Чихрийн шижинтэй хүмүүст инсулин хэрэглэх шинэ аргын талаар та сонссон уу? (Инсулины шахуурга)

Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол өдөрт хэд хэдэн удаа инсулин уух нь заримдаа жаахан төвөгтэй байж болох юм, тийм үү? Та тариа хийх эсвэл үзэг ашиглан уухаас залхаж магадгүй. Гэхдээ одоо үүнийг хийх шинэ, маш хялбар аргууд байгааг та мэдэх үү? Ийм аргуудын нэг бол инсулины шахуурга юм. Өнөөдөр бид үүний талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцах уу?

Инсулины насос гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэ нь арьсан дор бага хэмжээний инсулиныг бараг тасралтгүй хүргэдэг жижиг, өмсөж болох эмнэлгийн төхөөрөмж юм. Үүнийг жижиг шүүсний хайрцаг эсвэл картын тавцан гэж төсөөлөөд үз дээ. Олон шахуурга нь компьютержсэн, өөрөөр хэлбэл "компьютержүүлсэн" байдаг.

Энэ нь үнэндээ тариур эсвэл үзэг ашиглан өдөрт олон удаа тарилга хийх (MDI) сайн хувилбар юм. Энэ нь ялангуяа инсулин зайлшгүй шаардлагатай хүмүүст онцгой хэрэгтэй.

Зах зээл дээрх инсулины шахуургын технологи хурдацтай хөгжиж байна. АНУ-д одоогоор худалдаалагдаж буй бүх шахуургын нэгэн адил эдгээр нь таны цусан дахь сахарын хэмжээг тасралтгүй хэмждэг төхөөрөмж болох CGM (Тасралтгүй Глюкозын Хяналт) технологитой ажиллахаар бүтээгдсэн. Энэ нь эдгээр шинэ шахуургууд нь таны цусан дахь сахарын түвшинд үндэслэн тухайн үед шаардлагатай инсулины хэмжээг автоматаар тохируулж чадна гэсэн үг юм.

Энэ (инсулины насос) хэрхэн ажилладаг вэ?

Энэхүү инсулины шахуурга нь бидний нойр булчирхай инсулиныг байгалийн аргаар ялгаруулдаг аргыг дуурайж ажилладаг. Энэ нь инсулиныг таны биед хоёр үндсэн аргаар хүргэдэг:

1. Суурийн инсулины хэрэгцээг хангах

Юу болдог вэ гэвэл таны бие өдөржингөө, цаг тутамд маш бага хэмжээний инсулиныг тасралтгүй авдаг. Бид үүнийг "суурь инсулин" гэж нэрлэдэг. Энэ нь таны биеийн инсулины үндсэн хэрэгцээг хангадаг зүйл юм.

Бидний биед шаардлагатай суурь инсулины хэмжээ өдрийн өөр өөр цаг үед харилцан адилгүй байдгийг та мэдэх үү? Жишээлбэл, олон хүн өглөө оройноос арай илүү суурь инсулин хэрэгтэй байдаг. Учир нь бидний бие өглөө кортизол дааврын илүү ихийг ялгаруулдаг. Энэ кортизол нь бидний цусан дахь сахарын хэмжээг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг.

Та эмчтэйгээ зөвлөлдөж, танд тохирох "суурь хурд"-ыг, өөрөөр хэлбэл цагт хэр их инсулин хэрэгтэйг тооцоолох хэрэгтэй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд таны бие өөрчлөгдөж, өдөр тутмын зуршил өөрчлөгдөхийн хэрээр та энэ "суурь хурд"-ыг өөрчлөх шаардлагатай болно. Олон шахуургууд одоо таны (CGM) өгөгдөл дээр үндэслэн энэхүү суурь хурдыг автоматаар тохируулах чадвартай болсон. Та мөн үүнийг "гараар", өөрөөр хэлбэл та болон таны эмчийн хамтдаа тооцоолсон хурдыг ашиглан гараар тохируулж болно.

2. Хоол идэх үед болон цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх үед өгдөг инсулин (Болус инсулин)

Энэ бол хоёр дахь арга юм. Та хоол идэх үед эсвэл цусан дахь сахарын хэмжээ зөвлөсөн хэмжээнээс өндөр байх үед танд шаардлагатай хэмжээний инсулиныг нэг дор өгдөг . Үүнийг 'болюс инсулин' гэж нэрлэдэг.

Та идэж буй хоол хүнсэндээ агуулагдах нүүрс усны хэмжээ болон тухайн үеийн цусан дахь сахарын хэмжээгээ шахуурга руу оруулахад энэ нь шаардлагатай 'болюс' инсулины хэмжээг тооцоолж, хэлж өгдөг. Ихэнх тохиолдолд шахуурга өөрөө тохирох хэмжээг санал болгодог. Та зөв эсэхийг шалгаж, шаардлагатай бол жижиг өөрчлөлт хийж, инсулин өгөхийг хүсч байгаагаа баталгаажуулж болно.

Өөр ямар онцлог шинж чанарууд байгаа вэ?

Инсулины шахуургын төрөл бүр, брэнд бүр өөр өөр техникийн онцлог, тохиргоотой байдаг. Энд хэдэн жишээ дурдъя:

• Цусан дахь сахарын хэмжээнээс хамааран инсулины хүргэлтийг автоматаар нэмэгдүүлэх, бууруулах эсвэл түр зогсоох (CGM) технологитой хамтран ажиллах чадвар.
• Хүссэнээрээ (жишээлбэл, дасгал хийх үед) тодорхой хугацаанд 'Суурийн түвшин'-г түр хугацаагаар нэмэгдүүлэх эсвэл бууруулах чадвар.
• Батерей бага эсвэл инсулины сав бараг хоосон байх үед дохиолол байдаг.
• Хэрэв CGM нь насостой холбогдсон бол таны цусан дахь сахарын хэмжээ тогтоосон хязгаараас хэтэрсэн тохиолдолд танд мэдэгдэх болно.
• Гар утасны аппликейшн болон бусад ухаалаг төхөөрөмжүүдтэй холбогдох боломжтой.

Инсулины шахуургын төрлүүд

Инсулины шахуургын хоёр үндсэн төрөл байдаг: гуурстай ба гуурсгүй.

1. Хоолойтой инсулины шахуурга

Нэрнээс нь харахад энэ шахуурга нь урт, нимгэн хоолойтой. Энэ хоолой нь инсулиныг шахуургаас арьсан доорх 'каннула' гэж нэрлэгддэг жижиг хоолой руу зөөдөг. Түүний зарим хэсгийг авч үзье.

• Шахуургын машин ба технологи:Энэ шахуурга нь хуванцар болон металлаар хийгдсэн. Төрөл бүрийн тохиргоо, өгөгдлийг харах, сонгох дэлгэцтэй. Энэ нь инсулинаар дүүргэсэн хайрцаг эсвэл савтай. Брэндээс хамааран сольж болох батерей эсвэл цэнэглэдэг батерей байж болно. Энэ саванд хийж болох инсулины хэмжээ нь шахуургаас шахуурга хүртэл харилцан адилгүй байдаг. Гэхдээ та үүнийг зөвхөн хоёроос гурван өдрийн турш хэрэглэдэг хэмжээгээр л дүүргэдэг. Та энэ шахуургыг халаасандаа хийх эсвэл өмд гэх мэт хувцасанд хавчаарлаж болно.
• Хоолой болон дусаах иж бүрдэл: Энэ нь шахуургын инсулины савнаас арьсан доор байрлуулсан дусаах иж бүрдэл рүү инсулин зөөдөг хэдэн инч урттай хоолой юм. Дусаах иж бүрдлийг наалдамхай туузаар арьсанд бэхэлсэн бөгөөд арьсан доор ордог жижиг, уян хатан хуванцар хоолой (каннула)-тай. Каннула нь ердөө хэдхэн миллиметр урттай. Та дусаах иж бүрдлийг гараар тарьж болно, эсвэл түүнтэй хамт ирдэг жижиг төхөөрөмж ашиглаж болно. Каннула нь арьсаар дамжин зүү рүү ордог зүүтэй. Дараа нь зүүг авч, зөвхөн каннула нь арьсан доор үлддэг. Та үүнийг дээд гар, гэдэс, ташаа, өгзөг эсвэл гуяандаа хийж болно.

Ихэнх тохиолдолд сав болон дусаах иж бүрдлийг хоёроос гурван өдөр тутамд солих шаардлагатай байдаг. Хэрэв инсулин дуусвал савыг солих шаардлагатай. Шинэ дусаах иж бүрдэл, сав, хоолойг ашиглах шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч шахуургыг ихэвчлэн хэдэн жилийн турш ашиглаж болно.

