ही तुम्हाला कल्पनाही करता न येणारी असामान्य वेदना आहे का? हे सीआरपीएस (कॉम्प्लेक्स रीजनल पेन सिंड्रोम - सीआरपीएस) असू शकते!

तुमच्या हातावर किंवा पायावर कधी एखादी छोटी जखम झाली आहे का, आणि ती बरी झाल्यानंतरही तुम्हाला असह्य वेदना आणि जळजळ जाणवली आहे का? कधीकधी जखमेच्या जागी सूज यायची, त्वचेचा रंग बदलायचा आणि तुम्हाला विचित्रपणे घाम यायचा? जेव्हा लोकांना असा अनुभव येतो, तेव्हा बऱ्याच लोकांना वाटते की हे सामान्य आहे. तथापि, हे 'कॉम्प्लेक्स रीजनल पेन सिंड्रोम' किंवा CRPS नावाच्या एका दुर्मिळ परंतु अत्यंत वेदनादायक स्थितीचे लक्षण असू शकते. चला आज आपण याबद्दल सोप्या भाषेत जाणून घेऊया.

CRPS म्हणजे नक्की काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, सीआरपीएस (CRPS) ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामुळे तुमच्या शरीराच्या विशिष्ट भागात, विशेषतः हात, पाय, तळहात किंवा पाऊल यांमध्ये तीव्र आणि दीर्घकाळ टिकणारी वेदना होते. या वेदनेसोबत त्वचेचा रंग बदलणे आणि सूज येणे यांसारखी इतर अनेक लक्षणे देखील दिसू शकतात.

डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की याचे मुख्य कारण म्हणजे आपल्या मज्जासंस्थेच्या कार्यात होणारा बदल, ज्यात मेंदू, मणका आणि संपूर्ण शरीरातील मज्जासंस्था (केंद्रीय आणि परिघीय मज्जासंस्था) यांचा समावेश होतो. आपल्या शरीरातील वेदना संकेत प्रणालीची कल्पना एका अलार्मप्रमाणे करा, जो घरात चोर शिरल्यावर वाजतो. जेव्हा आपल्याला किरकोळ दुखापत होते, तेव्हा हा अलार्म वाजतो, म्हणजेच आपल्याला वेदना जाणवतात. परंतु सीआरपीएसमध्ये, दुखापत बरी झाल्यानंतरही हा अलार्म वाजत राहतो. याचा अर्थ असा की, आपण आता वेदना संकेतांवर नियंत्रण ठेवू शकत नाही.

CRPS चे दोन मुख्य प्रकार आहेत:

ही स्थिती पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये किंचित जास्त प्रमाणात आढळते. आणि जरी ती कोणत्याही वयात उद्भवू शकते, तरी ती सहसा वयाच्या ४० वर्षांनंतर सर्वात सामान्यपणे आढळते.

CRPS ची लक्षणे कोणती आहेत?

CRPS ची लक्षणे प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असू शकतात आणि त्यांची तीव्रताही वेगवेगळी असू शकते. दुखापत, फ्रॅक्चर किंवा शस्त्रक्रियेनंतर साधारणपणे चार ते सहा आठवड्यांच्या आत लक्षणे दिसू लागतात.

मुख्य आणि सर्वात गंभीर लक्षण म्हणजे वेदना . ही वेदना केवळ एक सामान्य दुखणे नसते.

• सतत जळजळ होत असल्यासारखी वाटणारी वेदना.
• सुई टोचल्यासारखी किंवा फाटल्यासारखी वाटणारी वेदना.
• बऱ्याचदा, वेदना दुखणाऱ्या हाताच्या किंवा पायाच्या खोल भागातून येत असल्यासारखे वाटते.

या वेदनेव्यतिरिक्त, बाधित भागात इतर अनेक लक्षणे दिसू शकतात. सोयीसाठी, आपण ती एका तक्त्यात पाहूया.

CRPS का विकसित होतो?

संशोधकांना अजूनही हे नक्की माहित नाही की सारखीच दुखापत झालेल्या एका व्यक्तीला सीआरपीएस का होतो आणि दुसऱ्याला का नाही, परंतु त्यांचा असा विश्वास आहे की हे आपल्या रोगप्रतिकारक शक्ती आणि मज्जासंस्थेतील एका असामान्य प्रतिक्रियेमुळे होते.

CRPS ची बहुतेक (90% पेक्षा जास्त) प्रकरणे दुखापतीमुळे हात किंवा पायातील अत्यंत नाजूक संवेदी मज्जातंतूंना झालेल्या नुकसानामुळे होतात.

काही सामान्य कारणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• फ्रॅक्चर: फ्रॅक्चर, विशेषतः मनगटातील , हे CRPS चे एक प्रमुख कारण आहे. कधीकधी, प्लास्टर घातलेले असतानाही, नस दाबल्या जाऊ शकते.
• शस्त्रक्रिया: शस्त्रक्रियेदरम्यान, त्वचा कापल्यामुळे आणि शिवल्यामुळे नसांना इजा होऊ शकते.
• मोच: जेव्हा सांध्याला मोच येते, तेव्हा त्याच्या सभोवतालच्या नसा दाबल्या जाऊ शकतात.
• भाजणे, ठेच लागणे किंवा कापले जाणे: या प्रकारच्या बाह्य जखमांमुळे त्वचेखालील नसांना देखील इजा होऊ शकते.

काहीवेळा कोणतीही स्पष्ट इजा न होताही सीआरपीएस होऊ शकतो आणि काही लोकांना हा आजार होण्याचा धोका जास्त असतो.

