Хэрэв таны мэдрэлийн систем аюулд орвол яах вэ? Аюултай "Мэдрэлийн шок"-ын талаар мэдэж авцгаая!

Бид бүгд "шок" гэдэг үгийг сонссон байх, тийм үү? Заримдаа бид гэнэт айх эсвэл бухимдах үедээ үүнийг өөр зүйл гэж боддог. Гэхдээ анагаах ухаанд "шок" гэдэг нь илүү ноцтой нөхцөл байдлыг хэлдэг. Өнөөдөр бид үүнтэй төстэй боловч арай өөр төрлийн "шок"-ын талаар ярих болно. Үүнийг "мэдрэлийн шок" гэж нэрлэдэг. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь бидний мэдрэлийн систем, ялангуяа нугасны хүнд гэмтэл авсан үед тохиолддог.

"Нейрогенийн шок" гэж яг юу вэ?

Мэдрэлийн системээ улс орны утасны систем гэж төсөөлөөд үз дээ. Эдгээр мэдрэлүүд нь тархинаас биеийн бүх хэсэгт мэдээлэл дамжуулдаг. Одоо энэ мэдрэлийн систем, ялангуяа нугасны гэмтэл, тухайлбал нугасны хугарал эсвэл няцралт үүссэн үед эдгээр мэдээллийг дамжуулдаг систем тасалддаг.

Мэдрэлийн шок гэдэг нь ослын дараа зүрхний цохилт, цусны даралт, биеийн температур хяналтгүй болдог нөхцөл байдал юм. Бусад төрлийн шокын нэгэн адил энэ нь маш ноцтой нөхцөл байдал бөгөөд заримдаа үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Үүний шалтгаан нь бие махбодид цусны урсгал тасалддаг. Цус зөв урсахгүй үед бидний эсүүд шаардлагатай хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг авч чаддаггүй. Дараа нь эсүүд ажлаа хийж чадахгүй болдог.

Тиймээс шокын эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх нь чухал юм.

"Нейрогенийн шок" болон "Нурууны шок"-ын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Хэдийгээр хоёулаа нугасны гэмтэлтэй холбоотой боловч бага зэрэг ялгаа бий. Нуруу нугасны шокын үед нугасны гэмтлийн дараа булчин саажиж, рефлексүүд алдагддаг. Мэдрэлийн шокын үед гол нөлөө нь зүрхний цохилт болон цусны даралтад нөлөөлдөг.

"Мэдрэлийн шок" ба "Гиповолемийн шок"-ын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Гиповолемийн шок гэдэг нь биеэс хэт их шингэн, ялангуяа цус алдалтаас үүдэлтэй эмгэг юм. Энэ хоёрын гол ялгаа нь зүрхний цохилт юм.

• Нейрогенийн шоктой хүний ​​зүрхний цохилт удаан байдаг (брадиарритми).
• Гиповолемийн шоктой хүний ​​зүрхний цохилт нэмэгддэг (тахикарди).

Энэ өвчнөөр хэн хамгийн их өвчилдөг вэ? Энэ нь хэр түгээмэл вэ?

Нуруу нугасны гэмтэл авсан, мэдрэлийн системийг гэмтээсэн хүмүүст мэдрэлийн эсийн шок үүсдэг.

Судалгаагаар нугасны гэмтэл авсан хүмүүсийн 19-31% нь дараах өвчнөөр өвчилдөг болохыг харуулж байнаҮүнийг "Мэдрэлийн шок" гэж нэрлэдэг. Америк шиг улсад ч гэсэн жил бүр 8000-10000 хүн нугасны гэмтэл авдаг. Үүний гол шалтгаан нь автомашины осол, өндрөөс унах явдал юм. Ийм осол манай улсад ч бас түгээмэл байдаг, тийм үү?

