Та "Өө, тэр залуу гэнэт цусны бүлэгнэлтэй болчихсон" гэж сонссон байх. Эсвэл таны хөл гэнэт хавдаж, өвдөж байсан уу? Өнөөдөр бид заримдаа иймэрхүү зүйл үүсгэдэг "Тромбофили" гэж нэрлэгддэг өвчний талаар ярих болно. Энэ нэрийг сонсоод бүү ай, энэ бол олон хүнд тохиолдож болох өвчин юм. Тийм ч учраас үүнийг мэдэж байх нь маш чухал юм.
Энгийнээр хэлбэл, тромбофили гэж юу вэ?
Тромбофили гэдэг нь таны цус хэвийн цуснаас илүү амархан, хурдан бүлэгндэг эмгэг юм. Эмч нар үүнийг "гиперкоагуляци" гэж нэрлэдэг. Энэ нь таны цус бүлэгнэх чадвар нэмэгдсэн гэсэн үг юм. Энэ нь удамшлын эсвэл олдмол байж болно. Одоо та гараа хутгаар зүсэхэд юу болохыг төсөөлөөд үз дээ? Бага зэрэг цус алдаж, хэсэг хугацааны дараа тэр хэсэгт цусны бүлэгнэл үүсч, цус алдалт зогсдог. Энэ нь үнэндээ бидний биед хамгаалалтын үйл явц юм. Шарх эдгэрсний дараа бие нь цусны бүлэгнэлийг дахин уусгаж, арилгадаг. Гэхдээ тромбофили өвчтэй хүнд өөр зүйл тохиолддог. Бие махбодид шаардлагагүй байсан ч судсанд цусны бүлэгнэл үүсдэг. Эсвэл үүссэн цусны бүлэгнэл уусч, зохих ёсоор арилдаггүй. Хамгийн том асуудал бол эдгээр цусны бүлэгнэл нь судсаар дамжин хөдөлж, чухал эрхтэн рүү хөтөлдөг цусны судасыг бөглөх явдал юм. Учир нь бидний биеийн эс бүр цуснаас шаардлагатай хүчилтөрөгчөө авдаг. Хэрэв артери бөглөрвөл хүчилтөрөгч тээвэрлэж чадахгүй. Энэ нь
зүрхний шигдээс, цус харвалт зэрэг ноцтой өвчинд хүргэж болзошгүй юм.
Тромбофилийн хоёр үндсэн төрөл байдаг:
Өмнө дурдсанчлан, энэ өвчнийг хэрхэн үүсдэгээс нь хамааран хоёр үндсэн төрөлд хувааж болно. 1.
Олдмол тромбофили: Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. Энэ нь удамшдаг зүйл биш. Энэ нь бидний уудаг тодорхой эм, амьдралын хэв маяг эсвэл бусад өвчнөөс үүдэлтэй байж болно. Эдгээр төрлүүдийн хамгийн түгээмэл бөгөөд хүнд нь
Антифосфолипидын хам шинж юм. 2.
Удамшлын тромбофили (Удамшлын/Удамшлын тромбофили): Энэ бол таны ээж, аав эсвэл хоёуланг нь дамжуулдаг генетикийн өвчин юм. Бидний биед цусны бүлэгнэлтийг хянадаг уургууд байдаг. Эдгээр генетикийн өөрчлөлтөөс болж эдгээр уургууд зөв ажиллахгүй байж магадгүй. Эсвэл бие махбодь нь цусны бүлэгнэлтийг зогсоодог уургийг бага ялгаруулж болзошгүй.
Хэрэв та 40 нас хүрэхээсээ өмнө цусны бүлэгнэлтэй байсан, хэд хэдэн удаа зулбаж байсан , эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн цусны бүлэгнэлтийн түүхтэй бол та энэ удамшлын тромбофилитай байж болно.
Төрөлхийн тромбофилийн дэд хэлбэрүүд юу вэ?
Энэ генетикийн өвчний янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг. Үндсэн төрлүүдийн заримыг нь авч үзье.
| Генетикийн тромбофилийн төрөл | Үүний талаар энгийн тайлбар |
|---|
| Лейдений V хүчин зүйл тромбофили | Энэ нь генетикийн хувилбаруудын хамгийн түгээмэл нь юм. Энэ нь хүн амын 1%-5%-д нөлөөлдөг. Энэ нь анх удаа хөлний гүн судсанд цусны бүлэгнэл үүсэх (Гүн венийн тромбоз - DVT) эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. |
| Протромбин Тромбофили | Энэ бол хоёр дахь хамгийн түгээмэл төрөл юм. Уушгины эмболи, уушгины судасны тромбоз, зулбах эрсдэл өндөр байдаг. |
| Уургийн С дутагдал | Энэ нь жаахан ховор тохиолддог. Дахин цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Хэрэв энэ өвчин эцэг эхийн аль алинаас нь удамшсан бол амь насанд ч аюултай байж болно. |
| Уургийн S дутагдал | Энэ нь бас ховор тохиолддог. Бүр ховор хэлбэр (эцэг эхээс хоёуланд нь удамшдаг) нь нярайд амь насанд аюултай цусны бүлэгнэлтийн асуудал үүсгэж болзошгүй. |
| Антитромбины дутагдал | Энэ нь бас ховор тохиолддог (500-5000 хүний 1-д нь тохиолддог). Гэхдээ энэ өвчтэй хүмүүс бусад генетикийн өвчтэй хүмүүстэй харьцуулахад цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Энэ өвчтэй хүмүүсийн 80 гаруй хувь нь 50 нас хүрэхэд дор хаяж нэг удаа цусны бүлэгнэл үүсдэг. |
Цусны бүлэгнэлтийн шинж тэмдэг юу вэ?
Ихэнх тохиолдолд та тромбофилитой гэдгээ ч мэдэхгүй байж магадгүй юм. Асуудал нь зөвхөн цусны бүлэгнэл үүсч, шинж тэмдэг илрэх үед л үүсдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бүлэгнэл хаана үүссэнээс хамаарч өөр өөр байдаг.
| Биеийн хэсэг | Хүлээгдэж буй шинж тэмдгүүд |
|---|
| Тархи | - Таталт
- Гэнэт, хүчтэй толгой өвдөх
- Ярих, харах хэцүү байх
- Биеийн нэг тал мэдээгүй болох мэдрэмж
|
| Зүрх | |
| Уушиг | |
| Хөл эсвэл гар | - Гэнэтийн хавдар
- Хүнд өвдөлт
- Хүрэхэд дулаахан мэдрэмж төрж байна
|
| Гэдэс | - Дотор муухайрах, бөөлжих
- Ходоодны өвдөлт
|
Тромбофили үүсэх шалтгаан ба эрсдэлт хүчин зүйлүүд юу вэ?
Генетикийн шалтгаанаас гадна бусад олон шалтгаан, эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь тромбофили үүсгэж эсвэл цусны бүлэгнэлтийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Үндсэн шалтгаанууд:
- Антифосфолипидын хам шинж
- Тархмал судасны доторх бүлэгнэлт (DIC) нь ховор тохиолддог цусны эмгэг юм
- Гепатит
- ХДХВ-ийн халдвар
- Элэгний өвчин
Эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг хүчин зүйлүүд:
- Илүүдэл жин: Таргалалт нь цусны бүлэгнэлтийн гол эрсдэлт хүчин зүйл юм.
- Жирэмслэлт: Жирэмсний үед бие махбодид тохиолддог дааврын өөрчлөлт нь цусны бүлэгнэлтийн хандлагыг байгалийн жамаар нэмэгдүүлдэг.
- Тамхины бүтээгдэхүүний хэрэглээ: Тамхи татах нь цусны судсыг гэмтээж, цусны бүлэгнэл үүсэхэд хялбар болгодог.
- Бусад өвчин: чихрийн шижин, хорт хавдар, зүрхний өвчин, атеросклероз зэрэг өвчин.
- Удаан хугацаанд нэг байрлалд байх: Мэс заслын дараа эмнэлэгт хэвтэх, нислэг эсвэл автобусаар удаан хугацаагаар явах, эсвэл ажил дээрээ суух үед хөлний цусны эргэлт буурч, цусны бүлэгнэл үүсч болно.
- Мэс засалд орж байна.
- Эстроген агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах эм эсвэл дааврын орлуулах эмчилгээ (HRT) уух.
- Цус бүлэгнэлтийн гэр бүлийн түүхтэй байх.
- Хөгшрөлт.
- Шалтгаан нь тогтоогдоогүй зулбалт.
- 40 нас хүрэхээсээ өмнө нэгээс олон цусны бүлэгнэл үүссэн байх.
Эдгээр эрсдэлт хүчин зүйлсийн нэг буюу хэд хэдийг агуулсан байсан ч цусны бүлэгнэл үүснэ гэсэн үг биш гэдгийг санаарай. Гэхдээ тэдгээрийг мэдэж, эмчийн зөвлөгөөг дагах нь чухал юм.
Энэ эмгэгтэй эсэхээ яаж мэдэх вэ?
Хэрэв танд цусны бүлэгнэл үүсч, эмчилгээ хийлгэж байгаа бол эмч тань тромбофили гэж сэжиглэж магадгүй. Дараа нь тэд өвчнийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ.
- Таны өвчний түүх: Танаас өмнө нь цусны бүлэгнэл байсан эсэх, танай гэр бүлийн хэн нэгэнд цусны бүлэгнэл тохиолдож байсан эсэх, эсвэл зулбалт тохиолдож байсан эсэхийг асууна.
- Бодит үзлэг: Цусны бүлэгнэлтээс үүдэлтэй хавдар, өвдөлтийг шалгана.
- Цусны шинжилгээ: Тромбофили үүсгэдэг генетикийн нөхцөл байдал эсвэл бусад уургийн дутагдлыг илрүүлэхийн тулд тусгай цусны шинжилгээ хийдэг.
- Бусад шинжилгээ: Цусны бүлэгнэлтийн яг байршлыг олохын тулд хэт авиан шинжилгээ, компьютер томографи , ангиографи зэрэг шинжилгээ хийж болно.
Энэ шинжилгээг хэн өгөх ёстой вэ?
Эдгээр шинжилгээг ихэвчлэн хүн бүрт хийдэггүй. Таны эмч дараах тохиолдолд эдгээр шинжилгээг захиалж болно.
- Хэрэв та 50 нас хүрэхээсээ өмнө цусны бүлэгнэлтэй байсан бол.
- Хэрэв танай гэр бүлийн хэд хэдэн хүн цусны бүлэгнэлтийн түүхтэй бол.
- Хэрэв цусны бүлэгнэл ямар нэгэн илэрхий эрсдэлт хүчин зүйлгүйгээр үүссэн бол.
- Хэрэв цусны бүлэгнэл ер бусын газруудад (жишээлбэл, гар, хэвлий) үүссэн бол.
- Хэрэв та байнга зулбалт хийдэг бол.
- Хэрэв та гэр бүлдээ эрсдэл байгаа эсэхийг мэдэхийг хүсвэл.
Тромбофилийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?
Төрөлхийн тромбофилийг эмчлэх арга байхгүй. Гэхдээ үүнийг сайн
зохицуулж , цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой. Эмчилгээний сонголтууд нь таны тромбофилийн төрөл, цусны бүлэгнэл үүссэн эсэх, өвчний хүнд байдлаас хамаарна.
- Антикоагулянтууд: Эдгээр нь гол эмчилгээ юм. Эдгээр эмүүд нь шинэ цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлж, одоо байгаа бүлэгнэлтийн өсөлтийг удаашруулснаар үйлчилдэг. Гепарин болон Варфарин нь хуучин эмүүд юм. Одоо хэрэглэхэд хялбар шинэ эмүүд гарч ирж байна. Зарим хүмүүс эдгээр эмийг насан туршдаа уух шаардлагатай болж магадгүй юм.
- Тромболитик: Эдгээрийг зөвхөн яаралтай тусламж болон ноцтой тохиолдолд хэрэглэдэг. Жишээлбэл, уушгинд том цусны бүлэгнэл үүсэх нь амь насанд аюултай бол эдгээр эмийг судсаар тарьж, бүлэгнэлтийг хурдан уусгаж болно.
- Шахалтын оймс: Хавдарыг багасгах, цусны эргэлтийг сайн байлгахын тулд, ялангуяа хөлөндөө цусны бүлэгнэлтэй хүмүүст эдгээр тусгай төрлийн оймс өмсөхийг эмч зөвлөж магадгүй.
- Мэс засал: Маш ховор тохиолдолд, хэрэв том цусны бүлэгнэлийг эмээр уусгаж чадахгүй бол мэс засал хийлгэж авах шаардлагатай байж болно.
Эрсдэлийг бууруулахын тулд бидний хийж чадах зүйлс
Хэрэв та тромбофили өвчтэй гэдгээ мэдэж байгаа эсвэл цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэлтэй бол амьдралын хэв маягаа өөрчлөх нь маш чухал юм.
- Тамхи татахаас бүрэн татгалз.
- Эрүүл биеийн жинг хадгалах.
- Тогтмол дасгал хий. Алхах гэх мэт энгийн зүйл ч гэсэн өдөр бүр хийхэд сайн.
- Холын аялалд: Хэрэв та онгоц эсвэл автобусаар удаан хугацаагаар аялж байгаа бол нэг эсвэл хоёр цаг тутамд босож, хөлөө сэгсрэн бага зэрэг алхаарай.
- Мэс заслын дараа: Эмч зөвшөөрмөгц орноосоо босоод алхаж эхэл.
- Эстроген агуулсан эмүүд: Хэрэв та жирэмслэлтээс хамгаалах эм гэх мэт эстроген агуулсан эм ууж байгаа бол энэ эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ ярилцаарай. Тэр танд тохирох хувилбарыг санал болгож чадна.
- Эмчийн зөвлөгөө: Хэрэв та цус шингэлэх эм ууж байгаа бол зөв цагт, зөв тунгаар уугаарай. Эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр эмийг хэзээ ч зогсоож болохгүй.
Эмчид хэзээ үзүүлэх вэ
Хэрэв танд тромбофили байгаа бол эмчтэйгээ тогтмол холбоо барьж, ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл хурдан арга хэмжээ авах нь чухал юм.
Хэзээ эмчид хандах вэ: Эмчтэйгээ яаралтай уулзах эсвэл
эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай очно уу. - Хөл эсвэл гарт шинээр хавдар, өвдөлт, улайлт үүсэх.
- Цус шингэлэх эмийн улмаас үүссэн хамраас цус гарах, шээс эсвэл өтгөнд цус гарах зэрэг хэвийн бус цус алдалт.
- Хэрэв танд нөхцөл байдлын талаар эргэлзээ эсвэл асуулт байвал.
|
- Гэнэт цээжээр хүчтэй өвдөх эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй болох (эдгээр нь зүрхний шигдээс эсвэл уушигны эмболийн шинж тэмдэг байж болно).
- Гэнэт хүчтэй толгой өвдөх, ярихад хэцүү болох, эсвэл биеийн нэг тал сульдах (эдгээр нь цус харвалтын шинж тэмдэг байж болно).
- Зүсэлтээс үүдэлтэй хүнд, тасралтгүй цус алдалт.
|
Гэртээ авч явах мессеж
- Тромбофили гэдэг нь цус хэвийн хэмжээнээс илүү амархан бөгөөд хурдан бүлэгндэг эмгэг юм. Энэ нь төрөх үед эсвэл амьдралын хожуу үед үүсдэг зүйл байж болно.
- Энэ өвчтэй олон хүн цусны бүлэгнэл үүсэхгүйгээр амьдардаг. Шинж тэмдэг нь зөвхөн судас дотор цусны бүлэгнэл үүсч, цусны урсгалыг хаавал л илэрдэг.
- Цусны бүлэгнэл тархи, зүрх, уушиг эсвэл хөлөнд үүссэн тохиолдолд ноцтой байж болох тул шинж тэмдгийг мэдэх нь чухал юм.
- Энэ өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй ч эмчийн зааврын дагуу эм ууж, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримталснаар сайн зохицуулж, эрсдэлийг бууруулж болно.
Тромбофили, цусны бүлэгнэл, ГВТ, уушигны эмболи, тромбоз, цусны бүлэгнэл, цус шингэлэгч
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү