Таны бөөр эрүүл үү? Бөөрний өвчний талаар яг таг мэдэж авцгаая.

Та бидний бие дэх гайхалтай шүүлтүүрийн системийн талаар бодож үзсэн үү? Машины тосны шүүлтүүртэй адил бөөр бол бидний биеэс хаягдал бүтээгдэхүүнийг шүүж, цусыг цэвэрлэж, эрүүл мэндийг маань хамгаалдаг маш чухал эрхтэн юм. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд ямар нэгэн зүйл буруу болтол бид тэдний талаар нэг их боддоггүй. Магадгүй та хөл хавдаж, үхэх гэж байгаа юм шиг санагдсан байх. Эдгээр нь бөөрний өвчний эрт үеийн шинж тэмдэг байж болох юм. Тиймээс өнөөдөр энэ талаар энгийн бөгөөд ойлгомжтой байдлаар ярилцъя.

Бөөр бидний биед ямар үйлчилгээ үзүүлдэг вэ?

Бид бүгд хоёр бөөртэй. Эдгээр нь нурууны хоёр талд, бүсэлхийнээс дээш байрладаг. Эдгээр хоёр жижиг эрхтний үүрэг бол багагүй амжилт биш юм.

Хэрэв бөөр эрүүл бол дараахь зүйлийг хийх болно.

Гэвч бөөр гэмтсэн үед энэ үйл явц зөв ажиллахгүй болдог. Дараа нь хаягдал бүтээгдэхүүн болон илүүдэл ус биед хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ нь хөл хавагнах , дотор муухайрах , сулрах, нойргүйдэх , амьсгалахад хүндрэлтэй болох зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг. Хэрэв зөв эмчлэхгүй бол энэ гэмтэл улам дордож, бөөр бүрэн ажиллахаа больж болзошгүй. Энэ нь бүр амь насанд аюултай байж болно.

Бөөрний өвчний үндсэн төрлүүд юу вэ?

Бөөрний өвчний хэд хэдэн үндсэн төрөл байдаг. Тэдгээрийг авч үзье.

Бөөрний архаг өвчин (ББӨ)

Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. Бөөрний архаг бөглөрөлт өвчин (ББӨ) нь бөөр чинь цуснаас хорт бодис болон илүүдэл шингэнийг шүүх чадвараа аажмаар алддаг эмгэг юм. Энэ нь нэг дор тохиолддоггүй, харин цаг хугацааны явцад аажмаар хөгждөг. Үүний хамгийн аюултай хэсэг нь эхний шатанд ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй явдал юм.

Зөв эмчилгээ хийснээр энэ өвчний явцыг удаашруулж болно. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол өвчин нь бөөрний өвчний эцсийн шат (ESRD) болж даамжирч болно. Диализ эсвэл бөөр шилжүүлэн суулгах шаардлагатай байж болно. Чихрийн шижин болон цусны даралт ихсэх нь БӨХ-ийн хоёр үндсэн шалтгаан юм.

Бөөрний өвчний бусад хэлбэрүүд

• Бөөрний поликистик өвчин: Энэ бол удамшлын өвчин юм. Бөөрөн дээр шингэнээр дүүрсэн уйланхай үүсдэг. Энэ нь бөөрний хаягдал бүтээгдэхүүнийг шүүх чадварыг бууруулдаг.
• Чонон ярын үрэвсэл: Чонон ярын үрэвсэл нь бие махбодийн өөрийн дархлааны систем эрүүл эсүүдэд халддаг аутоиммун өвчин юм. Энэ бол дархлааны систем бөөр рүү халдах үед үүсдэг өвчин юм.
• Гломерулонефрит:Бөөрний доторх жижиг шүүлтүүрүүд (гломерули)-д гэмтэл учруулдаг. Энэ нь бөөрний хэвийн үйл ажиллагааг зогсооход хүргэдэг. Энэ өвчин нь зарим төрлийн стрептококкийн хоолойн халдварын дараа ч тохиолдож болно.
• Пиелонефрит: Энэ нь шээсний замын халдвар бөөрөнд тархах үе юм. Хэрэв энэ нь давтан давтагдвал бөөрөнд сорви үүсч, удаан хугацааны гэмтэл учруулж болзошгүй.

Бөөрний өвчний шалтгаанууд юу вэ?

Бөөрний өвчний шалтгааныг өвчин хэрхэн үүссэнээс хамааран хоёр ангилалд хувааж болно.

1. Гэнэтийн бөөрний дутагдал (Бөөрний цочмог гэмтэл)

Энэ үед бөөр гэнэт ажиллахаа больдог. Үүний гол шалтгаанууд нь:

• Бөөр рүү цусны урсгал буурсан.
• Бөөрний шууд гэмтэл.
• Шээс гадагшлахгүйгээр бөөрний бөглөрөл.

Иймэрхүү зүйлс тохиолдож болох нөхцөл байдал энд байна:

• Их хэмжээний цус алдалтаас үүдэлтэй томоохон осол.
• Биеийн хэт их шингэн алдалт.
• Хүнд халдвар (сепсис)-ийн улмаас бие махбодь шоконд ордог.
• Шээсний чулуу эсвэл түрүү булчирхай томорсноос болж шээсний замын бөглөрөл.
• Тодорхой эм, хортой химийн бодисуудад өртөх.
• Жирэмсний үеийн хүндрэлүүд.

2. Бөөрний архаг өвчин

Бөөр 3 сараас дээш хугацаанд хэвийн ажиллахгүй байхыг эмч нар бөөрний архаг өвчин (ББӨ) гэж нэрлэдэг. Үүний хоёр үндсэн шалтгаан бий.

• Чихрийн шижин: Хяналтгүй чихрийн шижин нь удаан хугацааны турш цусан дахь сахарын хэмжээг өндөр түвшинд байлгаж, бөөрний нарийн судаснуудыг гэмтээдэг.
• Цусны даралт ихсэх: Цусны даралт ихсэх үед бөөр рүү цус зөөдөг цусны судаснууд дээр даралт үүсч, цаг хугацааны явцад тэдгээрт гэмтэл учруулдаг.

Үүнээс гадна, зарим өвчин намдаагч (ялангуяа ибупрофен зэрэг стероид бус үрэвслийн эсрэг эм)-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, тодорхой хортой химийн бодисуудад өртөх, төрөлхийн зарим өвчин нь БҮХ-ийг үүсгэж болзошгүй.

Согтууруулах ундаа болон бөөрний хоорондын хамаарал

Архи нь бөөрөнд нэмэлт ачаалал өгдөг, учир нь тэдний үүрэг бол биед орж буй хорт бодисыг шүүх явдал юм. Та архи уух үед бөөр чинь ердийнхөөс илүү их ажиллах шаардлагатай болдог.

Бөөрний өвчний шинж тэмдэг юу вэ?

Өмнө дурдсанчлан, бөөр нь мэдэгдэхүйц гэмтэл гарах хүртэл шинж тэмдэггүй хэвээр байж болох эрхтэн юм. ТиймээсИхэнхдээ эхний шатанд ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Өвчин даамжрах тусам дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг.

• Цусны даралт ихсэх.
• Дотор муухайрах, бөөлжих.
• Хоол нь амтгүй юм.
• Аманд металл амт мэдрэгдэх.
• Байнга ядаргаа, сул дорой байдал.
• Төвлөрөлд бэрхшээлтэй байх.
• Нойрны асуудал.
• Булчингийн таталт ба өвдөлт.
• Хөл болон шагай хавагнах.
• Арьсны байнгын загатнах.
• Цээжний өвдөлт (зүрхний эргэн тойронд шингэн хуримтлагдсанаас болж).
• Амьсгалахад хүндрэлтэй (уушгинд шингэн хуримтлагдсанаас болж).

Бөөрний өвчтэй эсэхээ яаж мэдэх вэ?

Таны эмч эхлээд танай гэр бүлийн өвчний түүх, ууж буй эм, шээсний хэв маягт ямар нэгэн өөрчлөлт гарсан эсэхийг асууна. Дараа нь тэр биеийн үзлэг хийнэ. Үүнээс гадна дараах шинжилгээг хийж болно:

• Цусны шинжилгээ: Цусан дахь хаягдал бүтээгдэхүүний (жишээлбэл, мочевин, креатинин) хэмжээг шалгана уу.
• Шээсний шинжилгээ: Бөөрний гэмтэл байгаа эсэхийг шалгахын тулд шээсэнд уураг гэх мэт зүйлсийг шалгана уу.
• Дүрслэх шинжилгээ: Эмч бөөрний байдлыг хэт авиан шинжилгээ гэх мэт зүйлээр шалгаж болно.
• Бөөрний биопси: Энэ нь бөөрөөс маш жижиг эдийг авч, өвчний яг шалтгааныг тогтоохын тулд лабораторид илгээхийг хэлнэ.

Бөөрний өвчнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Зарим бөөрний өвчнийг эмчилж болно. Гэсэн хэдий ч бидний байнга ярьдаг архаг бөөрний өвчин болох БӨХ-ийг бүрэн эмчлэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч зохих эмчилгээ хийснээр өвчнийг хянаж, бөөрийг илүү удаан ажиллуулах боломжтой.

Эмчилгээний явцад эмч таныг нефрологич руу илгээж магадгүй.

1. Эмийн эмүүд

• Цусны даралт бууруулах эм: Цусны даралт ихсэх нь бөөрний өвчин үүсгэдэг бөгөөд бөөрний өвчин нь цусны даралт ихсэхэд хүргэдэг. Таны эмч АХФС дарангуйлагч эсвэл ARB зэрэг эмийг бичиж өгч болно. Эдгээр нь таны цусны даралтыг хянаж, шээсний уургийн хэмжээг бууруулахад тусална.
• Чихрийн шижингийн эм: Дапаглифлозин (Фарксига) зэрэг зарим шинэ чихрийн шижингийн эмүүд нь чихрийн шижингүй хүмүүст ч бөөрний өвчний явцыг удаашруулдаг болохыг тогтоожээ.
• Цус багадалтын эм: Бөөрний ялгаруулдаг эритропоэтин даавар буурахад цус алдалт үүсдэг (цус багадалт). Үүнийг эмчлэх эмүүд бас байдаг.

2. Хоолны дэглэм

Таны эмч танд тусгай хоолны дэглэм бичиж өгөх болно. Энэ нь натри (давс), кали, фосфат, магадгүй уураг багатай хоолны дэглэм гэсэн үг юм. Бөөр гэмтсэн үед эдгээр шим тэжээлийг гадагшлуулахад хэцүү байдаг. Хоолны дэглэмийн зорилго нь бөөрний ачааллыг бууруулах явдал юм. Үүний тулд бөөрний өвчний мэргэжилтэн болох бөөрний хоол зүйчээс зөвлөгөө авах нь маш чухал юм.

3. Диализ

Бөөр ажиллахаа больсон үед ажлаа хийхийн тулд аппаратын тусламж хэрэгтэй болдог. Үүнийг диализ гэж нэрлэдэг.

• Гемодиализ: Энэ нь таны цуснаас зарим хэсгийг авч, цэвэрлээд, биед буцааж өгөх аппаратыг хэлнэ.
• Хэвлийн диализ: Энэ нь цусыг цэвэршүүлэхийн тулд хэвлийн хөндийн доторлогоо (хэвлийн мембран)-ыг ашиглахыг хэлнэ.

Хоёр аргын аль аль нь давуу болон сул талуудтай. Эмч танд аль арга нь хамгийн тохиромжтойг тайлбарлах болно.

4. Бөөр шилжүүлэн суулгах

Энэ нь өвчин хүндэрсэн үед хамгийн сайн эмчилгээний сонголт юм. Эрүүл хүний ​​(амьд эсвэл нас барсан) тохирох бөөрийг мэс заслын аргаар шилжүүлэн суулгадаг. Амжилттай шилжүүлэн суулгасны дараа диализ хийх шаардлагагүй болсон. Гэсэн хэдий ч та бие махбодь шинэ бөөрийг татгалзахаас сэргийлж, амьдралынхаа туршид эм уух шаардлагатай болно.

Бөөрний өвчин, Бөөрний дутагдал, Бөөрний архаг дутагдал, Диализ, Бөөр шилжүүлэн суулгах, Чихрийн шижин ба бөөр