Хүүхдийн тань зан авир гэнэт хачин байдлаар өөрчлөгдсөн үү? (PANDAS/PANS)-ийн талаар мэдэж авцгаая!

Таны хүүхэд гэнэт гэнэтийн байдлаар аашилж эхэлсэн үү? Өмнө нь сайн хүмүүжилтэй байсан хүүхэд тань "шөнийн дотор өөрчлөгдсөн" юм шиг санагдаж байна уу? Эсвэл таны хүүхэд гэнэт шинэ айдас, хачин зуршилтай болсон уу? Эцэг эхийн хувьд та иймэрхүү зүйлийг хараад маш их санаа зовох нь зүйн хэрэг. Заримдаа эдгээр гэнэтийн өөрчлөлтийн шалтгаан нь PANDAS эсвэл PANS гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдал байж болно. Үүний талаар арай дэлгэрэнгүй , энгийнээр ярилцъя.

Эдгээр ПАНДА, ПАН гэж юу вэ? Гэнэтийн том өөрчлөлт!

Энгийнээр хэлбэл, PANDAS болон PANS нь хүүхдэд гэнэт Хэт автах эмгэгийн (OCD) шинж тэмдэг илэрдэг хоёр нөхцөл юм. OCD нь ямар нэгэн зүйлийн талаар байнга бодогдох (хэт автах) болон тодорхой зүйлийг хийх гэсэн давтан хүслээр (албадлага) тодорхойлогддог. PANDAS/PANS-д эдгээр OCD шинж тэмдгүүд маш хурдан гарч ирдэг бөгөөд хүнд байдаг. Түүнээс гадна та хүүхдийнхээ зан авирт бусад олон гэнэтийн өөрчлөлтийг анзаарч магадгүй юм. Зарим эцэг эхчүүд хүүхэд нь "шөнийн дотор бүрэн өөрчлөгдсөн" гэж хэлдэг. Гэхдээ сайн мэдээ байна. PANDAS болон PANS-д зориулсан эм, эмчилгээ байдаг. Эмч, сэтгэцийн эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд танд болон танай гэр бүлд энэ хүнд хэцүү үеийг даван туулахад шаардлагатай удирдамж, дэмжлэгийг үзүүлж чадна.

PANDAS болон PANS-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

PANDAS эсвэл PANS-тэй хүүхэд гэнэт, маш хүндээр дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг эсвэл хоёуланг нь мэдэрч болно:

Хүсэл тэмүүлэл

Энэ нь хүүхдэд шинэ, маш хүчтэй айдас төрүүлж болзошгүй. Эсвэл тэд бүх зүйл цэвэрхэн, цэвэрхэн, бохир байх ёстой гэх мэт зүйлсийн талаар санаа зовж магадгүй. Сэтгэл түгшээсэн бодол, дүр зураг толгойд орж ирсээр байж болно. Эдгээр айдас, бодол, санаа зовнил маш хүчтэй байж болох тул хүүхдийг тайвшруулахад маш хэцүү байж болно. Өмнө нь ямар ч асуудалгүй байсан хүүхэд гэнэт нян, өвчнөөс маш их айж эхэлдэг гэж төсөөлөөд үз дээ. Эсвэл тэд бүх зүйл "зөв" байх ёстой гэж санаа зовж, хамгийн жижиг зүйлд ч маш их санаа зовдог болж магадгүй юм.

Зогсоож болохгүй зүйлс (Албадлага - Зан үйл)

Энэ тохиолдолд хүүхэд тодорхой зүйлийг дахин дахин угаах, хүрэх, хийх эсвэл хэлэхийг хүсч магадгүй юм. Тэд мөн тэдгээрийг хийхээ больж чадахгүй болж, донтож магадгүй юм. Жишээлбэл, хүүхэд "зөв хийх ёстой" гэж бодоод хэд хэдэн удаа хаалгаар орж гарч болно. Эсвэл тэд эцэг эхээсээ "Зөв үү? Зөв үү?" гэж дахин дахин асууж болно. Өөр нэг жишээ бол гараа угаах явдал юм. Тэд гараа таван минут тутамд угаадаг ч гар нь бохир юм шиг санагддаг. Эдгээр OCD шинж тэмдгүүдээс гадна PANDAS болон PANS өвчтэй хүүхдүүдэд бусад шинэ шинж тэмдэг илэрч болно. Эдгээрийн зарим нь:

• Тик буюу огцом, огцом хөдөлгөөн (нүдээ анивчуулах эсвэл мөрөө хавчих гэх мэт).
• Сэтгэл түгших , сэтгэл гутрал эсвэл сэтгэл санааны хэлбэлзэл - нэг мөчид баярлаж, дараа нь гуниглах , эсвэл хурдан уурлах.
• Түрэмгий зан гаргах эсвэл "хэт их аашлах", нэг газраа тогтож чадахгүй байгаагаа харуулах .
• Жаахан хүүхэд шиг ярих (хүүхдийн яриа), эцэг эхдээ наалдах, эсвэл шөнө унтахаас шинээр айх .
• Гар бичмэл болон бусад нарийн моторт чадварт гэнэтийн бэрхшээл үүсэх . Жишээлбэл, өмнө нь сайхан бичдэг байсан хүүхэд гэнэт гар бичмэл нь замбараагүй болж магадгүй.
• Цээжлэх, унших эсвэл математикийн дасгал хийхэд шинэ бэрхшээлүүд гарч ирэв .
• Шөнө орондоо шээх , сайн унтаж чадахгүй байх шинж тэмдэг шинээр эхэлж байна.
• Хоол хүнс, уух зүйлээс айх, гацах вий гэсэн шинэ айдас; юм идэхгүй байх вий.
• Дуу чимээ, хүрэлцэхүй, хувцас болон гадаа орчинд шинэ мэдрэмж төрүүлэх . Жишээлбэл, өмнө нь ач холбогдолгүй байсан хувцасны шошго нь одоо хүүхдэд томоохон төвөг учруулж болзошгүй.

Хэрэв эдгээр шинж тэмдгүүд хэдхэн хоногийн дотор нэг эсвэл хоёр биш, харин хэд хэдэн шинж тэмдэг нэг дор илэрвэл энэ нь PANDAS/PANS-ийн онцгой шинж тэмдэг юм гэж төсөөлөөд үз дээ.

PANDAS болон PANS-ийн шалтгаан юу вэ?

Энэ нь жаахан төвөгтэй боловч энгийн тайлбар энд байна: Мэргэжилтнүүд PANDAS болон PANS нь бидний дархлааны системийн халдварын хариу урвалын доголдлоос үүдэлтэй гэж үздэг. Ер нь нян бидний биед ороход бидний дархлааны систем тэмцэж, устгадаг. Гэхдээ PANDAS/PANS-д дархлааны систем нь нян руу дайрахын оронд тархины тодорхой хэсэгт алдаатайгаар халддаг . Энэ хэсгийг базаль зангилаа гэж нэрлэдэг. Тархины энэ хэсэг нь бидний бодол санаа, мэдрэмж, хөдөлгөөн болон бусад зан үйлийг хянах боломжийг олгодог. Тиймээс мэргэжилтнүүд тархины энэ хэсэгт үүссэн энэхүү "цочрол" нь дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг гэж үздэг.

PANDAS болон PANS-ийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

OCD-ийн шинж тэмдэг болон тикс гэнэт, хүнд хэлбэрийн сэдрэлтийн гол шалтгаан нь А бүлгийн стрептококк (эсвэл "стрептококк") гэж нэрлэгддэг бактерийн халдвар юм. Энэ бол бидний түгээмэл нэрлэдэг "стрептококкийн хоолойн үрэвсэл"-ийг үүсгэдэг бактери юм. Тиймээс, хэрэв хүүхдийн шинж тэмдэг нь стрептококкийн халдвартай тодорхой холбоотой бол үүнийг PANDAS гэж нэрлэдэг.PANDAS нь стрептококктой холбоотой хүүхдийн цочмог мэдрэлийн сэтгэцийн эмгэгийг илэрхийлдэг. Энэ нь стрептококкийн халдвартай холбоотой хүүхдүүдэд мэдрэлийн сэтгэцийн эмгэг гэнэт үүсдэг. PANS нь өөр халдвартай холбоотой OCD шинж тэмдгүүд гэнэт үүсдэг. Энэ нь зөвхөн стрептококкоос гадна томуу (томуу), салхин цэцэг, микоплазмын халдвар, Лаймын өвчин зэрэг бусад халдвараас үүдэлтэй байж болно гэсэн үг юм. PANS нь хүүхдийн цочмог мэдрэлийн сэтгэцийн хам шинжийг илэрхийлдэг. Энэ нь хүүхдүүдэд мэдрэлийн сэтгэцийн хам шинж гэнэт үүсдэг. Энгийнээр хэлбэл, PANDAS нь стрептококкийн халдвараас үүдэлтэй. PANS нь стрептококкийн бус халдвараас үүдэлтэй. Хоёр тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь маш төстэй байдаг.

Эмч нар PANDAS болон PANS-ийг хэрхэн оношилж, эмчилдэг вэ?

Энэ нь маш чухал юм. OCD-тэй бүх хүүхдүүд PANDAS эсвэл PANS-тэй байдаггүй. OCD нь бусад өвчнөөс үүдэлтэй байж болно. PANDAS эсвэл PANS-ийг оношлохын тулд эмч тантай маш их ярилцаж, хүүхдийн тань шинж тэмдгийн талаар олон асуулт асуух болно. Тэд таны хүүхдийг шалгаж, халдвар байгаа эсэхийг шалгахын тулд зарим шинжилгээ хийж болно. Жишээлбэл, тэд хоолойн стрептококкийн шинж тэмдгийг шалгахын тулд арчдас авч болно. Эмчилгээ нь халдварыг эмчлэхээс эхэлдэг. Энэ нь бактерийн халдвар бол антибиотик өгч болно гэсэн үг юм. Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) нь OCD-ийн чухал эмчилгээ юм. Үүнийг сургагдсан сэтгэцийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч хийдэг. Таны хүүхдийн эмч таныг мэргэшсэн хүнд чиглүүлж болно. OCD-ийн CBT нь өртөлт ба хариу урвалаас урьдчилан сэргийлэх (ERP) гэсэн тусгай бүрэлдэхүүн хэсэгтэй. Энэхүү эмчилгээ нь хүүхдэд дассан зан үйлийг нь багасгахад тусалдаг. Энгийнээр хэлбэл, хүүхдийг аажмаар хяналттай байдлаар айж буй объекттой холбож, албадлагад оролцохгүй байхыг заадаг. Эмчилгээ нь PANDAS эсвэл PANS-ийн нэг хэсэг байж болох бусад зан үйлийн болон сэтгэл санааны шинж тэмдгүүдийг арилгах боломжтой. Жишээлбэл, хэрэв хүүхэд тиктэй бол зуршлыг өөрчлөх эмчилгээЭмчилгээний аргууд нь тусалж чадна. Эмчилгээний эмч нар эцэг эхчүүдтэй нягт хамтран ажилладаг. Тэд хүүхдийнх нь шинж тэмдгийг сайжруулахад хэрхэн туслах талаар эцэг эхчүүдэд зөвлөгөө өгдөг. Тэд мөн хүүхдийнх нь сэтгэл түгшээсэн шинж тэмдгүүд арилах хүртэл хэрхэн зохицуулах талаар зөвлөгөө өгдөг.

ПАНДА болон ПАНС халдварт өвчин мөн үү?

Үгүй. PANDAS болон PANS нь халдварладаггүй. Хүүхэд эдгээр өвчнийг өөр хүнээс халдварлаж чадахгүй. PANDAS болон PANS хоёулаа харьцангуй ховор тохиолддог өвчин юм. Гэсэн хэдий ч үндсэн халдвар (жишээлбэл, стрептококкийн хоолойн үрэвсэл) халдварладаг байж болно. Гэсэн хэдий ч PANDAS/PANS нь халдварладаггүй.

Би хүүхдэдээ хэрхэн тусалж чадах вэ?

Хэрэв та хүүхэд тань PANDAS эсвэл PANS өвчтэй байж магадгүй гэж бодож байвал хүүхдийнхээ эмчид аль болох хурдан хандаарай. Эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх нь хамгийн сайн арга юм. Таны эмч танд сайн сэтгэцийн эрүүл мэндийн эмч олоход тусалж чадна. Эсвэл та Олон улсын OCD сангийн вэбсайт гэх мэт нөөцийг ашиглан хүүхдүүдэд OCD-ийн танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ (CBT) хийхээр сургагдсан мэргэжилтэн хайж болно. Хүүхдээ эдгэрэхэд нь туслахын тулд та дараах зүйлсийг хийж болно.

• Эмчилгээний эмчтэй аль болох хурдан хамтран ажиллаж эхэл. Эмчилгээ эрт эхлэх тусам үр дүн нь сайн байх болно.
• Хүүхдийнхээ эмчилгээний хичээлийг алгасахгүй байхыг анхаараарай. Хичээл бүр чухал.
• Хүүхдээ тайвшруулах, тайвшруулах хамгийн сайн аргуудын талаар эмчээсээ асуугаарай, учир нь заримдаа бидний бодож байгаагаар тэднийг тайвшруулах нь тэдний OCD шинж тэмдгийг улам дордуулдаг.
• Эмчийн бичсэн бүх эмийг хүүхдэдээ өг. Эмийг зөв, цаг тухайд нь өгөх нь маш чухал юм.
• Хэрэв энэ нь халдвараас үүдэлтэй бол хүүхдэдээ бүх нян алга болсон эсэхийг шалгахын тулд шинэ шүдний сойз өгөөрэй.

Хүүхэд PANDAS буюу PANS-ийн шинж тэмдэгтэй байхыг харах нь эцэг эхчүүдэд маш их стресстэй, бэрхшээлтэй байж болно. Мэдээжийн хэрэг. Танай асрамжийн баг таныг дэмжиж, чиглүүлэхэд бэлэн байна. Тэдний тусламж, зөвлөгөөг авахаас хэзээ ч бүү эргэлзээрэй.

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

• Панда болон ПАНС нь хүүхдийн зан байдал, сэтгэл санаанд гэнэтийн, ноцтой өөрчлөлт үүсгэдэг нөхцөл байдал юм.
• Эдгээр нь голчлон OCD-ийн шинж тэмдэг болон тик зэрэг зүйлсээс хамаардаг.
• Үүний шалтгаан нь дархлааны тогтолцооны халдварын эсрэг буруу хариу үйлдэл юм.Учир нь тархины тодорхой хэсэг (Суурийн зангилаа) өртдөг.
• Хэрэв энэ нь стрептококкийн халдвартай холбоотой бол PANDAS, бусад халдвартай холбоотой бол PANS гэж нэрлэдэг.
• Эдгээр нь халдварт өвчин биш юм.
• Халдварыг эрт илрүүлэх, эмчлэх, эмчилгээний эмчилгээ (ялангуяа OCD-ийн үед CBT) хийх нь хүүхдийг эдгэрэхэд тусална.
• Эцэг эхчүүд та ганцаараа биш. Эмч, эмчилгээний эмч нараас тусламж аваарай.

Хэрэв та хүүхдийнхээ талаар санаа зовж байгаа бол эмчид хандана уу. Эрт арга хэмжээ авах нь таны хүүхдийг хурдан эдгэрэхэд тусална.

---

` ПАНДА, ПАНС, OCD, хүүхэд судлал, зан үйлийн гэнэтийн өөрчлөлт, стрептококкийн халдвар, сэтгэцийн эрүүл мэнд