа бид хөгшрөх тусам маш түгээмэл тохиолддог. АНУ-д 50-иас дээш насны хүмүүсийн 30%, 60-аас дээш насны хүмүүсийн 50%, 80-аас дээш насны хүмүүсийн 75% нь дивертикулозтой байдаг. Энэ нь ихэвчлэн сигмоид бүдүүн гэдсэнд байрладаг. 40-өөс доош насны хүмүүст энэ нь бага тохиолддог. Мөн Африк, Ази зэрэг боловсруулсан хоол хүнс бага хэрэглэдэг орнуудад барууны орнуудтай харьцуулахад бага тохиолддог.

'(Дивертикулоз)'-ын шинж тэмдгүүд юу вэ?

Олон хүн "(Дивертикулоз)"-ын үед ямар ч шинж тэмдэггүй байдаг. Та үүнийгээ ч мэдэхгүй байж магадгүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв танд хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, халуурах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл энэ нь халдварын улмаас байж болно ("(Дивертикулит)").

Заримдаа, хэрэв таны гэдсэнд цочромтгой гэдэсний хам шинж (IBS) эсвэл үрэвсэлт гэдэсний өвчин (IBD) зэрэг өөр өвчин туссан бол дивертикул гэж нэрлэгддэг эдгээр уутнууд даралтад илүү мэдрэмтгий болж болзошгүй. Энэ нь хоолны хаягдал эдгээр уутаар дамжин өнгөрөхөд цатгалан мэдрэмж төрүүлж, өвдөлт үүсгэдэг. Хэрэв та өтгөн хаталттай бол хатуу өтгөн эдгээр уутанд гацаж, нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг.

Дивертикулозтой хүмүүсийн 10 орчим хувь нь эдгээр уутнаас цус алдаж (дивертикул цус алдалт) болзошгүй. Энэ нь уутанд байгаа цусны судас урагдах эсвэл хатуу өтгөнөөр дамжин өнгөрөхөд урагдах үед тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд энэ нь хэсэг хугацааны дараа зогсдог бөгөөд өвдөлтгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та өтгөндөө шинэ цус анзаарч магадгүй юм. Хэрэв танд ийм төрлийн цус алдалт байгаа бол шинж тэмдэг үргэлжилж байгаа эсвэл дивертикулозоос үүдэлтэй хүндрэлүүд байгаа бол үүнийг дивертикуляр өвчин гэж нэрлэдэг.

Дивертикулозын гол шалтгаан юу вэ?

Судлаачид дивертикулозын гол шалтгаан нь барууны хоолны дэглэм гэж үздэг. Өөрөөр хэлбэл, эслэг багатай, боловсруулсан цардуул ихтэй хоолны дэглэм. Энэ төрлийн хоолны дэглэм нь өтгөнийг өтгөрүүлж, гэдэс дамжин удаан хөдөлдөг бөгөөд гэдэс нь зохих ёсоор цэвэрлэгддэггүй. Учир нь өтгөн хөдлөх тусам өтгөрдөг тул дивертикулоз нь ихэвчлэн бүдүүн гэдэсний сүүлийн хэсэгт (сигмоид бүдүүн гэдэс) тохиолддог.

Өөр эрсдэлт хүчин зүйлс байгаа юу?

Мөн генетикийн нөлөө байж болно. Барууны хоолны дэглэмээс үл хамааран энэ нь хар арьстнууд болон бусад үндэстний бүлгүүдээс илүү цагаан арьст Америкчууд, Европчууд, Австраличуудын дунд илүү түгээмэл байдаг. Түүнчлэн, судлаачид Азийн орнуудад дивертикулез үүсэх үед энэ нь бүдүүн гэдэсний төгсгөлөөс илүү эхэнд буюу өөр хэсэгт хөгжих хандлагатай байдаг болохыг тогтоожээ. Энэ нь Хавай дахь Японы хүн амын дунд бас түгээмэл байдаг.

"Дивертикулоз"-ыг хэрхэн оношлох вэ?

Эмч эдгээр полипийг ердийн бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээ эсвэл ходоод гэдэсний рентген шинжилгээний үеэр харж болно. Дивертикулезийг ихэвчлэн ийм аргаар илрүүлдэг, учир нь энэ нь ихэвчлэн шинж тэмдэг үүсгэдэггүй. Гэхдээ хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань шалтгааныг алхам алхмаар олохыг хичээх болно. Тэрээр таны өвчний түүх, ууж буй эм, хоолны дэглэм, гэдэсний хөдөлгөөний талаар асууж таныг үзлэг хийнэ.

Энэ өвчнийг оношлохын тулд ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Тест болгон та дараах зүйлсийг хийж болно:

• Бодит үзлэг: Эмч таны амин чухал шинж тэмдгүүдийг шалгаж, хэвлийг тань тэмтрэн, гэдэсний чимээг сонсох болно. Тэрээр мөн бээлийтэй хуруугаа шулуун гэдсэнд хийж болно ( Дунд гэдэсний дижитал үзлэг ).
• Цусны шинжилгээ: Гарны судаснаас бага хэмжээний цусны дээж авч, лабораторид илгээнэ. Цусны шинжилгээгээр танд халдвар байгаа эсэхийг эсвэл дотроосоо их хэмжээний цус алдалт гарч байгааг шалгаж болно.
• Өтгөний шинжилгээ: Өтгөний дээжийг авч лабораторид шинжилнэ. Өтгөний шинжилгээгээр хоол боловсруулах замд халдвар эсвэл цус алдалтын шинж тэмдэг илэрч болно (Ходоод гэдэсний (ХО) цус алдалт).
• Дүрслэлийн шинжилгээ: Эмч эдгээр овгор болон холбогдох хүндрэлийг илрүүлэхийн тулд компьютер томографи, барийн бургуй , уян хатан сигмоидоскопи эсвэл бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээ зэрэг дүрслэлийн шинжилгээг ашиглана.

'(Дивертикулоз)'-ыг ямар эмчилгээ хийдэг вэ?

Ихэнх хүмүүс дивертикулозыг эмчлэх шаардлагагүй байдаг. Гэсэн хэдий ч эмч тань хоолны дэглэмдээ илүү их эслэг нэмэхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэ нь дивертикулозын үндсэн шалтгааныг арилгах, өтгөн хатах, гэдэс дүүрэх зэрэг бусад шинж тэмдгүүдээс үүдэлтэй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилготой юм. Нэмэлт эслэг нь өтгөнийг бүдүүн гэдсээр илүү хялбар хөдөлгөж, бүдүүн гэдсийг цэвэрлэхэд тусалдаг.

Хүмүүсийн ойролцоогоор 3% нь дивертикуляр цус алдалтыг зогсоохын тулд эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй. Үүнийг ихэвчлэн бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээний үеэр хийдэг. Хэрэв хоол боловсруулах эрхтний эмч (хоол боловсруулах тогтолцооны чиглэлээр мэргэшсэн эмч) бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээний үеэр цус алдаж буй хэсгийг илрүүлбэл тэрээр бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээгээр хагарсан цусны судсыг битүүмжлэхийн тулд багаж хэрэгслийг оруулж болно. Эсвэл эмч цус алдаж буй хэсгийг олохын тулд ангиографи ашиглаж, дараа нь цус алдалтыг зогсоохын тулд цусны судсанд эм тарьж болно.

Дивертикулозоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Илүү их ургамал, бүхэл бүтэн хоол хүнс хэрэглэх, тогтмол дасгал хийх, өдөр бүр хангалттай хэмжээний ус уух нь гэдэсний хөдөлгөөнийг эрүүл, тогтмол байлгахад тусалдаг. Энэ нь дивертикулез үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Хэрэв танд аль хэдийн дивертикулез байгаа бол эдгээр зүйлс нь шинээр үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Хэдийгээр энэ нь баталгаатай биш ч гэсэн эдгээр эрүүл амьдралын хэв маягийн зуршил нь бүдүүн гэдэсний доод хэсгийн олон өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.

Хэрэв ийм нөхцөл байдал үүсвэл бид юу хүлээж болох вэ?

Хэрэв та дивертикулозын шинж тэмдэг эсвэл хүндрэлийг хэзээ ч мэдэрч байгаагүй бол та хэзээ ч мэдрэхгүй байх магадлалтай. Гэсэн хэдий ч хэрэв та дивертикулозыг хүндрүүлдэг бусад өвчин, тухайлбал өтгөн хатах, IBS, эсвэл IBD-тэй бол шинж тэмдэг илрэх эрсдэл өндөр байж магадгүй юм. Маш цөөн тооны хүмүүс давтан цус алдалттай байдаг. Эдгээр хүмүүс цус алдалтыг зогсоох эсвэл цус алдалтыг хянахын тулд давтан эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй юм.

Дивертикулозыг буцаах боломжтой юу?

Нэгэнт дивертикул үүссэн бол тэднээс салах арга одоогоор байхгүй. Ихэнх хүмүүс тэдгээртэй холбоотой асуудалгүй байдаг ч хэрэв тэдгээр нь танд саад болвол та амьдралын хэв маягаа тохируулан өөрчлөх хэрэгтэй болно.

Дивертикулозын үед өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Танд дивертикулозын шинж тэмдэг байгаа эсэхээс үл хамааран энэ өвчтэй байх нь хоол хүнсэндээ илүү их эслэг нэмэх нь ашиг тустай гэсэн үг юм. Үүнийг хийх хамгийн сайн арга бол бүхэл үр тариа, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоог илүү их идэх явдал юм. Зарим хүмүүс псиллиум гэх мэт эслэгийн нэмэлт тэжээл хэрэглэдэг. Хамгийн чухал зүйл бол эслэг хэрэглэхдээ гэдэс дотор зөв шилжихийн тулд их хэмжээний ус уух явдал юм. Үгүй бол өтгөн хаталт улам дордож болзошгүй.

Хэрэв та дивертикуляр өвчтэй (дивертикулоз гэж нэрлэдэг) бол шинж тэмдгээ хянахын тулд тэдгээрийг хянах хэрэгтэй. Жишээлбэл, зарим хоол хүнс таны шинж тэмдгийг улам дордуулж байгаа эсэхийг, эсвэл таны ууж буй зарим эм таны шинж тэмдэгт нөлөөлж байгаа эсэхийг шалгаарай. Хэрэв та шулуун гэдэсний цус алдалттай бол, хэдийгээр өөрөө зогссон ч гэсэн эмчдээ мэдэгдэхээ мартуузай. Энэ нь танд хэт их цус алдахгүй байхад тусална.

Дивертикулоз бүдүүн гэдэсний гадна үүсч болох уу?

Дивертикул нь нарийн гэдэс, ходоод, тэр ч байтугай улаан хоолой зэрэг хоол боловсруулах тогтолцооны хаана ч үүсч болно. Гэсэн хэдий ч эдгээр нь маш ховор тохиолддог. Эдгээр нь ихэвчлэн хоол боловсруулах замаар хоол хүнс шилжихэд хүндрэл учруулдаг хөдөлгөөний эмгэг гэх мэт өөр өвчний хүндрэл болж хөгждөг. Меккелийн дивертикул нь нарийн гэдсэнд тохиолддог төрөлхийн гажиг юм.

Ихэнх хүмүүсийн хувьд дивертикулез нь санаа зовох зүйл биш юм. Үүнийг ихэвчлэн эмч ердийн үзлэгийн үеэр илрүүлдэг. Хэрэв та 40-өөс дээш настай бол энэ нь тийм ч том асуудал биш юм. Түүнчлэн, хэрэв энэ нь шинж тэмдэг үүсгэхгүй бол та өөрөө бие даан амьдарч болно. Гэхдээ хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ энэ талаар ярилцахаа мартуузай. Эдгээр нь өөр өвчинтэй холбоотой байж болох эсвэл та халдвар авсан байж болзошгүй.

Энэ түүхээс бидний гэрт хүргэхийг хүсч буй мессеж бол

За, өнөөдөр бидний ярилцсан ``(Дивертикулез)``-ийн талаар та сайн ойлголттой болсон гэж найдаж байна.

Санах ёстой хамгийн чухал зүйл бол энэ нь олон хүнд тохиолддог ч дийлэнх нь ямар ч асуудалгүй амьдарч чадна.

• Хоол хүнсэндээ эслэгээр баялаг хоол хүнс (хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, бүхэл үр тариа) нэмээрэй.
• Хангалттай ус уу.
• Байнга дасгал хий.
• Хэрэв та ходоод өвдөх, халуурах, өтгөндөө цус гарах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандахаа мартуузай.

Энэ бол айх зүйл биш, гэхдээ үүнийг мэдэж байх нь зүйтэй!