Зарим хоолойн шахуурга нь ус нэвтэрдэггүй боловч олон хүн усанд орох эсвэл шумбахдаа дусаах төхөөрөмжөөс салгадаг. Дараа нь тэдгээрийг дахин холбож болно. Зарим нь бүрэн ус нэвтэрдэггүй биш, зөвхөн усанд тэсвэртэй байдаг.

2. Хоолойгүй инсулины шахуурга / Нүхэн шахуурга

Эдгээр шахуургууд нь арьсан дор ордог уян хатан хуванцар хоолой ('каннула')-тай байдаг. Гэсэн хэдий ч инсулины сав болон 'каннула' хоёулаа нэг 'под'-д байдаг бөгөөд энэ нь жижиг нөхөөстэй төстэй хэсэг юм. Үүнийг арьсан дээр наалдамхай нөхөөсөөр бэхлэх боломжтой. Харагдахуйц хоолой байхгүй. Дараа нь үүнийг гар 'хянагч'-аар утасгүйгээр удирддаг.

'Под' бүрийг зөвхөн нэг удаа ашигладаг. Хоолойтой шахуургын нэгэн адил үүнийг хоёроос гурван өдөр тутамд солих шаардлагатай. Хэрэв инсулин дуусвал солих шаардлагатай.

Та Pod-г зүүхээсээ өмнө савыг инсулинаар дүүргэж, наалдамхай туузыг арьсан дээрээ наадаг. Дараа нь товчлуур дарахад Pod-ын канюля доторх зүү гарч ирэн арьсыг цоолж, Pod руу буцаж ордог. Зөвхөн канюля нь арьсан дор үлддэг. Та мөн үүнийг мөрний дээд хэсэг, гэдэс, ташаа, өгзөг эсвэл гуяан дээрээ тавьж болно.

Онцгой зүйл нь эдгээр хоолойгүй шахуургууд нь ус нэвтэрдэггүй тул та сэлж байхдаа эсвэл усанд орохдоо өмсөж болно.

Зах зээл дээр ямар төрлийн инсулины шахуургууд байдаг вэ?

Дэлхийн өнцөг булан бүрт янз бүрийн төрлийн инсулины шахуургууд байдаг. Америкийн зах зээл дээр одоогоор худалдаалагдаж буй зарим алдартай төрлүүдийг энд оруулав.

• iLet® Bionic нойр булчирхайн систем (хоолойтой шахуурга)
• Medtronic MiniMed™ (хэд хэдэн төрлийн зэгсэн шахуурга)
• Omnipod® (хэд хэдэн төрлийн зэгсгүй шахуурга)
• Tandem® t:slim (хэд хэдэн төрлийн зэгсэн шахуурга)

АНУ-аас (FDA - Хүнс ба Эмийн Захиргаа) зөвшөөрөл хүлээж байгаа Accu-Chek® Solo Micropump System гэж нэрлэгддэг өөр нэг хоолойгүй шахуурга Их Британид худалдаалагдаж байна. Эдгээр болон бусад шинэ төрлүүдийн зарим нь Шри Ланкад ч бас худалдаалагдаж магадгүй юм. Хамгийн сайн хийх зүйл бол чихрийн шижингийн эмчээсээ энэ талаар асуух явдал юм.

Энэ инсулины шахуургыг хэн хэрэглэдэг вэ?

Хиймэл аргаар инсулин уух шаардлагатай чихрийн шижинтэй хүн инсулины шахуурга ашиглаж болно. Энэ нь:

• 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн хувьд - энэ нь бага насны хүүхдүүд болон насанд хүрэгчдийн аль алинд нь хамаатай.
• 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй зарим хүмүүст.
• Шахуурга нь 3c хэлбэрийн чихрийн шижин эсвэл 'моноген' чихрийн шижинтэй хүмүүст тохиромжтой байж болно.

Шахуургын төрөл бүр нь FDA зэрэг агентлагуудаас батлагдсан хамгийн бага насны хязгаартай байдаг. Зарим шахуургыг 2 настай хүүхдүүд хэрэглэхийг зөвшөөрдөг бол бусад олон шахуургыг 7-оос дээш насны хүмүүс хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.

Инсулины шахуурга нь чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх нэг л эмчилгээний сонголт бөгөөд энэ нь хувийн шийдвэр юм. Хэрэв та (эсвэл таны хүүхэд) дараах тохиолдолд шахуурга хэрэглэх талаар бодож үзэж болно:

• Хэрэв та өдөрт хэд хэдэн удаа тариа (MDI) хийлгэсний дараа ч цусан дахь сахарын хэмжээгээ хянахад бэрхшээлтэй байгаа бол.
• Хэрэв та өгөх инсулины хэмжээг өөрийн хүссэнээр илүү нарийвчлалтай тохируулахыг хүсвэл.
• Хэрэв та байнга өөрчлөгдөж байдаг, өдөр тутмын ажил эсвэл хоолны цагаа хийж чадахгүй хүн бол.
• Хэрэв бага хэмжээний инсулин шаардлагатай бол. Энэ нь ихэвчлэн бага насны хүүхэд болон чихрийн шижинтэй нярайд хамаатай.
• Хэрэв танд гастропарез байгаа бол (өөрөөр хэлбэл хоол хүнс удаан шингэж, шингэдэг).
• Хэрэв танд "Үүрийн үзэгдэл" байгаа бол (өөрөөр хэлбэл өглөө цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдвэл).
• Хэрэв та жирэмсэн болох гэж найдаж байгаа бол.

Инсулины шахуурга хэнд тохирохгүй вэ?

Инсулины шахуурга нь хүн бүрт хамгийн сайн сонголт биш - шахуурга танд эсвэл таны хүүхдэд тохирохгүй байж болох хэд хэдэн шалтгаан бий, үүнд:

• Хэрэв та гар, хуруугаа ашиглахад бэрхшээлтэй байгаа бол: Та инсулины савыг дүүргэж, шахуургын товчлууруудыг дарахын тулд гар, хуруугаа ашиглах хэрэгтэй. Хэрэв та үе мөчний үрэвсэл эсвэл мэдрэлийн эмгэг гэх мэт өвчний улмаас гараа ашиглахад бэрхшээлтэй байгаа бол шахуургатай ажиллах нь бэрхшээлтэй байж болно.
• Хэрэв та хараа муутай эсвэл хараагүй бол: Хэрэв та хараа муутай бол Pump технологийн сонголтууд хязгаарлагдмал байж магадгүй. Та Pump дэлгэцийн хэмжээ, текстийн тод байдал, үсэг, тооны хэмжээ, арын гэрэлтүүлэг зэрэг зүйлсийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
• Хэрэв та шахуургыг барихад бэрхшээлтэй байгаа бол: Жишээлбэл, хэрэв та эсвэл таны хүүхэд мэдрэхүйн асуудалтай эсвэл арьсны хүнд хэлбэрийн харшилтай бол шахуургыг үргэлж байрандаа барих шаардлагатай тул тохиромжгүй байж магадгүй юм.

Инсулины шахуурга ашиглахын ашиг тус юу вэ?

Өдөрт хэд хэдэн удаа олон удаа тарилга хийхээс (MDI) инсулины шахуурга ашиглах нь хэд хэдэн давуу талтай:

• Хоол хүнс болон дасгал хөдөлгөөний хооронд тохируулан (зарим шахуургад) инсулины хэмжээг тохируулах чадвар. Энэ нь инсулины тунг илүү нарийвчлалтай тогтоох боломжийг олгодог.
• Инсулины тарилгыг CGM технологитой хослуулж болно.
• Өгөгдлийг "татаж авах" боломжтой байх. Энэ нь танд болон таны чихрийн шижингийн эмч (дотоод шүүрлийн эмч)-д эмчилгээний төлөвлөгөөгөө илүү сайн тохируулахад тусална.
• Цусан дахь сахарын хэмжээг илүү сайн хянах. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн дунд хийсэн судалгаагаар удаан хугацаагаар шахуурга хэрэглэдэг хүмүүс MDI хэрэглэдэг хүмүүсээс хамаагүй илүү цусан дахь сахарын хэмжээг илүү сайн хянадаг болохыг харуулсан.
• MDI-ээс инсулины шахуурга руу шилжсэн олон хүмүүсийн хэлдэг нэг зүйл бол тэдний амьдралын чанар мэдэгдэхүйц сайжирсан явдал юм.
• Инсулины тарилгын давтамж буурсан.

Чихрийн шижингийн олон мэргэжилтнүүд (эндокринологчид) энэхүү шахуургыг батлагдсан ашиг тусын улмаас хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Инсулины шахуургын сул тал бий юу?

Давуу талуудаас гадна зарим сул талууд байж болно. Тарилгатай (MDI) харьцуулахад инсулины шахуургын хамгийн том сул талуудын нэг бол инсулин биед ороход гарч болзошгүй асуудал юм.