"Мэдрэлийн шок" нь миний биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Энгийнээр хэлбэл, нугасны гэмтэл гарсан үед бидний мэдрэлүүд цусны судас руу "За, одоо жаахан агш" гэсэн дохио илгээх чадваргүй болдог. Энэ мессежийг зөв хүлээн аваагүй үед цусны судаснууд хэт томорч, үүнийг "судас тэлэлт " гэж нэрлэдэг. Энэ нь усны хоолой гэнэт томрохтой адил юм. Цусны даралт гэнэт буурч "гипотензи" болдог. Цусны даралт буурахад бие махбодид цусны урсгал буурдаг. Энэ нь бидний амин чухал эрхтнүүд шаардлагатай хүчилтөрөгчөө авч чаддаггүй гэсэн үг юм.

Үүний шинж тэмдгүүд юу вэ?

Нейроген шокын шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Цусны даралт багасах (гипотензи): Энэ бол гол шинж тэмдэг юм.
• Зүрхний цохилт удаашрах (Брадиарритми): Минутанд цохилтын тоо ихэвчлэн буурдаг.
• Арьс улайж, халуун болж, дараа нь хүйтэн, хөлөрсөн, наалдамхай болдог.
• Уруул болон хумс цэнхэр өнгөтэй болдог: Энэ нь цусан дахь хүчилтөрөгчийн дутагдалтай холбоотой юм.
• Ухаан алдах эсвэл ухаан алдах: Энэ нь тархинд цусны урсгал буурснаас болж үүсч болно.

Хэрэв хэн нэгэнд эдгээр шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл, ялангуяа нуруу нугасны гэмтэл авсан бол яаралтай тусламж үзүүлэх хэрэгтэй.

"Мэдрэлийн шок"-ын шалтгаанууд юу вэ?

Энэ нөхцөл байдлын хэд хэдэн үндсэн шалтгаан бий:

• Нуруу нугасны гэмтэл: Энэ бол хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Энэ нь автомашины осол, өндрөөс унах, эсвэл спортын осол гэх мэт зүйлсээс үүдэлтэй байж болно.
• Автономит мэдрэлийн системд нөлөөлдөг хорт бодисууд.
• Гуиллейн-Барре хам шинж: Энэ бол мэдрэлийн системд нөлөөлдөг ховор тохиолддог өвчин юм.
• Нуруу нугасны мэдээ алдуулалт: Энэ мэдээ алдуулалтыг зарим мэс заслын үед хийдэг. Энэ нь хүндрэл хэлбэрээр маш ховор тохиолддог.
• Хөндлөн миелит: Энэ нь мөн нугасны мэдрэлийн халдвар юм.

Эмч нар үүнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Мэдрэлийн шок байгаа эсэхийг оношлохын тулд эмч дараахь зүйлийг хийнэ.

1. Биеийн үзлэг хийнэ: Таны биеийн байдал болон гэмтлийн мөн чанарыг шалгана.

2. Амьдралын чухал шинж тэмдгүүдийг шалгана: цусны даралт, зүрхний цохилт, амьсгалын тоо, биеийн температурыг хэмжинэ.

3. Цусны шинжилгээг дараах байдлаар хийдэг.Биеийн дотоод байдал болон эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны талаар мэдэж аваарай.

4. Сканнердах ажлыг захиалсан: Нурууны гэмтлийг нарийн үнэлэх.

Ямар төрлийн сканнерууд хийгддэг вэ?

Эдгээр нь сканнердах хоёр үндсэн төрөл юм:

• Компьютер томографи (КТ): Энэ нь ясны гэмтлийг тодорхой харж чадна.
• MRI скан (Соронзон резонансын дүрслэл - MRI скан): Энэ нь нурууны зөөлөн эд, өөрөөр хэлбэл нугас, мэдрэлийн гэмтлийг хамгийн сайн хайж олох боломжтой.

Нейрогенийн шокыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Энэ бол яаралтай эмнэлгийн тусламж бөгөөд эмчилгээг нэн даруй эхлүүлэх хэрэгтэй.

Эхлээд эмч нар хүзүүндээ хүзүүний хамгаалалт хийнэ. Энэ нь нугасны гэмтэл улам хүндрэхээс сэргийлэх зорилготой, учир нь хүзүүгээ хөдөлгөх нь гэмтлийг улам хүндрүүлж болзошгүй.

Дараа нь хамгийн чухал зүйл бол цусны даралт багасах (гипотензи)-ийг хянах явдал юм. Үүнийг судсаар (судсаар) давсны уусмал зэрэг шингэн өгөх замаар хийдэг.

Дараа нь зүрхний цохилтыг удаашруулах (брадиарритми) эмийг өгдөг.

Энэхүү "Мэдрэлийн цочрол"-ыг эмчлэхийн зэрэгцээ ослоос болж авсан бусад гэмтлийг эмчлэх болно.

Ямар төрлийн эм хэрэглэдэг вэ?

Эмч нар мэдрэлийн цочролыг эмчлэхийн тулд хэд хэдэн төрлийн эмийг хэрэглэж болно:

• Фенилэфрин
• Норэпинефрин `(Норэпинефрин)`
• Эпинефрин
• Атропин
• Гликопирролат `(Гликопирролат)`
• Изопротеренол `(Изопротеренол)`
• Теофиллин
• Аминофиллин

Эдгээр эмийг өвчтөний биеийн байдал, цусны даралт, зүрхний цохилт зэрэг олон хүчин зүйлийг харгалзан эмчийн хатуу хяналтан дор өгдөг.

Эмчилгээний явцад ямар нэгэн хүндрэл эсвэл гаж нөлөө бий юу?

Аливаа эм гаж нөлөө үзүүлдэг. Гэхдээ эмч нар өвчтөнд үзүүлэх ашиг тус нь эрсдэлээс давсан тохиолдолд л эмийг сонгодог. Түүнчлэн, судсаар тарьж буй шингэний хэмжээ заримдаа хэт их байвал бие хавагнах магадлал бага байдаг.

Энэ эрсдэлийг би хэрхэн бууруулах вэ?

Мэдрэлийн шокын гол шалтгаан нь нугасны гэмтэл тул ийм гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх нь чухал юм. Туслахын тулд та хэд хэдэн зүйл хийж болно.

• Согтууруулах ундаа болон мансууруулах бодисын нөлөөн дор жолоо барьж болохгүй. Болгоомжтой, анхааралтай жолоодоорой.
• Машинд суухдаа үргэлж суудлын бүс зүүгээрэй. Гурван дугуйт болон мотоцикл дээр аюулгүй зорчоорой.
• Танихгүй газар эсвэл гүехэн усанд шумбаж болохгүй. Энэ нь хүзүүнд ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй.
• Өндөрт ажиллах, модонд авирахдаа аюулгүй байдлыг сайтар ажиглаарай.

Хэрэв би мэдрэлийн эсийн шоктой бол юу хүлээж болох вэ?

Хэрэв нугасны гэмтэл нь мэдрэлийн эсийн шок үүсгэдэг бол цусны даралт бага байх (гипотензи) нь таван долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.

Мөн энэ өвчний үед бусад хүндрэлүүд үүсч болно. Жишээлбэл:

• Хөлний судаснуудад цусны бүлэгнэл үүсэх (Гүн венийн тромбоз - DVT)
• Стрессийн шарх
• Аспирацийн уушгины хатгалгаа нь хоол хүнс эсвэл бусад зүйл амьсгалын замд орсноос үүсдэг.

Нейрогенийн шок хэр удаан үргэлжилж болох вэ?

Ерөнхийдөө мэдрэлийн эсийн шокын шинж тэмдгүүд дөрвөөс таван долоо хоног үргэлжилж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүн бүрт харилцан адилгүй бөгөөд ослын шинж чанараас хамаарч өөр өөр байж болно.

Би ажил/сургуульдаа буцаж очиж чадах уу?

Та хэвийн үйл ажиллагаа, ажил эсвэл сургуульдаа эргэн орж чадах эсэх нь таны нугасны гэмтлийн хүнд байдал болон таны авсан бусад гэмтлийн шинж чанараас хамаарна. Заримдаа та амьдралдаа томоохон өөрчлөлт хийх шаардлагатай болж магадгүй, ялангуяа алхахад бэрхшээлтэй байгаа бол.

Нейрогенийн шокын хэтийн төлөв юу вэ?

Хэрэв эмчлэхгүй орхивол шокын ихэнх тохиолдол үхэлд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч цаг алдалгүй, зөв ​​эмчилгээ хийснээр таны амийг аварч чадна. Таны ирээдүйн эрүүл мэнд дараах хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.

• таны нас.
• Ослын ноцтой байдал.
• Бусад эрхтэнд гэмтэл учруулах.
• Танд байгаа бусад архаг өвчин (бусад эмнэлгийн асуудлууд).
• Эмчилгээ хийлгэхэд хэр хугацаа зарцуулсан бэ?
• Ярьж чадахгүй байх, тэнцвэрээ алдах зэрэг нэмэлт асуудлууд.
• Таны бие эмчилгээнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Харамсалтай нь, нугасны гэмтэл авсан хүн гэмтээгүй хүнээс дутуу нас барах магадлал хоёроос тав дахин их байдаг. Нуруу нугасны гэмтлийн дараах эхний жилд нас барах эрсдэл хамгийн өндөр байдаг.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Нуруу нугасны гэмтлийн үед өмнө дурдсанчлан гүний венийн тромбоз (DVT) гэх мэт бусад эрүүл мэндийн асуудал үүсэх магадлал өндөр байдаг. Түүнчлэн, мэдрэлийн эсийн шок буюу цусны урсгал буурч, нэг буюу хэд хэдэн эрхтэн гэмтдэг нөхцөл байдал үүсдэг.

Хүн бүрийн нөхцөл байдал өөр өөр байдаг ч мэдрэлийн эсийн шокыг мэдэрсэн хүн бүрийн хувьд ирээдүйн асуудлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд физик эмчилгээ болон эмчийн зөвлөгөөг анхааралтай дагаж мөрдөх нь чухал юм.

Би хэзээ эмчтэйгээ уулзах ёстой вэ?

Хэрэв та амин чухал шинж тэмдгүүдийн өөрчлөлт эсвэл өвдөлт гэх мэт биеийн байдалд ямар нэгэн өөрчлөлт ажиглавал эмчдээ яаралтай мэдэгдэх хэрэгтэй.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл та яаралтай тусламж авах шаардлагатай.

• Цээжний өвдөлт
• Толгой эргэх
• Дотор муухайрах

Эдгээр нь өөр нэг ноцтой өвчний шинж тэмдэг байж болно.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Та эмчээс дараах асуултуудыг асууж болно.

• Миний тодорхой нөхцөл байдлын хэтийн төлөв юу вэ?
• "Мэдрэлийн шок"-ын улмаас миний эрхтнүүд гэмтсэн үү?
• Миний нөхцөл байдлыг харгалзан үзвэл хийх ёстой хамгийн чухал зүйлс юу вэ?

Хураангуй ба Гэртээ Авах Зурвас

За, өнөөдөр бидний ярилцсан 'Мэдрэлийн шок' нь нугасны хүнд гэмтлийн улмаас үүсч болох маш аюултай нөхцөл байдал юм. Энэ тохиолдолд мэдрэлийн системийн гэмтэл нь бие махбодийг зүрхний цохилт, цусны даралт зэрэг зүйлсийг хянах чадвараа алдахад хүргэдэг.

Хамгийн чухал зүйл бол аль болох аюулгүй байдлаа хангаж, нуруугаа гэмтээхээс зайлсхийх явдал юм. Машин жолоодох, өндөрт ажиллах, ус руу үсрэх үед маш болгоомжтой байгаарай.

Хэрэв осол гарсан бол яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь таны амийг аврахад тусална. Үүний дараа эмчийн зааврын дагуу физик эмчилгээг үргэлжлүүлэн хийснээр аль болох эрүүл байх болно. Таны эмнэлгийн баг энэ бэрхшээлийг даван туулахад туслах болно.

Мэдрэлийн шок, Нуруу нугасны гэмтэл, Цусны даралт, Мэдрэлийн систем, Яаралтай тусламж, Цусны даралт ихсэх, Брадиарритми