चला, स्तनाच्या कर्करोगावरील हार्मोन थेरपीबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

तुम्हाला स्तनाचा कर्करोग झाल्याचे कळल्यावर वाटणारी भीती, धक्का आणि मनात येणारे अनेक प्रश्न आम्ही समजू शकतो. पण या वेळी सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे योग्य माहिती असणे. कारण, सर्व प्रकारचे स्तनाचा कर्करोग सारखे नसतात. काही विशिष्ट प्रकारच्या कर्करोगांसाठी खास उपचारपद्धती उपलब्ध आहेत. त्यापैकीच एक उपचार म्हणजे हार्मोन थेरपी , जी अनेक लोकांसाठी यशस्वीरित्या वापरली गेली आहे. चला, आज आपण त्याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

हार्मोन थेरपी म्हणजे काय? ती प्रत्येकासाठी योग्य आहे का?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आपल्या शरीरातील काही हार्मोन्स स्तनाच्या कर्करोगाच्या काही पेशींच्या वाढीस मदत करतात. विशेषतः, इस्ट्रोजेन आणि प्रोजेस्टेरॉन नावाचे दोन हार्मोन्स.

कर्करोगाच्या पेशींना लहान घरे समजा. काही कर्करोगाच्या पेशींमध्ये विशेष 'दरवाजे' (रिसेप्टर्स) असतात, जे या हार्मोन्सना आत प्रवेश करू देतात. ज्या कर्करोगांमध्ये हे दरवाजे असतात, त्यांना आपण हार्मोन रिसेप्टर-पॉझिटिव्ह म्हणतो. डॉक्टरांनो, तुमच्या रिपोर्टमध्ये याची नोंद ER-पॉझिटिव्ह (इस्ट्रोजेन-दरवाजे) किंवा PR-पॉझिटिव्ह (प्रोजेस्टेरॉन-दरवाजे) अशी असू शकते.

ज्या कर्करोगांमध्ये हे हार्मोन गेट्स असतात, त्यांच्यावर हार्मोन थेरपी काम करते. या उपचारांमुळे एकतर ते गेट्स बंद होतात किंवा शरीरातील त्या हार्मोन्सचे उत्पादन कमी होते. यामुळे कर्करोगाच्या पेशींना आवश्यक असलेल्या 'पोषणा'पासून वंचित राहावे लागते, ज्यामुळे त्यांची वाढ थांबते किंवा त्या मरतात.

हार्मोन थेरपीचे मुख्य प्रकार कोणते आहेत?

स्तन कर्करोगासाठी वापरल्या जाणाऱ्या हार्मोन थेरपीचे अनेक मुख्य प्रकार आहेत. तुमचे वय, कर्करोगाचा प्रकार आणि तुमची रजोनिवृत्ती झाली आहे की नाही, यांसारख्या अनेक घटकांच्या आधारावर तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी सर्वात योग्य औषध निवडतील. चला, आपण दोन मुख्य प्रकार पाहूया.

टॅमॉक्सिफेनबद्दल थोडी अधिक माहिती

ही एक गोळी आहे जी दररोज घ्यायची असते. संशोधनातून असे दिसून आले आहे की, ही गोळी अनेक वर्षे, साधारणपणे ५ वर्षे घेतल्याने, कर्करोग पुन्हा होण्याचा आणि नवीन कर्करोग होण्याचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो .

तथापि, त्या तक्त्यामध्ये चर्चा केलेल्या दुष्परिणामांबद्दलही तुम्हाला माहिती असायला हवी. विशेषतः गर्भाशयाच्या कर्करोगाचा धोका. म्हणूनच हे औषध घेत असताना नियमितपणे ओटीपोटाची तपासणी करून घेणे अनिवार्य आहे. तसेच, योनीतून कोणताही असामान्य रक्तस्त्राव होत असल्यास, तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना ताबडतोब सांगावे.

अरोमाटेज इनहिबिटर (AIs) बद्दल थोडी अधिक माहिती

या प्रकारची औषधे रजोनिवृत्तीनंतर महिलांमध्ये इस्ट्रोजेन या संप्रेरकाचे उत्पादन थांबवतात. यामुळे कर्करोगाच्या पेशींना वाढीसाठी आवश्यक असलेल्या संप्रेरकापासून वंचित राहावे लागते.

या औषधाचा मुख्य धोका ऑस्टिओपोरोसिस आहे, म्हणजेच हाडे कमकुवत होऊन सहजपणे तुटण्याचा धोका. याच कारणास्तव, तुम्ही हे औषध घेणे सुरू करण्यापूर्वी आणि ते घेत असताना तुमचे डॉक्टर बहुधा हाडांच्या घनतेची चाचणी करतील. ते तुम्हाला कॅल्शियम आणि व्हिटॅमिन डी पूरक आहार घेण्याची शिफारस देखील करू शकतात.

इतर आणि प्रगत उपचार

वर नमूद केलेल्या औषधांच्या मुख्य प्रकारांव्यतिरिक्त, इतर प्रकारची औषधे देखील वापरली जातात, विशेषतः जेव्हा कर्करोग शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरलेला असतो (प्रगत किंवा मेटास्टॅटिक).

उदाहरणार्थ, `फुलवेस्ट्रँट (फॅस्लोडेक्स)` आणि `टोरेमिफेन (फेरेस्टन)` सारखी औषधे आहेत. याव्यतिरिक्त, आज `टार्गेटेड थेरपी` नावाची अनेक प्रगत औषधे आहेत. `पॅल्बोसायक्लिब (इब्रान्स)`, `अबेमासायक्लिब (वर्झेनियो)`, `अल्पेलिसिब (पिक्रे)` ही अशा औषधांची उदाहरणे आहेत. ही औषधे कर्करोगाच्या पेशींच्या वाढीस मदत करणाऱ्या विशिष्ट प्रथिनांना लक्ष्य करून काम करतात. ही औषधे अनेकदा रुग्णांना वर नमूद केलेल्या हार्मोन थेरपीसोबत एकत्रितपणे दिली जातात.

ज्यांची रजोनिवृत्ती झालेली नाही त्यांच्यासाठी विशेष उपचार (अंडाशय काढून टाकणे)

जर तुमची रजोनिवृत्ती झालेली नसेल, म्हणजेच तुम्हाला नियमित मासिक पाळी येत असेल, तर तुमच्या शरीरातील मुख्य इस्ट्रोजेन हार्मोन तुमच्या अंडाशयांद्वारे तयार होतो. त्यामुळे, ER-पॉझिटिव्ह कर्करोग असलेल्या व्यक्तीसाठी, तुमचे डॉक्टर या अंडाशयांना इस्ट्रोजेन तयार करण्यापासून थांबवण्याचा निर्णय घेऊ शकतात. याला ओव्हेरियन ॲब्लेशन/सप्रेशन (अंडाशय काढून टाकणे/दमन) म्हणतात.

हे करण्याचे अनेक मार्ग आहेत:

• अंडाशय शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे : ही एक कायमस्वरूपी पद्धत आहे.
• अंडाशयांवरील रेडिएशन थेरपी: यामुळे अंडाशयांचे कार्य कायमस्वरूपी थांबू शकते.
• अंडाशयांचे कार्य तात्पुरते थांबवण्यासाठी औषधोपचार: यासाठी `(LHRH) ॲगोनिस्ट` नावाची औषधे (बहुतेकदा इंजेक्शनद्वारे) वापरली जातात. जोपर्यंत तुम्ही ही औषधे घेता, तोपर्यंत तुमचे अंडाशय हार्मोन्स तयार करणार नाहीत.

संशोधनातून असे दिसून आले आहे की, या अंडाशयांना निष्क्रिय करण्यासोबतच, टॅमॉक्सिफेनसारख्या हार्मोन थेरपीने खूप चांगले परिणाम साधता येतात.