Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол эмч тань янз бүрийн цусны шинжилгээ өгөхийг зөвлөж магадгүй. Эдгээрээс танаас "С-пептидийн шинжилгээ " хийхийг хүсэж магадгүй юм. Энэ нэрийг сонсоод олон хүн "Энэ ямар шинэ шинжилгээ вэ?" гэж бага зэрэг санаа зовдог. Энэ нь үнэндээ айх зүйл биш юм. Энэ бол чихрийн шижин өвчнийг удирдахад маш их тусалдаг маш чухал шинжилгээ юм. Тиймээс өнөөдөр бид энэхүү С-пептидийн шинжилгээний талаар маш энгийн байдлаар ярилцах болно.
С-пептид гэж яг юу вэ?
Үүнийг ойлгоход маш амархан. Бидний бие дэх нойр булчирхай нь инсулин үүсгэдэг үйлдвэр гэж төсөөлөөд үз дээ. Инсулин бол бидний цусан дахь сахар (глюкоз) эсэд нэвтэрч, энерги үйлдвэрлэхэд тусалдаг маш чухал даавар юм.
Одоо нойр булчирхайн эдгээр тусгай эсүүд (бета эсүүд) инсулин үүсгэхдээ инсулинтай холбогддог түүний жижиг хэсгийг мөн үүсгэдэг. Үүнийг бид С-пептид гэж нэрлэдэг. Энэ нь нэг багцад ордог хоёр зүйлтэй адил юм. Инсулин болон С-пептид хоёулаа цусанд нэгэн зэрэг, ижил хэмжээгээр ялгардаг.
Хамгийн чухал зүйл бол С-пептид нь бидний цусан дахь сахарын хэмжээг хянах чадваргүй юм. Гэсэн хэдий ч цусан дахь С-пептидийн хэмжээг хэмжсэнээр эмч бидний биед хэр их инсулин үйлдвэрлэж байгааг яг таг мэдэж чадна.
Хэрэв та инсулиныг гаднаас тарилга хэлбэрээр уувал уг инсулин нь С-пептид агуулаагүй болно. Тиймээс энэ шинжилгээгээр таны гаднаас ууж буй инсулин болон таны бие дотор үйлдвэрлэж буй инсулиныг ялгаж чадна.
Эмч яагаад энэ шинжилгээг санал болгох ёстой вэ?
Чихрийн шижин өвчнийг оношлоход С-пептидийн шинжилгээг ашигладаггүй. Үүний тулд FBS болон HbA1c зэрэг шинжилгээг ашигладаг. Гэсэн хэдий ч чихрийн шижин батлагдсаны дараа энэ шинжилгээ нь зөв эмчилгээ хийхэд маш чухал юм.
Эдгээр шалтгаанууд юу болохыг харахын тулд доорх хүснэгтийг харцгаая.
| Шалгалт өгөх шалтгаан | Энгийнээр тайлбарласан |
|---|---|
| 1 ба 2-р төрлийг ялгах | 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед бие махбодь инсулиныг маш бага хэмжээгээр ялгаруулдаг эсвэл огт ялгаруулдаггүй. Тиймээс С-пептидийн түвшин маш бага байдаг. 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эхний шатанд бие махбодь инсулиныг сайн ялгаруулдаг тул С-пептидийн түвшин хэвийн эсвэл өндөр байж болно. |
| 1-р хэлбэрийн өвчтөнд нойр булчирхайн үйл ажиллагааг үзнэ үү | Хэрэв та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй байсан ч нойр булчирхай нь инсулин ялгаруулж байгаа эсэхийг мэдэх боломжтой. |
| 2-р хэлбэрийн өвчтөнд инсулин тарьж эхлэх зөв цаг мөн эсэхийг шалгана уу | Цаг хугацаа өнгөрөхөд 2-р хэлбэрийн өвчтөнүүд инсулины үйлдвэрлэл буурч магадгүй юм. Хэрэв С-пептидийн түвшин маш бага байвал энэ нь зөвхөн эм хангалтгүй бөгөөд инсулин хэрэглэж эхлэх цаг болжээ гэсэн үг юм. |
| Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх (гипогликеми) шалтгааныг олох | Хэрэв таны цусан дахь сахарын хэмжээ шалтгаангүйгээр байнга бага байвал энэ шинжилгээ нь шалтгаан нь бие махбодь хэт их инсулин ялгаруулж байгаа эсэхийг шалгадаг. |
| Хэрэв нойр булчирхайн хавдар (инсулинома) сэжиглэгдсэн бол | Нойр булчирхайн зарим төрлийн хавдар нь маш ховор тохиолдолд өөрсдөө инсулин үүсгэдэг. Энэ үед С-пептидийн түвшин хэвийн бус өндөр болдог. |
Шинжилгээ өгөхөөс өмнө хэрхэн бэлддэг вэ?
Энэ шинжилгээг өгөхөөс өмнө 8-10 цагийн турш мацаг барихыг (идэж уухаас татгалзах) зөвлөдөг. Учир нь бид хоол идэх үед инсулин болон С-пептидийн үйлдвэрлэл нэмэгддэг тул мацаг барих шинжилгээнээс гаргаж авсан суурь утга чухал юм.
Гэсэн хэдий ч заримдаа эмч таны бие тодорхой хоолонд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг харахыг хүсч магадгүй юм. Ийм тохиолдолд тэд танаас тодорхой хоол идэж, дараа нь шинжилгээ өгөхийг хүсч магадгүй юм. Тиймээс эмчийн зааврыг үргэлж яг таг дагаж мөрдөөрэй.
Мөн хэрэглэж буй бүх эмийн талаар (Барууны анагаах ухаан, Аюурведа, витамин, уламжлалт анагаах ухаан) эмчдээ мэдэгдэх нь маш чухал юм.
Тайлан дахь утгууд юу гэж хэлж байна вэ?
Та ихэвчлэн тайлангаа хэдхэн хоногийн дотор авах боломжтой. С-пептидийн хэвийн хэмжээ нь 0.5-2.0 нанограмм/миллилитр (0.5-2.0 нг/мл) хооронд байдаг . Гэсэн хэдий ч эдгээр утга нь лабораториос лаборатори хүртэл бага зэрэг өөрчлөгдөж болно.
С-пептидийн өндөр түвшин
Үүнээс хэд хэдэн зүйлийг уншиж болно:
- Та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй : Ялангуяа өвчний эхний шатанд нойр булчирхай нь бие махбод дахь инсулины эсэргүүцлийн улмаас илүү их инсулин үүсгэдэг. Энэ нь С-пептидийн түвшинг нэмэгдүүлдэг.
- Бөөрний өвчин: С-пептидийг биеэс бөөр гадагшлуулдаг. Бөөрний үйл ажиллагаа алдагдсан үед С-пептид цусанд хуримтлагдаж, түүний түвшин нэмэгдэж болно.
- Инсулинома: Бидний өмнө нь ярьсан нойр булчирхайн хавдрын нэг төрөл.
- Зарим чихрийн шижингийн эмүүд: Сульфонилмочевин (жишээ нь, Гликлазид, Глимепирид) нь нойр булчирхайг илүү их инсулин үйлдвэрлэхэд өдөөдөг бөгөөд энэ нь С-пептидийн түвшинг нэмэгдүүлдэг.
С-пептидийн түвшин бага
Энэ нь таны бие бага инсулин үйлдвэрлэж байна гэсэн үг юм.
- Та 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй: Энэ тохиолдолд нойр булчирхайн инсулин үүсгэдэг эсүүд устдаг тул С-пептидийн түвшин маш бага байдаг.
- Удаан хугацааны турш үргэлжилсэн 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин: Олон жилийн турш 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүний нойр булчирхай аажмаар "ядарч" эхэлж, инсулины үйлдвэрлэл буурч болно.
- Инсулины тарилга хэрэглэх: Хэрэв та гаднаас инсулин тарилга хийвэл нойр булчирхай нь биеийн инсулины хэрэгцээг хангахын тулд инсулины үйлдвэрлэлийг түр хугацаанд бууруулдаг.
- Инсулинома эмчилгээ хийсний дараа: Хавдарыг арилгасны дараа эсвэл эмчилгээгээр хяналтанд орсны дараа С-пептидийн түвшин нэмэгдсэн нь буурдаг.
Бүү мартаарай! Энэ тайланд байгаа утгуудад үндэслэн өөрийн дүгнэлтийг бүү гарга. Зөвхөн эмч л таны шинж тэмдэг, уусан эм болон бусад шинжилгээний үр дүнг харгалзан энэхүү тайлангийн жинхэнэ утгыг танд тайлбарлаж чадна.
Энэ шинжилгээнд ямар нэгэн эрсдэл байна уу?
Огт үгүй. Энэ бол маш аюулгүй, тогтмол хийдэг цусны шинжилгээ юм. Бусад цусны шинжилгээний нэгэн адил маш бага эрсдэлтэй байдаг.
- Цоолтуурын хэсгээс бага зэрэг цус алдах (ялангуяа цус шингэлэх эм ууж байгаа бол)
- Шумуул шиг мэдрэмж төрж байна
- Цус авсан хэсэгт хөхрөлт үүсэх
- Маш ховор тохиолддог халдвар
Эдгээр нь маш жижиг зүйлс тул үүнээс айх шалтгаан байхгүй.
Гэртээ авч явах мессеж
- С-пептидийн шинжилгээ нь бие махбодид хэр их инсулин үйлдвэрлэж байгааг хэмжих чухал шинжилгээ юм.
- Энэ нь таны эмчид 1-р хэлбэр эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эсэхийг нарийн тодорхойлоход ихээхэн тус болно.
- Энэ шинжилгээний үр дүн нь инсулины эмчилгээг эхлэх шаардлагатай эсэх, эсвэл таны одоо ууж байгаа эм хангалттай эсэхийг шийдэхэд маш чухал юм.
- Та С-пептидийн тайлангаа хүлээн авсны дараа түүний жинхэнэ утга болон дараагийн алхмуудын талаар эмчтэйгээ ярилцахаа мартуузай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү