Хэрэв та эсвэл таны таньдаг хэн нэгэн бүдүүн гэдэснийхээ хэсгийг авах мэс засал хийлгэж байгаа бол бага зэрэг сандарч, сониучирхах нь хэвийн үзэгдэл юм. Ялангуяа нэр томьёо нь жаахан төвөгтэй үед. Ийм мэс заслын нэгийг дурангийн проктосигмоидэктоми гэж нэрлэдэг. Нэр нь аймшигтай сонсогдож болох ч энгийн утгынх нь талаар ярилцъя. Мэдлэгтэй найз таньд үүнийг тайлбарлаж байна гэж төсөөлөөд үз дээ.
Энэ мэс заслыг яагаад хийж байгаа вэ? Үүний шалтгаан юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, энэ мэс засал нь бүдүүн гэдэс болон шулуун гэдэсний өвчтэй хэсгийг, тодруулбал, бүдүүн гэдэсний S хэлбэрийн хэсэг болох сигмоид бүдүүн гэдэс болон түүний доорх шулуун гэдэсний дээд хэсгийг тайрч авах явдал юм.
Эмч нар энэ мэс заслыг голчлон тодорхой өвчний эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөг. Эдгээр нь юу болохыг харцгаая.
| Эмнэлгийн байдал | Энгийн тайлбар |
|---|---|
| Бүдүүн болон шулуун гэдэсний хорт хавдар | Хэрэв хорт хавдрын эсүүд гэдэсний эдгээр хэсгүүдэд тархсан бол өвчтэй хэсгийг бүрэн авах мэс заслыг хийдэг. |
| Хорт хавдаргүй өсөлтүүд | Заримдаа эдгээр хэсэгт хорт хавдар биш боловч асуудал үүсгэдэг полип гэх мэт зүйлс үүсч болно. Энэ аргыг мөн тэдгээрийг арилгахад ашигладаг. |
| Хүндрэлтэй дивертикулит | Энэ үед гэдэсний хананд жижиг халаас үүсч, халдвар авч, идээшиж, заримдаа хагардаг. Ийм нарийн төвөгтэй нөхцөлд гэмтсэн хэсгийг нь авах шаардлагатай болдог. |
"Лапароскопи" гэдэг үг ямар утгатай вэ?
Энэ мэс заслын онцлог нь энд байна. Бидний бүгдийн мэдэж байгаагаар 'лапароскопи' гэдэг нь ' цоожны нүхний мэс засал ' гэсэн утгатай. Өмнөх шигээ хэвлийд урт зүсэлт хийхийн оронд мэс засалч хэвлийд хэд хэдэн маш жижиг зүсэлт (ойролцоогоор 5-10 миллиметр) хийж, эдгээр нүхээр мэс засал хийдэг.
Үүнд лапароскоп гэж нэрлэгддэг жижиг, гуурс хэлбэртэй багаж, жижиг камер суурилуулсан багажийг ашиглах явдал орно. Үүнийг хэвлийн хөндийд оруулахад мэс засалч хэвлийн хөндийн доторх эрхтнүүдийг монитор дээр тодорхой харж, мэс заслыг маш нарийн хийж чадна. Энэ аргын давуу тал нь өвдөлт багатай, хурдан эдгэрдэг, том сорви үлдээдэггүй явдал юм.
Том хаалга онгойлгоод байшин руу орохын оронд түлхүүрийн нүхээр харж, жижиг багаж хэрэгслээр байшин дотор ажил хийхтэй адил зүйл болдог гээд төсөөлөөд үз дээ.
Мэс заслын таван үндсэн үе шат юу вэ?
Энэ мэс засал нь ихэвчлэн таван үндсэн үе шатаас бүрддэг. Тэдгээрийг нэг нэгээр нь энгийн үгээр ойлгоё.
