पीपीएमएस (प्रायमरी प्रोग्रेसिव्ह मल्टिपल स्क्लेरोसिस) म्हणजे काय? तुमची लक्षणे हळूहळू वाढत असल्यास तुम्हाला काय माहित असणे आवश्यक आहे.

तुम्हाला कधीकधी चालताना त्रास होतो का, हातपाय सुन्न होतात का, किंवा विनाकारण सतत थकवा जाणवतो का? ही लक्षणे अचानक सुरू न होता, कालांतराने हळूहळू वाढतात असेही तुम्हाला वाटते का? तसे असल्यास, आज आपण ज्या पीपीएमएस (PPMS) नावाच्या स्थितीबद्दल बोलणार आहोत, त्याबद्दल तुम्हाला माहिती असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. जरी हा विषय थोडा गुंतागुंतीचा असला तरी, आम्ही त्याबद्दल अगदी सोप्या भाषेत, तुम्हाला समजेल अशा प्रकारे बोलणार आहोत.

पीपीएमएस म्हणजे नेमके काय?

ठीक आहे, सर्वप्रथम आपण पाहूया की PPMS म्हणजे काय. PPMS या शब्दाचा अर्थ 'प्रायमरी प्रोग्रेसिव्ह मल्टिपल स्क्लेरोसिस' असा आहे. हा 'मल्टिपल स्क्लेरोसिस' ( MS ) या आजाराचा एक प्रकार आहे.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, मल्टिपल स्क्लेरोसिस (MS) ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये आपल्या शरीराची रोगप्रतिकार प्रणाली , जी आपल्याला आजारांपासून वाचवते, चुकून आपल्याच मज्जासंस्थेवर हल्ला करते. यामुळे मेंदू, मणका आणि शरीराच्या उर्वरित भागांमधील माहितीच्या प्रवाहात व्यत्यय येतो.

आता एमएसचे दोन मुख्य प्रकार आहेत.

१. रिलॅप्सिंग-रेमिटिंग एमएस (आरआरएमएस): यामध्ये लक्षणे अचानक वाढतात (याला 'रिलॅप्स' म्हणतात), आणि मग काही काळानंतर लक्षणे सुधारतात किंवा पूर्णपणे नाहीशी होतात ('रेमिशन'). हे पावसासारखे आहे, तो अचानक येतो, थांबतो आणि मग पुन्हा सुरू होतो.

२. प्रायमरी प्रोग्रेसिव्ह एमएस (पीपीएमएस): आज आपण ज्या प्रकाराबद्दल बोलणार आहोत, तो पीपीएमएस, एक वेगळा प्रकार आहे. यामध्ये, लक्षणे अचानक वाढून लगेच कमी होत नाहीत. त्याऐवजी, लक्षणे कालांतराने हळूहळू वाढत जातात. जसे रिमझिम पाऊस सुरू होतो, आधी थोडे ओले होते आणि मग खूप ओले होते, अगदी तसेच. कधीकधी लक्षणे अचानक वाढू शकतात, पण ते क्वचितच घडते.

अंदाजे १०% एमएस रुग्णांना पीपीएमएस नावाचा हा प्रकार असतो.

पीपीएमएसची मुख्य लक्षणे कोणती आहेत?

पीपीएमएसमध्ये, सुरुवातीला लक्षणे फारशी स्पष्ट दिसत नाहीत. पण कालांतराने ती अधिक गंभीर होतात. ही लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असू शकतात. चला, तुम्हाला जाणवू शकणाऱ्या मुख्य लक्षणांवर एक नजर टाकूया.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, केवळ यापैकी एक किंवा दोन लक्षणे आहेत म्हणून तुम्हाला पीपीएमएस (PPMS) आहे असे गृहीत धरू नका. ही लक्षणे इतर अनेक आजारांमध्येही दिसून येतात. त्यामुळे, योग्य निदानासाठी डॉक्टरांना भेटणे महत्त्वाचे आहे.

पीपीएमएस का विकसित होतो? त्याचे कारण काय आहे?

खरं तर, एमएस किंवा पीपीएमएसचे नेमके कारण अजूनही अज्ञात आहे, परंतु संशोधकांचा असा विश्वास आहे की हे अनेक घटकांचे मिश्रण आहे.

• आनुवंशिक प्रवृत्ती: जर तुमच्या कुटुंबातील कोणाला एमएस (MS) असेल, तर तुम्हालाही तो होण्याची थोडी शक्यता असते. पण हा धोका खूपच कमी असतो. याचा अर्थ असा की, केवळ पालकांना तो होता म्हणून मुलांनाही तो होईल याची शक्यता कमी आहे.
• पर्यावरणीय घटक: विशिष्ट विषाणू किंवा जिवाणू संसर्गाच्या संपर्काचा देखील एमएसच्या विकासावर काही प्रमाणात प्रभाव पडतो असे मानले जाते.
• रोगप्रतिकार प्रणालीची सक्रियता: आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, येथे आपली स्वतःची रोगप्रतिकार प्रणाली आपल्या चेतापेशींभोवती असलेल्या संरक्षक आवरणाला ('मायलिन शीथ') नुकसान पोहोचवते. या नुकसानीमुळे चेतांमधून होणाऱ्या संदेशांच्या वहनात अडथळा येतो.

पीपीएमएसचे निदान कसे केले जाते?

पीपीएमएसची पुष्टी करू शकेल अशी कोणतीही एकच चाचणी नाही. डॉक्टर तुमची लक्षणे, वैद्यकीय इतिहास आणि अनेक चाचण्यांचे निकाल काळजीपूर्वक तपासून या आजाराचे निदान करतात. याचा अर्थ ही एक वेळ घेणारी प्रक्रिया आहे.

येथे काही मुख्य चाचण्या दिल्या जातात.

पीपीएमएसचे निदान सहसा ४० ते ५० वयोगटात केले जाते, परंतु हा आजार कोणत्याही वयात होऊ शकतो.

पीपीएमएसवर काय उपचार आहेत?

पीपीएमएसवर अद्याप कोणताही इलाज नाही. तथापि, असे उपचार उपलब्ध आहेत जे रोगाची वाढ मंदावू शकतात आणि लक्षणे नियंत्रित करून जीवन सुकर करू शकतात.

उपचाराचे दोन मुख्य भागांमध्ये विभाजन करता येते:

१. रोग-सुधारक उपचारपद्धती (डीएमटी)

ही औषधे आजारामुळे मज्जातंतूंना होणारे नुकसान कमी करून आणि आजार बळावण्याचा वेग मंदावून काम करतात. पीपीएमएससाठी मंजूर असलेल्या मुख्य डीएमटींपैकी एक म्हणजे ओक्रेलीझुमॅब (ओक्रेव्हस®) . हे औषध लक्षणे बळावण्याचा वेग काही प्रमाणात नियंत्रित करण्यास मदत करू शकते.

२. लक्षणांचे व्यवस्थापन

हे खूप महत्त्वाचे आहे. दैनंदिन जीवनावर परिणाम करणाऱ्या लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी विविध उपचारपद्धती वापरल्या जातात.

• फिजिओथेरपी : व्यायाम आणि इतर उपचारांमुळे स्नायूंचा ताठरपणा, अशक्तपणा आणि संतुलनाच्या समस्यांपासून आराम मिळतो.
• व्यावसायिक उपचार: दैनंदिन कामे (उदा., कपडे घालणे, स्वयंपाक करणे) सोपी करण्यासाठी पद्धती आणि उपकरणे शिकवते.
• औषधोपचार: तुमचे डॉक्टर लघवीवर नियंत्रण न राहणे, वेदना, थकवा आणि नैराश्य यांसारख्या लक्षणांसाठी विविध औषधे लिहून देऊ शकतात.

तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी योग्य अशी उपचार योजना तयार करतील. कोणताही उपचार सुरू करण्यापूर्वी, संभाव्य दुष्परिणामांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

पीपीएमएस सोबत जगताना काय अपेक्षा करावी?

पीपीएमएस ही एक अशी स्थिती आहे, जिचा तुमच्या दैनंदिन जीवनावर मोठा परिणाम होऊ शकतो. लक्षणे जसजशी गंभीर होत जातात, तसतसे तुमची सुरक्षितता सुनिश्चित करण्यासाठी आणि अपघात टाळण्यासाठी तुम्हाला काही बदल करण्याची आवश्यकता भासू शकते.

उदाहरणार्थ, जेव्हा तुम्हाला चालण्यास अडचण येते, तेव्हा तुम्हाला वॉकर किंवा व्हीलचेअर वापरण्याची गरज भासू शकते. लक्षात ठेवा, यांचा वापर करणे म्हणजे हार मानणे नव्हे, तर तुमचे स्वातंत्र्य टिकवून ठेवण्याचा आणि तुम्हाला आवश्यक असलेली कामे करण्यास मदत करण्याचा हा एक मार्ग आहे.

यासारख्या दीर्घकालीन आजारासोबत जगणे तुमच्या शारीरिक आणि मानसिक आरोग्यावर परिणाम करू शकते. उदास आणि चिंताग्रस्त वाटणे स्वाभाविक आहे. अशा वेळी, मानसिक आरोग्य समुपदेशकाशी बोलणे आणि आपल्या भावना विश्वासू व्यक्तीसमोर व्यक्त करणे खूप दिलासादायक ठरू शकते.

पीपीएमएसचा आयुर्मानावर थेट परिणाम होत नाही, परंतु या आजाराच्या गुंतागुंतीमुळे जीवनाच्या गुणवत्तेवर परिणाम होऊ शकतो.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला पीपीएमएस (PPMS) असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांच्या नियमित संपर्कात राहणे महत्त्वाचे आहे. वैद्यकीय सल्ला घ्या, विशेषतः जर:

• जर तुमची लक्षणे इतकी गंभीर झाली की त्याचा तुमच्या दैनंदिन कामांवर परिणाम होत असेल.
• जर अवयवाला पक्षाघात झाला असेल, सतत वेदना होत असतील किंवा अवयव बधीर झाला असेल.
• जर तुम्ही तोल जाऊन पडल्याने जखमी झालात, तर तात्काळ आपत्कालीन उपचार विभागात (ETU) जा.
• जर उपचाराचे दुष्परिणाम गंभीर असतील.

तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यासारखे प्रश्न

• मला पीपीएमएस आहे की एमएसचा दुसरा प्रकार आहे?
• मी माझ्या लक्षणांवर नियंत्रण कसे मिळवू शकेन?
• मला फिजिओथेरपी की ऑक्युपेशनल थेरपी उपचारांची गरज आहे का?
• तुम्ही शिफारस केलेल्या औषधांचे दुष्परिणाम कोणते आहेत?
• मला व्हीलचेअरसारख्या हालचाल सहाय्यकाची गरज लागेल का?