Жирэмсний төгсгөлд таны хүүхэд толгойгоо доош харуулсан биш, харин нуруун дээрээ хэвтэж байгааг харуулсан хэт авиан шинжилгээ хийлгэсэн үү? Энэ нь хүүхэд "нуруун дээрээ хэвтэж" байна гэсэн үг юм. Олон эхчүүд үүнийг сонсоод бага зэрэг айж, "Өө, би одоо кесар хагалгаа хийлгэх үү?" гэж боддог. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Нуруун дээрээ хэвтэж буй хүүхэд бүр кесар хагалгаа хийлгэх шаардлагагүй. Зарим тохиолдолд эмч нар мэс засалд орохгүйгээр хүүхдийг гаднаас нь эргүүлж болно. Өнөөдөр бид Гадаад Кефалик Хувилбар буюу бидний бүгдийн мэддэгээр ECV гэж нэрлэгддэг тусгай процедурын талаар ярилцаж байна.
Энгийнээр хэлэхэд ECV гэж юу вэ?
Хүүхдээ хэвлийдээ байгаа жижигхэн байшин гэж бодоорой. Ихэвчлэн төрөх үе ойртох тусам хүүхэд толгойгоо доош харуулан, аль болох амархан аргаар төрөхөд бэлддэг. Бид үүнийг "толгойн" байрлал гэж нэрлэдэг. Энэ бол таны хүүхэд төрөхөд хамгийн тохиромжтой бөгөөд аюулгүй байрлал юм.
Гэхдээ заримдаа нярай хүүхдүүд арай өөр байдаг. Тэд толгойгоо дээшээ харуулж, өгзөг эсвэл хөлөө доош харуулсан байдаг. Анагаах ухааны нэр томьёонд бид үүнийг "бөгсөөний байрлал" гэж нэрлэдэг. Тэд энэ байрлалд байх үед хүүхдээ хэвийн, өөрөөр хэлбэл үтрээгээр төрөх нь арай илүү төвөгтэй, эрсдэлтэй байж болно.
Энэ үед эмч таны гэдсэн дээр гараа тавиад, маш болгоомжтойгоор, тусгай техник ашиглан хүүхдийг толгойгоо доош харуулсан байрлалд оруулна. Үүнийг Гадаад Цефалик Хувилбар (ECV) гэж нэрлэдэг. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь хүүхдийг умайн дотор бага зэрэг "эргэлдүүлэн" зөв байрлалд оруулна.
Энэ ECV аргыг хэрхэн хийдэг вэ?
Энэ нь жаахан аймшигтай сонсогдож магадгүй ч үүнийг маш болгоомжтой, аюулгүй хийдэг.
- Эмч: Үүнийг ихэвчлэн жирэмсний туршид таныг асарч байх эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч хийдэг.
- Хяналт: Хүүхдийн зүрхний цохилтыг ECV эхлэхээс өмнө 30 орчим минутын турш аппаратаар тасралтгүй хянадаг. Энэ нь хүүхдийн бие сайн байгаа эсэхийг баталгаажуулахад зайлшгүй шаардлагатай.
- Умайг суллах: Заримдаа умайн булчинг суллахын тулд гарт чинь судсаар (судсаар) эм өгч болно. Энэ нь хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй ч эмч хүүхдийг эргүүлэхэд хялбар болгоно.
- Хүүхдийг эргүүлэх: Дараа нь эмч гараа гэдсэн дээр чинь тавиад хүүхдийг маш зөөлөн эргүүлэхийн тулд чанга боловч зөөлөн дарна.
- Хэт авианы хэрэглээ:Энэ бүх үйл явцын туршид эмч хэт авиан аппарат ашиглан хүүхэд хаана байгааг, ихэс хаана байгааг, хүүхэд хаашаа эргэж байгааг яг таг хардаг.
ECV нь их өвддөг үү?
Энэ бол олон эхчүүдийн хувьд том асуудал юм. Үнэнийг хэлэхэд энэ нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Эмч хүүхдээ эргүүлэхийн тулд бага зэрэг даралт үзүүлэх шаардлагатай болдог. Тиймээс зарим эхчүүд үүнийг эвгүй гэж үздэг бол зарим нь бага зэрэг өвдөлт мэдэрч магадгүй юм.
Гэхдээ олон эмэгтэйчүүд ямар ч өвдөлт намдаах эмгүйгээр ЭКВ-тай байж болно. Гэхдээ хэрэв танд маш их таагүй мэдрэмж төрж байвал санаа зовох хэрэггүй. Эмч танд эпидурал тарилга гэх мэт өвдөлт намдаах эм өгч магадгүй. Маш ховор тохиолдолд таныг унтуулж магадгүй. Танд ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрж байгаа талаар эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаарай.
Хүн бүр ЭКВ хийлгэж чадах уу? Эрсдэл нь юу вэ?
