Өнөөдөр бид нэлээд эмзэг боловч маш чухал сэдвийн талаар ярилцах гэж байна. Энэ бол бяцхан хүүхдүүдийн алдагдах, өөрөөр хэлбэл төрсний дараах эхний жилд биднийг орхих явдал юм. Үүнийг эмч, судлаачид "(Нялхсын эндэгдэл)" гэж нэрлэдэг. Энэ үгийг сонсоод та статистикийн талаар бодож магадгүй ч үнэндээ үүний цаана гэр бүлд тэвчихийн аргагүй уйтгар гуниг, урам хугаралт нуугдаж байдаг.
Нялхсын эндэгдэл гэж юу вэ? Бид үүнийг яг таг ойлгож байна уу?
Энгийнээр хэлбэл, 'Нялхсын эндэгдэл' гэдэг нь төрснөөс хойш 12 сарын дотор, өөрөөр хэлбэл нэг нас хүрэхээс өмнө нярайн үхлийг хэлнэ. '(Нярайн эндэгдэл)' гэсэн өөр нэг үг байдаг. Энэ нь төрсний дараах эхний 28 хоногийн дотор нярайн үхлийг хэлнэ. Эдгээр үгсийг статистик, судалгаанд ашигладаг ч бодит амьдрал дээр энэ нь маш өвдөлттэй туршлага юм. Энэ нь өөрийнхөө нэг хэсэг алдагдсан мэт санагдаж, та хэрхэн урагшлахаа төсөөлж ч чадахгүй.
Гэхдээ бид яагаад үүнийг яриад байгаа юм бэ? Учир нь иймэрхүү зүйл тохиолдох ёсгүй. Хүүхэд бүр эрүүл амьдрал эхлүүлэх, зөвхөн нэг, хоёр дахь төрсөн өдрөө төдийгүй бусад олон төрсөн өдрөө тэмдэглэх эрхтэй. Гэхдээ нялх хүүхэд болон тэдний гэр бүлийн эрүүл мэндэд нөлөөлдөг хэдэн зүйл байдаг вэ?
Эрүүл мэндэд нөлөөлдөг нийгмийн хүчин зүйлс нь үүнтэй холбоотой байдаг. Жирэмсэн үед хоол тэжээл, жирэмсний хяналт гэх мэт үндсэн зүйлсийг ч авч чадахгүй бол эрүүл хүүхэд хүлээхэд хэцүү болдог гээд төсөөлөөд үз дээ. Судлаачид болон эмч нар ийм саад бэрхшээлийг арилгаж, хүн бүр эрүүл жирэмслэлттэй байж, эрүүл хүүхэд төрүүлэх орчинг бүрдүүлэхийг үргэлж хичээдэг.
Бяцхан хүүхдүүд биднээс яагаад тусгаарлагддаг вэ?
Дэлхий даяар, ялангуяа Америк зэрэг орнуудад одоогоор байгаа статистик мэдээллээс харахад нялхсын эндэгдлийн хэд хэдэн үндсэн шалтгаан байдаг.
- Төрөлхийн гажиг (эсвэл төрөлхийн гажиг): Эдгээр нь хүүхэд хэвлийд хөгжиж байх үед үүсдэг янз бүрийн бие махбодийн болон генетикийн асуудлууд юм. Зарим нь бага зэргийн байдаг бол зарим нь амь насанд аюултай байж болно.
- Дутуу төрөлт ба бага жинтэй төрөх: Төрөх хугацаанаас өмнө буюу 37 долоо хоногоос өмнө төрсөн нярай хүүхдүүдийн эрхтэн бүрэн хөгжөөгүйгээс болж янз бүрийн хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Түүнчлэн, төрөхдөө 2500 граммаас бага жинтэй нярай хүүхдүүд эрсдэл өндөртэй байдаг.
- Нялхсын гэнэтийн үхлийн хам шинж (НҮХХХ): Энэ бол маш харамсалтай нөхцөл байдал юм. Энэ нь эрүүл хүүхэд ихэвчлэн унтаж байхдаа ямар ч шалтгаангүйгээр гэнэт үхэхийг хэлнэ.
- Гэнэтийн осол: Үүнд автомашины осол, уналт, живэх, амьсгал боогдох зэрэг орно. Нялх хүүхдүүд маш эмзэг тул тэднийг сайн арчлах нь чухал юм.
- Жирэмсний хүндрэлүүд: Жирэмсний үед эхэд тохиолддог цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин, халдвар зэрэг өвчин нь урагт нөлөөлж болно.
Шинээр төрсөн нярайд нөлөөлдөг онцгой шалтгаанууд
Нярай, өөрөөр хэлбэл эхний 28 хоногийн дотор нярайд нөлөөлдөг гол шалтгаануудад дараахь зүйлс орно.
- Бактерийн сепсис: Энэ бол ноцтой халдвар юм.
- Амьсгалын замын хямралын хам шинж: Энэ эмгэг нь ялангуяа дутуу төрсөн нярайд уушги нь бүрэн хөгжөөгүй байдаг тул тохиолдож болно.
