स्तनाचा कर्करोग आणि तुमची जनुके यांच्यातील संबंध (स्तनाचा कर्करोग आणि जनुके): आपण याबद्दल जागरूक असले पाहिजे का?

जेव्हा तुमच्या कुटुंबातील कोणाला, कदाचित तुमच्या आईला, बहिणीला किंवा मुलीला स्तनाचा कर्करोग झाल्याचे कळते, तेव्हा थोडी भीती आणि काळजी वाटणे स्वाभाविक आहे. "जर त्यांना तो झाला, तर मलाही होईल का?" असा प्रश्न तुम्हाला पडला असेल. स्तनाचा कर्करोग आणि आपले जनुके यांच्यात खरोखरच काही संबंध आहे का? हो, काही प्रमाणात संबंध आहे. पण ही गोष्ट आपल्याला वाटते तितकी सोपी नाही. चला, आज आपण याबद्दल सविस्तर आणि सोप्या भाषेत बोलूया.

सर्वप्रथम, 'जीन' म्हणजे काय ते आपण समजून घेऊया.

ठीक आहे, हे खूप सोपे आहे. कल्पना करा की आपले शरीर एक मोठी इमारत आहे. या इमारतीमधील प्रत्येक पेशी एका विटेसारखी आहे. तर, या प्रत्येक विटेवर कसे वागावे आणि काय करावे याबद्दल एक मोठे सूचना पुस्तक लिहिलेले असते. त्या सूचना पुस्तकाला आपण जनुके म्हणतो. हे डीएनए नावाच्या घटकापासून बनलेले लहान तुकडे आहेत.

आपल्या शरीरातील प्रत्येक पेशीमध्ये अशी २०,००० हून अधिक जनुके असतात. आपल्याला या प्रत्येक जनुकाच्या दोन प्रती मिळतात, एक आपल्या आईकडून आणि एक आपल्या वडिलांकडून. त्यामुळे ही जनुके केवळ आपल्या त्वचेचा रंग आणि केसांचा पोत यांसारख्या गोष्टीच नियंत्रित करत नाहीत, तर आपल्या पेशींची वाढ आणि कार्य कसे चालते हेदेखील नियंत्रित करतात.

कधीकधी, या जनुकांमध्ये छोटे बदल आणि चुका होऊ शकतात. यालाच आपण उत्परिवर्तन म्हणतो. कल्पना करा, त्या सूचना पुस्तिकेच्या एका पानावरचे एक अक्षर जरी चुकीचे असले, तरी काय होईल? संपूर्ण सूचनाच बदलेल, बरोबर ना? जेव्हा जनुकात उत्परिवर्तन होते, तेव्हा नेमके असेच घडते. त्यामुळे पेशींच्या सामान्य कार्यात बदल होऊ शकतो.

स्तन कर्करोगाशी संबंधित मुख्य जनुके कोणती आहेत?

स्तन कर्करोगाशी संबंधित अनेक जनुके असली तरी, BRCA1 आणि BRCA2 ही दोन जनुके सर्वात महत्त्वाची आणि चर्चेत आहेत.

सामान्यतः, ही दोन BRCA जनुके आपल्या शरीरासाठी खूप महत्त्वाची असतात. कर्करोग होण्यापासून रोखणे हे त्यांचे काम आहे. ती आपल्या पेशींच्या रक्षकांसारखी आहेत. जेव्हा पेशी अनियंत्रितपणे वाढू लागतात, तेव्हा या जनुकांनी तयार केलेली प्रथिने बाहेर जाऊन ती वाढ थांबवतात.

तथापि, जर तुम्हाला तुमच्या आई किंवा वडिलांकडून उत्परिवर्तित BRCA1 किंवा BRCA2 जनुक वारसाने मिळाले, तर त्याचा संरक्षणात्मक प्रभाव कमी होतो. यामुळे त्या असामान्य पेशी अनियंत्रितपणे वाढून कर्करोगात रूपांतरित होण्याची शक्यता, म्हणजेच धोका वाढतो. सुमारे २०% ते २५% अनुवांशिक स्तनाचा कर्करोग या BRCA जनुकांमधील उत्परिवर्तनामुळे होतो.

हा अनुवांशिक धोका आहे की नाही याबद्दल शंका निर्माण करणारी तथ्ये

स्तनाचा कर्करोग असलेल्या प्रत्येकामध्ये ही अनुवांशिक प्रवृत्ती नसते. परंतु काही गोष्टी आहेत ज्या तुम्हाला थोडी कल्पना देऊ शकतात. जर खालीलपैकी कोणतीही गोष्ट तुम्हाला लागू होत असेल, तर तुमच्यामध्ये स्तनाच्या कर्करोगाशी संबंधित जनुकीय उत्परिवर्तन असू शकते. याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे महत्त्वाचे आहे.

ही जनुके पिढ्यानपिढ्या कशी येतात?

कल्पना करा की तुमच्या आई किंवा वडिलांमध्ये हे उत्परिवर्तित BRCA जनुक आहे. मग तुम्हाला ते मिळण्याची ५०% शक्यता असते. अगदी नाणेफेकीप्रमाणे, छापा किंवा काटा येण्याची ५०% शक्यता असते. जर तुम्हाला ते जनुक मिळाले, तर तुमच्या मुलांनाही ते मिळण्याची ५०% शक्यता असते.

पण इथे महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की, शरीरात केवळ हे उत्परिवर्तित जनुक असल्यामुळे प्रत्येकालाच कर्करोग होईल असे नाही. त्यामुळे फक्त कर्करोग होण्याचा धोका वाढतो.

या जनुकीय उत्परिवर्तनांशी संबंधित धोके कोणते आहेत?

ज्या स्त्रीला उत्परिवर्तित BRCA1 जनुक वारसाने मिळते, तिला वयाच्या ७० वर्षांपर्यंत स्तनाचा कर्करोग होण्याचा धोका ५५% ते ६५% असतो. ज्या व्यक्तीमध्ये उत्परिवर्तित BRCA2 जनुक असते, तिच्यासाठी हा धोका सुमारे ४५% असतो.

या धोक्याव्यतिरिक्त, इतर अनेक घटक आहेत:

• कमी वयात कर्करोग: रजोनिवृत्तीपूर्वी कर्करोगाचा धोका सामान्यतः जास्त असतो.
• दुसरा कर्करोग: BRCA जनुकीय उत्परिवर्तन असलेल्या व्यक्तीला एका स्तनाचा कर्करोग बरा झाल्यानंतर दुसरा स्तनाचा कर्करोग (एक वेगळा नवीन कर्करोग) होण्याचा धोका वाढतो.
• कर्करोगाचे इतर धोके: या जनुकीय उत्परिवर्तनांमुळे केवळ स्तनाच्या कर्करोगाचाच नव्हे, तर विशेषतः अंडाशयाच्या कर्करोगाचा धोकाही लक्षणीयरीत्या वाढतो. पुरुषांमध्ये, यामुळे प्रोस्टेट कर्करोग आणि स्वादुपिंडाच्या कर्करोगाचा धोकाही वाढू शकतो.

जनुकीय चाचणी कोण करते?

आता या BRCA1 आणि BRCA2 जनुकांमधील उत्परिवर्तन तपासण्यासाठी रक्तचाचण्या उपलब्ध आहेत. पण ही चाचणी प्रत्येकासाठी नाही.

या जनुकीय चाचण्या सामान्यतः फक्त वर चर्चा केलेल्या धोक्याचे घटक असलेल्यांसाठीच सुचवल्या जातात, जसे की कौटुंबिक आजाराचा प्रबळ इतिहास. ज्या महिलेला आधीच स्तनाचा कर्करोग झाला आहे, तिच्यामध्ये दुसऱ्यांदा कर्करोग होण्याचा किंवा अंडाशयाच्या कर्करोगाचा धोका निश्चित करण्यासाठी देखील ही चाचणी मदत करू शकते.

या प्रकारची चाचणी करायची की नाही, हे तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी सखोल चर्चा केल्यानंतर ठरवावे.ते तुमचा कौटुंबिक वैद्यकीय इतिहास, तुमचे वय आणि इतर जोखमीच्या घटकांच्या आधारावर तुम्हाला सर्वोत्तम सल्ला देतील. या चाचणीच्या निकालांनुसार पुढे काय करायचे (उदा. अधिक वारंवार तपासणी, जोखीम कमी करणारी शस्त्रक्रिया) याबद्दलही तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा करू शकता.