Хөл чинь хавдаж, арьс чинь барзгар байна уу? Үүний талаар (Прэттибиал миксэдем) мэдэж авцгаая!

Хөлний арьс, ялангуяа өвдөгний доорх арьс гэнэт хавдаж, өтгөрч, заримдаа өнгө нь өөрчлөгдөж байгааг та анзаарсан уу? Эсвэл зарим хэсэгтээ жүржийн хальс шиг харагддаг уу? Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл өнөөдөр бидний ярилцах Претибиал Микседема гэж нэрлэгддэг өвчин туссан байж магадгүй юм.

Энэ (Предтибиал миксэдем) гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё!

Энгийнээр хэлбэл, заримдаа Грейвсийн дермопати гэж нэрлэгддэг Претибиал Микседема нь бидний арьсанд нөлөөлдөг Грейвсийн өвчний нэг хэлбэр юм. Энэ нь бидний арьсны гүн давхаргад нүүрс ус, сахар, эсвэл илүү нарийвчлалтайгаар гликозаминогликан эсвэл мукополисахарид хуримтлагдсанаас үүсдэг. Эдгээр нь голчлон өвдөгний доор, хөлний доод хэсэгт хуримтлагддаг. Энэ үед хөл хавдаж, арьс бөөгнөрөн, арьс хайрстай болдог (хайрцаг үүсэх). "Претибиал" ба "Микседема" гэсэн үгс юу гэсэн үг вэ?

• "Претибиал": Энэ нь өвдөгний доор байрлах хөлний хажуу талын том яс буюу "(шилбэний)" урд хэсгийг хэлнэ. Хэрэв бид үүнийг Синхала хэлээр хэлбэл "шилбэний ясны урд" гэсэнтэй адил юм.
• "Микседема": Энэ нь бидний арьсан доорх эдүүд хавагнах гэсэн үг юм.

Энэ нөхцөл байдалд хэн хамгийн их өртөж байна вэ?

(Прэттибиал микседема) Хэдийгээр хэн ч үүнийг хөгжүүлж болох ч зарим хүмүүст үүсэх магадлал өндөр байдаг. Тэд:

• Грэйвсийн өвчтэй хүмүүс: Энэ бол гол санаа зовоосон асуудал юм.
• Бамбай булчирхайн асуудалтай хүмүүс: Энэ нь '(Гипотиреодизм)' (бамбай булчирхайн дааврын түвшин бага) эсвэл '( Гипертиреодизм )' ( бамбай булчирхайн дааврын түвшин өндөр) гэх мэт нөхцөл байдлыг хэлнэ.
• Хүнд хэлбэрийн нүдний өвчтэй хүмүүс: Энэ нь ихэвчлэн Грейвсийн өвчинтэй холбоотой байдаг.
• 40-60 насны хүмүүс.
• Эмэгтэйчүүд: Энэ өвчин нь эрэгтэйчүүдээс илүү эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл тохиолддог.

Хөрш чинь Сусила авга эгч хэсэг хугацаанд бамбай булчирхайн асуудалтай байсан гээд төсөөлөөд үз дээ. Гэнэт тэр хөлнийх нь өвдөгний доорх хэсэг хавдаж, арьс нь бага зэрэг улайж, хүрэхэд жижиг овгор мэт мэдрэгдэж байгааг анзаарсан. Эхэндээ тэр үүнийг хүч чармайлтаас болсон байж магадгүй гэж бодсон. Гэхдээ эмчид үзүүлсний дараа л энэ нь претибиал микседем байж магадгүй гэдгийг ойлгосон.

Претибиал микседемийн үндсэн төрлүүд юу вэ?

Энэ өвчний дөрвөн үндсэн төрөл байдаг. Шинж тэмдгүүд нь үүнээс хамааран бага зэрэг ялгаатай байж болно: 1. Сарнисан: Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. Энэ нь арьсыг арьсан дээр дарахад товойдоггүй, нүхгүй хавангаар тодорхойлогддог. 2. Өвдөлт:Хавангаас гадна арьсны гадаргуу дээр өтгөрүүлсэн, өргөгдсөн, царцдастай товруунууд байдаг. 3. Зангилаатай: Хавангаас гадна арьсан дор хатуу зангилаанууд байдаг. 4. Заан өвчин: Энэ бол хамгийн ховор төрөл юм. Энэ төрөлд тунгалгийн шингэн арьсан дор хуримтлагдаж, арьс үү шиг, барзгар харагддаг.

(Предтибиал миксэдем)-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ? Тэдгээрийг яг таг мэдэж авцгаая!

Хэрэв танд энэ өвчин байгаа бол дараах шинж тэмдгүүдийн нэг буюу хэд хэдийг мэдэрч болно:

• Хаван: Хөлний арьс өмнөх өдрөөсөө том, хавдсан харагдаж байна.
• Арьсан доорх хатуу бөөгнөрөл: Эдгээрийг гараараа хүрэхэд мэдрэгдэж болно.
• Арьсны зарим хэсэг өтгөрч, товруу шиг болдог: загасны хайрс шиг.
• Арьс болон үсний уутанцар нь гялалзсан, лав шиг бүтэцтэй болдог: Энэ нь жүржийн хальс шиг харагдаж болно.
• Арьсны өнгө өөрчлөгддөг: шар, улбар шараас хүрэн, улаан, нил ягаан хүртэл өөрчлөгдөж болно.
• Нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хөлрөх нь ихэссэн эсвэл үс хэт их ургадаг.
• Арьс өвдөж эсвэл загатнадаг.

Эхэндээ энэ өвчин арьсан дээр хатуу овгор хэлбэрээр эхэлж болно. Энэ овгор цаг хугацааны явцад томорч эсвэл бусад овгоруудтай нэгдэж болно.

Эдгээр шинж тэмдгүүд биеийн аль хэсэгт хамгийн их нөлөөлдөг вэ?

Претибиал микседемийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

• Өвдөгнөөс доош хөл дээр.
• Хөлийн ул дээр.
• Шилбэний хэсэгт байрлах шилбэ.

Заримдаа нүүрний өөрчлөлт нь Грейвсийн өвчин эсвэл бамбай булчирхайн өвчнөөс үүдэлтэй байж болох ч энэ бол тусдаа асуудал юм.

Бид яагаад (Предтибиал миксэдем) өвчнөөр өвчилдөг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Үүний яг тодорхой шалтгааныг хараахан бүрэн ойлгоогүй байгаа ч судалгаагаар хэд хэдэн хүчин зүйл гарч ирсэн. Үүний гол шалтгаан нь арьсны "(дермис)" ба "(гиподермис)" давхаргад бидний өмнө дурдсан чихрийн нэгдлүүд болох "(гликозаминогликан эсвэл мукополисахарид)" хуримтлагдах явдал юм. Гэхдээ яагаад ингэж хуримтлагддаг вэ? 1. Дархлааны системийн үйл явц "(Аутоиммун хариу урвал)": Энгийнээр хэлбэл бидний биеийн өөрийн хамгаалалтын систем бидний эсрэг ажиллаж эхэлдэг. Үүн дээр бидний хамгаалалтын систем нь бамбай булчирхайн дааврын эсрэг "(эсрэгбие)" үүсгэх дохиог эсүүдэд өгдөг. Эдгээр "(эсрэгбие)" нь эсүүдийг "(гликозаминогликан)" гэж нэрлэгддэг бодисыг илүүдэл хэмжээгээр үйлдвэрлэхэд хүргэдэг. 2. (Т лимфоцит) эсийн идэвхжил: "(Т лимфоцит)" нь бидний дархлааны системийн тусгай төрлийн эс юм. Эдгээр эсүүд арьсны эдэд орж, "(цитокинууд)" гэж нэрлэгддэг элч уургуудыг ялгаруулдаг. Эдгээр цитокинууд нь эсүүдийг хэт их хэмжээний гликозаминогликан үйлдвэрлэхэд хүргэдэг. 3. Гэмтлийн хариу урвал:Та хөлнийхөө доод хэсэг, шилбэний өмнөх хэсэгт гэмтэл авсан гэж төсөөлөөд үз дээ. Хэрэв танд гипотиреодизм байгаа бол дархлааны эсүүд болон уураг гэмтлийн хэсэгт хуримтлагдаж болно. Учир нь бамбай булчирхайн даавар нь эд эсэд эдгээр нэгдлүүдийн хуримтлалыг хянадаг. Гормон дутагдсан үед энэ хяналт алдагддаг.

Эмч претибиал микседемийг хэрхэн оношлодог вэ?

Та эмчид үзүүлэхдээ эхлээд таны шинж тэмдэг болон бусад өвчний талаар асууна (`(өвчний түүх)`). Дараа нь тэд таныг үзлэг хийнэ (`(биеийн үзлэг)`). Үүнийг (Претибиал микседем) эсэхийг баталгаажуулахын тулд эмч дараах шинжилгээг хийж болно.

• Цусны шинжилгээ: Бамбай булчирхайн дааврын түвшинг шалгана уу.
• Арьсны биопси: Үүнийг тухайн өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлох, арьсан дахь гликозаминогликаны түвшинг хэмжихэд ашиглаж болно.

Үүнийг эмчлэх арга байгаа юу? Юу хийж болох вэ?

Ихэнх тохиолдолд претибиал микседемийн шинж тэмдгүүд нь зөвхөн гоо сайхны шинж тэмдэг байдаг тул эмчилгээ үргэлж шаардлагатай байдаггүй. Өөрөөр хэлбэл, тэдгээр нь ихэвчлэн ямар нэгэн ноцтой хор хөнөөл учруулдаггүй . Гэсэн хэдий ч хэрэв та гадаад төрхөндөө эвгүй санагдаж байвал эсвэл бусад шинж тэмдэг (загатнах, өвдөх) байвал эмчилгээ хийх боломжтой.

• Шахалтын оймс эсвэл оймс өмсөх: Энэ нь хавдрыг бууруулж чадна.
• Гадуур түрхэх тос эсвэл тосон түрхлэг: Загатнах , хавдахаас сэргийлнэ.
• Уух болон гадуур хэрэглэх эм , тариа: Арьсан доорх овгорыг багасгах эсвэл гадаад төрхийн өөрчлөлтийг багасгах.
• Грейвсийн өвчин эсвэл бамбай булчирхайн өвчнийг эмчлэх нь: Энэ бол хамгийн чухал зүйл юм . Үндсэн шалтгааныг эмчлэхэд претибиал микседемийн шинж тэмдгүүд ихэвчлэн сайжирдаг.
• Плазмоферез: Энэ нь арай илүү төвөгтэй эмчилгээ юм. Энэ нь цусны шингэн хэсгийг (плазм) авч, улаан, цагаан эс, ялтас эсийг шинэ уусмалд сольж, дараа нь тэдгээрийг биед буцааж оруулахыг хэлнэ. Энэ бол хүн бүрийн хийж чадах зүйл биш юм.

Чухал: Арьсан доорх зангилааг мэс заслын аргаар арилгах боломжтой ч үүнийг ихэвчлэн зөвлөдөггүй. Учир нь мэс заслын дараа арьс эдгэрэхийн хэрээр зангилаа гэмтлийн хэсэгт дахин үүсэх магадлал өндөр байдаг. Учир нь бие нь мэс заслын хэсгийг "шарх" гэж үздэг.

Претибиал микседемд ямар эм өгөх вэ?

Энэ өвчний шинж тэмдгийг бууруулахын тулд эмч танд дараах эмүүдийг өгч болно:

• (Кортикостероидууд):Эдгээр нь хавдар, үрэвсэл, загатнааг багасгахад тусалдаг гадуур хэрэглэдэг эм юм.
• (Пентоксифиллин): Энэ нь хөлний цусны эргэлтийг сайжруулдаг ууж хэрэглэдэг эм юм.
• (Октреотид): Энэ бол тарилга юм. Энэ нь арьсан доорх овгорын хэмжээг багасгаж чадна.
• (Ритуксимаб): Энэ нь мөн судсаар тарьж хэрэглэдэг. Энэ нь бидний биеийн эсрэгбиеийн зөв үйл ажиллагаанд тусалдаг.
• Судсаар хийх иммуноглобулин (IVIG): Энэ нь мөн судсаар тарьдаг эм юм. Энэ нь дархлааны систем дэх эсрэгбиеийн үйл ажиллагааг сайжруулдаг.

Шинэ эм хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ гаж нөлөө, хэр удаан уух, одоо ууж байгаа бусад эмэнд асуудал үүсгэх эсэх талаар ярилцаарай.

Эмчилгээний дараа би хэр хурдан эдгэрэх вэ?

Претибиал микседемийн шинж тэмдэг илрэх хугацаа нь таны өвчний хүнд байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг. Эмчилгээ хийснээр шинж тэмдгүүд хэдэн долоо хоногоос хэдэн сарын дотор сайжирч болно. Эмчилгээ хийлгүйгээр өвчин өөрөө эдгэрэхэд хэдэн жил шаардагдаж магадгүй. Гэхдээ хэрэв та хөлний доод хэсэгт гэмтэл авсан бол өвчин дахин давтагдах боломжтой гэдгийг санаарай.

Үүнээс (Претибиал миксэдем) урьдчилан сэргийлэх арга замууд байдаг уу?

Үүнээс бүрэн урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй ч эрсдэлийг бууруулахын тулд та дараахь зүйлийг хийж болно.

• Тамхины бүтээгдэхүүн бүү хэрэглэ.
• Хэрэв танд бамбай булчирхайн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг өвчин байгаа бол зохих ёсоор нь эмчил.
• Хөл дээрээ шахалтын оймс эсвэл оймс өмс.

Хэрэв надад ч бас энэ өвчин тусвал яах вэ? Үүнээс айх зүйл байна уу?

Претибиал микседемтай хүмүүсийн тавилан ерөнхийдөө сайн байдаг. Хэрэв таны шинж тэмдгүүд зөвхөн гадаад төрхөнд нөлөөлдөг бол танд эмчилгээ шаардлагагүй байж магадгүй юм. Хэрэв танд хөнгөн хэлбэрийн тохиолдол байгаа бол ихэвчлэн өөрөө арилдаг. Хэрэв таны тохиолдол илүү хүнд байвал тавилан сайн боловч бүрэн эдгэрэхэд хэдэн жил шаардагдаж магадгүй юм.

Би эмчид үзүүлэх шаардлагатай юу?

Претибиал микседема эдгэрсний дараа ч, ялангуяа хөлний доод хэсэгт гэмтэл гарсан тохиолдолд дахин давтагдах боломжтой. Тиймээс хэрэв таны шинж тэмдгүүд намжиж, дахин илэрвэл эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Түүнчлэн, хэрэв танд өвдөлт эсвэл хүчтэй загатнах шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эмч дээр очихдоо иймэрхүү асуултуудыг бэлдэж байх нь зүйтэй:

• Претибиал микседемийн үед шахалтын оймс хэрэглэж болох уу?
• Претибиал микседемийн эмчилгээ шаардлагатай юу?
• Миний шинж тэмдгүүд бамбай булчирхайн суурь өвчний улмаас үүссэн үү?
• Претибиал микседемийн нөлөөнд өртсөн арьсаа хэрхэн арчлах вэ?

(Претибиал микседема) болон (Эритемийн зангилаа)-ын хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Эдгээр хоёр өвчин хоёулаа бидний арьсанд, ялангуяа өвдөгнөөс доош хөлний арьсанд нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүдэд ялгаа бий:

• (Предтибиал микседема): Энэ нь хавдаж, гялалзсан, өтгөрүүлсэн, шүрэн хэлбэртэй товруу үүсгэдэг.
• (Улайлт зангилаа): Энэ нь арьсан дээр хавдар, жижиг, өвдөлттэй овгор үүсгэдэг.

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Претибиал микседема нь ихэвчлэн эмчилгээ шаарддаггүй өвчин юм. Ихэнх тохиолдолд энэ нь өөрөө арилдаг. Гэсэн хэдий ч гадаад төрхийн өөрчлөлт таныг зовоож байвал эмчилгээ хийх боломжтой. Шахалтын оймс өмсөх нь хавдрыг багасгаж, илүү тав тухтай мэдрэмж төрүүлэхэд тусалдаг. Хэрэв таны хөлний доод хэсэгт өвдөлт эсвэл хүчтэй загатнах шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай. Түүнчлэн, энэ өвчин нь ихэвчлэн Грейвсийн өвчин болон бамбай булчирхайн асуудлуудтай холбоотой байдаг тул эдгээрийг мэдэж байх нь чухал юм.

---