- Төрөлхийн зүрхний өвчин: Төрөх үед байдаг зүрхний бүтэц, үйл ажиллагааны асуудлууд .
- Цус алдалт: Тархинд эсвэл өөр газарт хэт их цус алдалт.
Өмнө нь нярайн эндэгдэл юунаас болж гардаг байсан бэ? Одоо нөхцөл байдал ямар байна вэ?
Одоогийн шалтгаануудтай харьцуулахад өнгөрсөн үед буюу 1800-аад оны сүүлчээр нялхсын эндэгдлийн гол шалтгаан нь халдварт өвчин байсан. Тухайн үед суулгалт, хөхүүл ханиалга, улаанбурхан, уушгины хатгалгаа, сүрьеэ зэрэг өвчний улмаас хэдэн хүн амиа алдах байсан бол гэж төсөөлөөд үз дээ?
Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ байдал маш их өөрчлөгдсөн. Цэвэр ус, сүүг пастержуулах (сүүний нянг устгах арга), вакцинжуулалт зэрэг нийгмийн эрүүл мэндийн арга хэмжээ нь нярай хүүхдийг эдгээр халдварт өвчнөөс хамгаалах боломжийг олгосон.
1900-аад оны эхээр халдварт өвчин нялхсын эндэгдлийн 60 гаруй хувийг эзэлж байсан бол 1990-ээд оны сүүлчээр энэ тоо 2% болж буурсан. Ямар том дэвшил вэ, тийм үү?
Энэ IMR (Нялхсын эндэгдлийн түвшин) гэж юу вэ? Бид үүнээс юу сурч болох вэ?
Та 'IMR' гэдэг нэр томьёог сонссон байх. 'IMR' нь 'Нялхсын эндэгдлийн түвшин' гэсэн утгатай. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь 1000 амьд төрөлт тутамд нэг нас хүрэхээсээ өмнө нас барсан нярайн тоо юм. Энэ нь амьгүй төрөлт эсвэл зулбалтыг тооцохгүй.
Судлаачид энэхүү 'IMR' утгыг ашиглан нялхсын эндэгдэл хүн амын янз бүрийн бүлгүүдийн дунд (жишээлбэл, улс орон, бүс нутаг, арьс өнгө, орлогын түвшин) хэрхэн явагддагийг судалдаг. Энэ нь тэдэнд олон зүйлийг ойлгох боломжийг олгодог:
- Эрүүл жирэмслэлт, төрөлтөд аль хүмүүс болон аль бүс нутагт илүү их нөөц, дэмжлэг хэрэгтэй байгааг тодорхойл.
- Энэ нь нялхсын эндэгдлийн талаарх ойлголтыг төдийгүй нийгэм эсвэл хүмүүсийн бүлгийн ерөнхий эрүүл мэндийн талаарх ойлголтыг өгдөг. Учир нь нялхсын эндэгдэлд нөлөөлдөг олон хүчин зүйл (жишээлбэл, эрүүл мэндийн үйлчилгээ, нөөцөд хандах боломж) нь тухайн бүлгийн хүн бүрт нөлөөлдөг.
- Энэхүү өгөгдлийг ашиглан бид эрүүл жирэмслэлт, эрүүл хүүхэд төрүүлэхийн тулд бодлого боловсруулж, шаардлагатай өөрчлөлтүүдийг хийж чадна.
Дэлхий болон манай бүс нутгийн нөхцөл байдлын талаар бага зэрэг ойлголт
АНУ зэрэг хөгжингүй оронд ч гэсэн 2022 онд 'IMR' нь 1000 амьд төрөлт тутамд 5.6 байжээ. Түүнчлэн, тус улсын зарим үндэстний бүлгүүдийн дунд (жишээлбэл, Африк гаралтай Америкчууд) энэ түвшин улсын дунджаас хоёр дахин их байна. Энэ нь тухайн улсын дотор хэр их ялгаа байгааг харуулж байна.
Энэхүү `IMR`-ийн утга дэлхийн өөр өөр улс орнуудад харилцан адилгүй байдаг. Жишээлбэл:
- Хамгийн өндөр 'IMR'-тэй зарим улсууд нь: Сьерра-Леон, Төв Африкийн Бүгд Найрамдах Улс, Нигери, Сомали юм . Эдгээр орнуудын заримд нь 1000 төрөлт тутамд 70-аас дээш нярай энддэг.
- Хамгийн бага `IMR`-тэй орнуудын зарим нь: Япон, Сингапур, Норвеги, Словени юм . Эдгээр орнуудад 1000 төрөлт тутамд 2 нярайн эндэгдэл маш бага байдаг.
Энэ нь нярай хүүхдийн анхны төрсөн өдрөө тэмдэглэх магадлал нь тэдний төрсөн газар болон тэдний нөөц бололцооноос (ялангуяа эрүүл мэндийн үйлчилгээ) хамааран хэр их өөрчлөгдөж болохыг тодорхой харуулж байна. Шри Ланкад бид энэ тал дээр олон хөгжиж буй орнуудаас түрүүлж байна. Манай үнэгүй эрүүл мэндийн үйлчилгээ, ялангуяа эх, хүүхдийн клиник систем нь энэ тал дээр маш том давуу тал юм. Гэхдээ энэ байдлыг цаашид сайжруулахын тулд бидэнд хийх зүйл их байна.
Эдгээр нярайн эндэгдлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бид юу хийж чадах вэ?
Харамсалтай нь нялхсын бүх эндэгдлийг урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Хамгийн сайн технологи, хамгийн сайн эмч нартай байсан ч хянах боломжгүй зарим шалтгаанууд байдаг. Гэхдээ жирэмсний үед болон хүүхэд төрсний дараа танд үзүүлэх тусламж үйлчилгээ нь ихээхэн өөрчлөлт авчирдаг гэдгийг бид мэднэ.
Дэлхий нийтийн тулгамдсан асуудал бол хүн бүр ижил эрүүл мэндийн үйлчилгээ, нөөцөд хамрагдах боломжгүй байдаг явдал юм. Судлаачид болон бодлого боловсруулагчид энэ асуудлыг шийдвэрлэхийг байнга хичээж байна. Зорилго нь хүн бүр өөрийн болон хүүхдүүдийнхээ эрүүл мэндийг хамгаалахад шаардлагатай нөөцөд саадгүй хандах явдал юм.
Хувь хүний түвшинд эрүүл жирэмслэлт, эрүүл хүүхэдтэй болохын тулд та хэд хэдэн зүйлийг хийж болно:
- Жирэмсэн болохоосоо өмнө эрүүл мэнддээ анхаарал тавих: Хэрэв танд архаг өвчин (жишээлбэл, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх) байгаа бол эмчид үзүүлж, жирэмслэхээсээ өмнө хяналтандаа байлгаарай.
- Жирэмсний хяналтад хуваарийн дагуу хамрагдах: Эмч/эх баригчийн хэлсэнчлэн бүх эмнэлэгт ханд. Ингэснээр та болон таны хүүхдийн эрүүл мэндийг тогтмол хянаж байх болно.
- Эмчийн зөвлөгөөг дагах: Жирэмсэн үедээ юу хийх ёстой (жишээлбэл, тэжээллэг хоол хүнс, жороор олгосон витамин) болон юу хийж болохгүй (жишээлбэл, тамхи татах, архи) талаар эмчийн зөвлөгөөг анхааралтай дагаж мөрдөөрэй.
- Хүүхдэдээ аюулгүй унтах орчин бүрдүүлэх: Энэ нь ДОХ-ын халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд маш чухал юм. Хүүхдээ доош харуулан унтуулж болохгүй, харин хатуу гудас дээр нуруун дээр нь хэвтүүл. Унтлагын хэсэгт тоглоом, хөнжил бүү тавь.
- Машинаар зорчихдоо хүүхдийнхээ аюулгүй байдлыг хангахын тулд машины суудал ашиглах: Аялал бүрт хүүхдэдээ тохирсон, зөв суурилуулсан машины суудал ашиглаарай.
Эмч нар хүүхдээ төрсний дараа эмнэлэгт шууд үзлэг хийдэг. Энэ нь тэдэнд эрүүл мэндийн аливаа асуудлыг хурдан тодорхойлж, шаардлагатай эмчилгээг эхлэх боломжийг олгодог.
Эцэст нь, санаж байх ёстой хамгийн чухал зүйл (Гэртээ авч явах мессеж)
Энэ бол ярих эсвэл бодоход амаргүй сэдэв гэдгийг бид мэднэ. Үүнийг уншиж байхдаа та айж, түгшиж, эсвэл хэт их дарамтанд орж магадгүй, ялангуяа үүнтэй төстэй зүйл тохиолдож байсан бол. Магадгүй та үүний шалтгааныг хайж байгаа байх. Эсвэл хэрэв та үүний талаар илүү ихийг мэдэхийг хүссэн хүн бол үүний талаар ямар нэгэн зүйл хийх хэрэгтэй юм шиг санагдаж магадгүй юм.
Таны хувийн түүх ямар ч байсан үүнийг мэдэх нь чухал: Дэлхий даяарх эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд, судлаачид болон засгийн газрууд нялхсын эндэгдлийг бууруулж, нялх хүүхэд бүрт эрүүл амьдралын эхлэлийг тавихын тулд өдөр бүр шаргуу ажиллаж байна.
Учир нь ямар ч гэр бүл хүүхдээ алдах тэсвэрлэшгүй өвдөлтийг мэдрэх ёсгүй. Бид үүний талаар илүү ихийг мэдэж авах тусам шинжлэх ухааны дэвшлийн тусламжтайгаар шинэ зүйлсийг нээж илрүүлэх тусам гэр бүлдээ тусалж, бяцхан үрс бүрийг энэ ертөнцөд хайраар угтан авах орчныг бүрдүүлж чадна.
Нялхсын эндэгдэл, Нялхсын эндэгдэл, Эрүүл мэнд, Жирэмсний асаргаа, Жирэмсний гажиг, Төрөлхийн гажиг, Бага жинтэй төрөх, Эхийн эрүүл мэнд, Хүүхдийн эрүүл мэнд
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න