Хэдийгээр ECV нь ерөнхийдөө маш аюулгүй процедур боловч бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиромжгүй байдаг. Зарим тохиолдолд үүнийг хийх нь сайнаас илүү хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. ECV хийлгэх ёсгүй зарим шалтгааныг авч үзье.
| ECV хийх боломжгүй болоход хүргэж болзошгүй нөхцөл байдал |
|---|
| Хэрэв та ихэр эсвэл түүнээс дээш хүүхэд хүлээж байгаа бол. |
| Хэрэв та өөр шалтгаанаар кесар хагалгаа (кесар хагалгаа) хийлгэхээр төлөвлөж байгаа бол. |
| Хэрэв та сүүлийн 7 хоногийн дотор үтрээнээс цус алдаж байсан бол. |
| Хэрэв хүүхдийн зүрхний цохилт хэвийн бус эсвэл хүүхэд өөр эрүүл мэндийн асуудалтай бол. |
| Хэрэв таны усны уут аль хэдийн эвдэрсэн бол. |
| Хэрэв хүүхдийн хэмжээ дунджаас том байвал. |
| Хэрэв хүүхдийн эргэн тойрон дахь амнион шингэний хэмжээ хэт бага эсвэл хэт их байвал. |
| Хэрэв танд ихэс нам дор байрладаг бол (ихэс түрүүлсэн). |
| Хэрэв таны умай зүрх хэлбэртэй (хоёр эвэртэй умай) бол. |
Эдгээр өвчнөөс гадна ЭКВ-тэй холбоотой маш ховор эрсдэлүүд байдаг. Жишээлбэл, хүүхдийн зүрхний цохилтын өөрчлөлт, ихэсийн тасалдал эсвэл дутуу төрөх зэрэг орно. Тийм ч учраас ЭКВ-ийг үргэлж төрөх тасагт хийдэг бөгөөд шаардлагатай бол яаралтай кесар хагалгаа хийх боломжтой.
ECV амжилттай болох магадлал хэд вэ?
ЭКВ-ийн амжилтын түвшин ойролцоогоор 50% байдаг . Энэ нь уг өвчнийг туссан хоёр хүн тутмын нэг нь амжилттай болно гэсэн үг юм. Заримдаа, хэрэв энэ нь анх удаа үр дүнгүй бол эмч долоо хоногийн дараа дахин оролдож магадгүй юм.
Амжилтанд хүрэх магадлал өндөртэй боломжууд
- Үүнийг жирэмсний 36 долоо хоногийн дараа, хүүхэд хэт том болохоос өмнө хийдэг.
- Хэрэв та өмнө нь төрж байсан бол (умай бага зэрэг сунасан тул илүү зайтай).
- Хэрэв хүүхдийн эргэн тойронд хангалттай амнион шингэн байгаа бол.
Амжилтанд хүрэх магадлал бага
- Хэрэв хүүхэд аарцаг руу хэт доош унжсан/сэтгэл татам байвал.
- Хэрэв таны умай чангарч, сунжирсан байвал.
- Хэрэв эмч хүүхдийн толгойг тэмтэрч, зөв олоход бэрхшээлтэй байвал.
Заримдаа, ЭКВ амжилттай хийгдсэний дараа хүүхдийг баруун тийш нь эргүүлсний дараа ч гэсэн нуруугаараа төрсөн хүүхдүүд өмнөх байрлалдаа эргэн ордог. Үүнтэй адил зарим хүүхдүүд ЭКВ-гүй байсан ч сүүлийн мөчид өөрсдөө баруун тийшээ эргэн хардаг.
Хэрэв ECV амжилтгүй болвол ямар сонголтууд байна вэ?
Эмч хүүхдийг эргүүлэхийг оролдсон боловч чадаагүй гэж төсөөлөөд үз дээ. Санаа зоволтгүй, танд аюулгүй сонголтууд байсаар байна.
1. Хүүхдийг хэвлийдээ хэвтүүлж байгалийн жамаар төрүүлэх: Үүнийг хийж болох эсэх нь таны болон таны хүүхдийн эрүүл мэндийн байдал, хэвлийдээ хэвтэж байгаа байрлалын шинж чанар гэх мэт олон хүчин зүйлээс хамаарна. Эмч танд үүний эрсдэлийг тайлбарлах болно.
2. Кесар хагалгаагаар төрөх (кесар хагалгаа):Кесар хагалгаа нь эх, хүүхдийн аль алинд нь гэдэс дүүрсэн нярайд үтрээгээр төрөхөөс бага эрсдэлтэй гэж үздэг тул эмч нар энэ сонголтыг ихэвчлэн зөвлөдөг.
Танд болон таны хүүхдэд аль арга хамгийн тохиромжтой, аль нь хамгийн аюулгүй болохыг шийдэхийн тулд эдгээр сонголтуудыг эмчтэйгээ ярилцаарай.
Гэртээ авч явах мессеж
- ECV нь нярай хүүхдийг хэвтүүлж байгаад кесар хагалгаа хийлгэхгүйгээр хэвийн төрөх боломжийг олгохыг оролддог аюулгүй арга юм.
- Энэ нь хүн бүрт тохирдоггүй. Энэ нь танд тохирох эсэхийг эмч тань шийднэ.
- Та ЭКВ-ийн үед таагүй мэдрэмж төрж магадгүй ч энэ нь тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлт биш юм. Шаардлагатай бол өвчин намдаагч ууж болно.
- Энэ нь амжилттай болох магадлал 50% байна. Хэрэв амжилттай болохгүй бол кесар хагалгаа нь танд болон таны хүүхдэд илүү аюулгүй сонголт юм.
- Хэрэв та ECV-ийн дараа төрөх өвдөлт, цус алдалт эсвэл хүүхдийн хөдөлгөөний өөрчлөлтийг мэдэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.
- Бүх асуулт, айдсаа эмчтэйгээ ярилц. Тэд танд хамгийн сайн шийдлийг өгөх болно.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment