Эмч танд 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гэж хэлэхэд та бага зэрэг айж, түгшиж магадгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл. Гэхдээ та энэ өвчнийг оношлосны дараа зарим хүмүүс шинж тэмдгүүд нь намжиж, цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь илүү хялбар болдог гайхалтай үеийг мэдэрдэг гэдгийг мэдэх үү? Энэ нь шинээр гэрлэсэн хосуудын хувьд бал сарын үе шаттай адил юм. Манай эмч нар үүнийг "бал сарын үе шат" гэж нэрлэдэг. Гэхдээ жинхэнэ бал сарын нэгэн адил чихрийн шижингийн энэхүү "бал сарын үе шат" үргэлж үргэлжилдэггүй. Гэхдээ энэ хугацаанд та маш их тайвшрал мэдрэх болно. Энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя.
"Хязгаарлалтын хугацаа" хэрхэн эхэлдэг вэ?
Энгийнээр хэлбэл, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэдэг нь бидний биеийн хамгаалалтын систем болох дархлааны систем алдаатайгаар бидний биед халддаг нөхцөл юм. Энэ тохиолдолд уг систем нь нойр булчирхайн 'бета эсүүд'- ийг довтлодог. Эдгээр бета эсүүд нь бидний биед зайлшгүй шаардлагатай инсулин даавар үүсгэдэг. Инсулин нь бидний идэж буй хоол хүнсэнд агуулагдах сахарыг энерги болгон ашиглахад бие махбодид тусалдаг.
Тиймээс дархлааны систем эдгээр бета эсийг устгах үед биед ялгардаг инсулины хэмжээ буурдаг. Дараа нь цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгддэг. Энэ үед та цусан дахь сахарын хэмжээгээ хянахын тулд гаднаас инсулин тарьж эсвэл шахуургаар уух хэрэгтэй болдог.
Гэсэн хэдий ч 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй олон хүний хувьд өвчнийг оношлож, эмчилгээ эхэлсний дараа нойр булчирхайн үлдсэн зарим бета эсүүд сэргэж эхэлдэг. Эдгээр эсүүд хамгийн сайнаараа инсулин үйлдвэрлэж эхэлдэг. Үүсгэсэн инсулины хэмжээ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэсэг хугацаанд хянах хангалттай байдаг. Үүнийг бид "бал сарын үе" гэж нэрлэдэг. Энэ хугацаанд та уух шаардлагатай инсулины хэмжээгээ ч бууруулж болно.
Үүний жинхэнэ шалтгаан нь юу вэ?
Нойр булчирхайн бета эсүүдийг жижиг үйлдвэр гэж бодоорой. Дархлааны систем нь тэдгээрт халдаж, ихэнх нь ажиллах чадваргүй болгодог. Ихэвчлэн эдгээр ажилчдын зөвхөн 30% нь үлдсэн үед шинж тэмдгүүд илэрч эхэлдэг.
Чихрийн шижинтэй гэж оношлогдож, гаднаас инсулин ууж эхлэхэд нойр булчирхай бага зэрэг "амрдаг". Энэ нь үлдсэн бета эсүүдэд үзүүлэх даралт буурдаг гэсэн үг юм. Энэхүү амрахын ачаар үлдсэн бета эсүүд сэргэж, инсулин үйлдвэрлэх чадвараа түр хугацаанд нэмэгдүүлдэг. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүсийн 60 орчим хувь нь энэхүү "амрах хугацаа"-г мэдэрдэг.
"Хөл хорио"-ны үеэр юу болдог вэ?
Энэ хугацаанд таны цусан дахь сахарын хэмжээ илүү тогтвортой байх болно. Цусан дахь сахарын хэмжээ байнга огцом нэмэгдэж, буурах нь багасах болно. Энэ нь хоёр үндсэн аргаар тохиолдож болно.
| Нөхцөл байдал | Энгийн утга |
|---|---|
| Хэсэгчилсэн намдаалт | Энэ бол олон хүн мэдэрдэг өвчин юм. Тэд цусан дахь сахарын хэмжээгээ хянахын тулд бага зэрэг инсулин шаардлагатай хэвээр байгаа ч ердийн тунгаас хамаагүй бага байдаг. |
| Нийт намдаалт | Энэ бол маш ховор тохиолддог өвчин юм. Нойр булчирхай нь биед хангалттай хэмжээний инсулин үүсгэдэг тул инсулин хэрэглэхээ түр хугацаагаар зогсоох боломжтой. |
Энэ үе хэр удаан үргэлжилдэг вэ?
Чихрийн шижин өвчнийг эмчилж эхэлснээс хойш 3 сарын дараа 'насанд хүрэх хугацаа' ихэвчлэн эхэлдэг. Энэ нь хэр удаан үргэлжилдэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь ердөө нэг сар , зарим хүмүүсийн хувьд нэг эсвэл хоёр жил байж болох бөгөөд маш ховор тохиолдолд 10-13 жил хүртэл үргэлжилж болно.
Цаг хугацаа өнгөрөхөд дархлааны систем үргэлжлүүлэн довтлох тусам үлдсэн бета эсүүд аажмаар устдаг. Дараа нь нойр булчирхайн ялгаруулдаг инсулины хэмжээ дахин буурдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээг хянах хэцүү болоход эмч танд инсулины тунг дахин нэмэгдүүлэхийг зөвлөж байна.
"Хөл хорионы" үеэр юу хийх ёстой вэ?
Энэ бол хамгийн чухал зүйл.
Энэхүү "насанд хүрэх хугацаа" нь таны чихрийн шижин бүрэн эдгэрсэн гэсэн үг биш бөгөөд та хэзээ ч чихрийн шижин өвчнөөр өвдөж байгаагүй гэсэн үг биш юм .
Таны цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн байсан ч таны биед инсулин хэрэгтэй. Мөн таны нойр булчирхай энэ хэрэгцээг бүрэн хангаж чадахгүй байж магадгүй. Энэ хугацаанд нойр булчирхай хэр их инсулин үйлдвэрлэхийг яг таг таамаглахад хэцүү тул таны цусан дахь сахарын хэмжээ урьдчилан таамаглах аргагүй хэлбэлзэж болно.
Тиймээс цусан дахь сахарын хэмжээг өдөрт хэд хэдэн удаа шалгах нь чухал юм.Эмч танд хэр олон удаа шинжилгээ өгөх шаардлагатайг хэлж өгөх болно. Тэрээр мөн цусан дахь сахарын хэмжээ, хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөнөөс хамааран инсулины тунг хэрхэн тохируулахыг хэлж өгөх болно. Эмчээсээ зөвлөгөө авалгүйгээр инсулин уухаа хэзээ ч зогсоож болохгүй.
Энэ үе шат нь ирээдүйн эрүүл мэндэд нөлөөлөх үү?
Тийм ээ, мэдээж. 'Завсарлагатай мацаг барих' хугацаа нь цусан дахь сахарын хэмжээг богино хугацаанд хянах маш сайн арга юм. Энэ нь мөн ирээдүйд чихрийн шижин өвчний хүндрэлийн эрсдлийг бууруулж чадна. Гол хүндрэлүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Чихрийн шижингийн ретинопати - нүдний судасны гэмтэл.
- Чихрийн шижингийн нефропати - бөөрний гэмтэл.
- Чихрийн шижингийн нейропати - мэдрэлийн гэмтэл.
"Хязгаарлалтын хугацаа"-г сунгаж болох уу?
Энэ хугацааг арай удаан сунгахад туслах хэд хэдэн зүйлийн талаар судалгаа хийгдсэн.
Тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх нь үүнд тусалж чадна. Нэгэн судалгаагаар уг өвчний онош тавигдсаны дараа дасгал хийсэн хүмүүсийн "амьдралын хугацаа" нь дасгал хийдэггүй хүмүүсээс тав дахин урт байсан болохыг тогтоожээ.
Түүнчлэн, Д аминдэм нь нойр булчирхайн гэмтлийг бууруулдаг гэсэн онол байдаг ч энэ нь хараахан бүрэн нотлогдоогүй байна.
Эмч, эрдэмтдийн хувьд хамгийн том найдвар бол дархлааны систем нойр булчирхай руу халдахаас сэргийлж чадах эмчилгээг олох явдал юм. Клиникийн туршилтууд аль хэдийн явагдаж байна.
Гэртээ авч явах мессеж
- 'Бал сарын үе шат' нь 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин оношлогдсоны дараах түр зуурын үе бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг хянах нь илүү хялбар байдаг. Энэ нь өвчнийг эмчлэх арга биш юм.
- Энэ хугацаанд таны инсулины хэрэгцээ буурч магадгүй ч цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгаж байх нь чухал юм.
- Инсулины тун, хоолны дэглэм, дасгал хөдөлгөөний талаар эмчийн зааврыг үргэлж дагаж мөрдөөрэй.
- Энэхүү "хязгаарлалтын хугацаа" нь ирээдүйд чихрийн шижин өвчний хүндрэл гарах эрсдлийг бууруулж болох бөгөөд энэ нь таны урт хугацааны эрүүл мэндэд тустай.
- Энэхүү "насанд хүрэх хугацаа" эцэстээ дуусна. Энэ бол энэ өвчний байгалийн жамын нэг хэсэг юм. Тиймээс сэтгэлээр унах хэрэггүй бөгөөд эмчилгээний төлөвлөгөөгөө дахин үнэлэхийн тулд эмчтэйгээ хамтран ажиллана уу.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү