स्तन कर्करोगाचा पुन्हा प्रादुर्भाव? घाबरू नका, आपण यावर बोलूया.

जेव्हा तुमच्यावर स्तनाच्या कर्करोगावर उपचार झालेले असतात आणि तुम्हाला थोडे बरे वाटू लागते, तेव्हा तुम्हाला अचानक भीती वाटते... 'हा आजार परत येईल का?' कदाचित ही भीती तेव्हा अधिकच वाढते, जेव्हा तुम्ही तुमच्या कर्करोगतज्ज्ञांना भेटायला जाता किंवा मॅमोग्रामच्या निकालाची वाट पाहत असता. ही अनेक लोकांसाठी एक समस्या आहे. म्हणूनच तुमच्या भावनांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी, एखाद्या विश्वासू व्यक्तीशी किंवा तुमच्यासारख्याच परिस्थितीतून गेलेल्या लोकांच्या सपोर्ट ग्रुपमध्ये बोलणे खूप महत्त्वाचे आहे. तर आज आपण स्तनाच्या कर्करोगाच्या पुनरावृत्तीचा अर्थ काय आहे, ती किती गंभीर आहे आणि आपण तिचा सामना कसा करू शकतो, याबद्दल बोलणार आहोत.

कर्करोग पुन्हा होणे याचा नेमका अर्थ काय असतो?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, याचा अर्थ असा की तुम्हाला पूर्वी झालेला तोच कर्करोग उपचारानंतर पुन्हा परत येतो. हे उपचारानंतर एक वर्षाने, ५, १० किंवा अगदी २० वर्षांनंतरही होऊ शकते.

परंतु या परताव्याचे दोन प्रकार असू शकतात.

१. स्थानिक पुनरावृत्ती: ज्या स्तनात पूर्वी कर्करोग होता, त्याच स्तनात कर्करोगाच्या पेशी पुन्हा परत येणे.

२. इतर ठिकाणी प्रसार: कर्करोग शरीराच्या इतर भागांमध्ये, जसे की हाडे, फुफ्फुसे किंवा मेंदूमध्ये पसरतो. डॉक्टर याला 'मेटास्टॅसिस' किंवा 'दूरस्थ पुनरावृत्ती' म्हणतात. ही स्थिती सहसा पहिल्या स्थितीपेक्षा थोडी अधिक गंभीर असते.

आणखी एक गोष्ट आहे. कधीकधी, दुसऱ्या स्तनामध्ये अगदी नवीन कर्करोग विकसित होऊ शकतो . डॉक्टर त्याला 'नवीन' कर्करोग म्हणून उपचार करतात, पुनरावृत्ती म्हणून नाही.

कर्करोग पुन्हा झाल्यास उपचारात बदल होईल का?

हो, उपचार योजना वेगवेगळी असू शकते. ती अनेक घटकांवर अवलंबून असते. जर स्तनात कर्करोग पुन्हा झाला (शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरलेला नसेल), तर ती सहसा एक चांगली परिस्थिती असते.

एक महत्त्वाची गोष्ट विचारात घेण्यासारखी आहे की , मूळ कर्करोग होऊन किती काळ लोटला आहे . उदाहरणार्थ, जर तुमच्या कर्करोगाचे निदान झाल्यानंतर ७ वर्षांनी तो परत आला, तर तुमची वैद्यकीय टीम त्यावर नवीन कर्करोगाप्रमाणेच उपचार करेल. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रियेद्वारे गाठ काढून टाकणे हे पहिले पाऊल असते.

शस्त्रक्रियेनंतर उपचारांचा दुसरा टप्पा सुरू होईल. शस्त्रक्रियेनंतर सहसा रेडिएशन थेरपी दिली जाते, परंतु जर तुमच्या स्तनावर आधीच्या शस्त्रक्रियेनंतर रेडिएशन उपचार झाले असतील, तर ते पुन्हा करणे शक्य होणार नाही.

पण काळजी करू नका, इतर पर्याय उपलब्ध आहेत. तुमचे डॉक्टर खालील गोष्टींचा विचार करतील:

• हार्मोन थेरपी
• लक्ष्यित उपचार
• इम्युनोथेरपी
• केमोथेरपी

मात्र, जर मूळ कर्करोग ६ महिन्यांसारख्या कमी कालावधीत पुन्हा उद्भवला, तर तो वेगाने पसरण्याची (मेटास्टॅसिस होण्याची) शक्यता आहे, असा वैद्यकीय पथकाला संशय येऊ शकतो. अशावेळी, ते केमोथेरपीसारख्या उपचारांचा अवलंब करण्याची अधिक शक्यता असते.

पण जर तुमची केमोथेरपीची एक फेरी नुकतीच पूर्ण झाली असेल, तर तुमचे शरीर केमोथेरपीच्या पुढच्या फेरीसाठी तयार नसू शकते. त्यामुळे वैद्यकीय पथक निर्णय घेण्यापूर्वी या सर्व गोष्टींचा विचार करेल. उदाहरणार्थ, जर तुम्हाला केमोथेरपीच्या मागील फेरीत डॉक्सोरुबिसिनसारखे औषध दिले गेले असेल, ज्याचा तुमच्या हृदयावर परिणाम होऊ शकतो, तर ते तुम्हाला पुन्हा दिले जाऊ शकणार नाही.

हा पुनरावृत्तीचा प्रकार किती गंभीर आहे?

कर्करोगाची तीव्रता तो मूळ जागेपासून किती पसरला आहे यावर अवलंबून असते. याचे तीन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण करता येते.

माझा कर्करोग परत येईल का? धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

बऱ्याच लोकांसाठी ही सर्वात मोठी समस्या आहे. सर्वप्रथम हे समजून घ्या की, कर्करोग पुन्हा होणे ही तुमची चूक नाही . त्यासाठी स्वतःला दोष देऊ नका.

मात्र, असे काही घटक आहेत जे कर्करोग पुन्हा होण्याचा धोका वाढवतात.

• मूळ कर्करोगाचा टप्पा: तुमच्या मूळ कर्करोगाचा टप्पा जितका उच्च असेल (टप्पा I ते IV), तितकाच तो पुन्हा उद्भवण्याचा धोका जास्त असतो, म्हणजेच जर गाठ मोठी असेल किंवा लसिका ग्रंथींमध्ये पसरली असेल.
• वय: जर ३५ वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या महिलेला स्तनाचा कर्करोग झाला, तर जास्त वयाच्या महिलांच्या तुलनेत तो पुन्हा होण्याची शक्यता जास्त असते.
• कर्करोगाचे प्रकार: स्तनाच्या कर्करोगाचे काही प्रकार अधिक आक्रमक असतात, त्यामुळे ते पुन्हा होण्याची आणि पसरण्याची शक्यता जास्त असते. उदाहरणार्थ, इन्फ्लेमेटरी ब्रेस्ट कॅन्सर आणि ट्रिपल-निगेटिव्ह ब्रेस्ट कॅन्सर.
• काही कर्करोगाच्या पेशींचे वर्तन: जर कर्करोगाच्या पेशी हार्मोनल उपचारांना प्रतिसाद देत नसतील, किंवा `(HER2 जीन)` ला लक्ष्य करून केलेल्या उपचारांना प्रतिसाद देत नसतील, तर ते देखील कर्करोग पुन्हा उद्भवण्याचा धोका जास्त असल्याचे लक्षण असू शकते.
• बॉडी मास इंडेक्स (BMI): शरीरातील अतिरिक्त चरबी, ज्याला लठ्ठपणा असेही म्हणतात, यामुळे स्तनाच्या कर्करोगाच्या पुनरावृत्तीचा धोका वाढू शकतो.

हा धोका किती काळ टिकेल?

एका अलीकडील अभ्यासात असे आढळून आले आहे की, स्तनाचा कर्करोग पहिल्यांदा निदान झाल्यापासून ३२ वर्षांपर्यंत पुन्हा होऊ शकतो. परंतु हे प्रत्येकाच्या बाबतीत सारखे नसते. कर्करोग नियंत्रणात येऊन १० वर्षे झाल्यानंतरही तो पुन्हा होण्याचा धोका, मूळ गाठीचा आकार आणि कर्करोग किती लसिका ग्रंथींमध्ये पसरला आहे यांसारख्या घटकांवर अवलंबून असतो.

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, जर तुम्हाला एकदा स्तनाचा कर्करोग झाला असेल, आणि तुम्ही अनेक वर्षे निरोगी असलात तरी, सतर्क राहणे आणि तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार नियमित तपासण्या व आरोग्य तपासणी करून घेणे महत्त्वाचे आहे . त्याचे निदान जितक्या लवकर होईल, उपचार तितकेच चांगले होतील. तुमच्यासाठी तपासणीचे कोणते वेळापत्रक सर्वोत्तम आहे हे ठरवण्यासाठी तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.