तुमच्या गुडघ्याला काय झाले? चला, अँटीरियर ड्रॉवर टेस्टबद्दल जाणून घेऊया.

कधीकधी धावताना, उडी मारताना किंवा खेळ खेळताना आपल्या गुडघ्यांना थोडा त्रास होऊ शकतो, बरोबर? कदाचित तुम्हालाही होत असेल. तर, अशा परिस्थितीत, तुमच्या गुडघ्याच्या आतील महत्त्वाच्या अस्थिबंधाला, म्हणजेच ACL ला, काही इजा झाली आहे का हे तपासण्यासाठी डॉक्टर एक सोपी चाचणी करतात, जिला 'अँटेरिअर ड्रॉवर टेस्ट' म्हणतात. चला याबद्दल अधिक सविस्तरपणे जाणून घेऊया.

डॉक्टर ही 'अँटेरिअर ड्रॉवर टेस्ट' केव्हा करतात?

आता तुम्ही विचार करत असाल, 'ठीक आहे, तर ही नेमकी कोणत्या प्रकारची चाचणी आहे?' मुळात, जर तुमच्या गुडघ्याच्या पुढच्या भागातील क्रुशिएट लिगामेंट , ज्याला आपण अँटीरियर क्रुशिएट लिगामेंट किंवा थोडक्यात ACL म्हणतो, फाटली आहे किंवा तुटली आहे असा संशय असेल, तर डॉक्टर ही चाचणी करतात.

तुम्हाला माहिती आहे का, हा (ACL) आपल्या गुडघ्यातील चार सर्वात महत्त्वाच्या अस्थिबंधांपैकी एक आहे. हे अस्थिबंध मजबूत पट्ट्यांसारखे असतात. हेच आपल्या मांडीच्या हाडाला ((Femur) पायाच्या खालच्या भागातील मुख्य हाडाशी ((Tibia) आणि त्याला समांतर असलेल्या लहान हाडाशी ((Fibula) जोडतात आणि गुडघ्याच्या सांध्याला स्थिर ठेवतात. विशेषतः, आपल्या गुडघ्याला जास्त पुढे जाण्यापासून आणि जास्त पिळवटण्यापासून रोखणे हे (ACL) चे कार्य आहे. याचा विचार एखाद्या गाडीच्या (ब्रेक) प्रमाणे करा.

तर जेव्हा या (ACL) ला इजा होते, म्हणजेच ते फाटते, तेव्हा अनेक लक्षणे दिसू शकतात. बहुतेकदा, ही दुखापत खेळ खेळताना होते . जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर डॉक्टर ही चाचणी करू शकतात:

• गुडघ्याचे दुखणे.
• "गुडघ्यातून आवाज येणे" म्हणजे, गुडघा अचानक नियंत्रणाबाहेर जात आहे असे वाटणे.
• सूज (दुखापतीनंतर लगेच सुरू होऊ शकते, पण चार ते सहा तासांनंतरही दिसू शकते).
• गुडघा व्यवस्थित वाकवता आणि सरळ करता न येणे म्हणजे हालचालीची व्याप्ती कमी झाली आहे .
• कोमलता.
• चालताना अस्वस्थ वाटणे.

ही (अ‍ॅन्टेरिअर ड्रॉवर टेस्ट) कशी केली जाते?

हे खूप सोपे आहे. तुम्हाला फारसा त्रास होणार नाही. डॉक्टर किंवा नर्स तुमचा गुडघा किती हलतो आणि त्याचे कोणते भाग जास्त हलतात का, हे तपासतील. पुढीलप्रमाणे टप्पे आहेत:

• तुम्हाला तपासणीच्या टेबलावर पाठीवर झोपावे लागेल.
• डॉक्टर तुमची मांडी पलंगाच्या पातळीपासून सुमारे ४५ अंशांनी वर उचलतील (म्हणजे, पूर्णपणे ताणलेली नाही, पूर्णपणे वाकलेली नाही, तर या दोन्हींच्या मधल्या स्थितीत).
• मग तुमचा गुडघा ९० अंशाच्या कोनात वाकलेला असेल (म्हणजेच, तुमच्या मांडीला काटकोनात).
• डॉक्टर तुमच्या पायावर स्वतःच्या शरीराचा काही भार टाकून तो स्थिर धरतील.
• यानंतर, डॉक्टर तुमचा गुडघ्याच्या खाली असलेला पाय पकडतील आणि हळूवारपणे तो त्यांच्याकडे ओढतील (म्हणजेच पुढे सरकवतील).

कधीकधी डॉक्टर ही चाचणी आधी तुमच्या दुसऱ्या, निरोगी गुडघ्यावर करतील .यामुळे त्याला किंवा तिला तुमच्या गुडघ्याच्या हालचालीच्या सामान्य मर्यादेबद्दल कल्पना येईल.

डॉक्टर तुमचा पाय स्वतःपासून दूर, तपासणी टेबलच्या बाजूकडे ('मागील बाजूस') ढकलून त्याची तपासणी करू शकतात. याला कधीकधी ''मागील ड्रॉवर टेस्ट'' असेही म्हटले जाते. काही डॉक्टर हे ''पुढील ड्रॉवर टेस्ट'' सोबतच करतात.

कल्पना करा, जर तुमचा एसीएल (ACL) फाटला असेल, तर तुमचा पायाचा खालचा भाग गरजेपेक्षा जास्त पुढे जाईल . सामान्यतः, एसीएल (ACL) पायाच्या खालच्या भागाला वरच्या भागाशी जोडतो आणि त्याला जास्त पुढे जाण्यापासून थांबवतो. त्यामुळे जर एसीएल (ACL) खराब झाला किंवा फाटला, तर पायाचा खालचा भाग सामान्यपेक्षा जास्त हलेल, कारण त्याला तो आधार मिळत नाही.

या (चाचणी) पूर्वी मला काही तयारी करायची आहे का?

अजिबात नाही! या 'अँटेरिअर ड्रॉवर टेस्ट'साठी कोणतीही विशेष तयारी करण्याची गरज नाही. सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे , जर तुम्हाला तुमच्या गुडघ्याचा काही त्रास होत असेल किंवा गुडघा हलवताना किंवा चालताना अडचण येत असेल, तर शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांना भेटा.

चाचणी दरम्यान काय अपेक्षित आहे?

या काळात शक्य तितके शांत राहणे महत्त्वाचे आहे. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हॅमस्ट्रिंग आणि इतर स्नायू शिथिल ठेवण्यास सांगतील. चाचणीदरम्यान तुम्हाला वेदना जाणवल्यास, विशेषतः एखाद्या विशिष्ट स्थितीमुळे किंवा हालचालीमुळे त्रास वाढल्यास , तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. काळजी करू नका, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला इजा पोहोचवण्याचा प्रयत्न करत नाहीत.

चाचणीनंतर काय होते?

आता तुम्हाला अँटीरियर ड्रॉवर टेस्टमुळे तुमचा ACL फाटला आहे की नाही याची एक ढोबळ कल्पना आली असेल, तर निदानाची पुष्टी करण्यासाठी तुमचे डॉक्टर आणखी काही चाचण्या करायला सांगू शकतात. ही चाचणी सहसा खूप अचूक असते, परंतु इमेजिंग चाचण्या (जसे की स्कॅन) ACL नेमका कुठे आणि किती फाटला आहे हे निश्चित करण्यास मदत करू शकतात. तुम्हाला खालील गोष्टी करण्याची आवश्यकता असू शकते:

• एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग) स्कॅन ही एक अशी चाचणी आहे, ज्याद्वारे गुडघ्याच्या आतील अस्थिबंधन (लिगामेंट्स) आणि उपास्थी (कार्टिलेज) यांसारख्या मऊ उती स्पष्टपणे पाहता येतात.
• अल्ट्रासाऊंड स्कॅन.
• एक्स-रे. यामध्ये गुडघ्याच्या हाडांना काही इजा झाली आहे का, हे तपासले जाते .

तुमच्या गुडघ्याच्या आतील भागाचे निदान करण्यासाठी किंवा ते दुरुस्त करण्यासाठी तुम्हाला नी आर्थ्रोस्कोपी करण्याची गरज भासू शकते. ही एक कमीत कमी छेद असलेली प्रक्रिया आहे, ज्यामध्ये एका लहान छिद्रातून कॅमेऱ्याच्या साहाय्याने तुमच्या गुडघ्याच्या सांध्याच्या आत पाहिले जाते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, या प्रकारच्या शस्त्रक्रियेनंतर तुम्ही त्याच दिवशी घरी जाऊ शकता.

या 'अँटेरिअर ड्रॉवर टेस्ट'मध्ये काही धोके आहेत का?

कोणताही धोका नाही.या चाचणीमुळे तुमच्या गुडघ्याला इजा होणार नाही. तुम्हाला थोडी वेदना किंवा अस्वस्थता जाणवू शकते. तथापि, एसीएल (ACL) फाटलेला असला तरीही, तुम्हाला तीव्र वेदना जाणवता कामा नये. डॉक्टर हे अत्यंत काळजीपूर्वक करतील.

निकाल काय आहेत? त्यांचा अर्थ काय आहे?

या 'अँटेरिअर ड्रॉवर टेस्ट'चे निकाल इतर काही चाचण्यांसारखे नसतात. म्हणजेच, एखादे विशिष्ट मूल्य किंवा श्रेणी देण्याऐवजी, ही चाचणी डॉक्टरांना तुमचा 'एसीएल' (ACL) फाटला आहे की नाही हे सांगते.

खरं तर, हे 'हो' किंवा 'नाही' अशा प्रश्नाचे उत्तर देण्यासारखे आहे. हे गणिताच्या प्रश्नाचे निश्चित उत्तर मिळवण्यासारखे नाही.

जर तुमचा ACL फाटल्याचे कोणतेही लक्षण दिसले, म्हणजेच तुमचा गुडघा खूप पुढे झुकत असेल, तर तुमचे डॉक्टर याला 'सकारात्मक' निकाल मानतील. 'नकारात्मक' निकालाचा अर्थ असा आहे की तुमचा गुडघा खूप पुढे झुकत नाही, म्हणजेच चाचणीमध्ये तुमच्या ACL मध्ये कोणत्याही समस्येचे चिन्ह दिसत नाही.

तथापि, 'नकारात्मक' निकालाचा अर्थ असा नाही की तुम्हाला पुढील चाचण्यांची गरज भासणार नाही. 'एसीएल' (ACL) अजूनही फाटलेले असण्याची किंवा गुडघ्याच्या आत इतर इजा होण्याची शक्यता असते. 'अँटेरिअर ड्रॉवर टेस्ट' (Anterior Drawer Test) ही गुडघ्याच्या दुखापतीचे निदान करण्यासाठी डॉक्टर वापरत असलेल्या अनेक साधनांपैकी फक्त एक आहे. ही एका संपूर्ण तपासणीचा भाग आहे.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुमचा अपघात झाला असेल आणि तुमच्या गुडघ्यात दुखत असेल, तर डॉक्टरांना नक्की दाखवा. ताबडतोब रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ER) जा, विशेषतः जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील तर:

• जर तीव्र वेदना होत असेल तर.
• जर सूज वाढत असल्याचे वाटत असेल तर .
• गुडघ्याच्या आसपास रंगात बदल झाल्यास (जसे की निळा किंवा जांभळा होणे).
• जर तुम्ही तुमचे गुडघेसुद्धा हलवू शकत नसाल.

घोट्यावर केली जाणारी 'अँटेरिअर ड्रॉवर टेस्ट' म्हणजे काय?

घोट्याच्या दुखापतींसाठी केली जाणारी 'अँटेरिअर ड्रॉवर टेस्ट' ही गुडघ्यातील एसीएल (ACL) फाटले आहे का हे तपासण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या चाचणीसारखीच असते. या चाचणीला 'प्रोन अँटेरिअर ड्रॉवर टेस्ट' असेही म्हणतात, कारण यामध्ये तुम्हाला तुमच्या पाठीवर (पोटावर) झोपावे लागते. डॉक्टर तुमच्या घोट्यातील अस्थिबंधांना (लिगामेंट्सना) काही इजा झाली आहे का हे तपासण्यासाठी याचा वापर करू शकतात. ही चाचणी खालीलप्रमाणे केली जाते:

• तुम्ही तपासणी टेबलावर पोटावर झोपलेले असाल, आणि तुमचा पाय टेबलाच्या कडेवरून खाली लटकलेला असेल.
• डॉक्टर तुमच्या पायाचा खालचा भाग, घोट्याच्या सांध्याच्या अगदी वर पकडतील.
• मग तो तुमच्या टाचेचा मागचा भाग पकडतो आणि पुन्हा खाली (पुढे) ढकलतो.

खांद्यासाठीची 'अँटेरिअर ड्रॉवर टेस्ट' म्हणजे काय?

अँटेरिअर ड्रॉवर टेस्ट ही खांद्याच्या इतर कोणत्याही चाचणीसारखीच आहे - ती तुमच्या खांद्याच्या सांध्याला झालेले कोणतेही नुकसान किंवा दुखापत शोधण्यास मदत करते. तथापि, खांद्याची ही चाचणी गुडघा किंवा घोट्याच्या चाचणीपेक्षा थोडी वेगळी आहे:

• तुम्ही पाठीवर झोपले पाहिजे.
• डॉक्टर तुम्हाला तुमचा हात शरीराला काटकोनात, अर्ध्या 'T' आकारासारखा बाजूला पसरवायला सांगतील.
• तो एका हाताखाली तुमचा हात धरून तुम्हाला आधार देतो.
• दुसऱ्या हाताने, डॉक्टर तुमचे खांद्याचे हाड (स्कॅप्युला) स्थिर धरून तुमच्या छातीवर हलका दाब देतील.
• मग डॉक्टर तुमचा पसरलेला हात काळजीपूर्वक पलंगाच्या पातळीपेक्षा वर (पुढे) उचलतील आणि त्याची तपासणी करतील.

'अँटेरिअर ड्रॉवर टेस्ट' आणि 'लचमन टेस्ट' यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

अँटेरिअर ड्रॉवर टेस्ट आणि लॅकमन टेस्ट या दोन्ही शारीरिक चाचण्या आहेत ज्यांचा उपयोग डॉक्टर एसीएल फाटल्याचे निदान करण्यासाठी करतात. लॅकमन टेस्ट ही अँटेरिअर ड्रॉवर टेस्टची किंचित सुधारित आवृत्ती आहे.

अँटीरियर ड्रॉवर टेस्टप्रमाणे तुमची मांडी 45-अंश कोनात धरण्याऐवजी, लॅकमन टेस्टमध्ये, डॉक्टर तुमची मांडी 20 किंवा 30-अंश कोनात धरतात (म्हणजे तुम्ही ज्या टेबलावर झोपलेले आहात त्याच्या थोडे जवळ).

त्याचप्रमाणे, ‘ॲन्टीरियर ड्रॉवर टेस्ट’मध्ये, डॉक्टर तुमचा पाय टेबलावर ठेवतात आणि त्यावर वजन ठेवून तो धरतात. मात्र, ‘लचमन टेस्ट’मध्ये, डॉक्टर तुमच्या पायाचे वजन स्वतःच्या हातांनी पेलतात. ‘ॲन्टीरियर ड्रॉवर टेस्ट’प्रमाणेच, ‘लचमन टेस्ट’मध्येही, गुडघ्याचा सांधा किती हलतो हे पाहण्यासाठी डॉक्टर तुमचा पायाचा खालचा भाग वारंवार स्वतःच्या बाजूला (पुढे) ओढतात.

तर, या सगळ्यातून आपण कोणता संदेश घ्यायला हवा?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, तुमच्या गुडघ्यातील एसीएल (ACL) फाटला आहे की नाही हे डॉक्टरांना तपासण्यासाठी अँटीरियर ड्रॉवर टेस्ट ही एक जलद आणि सुरक्षित पद्धत आहे. यासाठी कोणत्याही विशेष उपकरणांची आवश्यकता नसते आणि ही चाचणी काही मिनिटांत केली जाऊ शकते. तथापि, या चाचणीच्या निकालांची पुष्टी करण्यासाठी तुम्हाला इमेजिंग चाचण्या (जसे की स्कॅन) करून घ्याव्या लागू शकतात.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, जर तुमच्या गुडघ्याला काही झाले किंवा वेदना होत असतील, तर नक्कीच डॉक्टरांना भेटा. नेमके काय चुकले आहे हे तेच शोधून काढतील आणि तुम्हाला आवश्यक तो उपचार देतील.

एसीएलच्या दुखापतीतून बरे होत असताना, तुमच्या डॉक्टरांशी बोलत राहा. पुढे काय होईल आणि पुन्हा खेळ खेळणे, धावणे किंवा उडी मारणे केव्हा सुरक्षित असेल, हे ते तुम्हाला सांगतील. आपल्या शरीराची काळजी घेणे महत्त्वाचे आहे!

गुडघा , एसीएल, अँटेरिअर ड्रॉवर टेस्ट, गुडघ्याच्या दुखापती, अस्थिबंधन, वैद्यकीय चाचण्या, खेळातील दुखापती