आपण मूत्राशय वाढवण्याच्या शस्त्रक्रियेबद्दल (ऑगमेंटेशन सिस्टोप्लास्टी) बोलूया का?

तुम्हाला वारंवार लघवीला जावे लागते का? किंवा अनपेक्षितपणे तुमचे कपडे ओले होतात का? कधीकधी, मूत्राशयावरील नियंत्रण सुटणे आणि त्या भागात वेदना होणे यांसारख्या गोष्टींमुळे तुम्हाला खूप अस्वस्थ वाटू शकते. अशा समस्यांचे कारण लहान मूत्राशय किंवा त्यातील वाढलेला दाब असू शकतो. अशा प्रकरणांमध्ये, आम्ही एका विशेष शस्त्रक्रियेबद्दल बोलत आहोत, जी आजकाल डॉक्टर सुचवतात.

ऑगमेंटेशन सिस्टोप्लास्टी म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही आपल्या मूत्राशयाचा आकार वाढवण्याची शस्त्रक्रिया आहे. मूत्राशय हे आपल्या शरीरात मूत्र साठवणारे अवयव आहे. याची कल्पना एखाद्या लहान पाण्याच्या फुग्याला थोडे अतिरिक्त ऊतक जोडून त्याला मोठे करण्यासारखी करा. या शस्त्रक्रियेमध्ये, सर्जन तुमच्या स्वतःच्या लहान आतड्याचा किंवा मोठ्या आतड्याचा एक छोटा तुकडा घेतात आणि त्याचा उपयोग तुमचे मूत्राशय मोठे करण्यासाठी करतात. याला ‘(ऑगमेंटेशन सिस्टोप्लास्टी)’ असे म्हणतात.

तुम्हाला अशा प्रकारच्या शस्त्रक्रियेची गरज का आहे?

काही वैद्यकीय परिस्थितींमुळे मूत्राशयाच्या कार्यात अडथळा येऊ शकतो. उदाहरणार्थ, मणक्याला झालेली इजा, जन्मजात मज्जातंतूंचे विकार किंवा मल्टिपल स्क्लेरोसिससारख्या आजारांमुळे मूत्राशयाच्या समस्या उद्भवू शकतात.

ही शस्त्रक्रिया आवश्यक असण्याची काही प्रमुख कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• गळती: तुमच्या लक्षातही न येता थोड्या प्रमाणात लघवी बाहेर पडणे.
• मूत्राशयाचा ताठरपणा : याचा अर्थ असा की मूत्राशयाचे स्नायू अनैच्छिकपणे ताठ होतात, ज्यामुळे लघवी करण्याची अचानक आणि तीव्र इच्छा होते, अनियंत्रितपणे लघवी गळते किंवा मूत्राशयात किंवा त्याच्या आसपास वेदना होतात.
• मूत्राशयाची क्षमता कमी होणे: पूर्वीइतकी लघवी रोखून धरता न येणे. थोडीशी लघवी साठताच लगेच लघवीला जाण्याची गरज वाटणे.
• मूत्राशयातील वाढलेला दाब: ही एक थोडी धोकादायक स्थिती आहे. मूत्राशय योग्यरित्या विस्तारत नाही, ज्यामुळे आतील दाब लक्षणीयरीत्या वाढतो. या उच्च दाबामुळे मूत्र उलट दिशेने मूत्रपिंडात जाऊ शकते, ज्यामुळे कालांतराने मूत्रपिंडाचा संसर्ग आणि मूत्रपिंडाचे नुकसान देखील होऊ शकते.

बऱ्याचदा, ज्या लोकांना बऱ्याच काळापासून कॅथेटर बसवलेला असतो ( स्व-कॅथेटरीकरण),यामुळेच डॉक्टर या शस्त्रक्रियेची शिफारस करतात.

शस्त्रक्रियेपूर्वी काय होते?

शस्त्रक्रियेचा निर्णय घेण्यापूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुमची काळजीपूर्वक तपासणी करतील. ही शस्त्रक्रिया तुमच्यासाठी योग्य आहे की नाही, याची खात्री करण्यासाठी ते अनेक चाचण्या देखील करू शकतात.

तुम्ही सध्या घेत असलेल्या कोणत्याही औषधांबद्दल, ज्यात डॉक्टरांनी लिहून दिलेली औषधे, डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी औषधे, जीवनसत्त्वे आणि पारंपरिक औषधे यांचा समावेश आहे, तुमच्या डॉक्टरांना नक्कीच सांगितले पाहिजे. ॲस्पिरिनसारख्या काही औषधांमुळे शस्त्रक्रियेदरम्यान रक्तस्राव वाढू शकतो.

शस्त्रक्रिया कशी केली जाते याबद्दल बोलूया.

या शस्त्रक्रियेला सुमारे दोन ते सहा तास लागतात. डॉक्टर तुमच्या पोटात छेद घेऊ शकतात (ओपन सर्जरी), किंवा रोबोटिक शस्त्रक्रियेचा वापर करू शकतात.हे रोबोटिक शस्त्रक्रियेद्वारे काही लहान छेदांच्या माध्यमातून केले जाते.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, असे घडते:

१. सर्वप्रथम, मूत्राशयाचा वरचा भाग कापून उघडला जातो.

२. त्यानंतर, तुमच्या लहान आतड्याचा किंवा मोठ्या आतड्याचा एक योग्य तुकडा कापून वेगळा केला जातो.

३. आतड्याचा हा तुकडा मध्यभागी दुमडलेला असतो, ज्यामुळे एक सपाट पृष्ठभाग तयार होतो.

४. शेवटी, आतड्याचा हा तुकडा आधी कापलेल्या मूत्राशयाच्या उघड्यात ठेवला जातो आणि व्यवस्थित शिवला जातो.

जेव्हा तुम्ही जागे व्हाल, तेव्हा तुमच्या पोटात आणि मूत्राशयात दोन किंवा तीन नळ्या असतील. काळजी करू नका, तुमचे मूत्राशय बरे होईपर्यंत लघवी बाहेर काढण्यासाठी आणि आतील भाग स्वच्छ करण्यासाठी त्या तिथे असतात.

शस्त्रक्रियेनंतर काय अपेक्षा करावी?

शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला सुमारे पाच ते सात दिवस रुग्णालयात राहावे लागेल. सुरुवातीचे काही दिवस तुम्हाला खाण्यापिण्याची परवानगी दिली जाणार नाही. याचे कारण असे की, आतड्यांच्या शस्त्रक्रियेनंतर आतडी काही काळासाठी निष्क्रिय होतात. याला 'इलियस' (ileus) म्हणतात. या काळात, पोटात साचलेला कोणताही द्रवपदार्थ बाहेर काढण्यासाठी नाकातून एक नळी घातली जाऊ शकते. एकदा का आतड्यांनी पुन्हा काम करण्यास सुरुवात केली की, तुम्हाला प्रथम द्रव पदार्थ (उदा. सूपचे पाणी) दिले जातील आणि हळूहळू नियमित अन्नपदार्थ खाण्यास सुरुवात केली जाईल.

महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की: तुमच्या नवीन मूत्राशयाला जोडलेला आतड्याचा भाग नैसर्गिकरित्या श्लेष्मा (mucus) नावाचा पदार्थ तयार करतो. हा श्लेष्मा तुमच्या मूत्रात मिसळतो. त्यामुळे, तुम्हाला आयुष्यभर दररोज हा श्लेष्मा खारट पाण्याने धुवावा लागेल.

हे योग्यरित्या न केल्यास, हा कफ साचून मूत्राशयात खडे , मूत्रमार्गाचा संसर्ग (UTI) होऊ शकतो आणि मूत्रमार्ग देखील बंद होऊ शकतो. तुम्ही रुग्णालयात असताना नर्स आणि डॉक्टर तुम्हाला हे कसे करायचे ते शिकवतील.

सुमारे तीन आठवड्यांनंतर, मूत्राशय व्यवस्थित बरे झाले आहे की नाही आणि त्यातून गळती होत नाही ना, हे पाहण्यासाठी स्कॅन केले जाईल. सर्व काही ठीक असल्यास, डॉक्टर ट्यूब काढून टाकतील आणि तुम्हाला ट्यूब कशी घालायची व स्वतःहून लघवी कशी करायची (सेल्फ-कॅथेटरायझेशन) हे शिकवतील.

याचे फायदे आणि धोके काय आहेत?

इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, ह्या शस्त्रक्रियेचेही काही फायदे आणि धोके आहेत.

बरे व्हायला किती वेळ लागतो?

सुमारे सहा आठवड्यांनंतर, तुम्हाला ९०% बरे वाटेल. पण पूर्णपणे बरे होण्यासाठी सुमारे तीन महिने लागू शकतात. या काळात, तुम्ही वजन उचलणे, धावणे, खेळ खेळणे आणि लैंगिक संबंध ठेवणे थांबवले पाहिजे. कारण पोटावर दाब आल्यास हर्नियासारखी समस्या उद्भवू शकते.

तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे महत्त्वाचे आहे. तुम्ही सुमारे सहा आठवड्यांनंतर कामावर किंवा शाळेत परत जाऊ शकाल, परंतु ते तुमच्या कामाच्या स्वरूपावर आणि तुम्ही किती लवकर बरे होता यावर अवलंबून आहे.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला परत येण्यासाठी काही दिवसांची मुदत देतील, पण जर तुम्हाला खालीलपैकी कोणतेही लक्षण आढळल्यास, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब फोन करावा.

• जखमेतून जास्त रक्तस्त्राव होणे.
• ताप (३८° सेल्सिअस किंवा १००° फॅरनहाइट पेक्षा जास्त).
• शस्त्रक्रियेच्या जागी जंतुसंसर्ग, वेदना किंवा सूज वाढणे.
• जर तुम्हाला तीव्र वेदना होत असतील किंवा इतर कोणतीही असामान्य लक्षणे जाणवत असतील.