Инсулин хэрэглэх үед гарч болзошгүй асуудлууд:

Эдгээр нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсч болно:

• Канюля мушгирах эсвэл гацах: Арьсан доорх эд эсийн даралтаас болж канюля мушгирах эсвэл гацах тохиолдол гардаг. Энэ нь инсулин биед орохоос сэргийлдэг.
• Инсулины талсжилт: Хэдэн өдрийн турш инсулин нь канюля эсвэл гуурсан хоолой дотор талсжиж болно. Энэ нь танд зөв хэмжээний инсулин авахад саад болж болзошгүй. Тийм ч учраас олон дусаах иж бүрдэл болон гуурсан хоолойгүй шахуургыг хоёроос гурван өдөр тутамд солихыг зөвлөж байна.
• Дуслын иж бүрдлийг салгах: Хэрэв та гуурстай шахуурга ашиглаж байгаа бол гуурс нь мэдэлгүйгээр дусаах иж бүрдлээс суларч магадгүй. Энэ нь инсулин таны биед орохын оронд гуурсаас гоожиход хүргэнэ.
• Судсаар тарьсан хэсэгт хавдар эсвэл цус цуглуулах (Гемотом): Хэрэв канюлийн ойролцоо хүчтэй хавдар үүссэн эсвэл цусны бүлэгнэл үүссэн бол инсулин зөв шингэхгүй.
• Эвдэрсэн эсвэл бөглөрсөн хоолой: Шахуургын хоолой орооцолдож эсвэл эвдэрч болзошгүй (жишээлбэл, таны гэрийн тэжээвэр амьтан хоолойг зажилж болно). Тэр ч байтугай инсулин биед хүрэхгүй.
• Наалдамхай туузны асуудал: Дусаах иж бүрдэл болон хоолойгүй шахуургыг арьсанд цавуугаар наалддаг. Эдгээр нь санамсаргүйгээр эсвэл эрт арилж болно. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд нэмэлт цавуу хэрэглэж болно.
• Шахуургын эвдрэл: Ховор тохиолдолд таны инсулины шахуурга эвдэрч эсвэл зөв ажиллахгүй байж магадгүй. Мөн батерей дуусаж магадгүй.

Заримдаа таны шахуурга бөглөрөл илрүүлж, танд шахуурга эсвэл дусаах иж бүрдлийг солихыг мэдэгдэнэ. Гэхдээ бусад үед, жишээлбэл, хоолой нь иж бүрдэлээс салвал шахуурга асуудлыг илрүүлэхгүй байж магадгүй юм. Хэрэв та CGM хэрэглэвэл цусан дахь сахарын хэмжээ гэнэт өндөр байгааг анзаарч магадгүй бөгөөд энэ нь инсулины хангамжтай холбоотой асуудал байгааг илтгэж магадгүй юм.

Хамгийн чухал зүйл: Хэрэв та инсулиныг хэсэг хугацаанд, ихэвчлэн хэдэн цагаар хэрэглэхгүй бол гипергликеми үүсэх эрсдэл нэмэгдэж, чихрийн шижингийн кетоацидоз (DKA) гэж нэрлэгддэг амь насанд аюултай өвчин тусах болно.

Инсулин хүргэх эдгээр асуудлуудаас шалтгаалан хэрэв та шахуурга ашигладаг бол үргэлж нөөц төлөвлөгөөтэй байх нь маш чухал юм. Энэ нь иймэрхүү харагдаж болно:

• Гэрээсээ гарахдаа инсулин болон шахуургатай холбоотой хэрэгслийг авч яваарай.
• Тарилга хийхийн тулд инсулин, тариур эсвэл инсулины үзэг ойрхон байлга.
• Техникийн асуудал гарсан тохиолдолд хурдан тусламж авахын тулд насосыг бэлэн байдалд оруулсан компанийн харилцагчийн үйлчилгээний дугаарыг хадгалаарай.

Эдгээр асуудлуудаас урьдчилан сэргийлэх эсвэл эрт илрүүлэхийн тулд өдөрт дор хаяж нэг удаа шахуурга болон/эсвэл дусаах төхөөрөмжөө шалгаж хэвшил болгоорой. Мөн цусан дахь сахарын хэмжээгээ тогтмол шалгах нь маш чухал юм.

Өөр ямар нэгэн сул тал байна уу?

Дээр дурдсан гол сул талуудаас гадна танд дараах сул талууд байж болно.

• Үнэ: Инсулины шахуурга болон түүний хэрэглээ нь инсулин эмчилгээнээс (MDI) илүү үнэтэй байж болно. Энэ үнэ нь таны эрүүл мэндийн даатгалын төлөвлөгөөнөөс хамааран өөр өөр байх болно.
• Та бие махбодоо үргэлж анхаарч байх хэрэгтэй: Шахуурга бүр нь таны биед бэхэлдэг нэмэлт төхөөрөмж юм. Тэдгээрийг ашиглах олон ухаалаг арга байдаг ч дасахад бага зэрэг хугацаа шаардагдана.
• Шаардлагатай зүйлсийн тоо хэмжээ: MDI-тэй харьцуулахад инсулины шахуурга нь инсулины шахуургаас хамаагүй илүү их зүйл буюу "эд зүйлс" шаарддаг. Тэдгээрийг гэртээ хадгалах зай шаарддаг бөгөөд аялахдаа, ялангуяа урт аялалд нэмэлт цүнх авч явах шаардлагатай болдог.
• Цавуунд харшлын урвал үзүүлэх: Зарим хүмүүс инсулины шахуурга болон дусаах хэрэгсэлд хэрэглэдэг цавуунд харшилтай байж болно.

Инсулины насос сонгохдоо юуг анхаарах хэрэгтэй вэ?

Инсулины шахуурга сонгох нь том шийдвэр юм. Мөн бодох зүйл их байна. Сайн мэдээ гэвэл шахуургын компаниуд энэ талаар маш их мэдээлэлтэй бөгөөд таны асуултанд хариулах сургагч багштай байдаг. Таны чихрийн шижингийн эмч бас маш сайн эх сурвалж юм.

Насос сонгохдоо анхаарах ёстой зарим зүйлс энд байна:

• Та хоолойтой эсвэл хоолойгүй насос хүсч байна уу? Төрөл бүрийн давуу болон сул талууд юу вэ?
• Насосны жин, хэмжээ, гадаад төрх ямар вэ?
• Таны эрүүл мэндийн даатгалд ямар шахуургууд хамрагддаг вэ, тэдгээртэй холбоотой зардал хэд вэ, жилд хэдэн төгрөг зарцуулдаг вэ?
• Насос үйлдвэрлэдэг компанийн хэрэглэгчийн үйлчилгээ хэр байдаг вэ?
• Та хэрхэн сургалтанд хамрагддаг вэ?
• Энэ насос нь CGM технологитой хэрхэн нийцдэг вэ?
• Би хэр удаан шинэ насос руу шилжиж болох вэ?
• Ус нэвтэрдэггүй/ус нэвтэрдэггүй юу?
• Инсулин хүргэх ямар төрлийн тохиргоо, хөтөлбөрүүд байдаг вэ?
• Ямар төрлийн дохиолол, сэрэмжлүүлэг байдаг вэ? Тэд дуу гаргадаг уу эсвэл чичирдэг үү?
• Та насосны дэлгэцийг тодорхой уншиж чадах уу?
• Ямар ухаалаг төхөөрөмжүүдийг холбож болох вэ?
• Үүнийг ашиглахад хэр хялбар вэ (зөн совингийн хувьд)?
• Эмчтэйгээ хуваалцаж болох өгөгдлийг татаж авахад зориулсан ямар програм хангамж байдаг вэ?

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Тиймээс инсулины шахуурга нь олон хүний ​​хувьд инсулин уух уян хатан бөгөөд тохиромжтой сонголт юм. Чихрийн шижинтэй олон хүн инсулины шахуургыг тариа хийхээс илүү хялбар гэж үздэг.

Хамгийн чухал зүйл бол инсулины шахуурга байнгын биш юм. Хэрэв та шахуурга хэрэглэж эхэлсэн бөгөөд таалагдахгүй бол хүссэн үедээ тариа руугаа буцаж шилжиж болно.

Зах зээл дээрх олон төрлийн шахуургын хооронд сонголт хийх нь хэцүү ажил байж болно. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижингийн эмч танд зөв шийдвэр гаргахад туслах болно гэдгийг санаарай. Тиймээс энэ талаар эмчтэйгээ илүү дэлгэрэнгүй ярилцаарай.

Инсулины шахуурга, чихрийн шижин, инсулин, цусан дахь сахар, CGM, суурь инсулин, болюс инсулин