1. Лапароскоп болон багаж хэрэгслийг оруулах
Эхлээд танд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийх тул та хагалгааны үеэр юу ч мэдрэхгүй, та бүрэн унтаж байх болно. Дараа нь мэс засалч таны хүйсний ойролцоо нэг сантиметр орчим жижиг зүсэлт хийж, дурангийн камерыг хэвлий рүү оруулна. Одоо тэр таны хэвлийн дотор талыг харж чадна. Дараа нь тэр хагалгаанд шаардлагатай бусад нарийн багаж хэрэгслийг оруулахын тулд тав, зургаан жижиг зүсэлт хийнэ.
2. Гэдэсний өвчтэй хэсгийг чөлөөлөх
Одоо бид өвчтэй сигма хэлбэртэй бүдүүн гэдэс болон шулуун гэдэсний хэсгийг тайрч авах хэрэгтэй. Гэхдээ үүнээс өмнө бид тэр хэсгийг бусад эдээс чөлөөлөх хэрэгтэй.
Бидний гэдэс нь хэвлийн хананд голын хөндий гэж нэрлэгддэг мембранаар холбогддог. Энэ мембраны дотор гэдэсний тухайн хэсэгт цус нийлүүлдэг гол судаснууд (артериуд) байдаг. Мэс засалч эдгээр судсыг болгоомжтой зүсэж, хавчаараар хаадаг (цус алдалтыг зогсоохын тулд). Дараа нь гэдэсний өвчтэй хэсгийг энэ голын хөндийгөөс чөлөөлдөг. Эцэст нь гэдэсний өвчтэй хэсгийг гэдэсний өвчтэй хэсэгтэй хамт авдаг.
Заримдаа шулуун гэдсийг бүхэлд нь авах шаардлагатай бол үүнийг бүрэн проктосигмоидэктоми гэж нэрлэдэг.
3. Гэдэсний холболтыг сэргээхэд бэлтгэх
Өвчтэй хэсгийг авсны дараа гэдэсний үлдсэн хоёр эрүүл хэсгийг дахин холбох шаардлагатай. Энэ нь дээд хэсэгт байрлах бүдүүн гэдэсний эрүүл төгсгөлийг доод хэсэгт байрлах үлдсэн шулуун гэдэсний эрүүл төгсгөлтэй холбох шаардлагатай гэсэн үг юм.
Үүний тулд мэс засалч гэдэсний эрүүл хэсгийг голын хөндийгөөс арай илүү гаргаж авдаг бөгөөд ингэснээр түүнийг доош нь илүү хялбар татаж болно. Тэрээр мөн шулуун гэдэсний үлдсэн хэсгийг гаргаж авдаг. Энэ хоёрыг хооронд нь холбож болно. Хорт хавдрын үед шулуун гэдэсний үлдсэн хэсгийг угааж, хорт хавдрын эсийн тархалтыг бууруулах тусгай уусмалаар цэвэрлэдэг .
4. Гэдэсний өвчтэй хэсгийг биеэс зайлуулах
"Түлхүүрийн нүх" зүслэгүүд нь маш жижиг тул бүдүүн гэдэсний зүсэгдсэн хэсгийг тэдгээрээр дамжуулан авах боломжгүй. Үүний тулд тусгай процедурыг ашигладаг. Мэс засалч анхны зүслэгүүдийн нэгийг арай томруулж , хэвлий рүү тусгай уут хийдэг. Дараа нь гэдэсний зүсэгдсэн хэсгийг уутанд хийж, уутыг болгоомжтой татаж гаргадаг.
5. Гэдэсний хоёр үзүүрийг дахин холбох (Анастомоз)
Энэ бол мэс заслын эцсийн бөгөөд хамгийн чухал алхам юм. Гэдэсний хоёр эрүүл үзүүрийг хооронд нь холбох үйл явцыг анагаах ухааны нэр томъёонд анастомоз гэж нэрлэдэг.
Үүний тулд мэс засалч хошногоонд тусгай үдэгч төхөөрөмж оруулдаг. Төхөөрөмж нь үдэгчний цагирагийг галлаж, гэдэсний хоёр үзүүрийг хооронд нь наадаг. Дараа нь мэс засалч холболтын цэг дээр гоожиж байгаа эсэхийг шалгаж , хэвлийн хөндийг сайтар угаана.
Заримдаа мэс заслын дараа хэдэн өдрийн турш дотор нь хуримтлагдсан шингэнийг гадагшлуулахын тулд жижиг хоолой буюу "ус зайлуулах хоолой" байрлуулж болно. Эцэст нь бүх зүслэгийг оёдол эсвэл тусгай туузаар битүүмжилнэ.
Мэс заслын дараа нөхөн сэргээх хугацаа хэр байна вэ?
Мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаа нь мэс заслын амжилтаас чухал юм.
- Хүнд өргөхөөс зайлсхий: Мэс засал хийснээс хойш 6 долоо хоногийн турш хүнд өргөх, ходоодоо ачаалалтай болгодог дасгалуудыг (жишээлбэл, суудал дээр хэвтэх) бүрэн зогсоох хэрэгтэй.
- Алхах нь гайхалтай: Гэртээ ирснийхээ дараа хөдөлгөөний түвшингээ аажмаар нэмэгдүүлээрэй. Алхах нь энэ үед хийж чадах хамгийн сайн дасгал юм. Алхах нь танд эрч хүч өгч, цусны эргэлтийг сайжруулж, цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, уушгийг эрүүл байлгахад тусалдаг.
- Хоол хүнс, ундаа: Та гэртээ харихдаа ихэнх хоолыг идэж болно. Гэсэн хэдий ч түүхий жимс, хүнсний ногоо идэхээс хэсэг хугацаанд зайлсхийх хэрэгтэй. Мэс заслын дараа (мэс заслын дараах үзлэг) эмчид үзүүлэх хүртлээ "зөөлөн" хоолны дэглэм баримтлах нь хамгийн сайн арга юм. Хэрэв та энэ хоолны дэглэмээс болж өтгөн хаталттай бол эмчид яаралтай хандаж зөвлөгөө аваарай.
- Бусад дасгалууд: Хэрэв та мэс заслын өмнө дасгал хийж байсан бол өөртөө итгэлтэй болж, эмч тань "За, одоо эхэл" гэж хэлэхэд дахин дасгал хийж эхэлж болно.
Хамгийн чухал зүйл бол биеэ сонсох явдал юм. Хэрэв та ядарсан бол амарч байгаарай. Хэрэв танд асуулт байвал өөртөө бүү хадгал, эмчтэйгээ ярилц.
Гэртээ авч явах мессеж
- Дурангийн проктосигмоидэктоми нь бүдүүн гэдэсний өвчтэй хэсгийг авах 'түлхүүр нүх' мэс засал юм. Нэг том зүсэлтийн оронд цөөн хэдэн жижиг нүх ашигладаг.
- Энэ мэс заслыг голчлон бүдүүн гэдэсний хорт хавдар, хоргүй хавдар, нарийн төвөгтэй дивертикулит зэрэг өвчнийг эмчлэх зорилгоор хийдэг.
- 'Түлхүүр нүх' арга нь өвдөлт багатай, эмнэлэгт хэвтэх хугацаа богино, эдгэрэлт хурдан, сорви багатай байдаг.
- Мэс засал хийснээс хойш 6 долоо хоногийн турш хүндийг өргөхөөс зайлсхийж, алхах гэх мэт хөнгөн дасгал хийх нь чухал юм.
- Хэрэв танд хоолны дэглэм эсвэл өөр зүйлийн талаар асуулт байвал таамаглах хэрэггүй.Мэс засалч эсвэл эмчээсээ үргэлж зөвлөгөө аваарай.
Дурангийн мэс засал, цоожны мэс засал, бүдүүн гэдэсний мэс засал , шулуун гэдэсний хорт хавдар, сигма хэлбэрийн бүдүүн гэдэс, сингал проктосигмоидэктоми, сингал дурангийн мэс засал











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү