तुम्ही लिथियम घेत आहात का? तसे असल्यास, या धोक्याबद्दल जागरूक रहा! (लिथियम विषबाधा)

तुम्ही किंवा तुमच्या ओळखीचे कोणी लिथियम हे औषध वापरता का, जे डॉक्टर काही विशिष्ट मानसिक आरोग्य स्थितींसाठी, विशेषतः बायपोलर डिसऑर्डरसाठी लिहून देतात? हे औषध योग्य प्रकारे वापरल्यास खूप उपयुक्त ठरू शकते, परंतु त्याचे जास्त सेवन केल्यास लिथियम टॉक्सिसिटी नावाची एक धोकादायक स्थिती उद्भवू शकते. चला आज याबद्दल बोलूया. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, लिथियम टॉक्सिसिटी म्हणजे जेव्हा तुमच्या शरीरात लिथियमचे प्रमाण गरजेपेक्षा जास्त होते. यामुळे पोटदुखी (जसे की उलट्या, जुलाब) आणि मज्जासंस्थेची लक्षणे (जसे की गोंधळ, कंप) दिसू शकतात. यावर योग्य उपचार न केल्यास, हे जीवघेणे ठरू शकते. लिथियम हे नैसर्गिकरित्या आढळणारे एक क्षार आहे. ते उन्मादाची (mania) स्थिती कमी करते. म्हणूनच डॉक्टर अनेकदा बायपोलर डिसऑर्डरसाठी हे औषध लिहून देतात. तथापि, या औषधाच्या सुरक्षित आणि धोकादायक मात्रेमधील फरक खूप कमी आहे. याचा अर्थ असा की, थोडी जरी जास्त मात्रा शरीरासाठी असह्य ठरू शकते.

लिथियमची विषबाधा कशी होऊ शकते?

हे घडण्याचे अनेक मार्ग आहेत. ते कोणते आहेत ते पाहूया.

तीव्र विषबाधा

तुम्ही अचानक लिथियमच्या खूप गोळ्या घेतल्यास किंवा तुमच्या शरीरात अचानक खूप पाणी कमी झाल्यास असे होऊ शकते. विचार करा, कधीकधी औषध घेताना तुमच्याकडून चुका होतात. असे होऊ शकते.

दररोज गरजेपेक्षा जास्त घेणे (तीव्र-दीर्घकालीन विषबाधा)

तुम्ही सहसा दररोज लिथियम घेत असाल, पण एके दिवशी तुम्ही जास्तीचा डोस घेतल्यास, किंवा तुमच्या शरीरात पाण्याची कमतरता झाल्यास असे होऊ शकते. उदाहरणार्थ, तुम्ही दोन-तीन दिवस पुरेसे पाणी न प्यायल्यास, किंवा तुम्हाला खूप उलट्या झाल्यास आणि शरीरातील पाणी कमी झाल्यास.

दीर्घकालीन विषबाधा

असे घडते कारण जेव्हा तुम्ही दररोज लिथियम घेता, तेव्हा तुमच्या शरीरातील लिथियमचे प्रमाण हळूहळू वाढते आणि कालांतराने ते साठत जाते. हे सहजपणे घडू शकते. निर्जलीकरण, मूत्रपिंडाचे आरोग्य आणि तुम्ही घेत असलेली इतर औषधे यांसारख्या अनेक गोष्टी, तुमचे शरीर लिथियमला ​​कसे हाताळते यावर परिणाम करू शकतात.

लिथियम विषबाधेचे स्तर कोणते आहेत?

डॉक्टर रक्त तपासणीद्वारे तुमच्या शरीरातील लिथियमची पातळी तपासतात. तुमच्यासाठी कोणती पातळी योग्य आहे, हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील. सर्वसाधारणपणे, लिथियम विषबाधेच्या पातळ्या खालीलप्रमाणे विभागल्या जातात:

• सौम्य विषबाधा : १.५ ते २.५ मिलिमोल/लिटर.
• मध्यम विषबाधा: २.५ ते ३.५ मिलिमोल/लिटर.
• तीव्र विषबाधा: ३.५ mmol/L पेक्षा जास्त.

तुम्ही मिलिमोल (`mmol/L`) नावाच्या या एककाबद्दल जास्त विचार करण्याची गरज नाही, ही गोष्ट डॉक्टरांसाठी महत्त्वाची आहे. तुमच्यासाठी महत्त्वाचे आहे की तुम्ही लक्षणांबद्दल जागरूक रहा.

लिथियम विषबाधेची लक्षणे कोणती आहेत?

विषबाधेच्या प्रकारानुसार आणि तिच्या तीव्रतेनुसार ही लक्षणे वेगवेगळी असू शकतात.

तीव्र आणि तीव्र-दीर्घकालीन विषबाधेची लक्षणे

अशा वेळी, सर्वात आधी मनात येते ती पोटाची समस्या (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल - जीआय समस्या). म्हणजेच:

• मळमळ आणि उलटी .
• अतिसार (उलट्या).
• पोटदुखी .
• पोट भरल्यासारखे वाटणे.

लिथियमचे जास्त सेवन केल्याच्या एका तासाच्या आत ही लक्षणे सहसा दिसू लागतात.

महत्त्वाची सूचना: जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

विषबाधा मध्यम ते गंभीर असल्यास, पोटदुखीनंतर मज्जासंस्थेशी संबंधित लक्षणे दिसू शकतात. यामध्ये खालील लक्षणांचा समावेश आहे:

• मानसिक स्थितीतील बदल: सौम्य गोंधळापासून ते तीव्र प्रलापापर्यंत असू शकतात.
• अनियंत्रित थरथरणे (कंप).
• चालताना किंवा उभे असताना संतुलन आणि समन्वय गमावणे ('अॅटॅक्सिया').
• स्नायूंचे फडफडणे ('मायोक्लोनस').
• बोलताना अडखळणे ('डिसार्थ्रिया').
• हायपररिफ्लेक्सिया (अतिप्रतिक्रिया).
• डोळ्यांची अनियंत्रित हालचाल (निस्टॅग्मस).
• गंभीर प्रकरणांमध्ये ताप वाढतो (हायपरथर्मिया).
• गंभीर प्रकरणांमध्ये, झटके येऊ शकतात .
• गंभीर प्रकरणांमध्ये, शुद्ध हरवणे ('कोमा').

जर तुम्ही लिथियम घेत असाल आणि तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवत असतील, तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना भेटले पाहिजे.

दीर्घकालीन लिथियम विषबाधेची लक्षणे

जेव्हा लिथियम दीर्घकाळासाठी सेवन केले जाते, तेव्हा त्यामुळे अनेकदा मूत्रपिंडांना इजा पोहोचू शकते. यामुळे मूत्रपिंडाचे विविध आजार होऊ शकतात, आणि प्रत्येक आजाराची स्वतःची अशी लक्षणे असतात. उद्भवू शकणाऱ्या काही स्थिती खालीलप्रमाणे आहेत:

नेफ्रोजेनिक डायबेटिस इन्सिपिडस

यामध्ये तुमचे मूत्रपिंड शरीरातील द्रवांचे संतुलन योग्यरित्या राखू शकत नाहीत. ते अँटीडायुरेटिक हार्मोनला (ADH) योग्य प्रतिसाद देऊ शकत नाहीत. लक्षणांमध्ये यांचा समावेश होतो:

• निर्जलीकरण: तोंड कोरडे पडणे, थकवा आणि चक्कर येणे.
• अत्यधिक तहान लागणे (' पॉलिडिप्सिया' ).
• जास्त प्रमाणात लघवी होणे ('पॉलियुरिया').

सोडियम-गमावणारा नेफ्रायटिस

यामध्ये, मूत्रपिंडांना झालेल्या नुकसानीमुळे शरीरातील इलेक्ट्रोलाइट्सचे असंतुलन होते. लक्षणांमध्ये यांचा समावेश होतो:

• शरीर बरबटत चालले आहे आणि कमजोर होत आहे.
• मानसिक अवस्थेतील बदल.
• थकलो आहे.
• अत्यधिक तहान.
• अति लघवी होणे ('पॉलियुरिया').

नेफ्रोटिक सिंड्रोम

या स्थितीत, तुमची मूत्रपिंडे लघवीवाटे गरजेपेक्षा जास्त प्रथिने बाहेर टाकतात ('प्रोटीन्युरिया'). लक्षणे:

• वाढलेले कोलेस्ट्रॉल (हायपरलिपिडेमिया).
• पायांना आणि घोट्यांना येणारी सूज (`एडिमा`).
• जेवणाला चव नाही.
• पोटदुखी.
• लघवीला फेस येत आहे.

दीर्घकाळापर्यंत लिथियम विषबाधा झाल्यामुळे अंतःस्रावी संस्थेच्या समस्या देखील उद्भवू शकतात. उदाहरणे:

• थायरॉईडचे कार्य कमी होणे ('हायपोथायरॉईडीझम').
• थायरॉईड ग्रंथीची वाढलेली क्रियाशीलता ('हायपरथायरॉईडीझम').
• पॅराथायरॉइड ग्रंथींची वाढलेली क्रियाशीलता ('हायपरपॅराथायरॉइडीझम').

लिथियम घेत असताना तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, शक्य तितक्या लवकर डॉक्टरांशी बोला.

लिथियम आणि सेरोटोनिन सिंड्रोममधील संबंध

लिथियममुळे सेरोटोनिन सिंड्रोम नावाची स्थिती उद्भवू शकते. जर तुम्ही सेरोटोनिनच्या पातळीवर परिणाम करणारी इतर औषधे घेत असाल, तर हा धोका विशेषतः जास्त असतो. हे जीवघेणे देखील ठरू शकते. सेरोटोनिन सिंड्रोमची लक्षणे (सौम्य ते गंभीर):

• अस्वस्थता.
• मळमळ आणि उलटी.
• अतिसार.
• डोळ्यांच्या बाहुल्या मोठ्या होतात.
• कंपन.
• चिंता, अस्वस्थता.
• मीटबॉल्स वाटून दाबणे.
• घाम येणे आणि थंडीने थरथरणे.
• गोंधळ, शुद्ध हरवणे (डिलिरियम).
• हृदयाची धडधड.
• उच्च रक्तदाब.

जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घ्या!

लिथियम विषबाधेची कारणे काय आहेत?

याची तीन मुख्य कारणे आहेत:

• लिथियमचे अतिरिक्त सेवन: जाणूनबुजून किंवा अपघाताने लिथियमच्या गोळ्यांची जास्त मात्रा घेतल्यास तीव्र किंवा तीव्र-दीर्घकालीन विषबाधा होऊ शकते. डॉक्टरांनी तुमचा डोस खूप जास्त वाढवल्यास देखील असे होऊ शकते, परंतु हे खूप दुर्मिळ आहे.
• निर्जलीकरण किंवा द्रवपदार्थांमधील बदल: हे सर्वात सामान्य कारण आहे. जेव्हा शरीरातील सोडियम (मीठ) आणि पाणी कमी होते, तेव्हा मूत्रपिंडे लिथियमचे पुनर्शोषण करतात. यामुळे रक्तातील लिथियमचे प्रमाण वाढते. संभाव्य कारणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:
• उलटी करताना.
• जेव्हा अतिसार होतो.
• जेव्हा तुम्हाला ताप येतो.
• मूत्रपिंड निकामी होणे.
• लघवीचे प्रमाण वाढवणारी औषधे, जसे की मूत्रवर्धक औषधे घेत असताना.
• अतिव्यायाम केल्यावर.
• अतिघाम येणे (हायपरहायड्रोसिस).
• अगदी जसं तुम्ही पाणी पीत नाही तेव्हा होतं.
• कमी मीठ असलेला आहार घेताना.
• हृदयाचे आजार (`कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर`).
• गर्भावस्थेत किंवा प्रसूतीदरम्यान.
• थायरॉईड ग्रंथीमधील बदल ('हायपरथायरॉईडीझम').
• लिथियमच्या उत्सर्जनातील समस्या: काहीवेळा शरीर लिथियम योग्यरित्या उत्सर्जित करू शकत नाही. याची कारणे वर नमूद केलेली असू शकतात.

लिथियम विषबाधेचा धोका कोणाला जास्त असतो?

खालील व्यक्तींना दीर्घकालीन लिथियम विषबाधेचा धोका जास्त असतो:

• ५० वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे लोक.
• थायरॉईडचा आजार असलेले लोक.
• ज्या लोकांची किडनीची कार्यक्षमता कमी आहे.
• डायबिटीज इन्सिपिडस असलेले लोक.

जरी तुम्ही दीर्घकाळ लिथियम वापरत असाल, तरीही तुम्हाला लिथियममुळे होणारा नेफ्रोजेनिक डायबेटिस इन्सिपिडस होण्याचा धोका वाढतो. यामुळे लिथियमची विषबाधा होऊ शकते. लिथियम घेत असताना तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे जाणवल्यास, तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.

डॉक्टर लिथियम विषबाधेचे निदान कसे करतात?

हे नेमके किती गंभीर आहे हे जाणून घेण्यासाठी, डॉक्टरांसाठी ही माहिती खूप महत्त्वाची आहे:

• तुम्ही किती लिथियम घेतले?
• तुम्ही ते किती वाजता घेतले?
• पण तुम्ही त्याच वेळी इतर कोणती औषधे किंवा इतर गोष्टी घेतल्या होत्या का?
• हे हेतुपुरस्सर होते की चूक?

लिथियम विषबाधा झाल्याची खात्री करण्यासाठी, डॉक्टर अनेक चाचण्या करतात. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• तुमच्या रक्तातील लिथियमची पातळी तपासण्यासाठी रक्त चाचण्या.
• तुमच्या रक्तातील इलेक्ट्रोलाइट्सची (जसे की सोडियम आणि कॅल्शियम) पातळी तपासणाऱ्या रक्त चाचण्या.
• थायरॉईड-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (TSH) ची पातळी तपासणाऱ्या रक्त चाचण्या.
• मूत्र तपासणी.
• मूत्रपिंडाच्या कार्याची चाचणी (जसे की रक्तातील युरिया आणि क्रिएटिनिनची पातळी).
• मेंदूच्या इमेजिंग चाचण्या (हे खूप क्वचित केले जाते).

डॉक्टर तुमच्या आरोग्यावर खालील गोष्टींसाठी देखील लक्ष ठेवतील:

• तुमच्या हृदयाचा `EKG` (इलेक्ट्रोकार्डिओग्राम) सह अहवाल.
• तुम्ही किती लघवी करता (मूत्र उत्सर्जन).
• तुमची ऑक्सिजन पातळी - जी सहसा `पल्स ऑक्सिमीटर` (`पल्स ऑक्स`) ने मोजली जाते.

लिथियमच्या विषबाधेवर उपचार कसे केले जातात?

तीव्र आणि तीव्र-दीर्घकालीन लिथियम विषबाधेवरील उपचार हे विषबाधेची तीव्रता आणि तुम्ही आपत्कालीन विभागात किती लवकर पोहोचता यावर अवलंबून असतात. तुमच्या शरीरातून लिथियम काढून टाकणे आणि तुमची लक्षणे नियंत्रणात आणणे ही मुख्य उद्दिष्ट्ये आहेत. उपचारांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश असू शकतो:

• जठर प्रक्षालन.
• संपूर्ण आतड्याची स्वच्छता: यामध्ये तोंडावाटे किंवा नाकातून घातलेल्या नळीद्वारे पोटात एक विशेष द्रव दिले जाते. यामुळे जठरांत्र मार्गातील सर्व लिथियम काढून टाकले जाते.
• सक्रिय कोळसा: तुम्ही इतर औषधे किंवा इतर गोष्टी घेतल्या असल्यास हे दिले जाते.
• हेमोडायलिसिस: मूत्रपिंडातून लिथियम काढून टाकण्याचा हा मुख्य मार्ग आहे.
• सलाईन (IV फ्लुइड्स) देणे.
• विविध औषधे लक्षणांवर उपचार करतात.

बहुतेक वेळा, तुमच्यावर आपत्कालीन कक्षात उपचार केले जातील. विषबाधा गंभीर असल्यास, तुम्हाला अतिदक्षता विभागात (ICU) उपचारांची आवश्यकता भासू शकते.

दीर्घकालीन लिथियम विषबाधेवरील उपचार

दीर्घकाळ लिथियम विषबाधेमुळे अनेकदा मूत्रपिंडाचे नुकसान होते. उपचार मूत्रपिंडाच्या समस्येच्या प्रकारावर अवलंबून असतात. हेमोडायलिसिसची आवश्यकता भासू शकते.

या परिस्थितीत बरे होण्याची शक्यता काय आहे? (पूर्वानुमान)

लिथियम विषबाधेमधून बरे होणे हे विषबाधेच्या प्रकारावर, ती किती गंभीर आहे यावर आणि तुम्ही किती लवकर वैद्यकीय मदत घेता यावर अवलंबून असते. ज्या लोकांना तीव्र लिथियम विषबाधेमुळे मज्जासंस्थेशी संबंधित लक्षणे दिसत नाहीत, त्यांना सहसा दीर्घकालीन गुंतागुंत होत नाही. तथापि, जर तुम्हाला गंभीर मज्जासंस्थेशी संबंधित लक्षणे दिसली, तर ती कायमस्वरूपी असू शकतात. म्हणूनच त्वरित उपचार करणे खूप महत्त्वाचे आहे. गंभीर प्रकरणांमध्ये, लिथियम विषबाधेमुळे कोमा, मेंदूला इजा किंवा मृत्यू देखील होऊ शकतो. दीर्घकालीन लिथियम विषबाधा ओळखणे कठीण असू शकते कारण लक्षणे कालांतराने विकसित होऊ शकतात. या विलंबामुळे मूत्रपिंड आणि मज्जासंस्थेच्या दीर्घकालीन समस्या उद्भवू शकतात.

लिथियम विषबाधा कशी टाळावी?

खालील उपाय केल्यास लिथियमची तीव्र विषबाधा टाळता येऊ शकते:

• तुमची औषधे डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच घ्या: तुमच्या डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणेच लिथियम (आणि इतर औषधे) घ्या. तुमच्या औषधांच्या बाटल्यांवर लेबल लावा किंवा तुम्ही औषध घेण्याच्या वेळा लिहून ठेवा. यामुळे तुम्ही चुकून औषधाची दुप्पट मात्रा घेणे टाळू शकाल.
• तुमचे लिथियम औषध सुरक्षित ठेवा: ते मुलांच्या आणि इतरांच्या आवाक्याबाहेर ठेवा.
• शरीरातील पाण्याची पातळी टिकवून ठेवा.भरपूर पाणी प्या. निर्जलीकरणामुळे लिथियम विषबाधा होऊ शकते. तुम्हाला उलट्या, जुलाब किंवा ताप येत असल्यास तुमच्या डॉक्टरांना सांगा.
• तुम्ही घेत असलेल्या सर्व औषधांची यादी नेहमी तुमच्या डॉक्टरांना सांगा: नवीन औषध सुरू करण्यापूर्वी, तुम्ही लिथियम (आणि इतर कोणतेही औषध) घेत आहात हे तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. काही औषधे तुमच्या शरीराच्या लिथियम हाताळण्याच्या पद्धतीवर परिणाम करू शकतात.
• तुमच्या आरोग्यात काही नवीन किंवा अचानक बदल झाल्यास तुमच्या डॉक्टरला सांगा: उदाहरणार्थ, गर्भधारणा आणि हार्मोनल (एंडोक्राइन) बदल.

जर तुम्हाला आत्महत्येचे विचार येत असतील, किंवा तुम्ही मुद्दामहून लिथियमचा जास्त डोस घेण्याचा विचार करत असाल, तर कृपया जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात जा, किंवा तुमच्या विश्वासातील व्यक्तीशी बोला. श्रीलंकेमध्ये, तुम्ही सुमित्रयो (फोन नंबर 0112692909 किंवा 0112682535) सारख्या संस्थांकडूनही मदत मिळवू शकता.

जर तुम्ही दीर्घकाळापासून लिथियम घेत असाल, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवण्यासाठी नियमित रक्त आणि मूत्र तपासण्या करण्याची शिफारस करतील. या तपासण्यांमुळे दीर्घकालीन लिथियम विषबाधा लवकर ओळखण्यास मदत होऊ शकते. या आहेत त्या तपासण्या आणि मार्गदर्शक तत्त्वे:

• लिथियम सुरू केल्यानंतर किंवा डोस बदलल्यानंतर तीन ते पाच दिवसांच्या आत रक्तातील लिथियमची पातळी तपासली जाते.
• जे लोक दीर्घकाळापासून औषधे घेत आहेत , त्यांच्या रक्तातील लिथियमची पातळी दर तीन ते सहा महिन्यांनी तपासली जाते.
• इलेक्ट्रोलाइट, युरिया आणि क्रिएटिनिनची पातळी दर तीन ते सहा महिन्यांनी तपासली जाते.
• कॅल्शियम आणि थायरॉईड स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (TSH) ची पातळी दर सहा ते बारा महिन्यांनी तपासली जाते.

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी

लिथियम हे एक खूप शक्तिशाली आणि प्रभावी औषध आहे, परंतु त्याचा वापर करताना विशेष काळजी घेणे आवश्यक आहे. लिथियम विषबाधा ही एक संभाव्य जीवघेणी गुंतागुंत आहे, जी औषधाचा अतिवापर केल्याने किंवा औषध घेत असताना शरीरातील अतिरिक्त पाणी कमी झाल्याने होऊ शकते. लिथियम विषबाधा टाळण्याचे उपाय आणि कोणत्या लक्षणांवर लक्ष ठेवावे याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. डॉक्टर तुम्हाला मदत करण्यासाठी आणि निरोगी ठेवण्यासाठीच असतात. त्यामुळे, तुम्हाला काही प्रश्न किंवा शंका असल्यास विचारण्यास घाबरू नका. लक्षात ठेवा, सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे तुमचे औषध डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे, योग्य वेळी घेणे. तसेच, भरपूर द्रवपदार्थ प्यायला विसरू नका.