• मज्जासंस्थेचे विकार: मधुमेहासारखे आजार असलेल्या लोकांची नसा बऱ्या होण्याची क्षमता कमी होते. धूम्रपान करणाऱ्या लोकांनाही बरे होण्यास जास्त त्रास होतो.
• रोगप्रतिकारक शक्तीच्या समस्या: दम्यासारखे आजार असलेल्या लोकांच्या शरीरात दाहक रसायनांचे (सायटोकाइन्स) प्रमाण जास्त असते, ज्यामुळे त्यांना सीआरपीएस (CRPS) होण्याचा धोका अधिक असतो.
• आनुवंशिक कारणे: जरी हे खूप दुर्मिळ असले तरी, एकाच कुटुंबातील अनेक सदस्यांना सीआरपीएस झाल्याची नोंद आहे.

डॉक्टर CRPS चे निदान कसे करतात?

CRPS चे निदान करण्यासाठी कोणतीही विशिष्ट चाचणी नाही. त्यामुळे, डॉक्टर तुमची लक्षणे, तुमचा वैद्यकीय इतिहास (अलीकडील दुखापती, शस्त्रक्रिया) आणि शारीरिक तपासणीच्या आधारावर या स्थितीचे निदान करतील.

तुमचे डॉक्टर प्रामुख्याने या गोष्टींवर लक्ष केंद्रित करतील:

• जखमेच्या आकारापेक्षा जास्त तीव्र वेदना होत आहेत का?
• बाधित भागातील त्वचेच्या स्वरूपात, तापमानात आणि पोतमध्ये काही बदल झाला आहे का?
• अशा इतर वैद्यकीय परिस्थिती आहेत का ज्यामुळे ही लक्षणे दिसू शकतात?

काहीवेळा, मज्जातंतूंना काही अंतर्गत इजा झाली आहे का हे पाहण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड स्कॅन किंवा एमआरआय स्कॅन केला जातो.ती केली जाऊ शकते. तसेच, समान लक्षणे दर्शविणाऱ्या इतर मज्जासंस्थेच्या आजारांना वगळण्यासाठी ईएमजी (इलेक्ट्रोमायोग्राफी) सारख्या चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.

CRPS वर काय उपचार आहेत?

CRPS उपचारांची मुख्य उद्दिष्ट्ये म्हणजे वेदना कमी करणे, बाधित हात/पायाची कार्यक्षमता पूर्ववत करणे आणि तुमचे जीवनमान टिकवून ठेवणे. उपचार जितक्या लवकर सुरू होतील, तितका चांगला परिणाम मिळेल. उपचार न केल्यास, वेदना वाढू शकतात, हात/पाय अधिक ताठर होऊ शकतो आणि तुम्ही तो/ती हलवू शकणार नाही.

अनेक उपचार पद्धतींचा एकत्रित वापर ही सर्वात यशस्वी पद्धत आहे.

शारीरिक आणि व्यावसायिक उपचार

हा सीआरपीएस उपचाराचा एक आवश्यक आणि महत्त्वाचा भाग आहे.

• एक फिजिओथेरपिस्ट तुम्हाला असे विशिष्ट व्यायाम शिकवतील, ज्यामुळे वेदना होत असलेल्या भागातील रक्तप्रवाह वाढेल आणि लवचिकता व ताकद सुधारेल.
• व्यावसायिक थेरपिस्ट दैनंदिन कामे (उदा. कपडे घालणे, जेवणे) कमी वेदनेसह करण्याच्या नवीन पद्धती शिकवतात.

याव्यतिरिक्त, 'मिरर थेरपी' सारख्या विशेष पद्धती आहेत. यामध्ये, तुम्ही आरशासमोर बसता, दुखणारा हात/पाय लपवता आणि निरोगी हात/पाय तुमच्यासमोर ठेवता. मग, आरशात दिसते की दुखणारा हात/पाय सामान्यपणे हलत आहे. यामुळे आपल्या मेंदूला 'फसवून' वेदना कमी करता येतात, हे सिद्ध झाले आहे.

जीवनशैलीतील बदल

• धूम्रपान टाळा: धूम्रपान हे मज्जातंतूंच्या बरे होण्याच्या प्रक्रियेतील एक मोठा अडथळा आहे.
• इतर आजारांचे व्यवस्थापन: मधुमेहासारख्या आजारांचे योग्य व्यवस्थापन करणे आवश्यक आहे.
• हात/पाय उंच ठेवणे: झोपताना किंवा आराम करताना दुखणारा हात/पाय उशीवर किंवा इतर ठिकाणी उंच ठेवल्याने सूज कमी होण्यास मदत होईल.
• व्यायाम: दररोज व्यायाम करणे रक्ताभिसरणासाठी खूप चांगले असते.
• कॉम्प्रेशन स्टॉकिंग्ज: सूज नियंत्रणात ठेवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर तुम्हाला हे घालण्याचा सल्ला देऊ शकतात.

मानसिक आरोग्य सहाय्य

दीर्घकाळच्या वेदना सहन करताना नैराश्य, राग आणि चिंता वाटणे सामान्य आहे. या गोष्टींमुळे वेदना अधिकच वाढू शकतात. त्यामुळे, मानसिक आणि भावनिकरित्या वेदनांचा सामना करण्यासाठी मानसशास्त्रीय समुपदेशन घेणे खूप उपयुक्त ठरू शकते.

औषधे

CRPS साठी कोणतेही विशिष्ट औषध मंजूर नाही. तथापि, लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास मदत व्हावी म्हणून डॉक्टर विविध औषधे लिहून देऊ शकतात.

• वेदनाशामक ( एनएसएआयडी )
• त्वचेच्या वेदना कमी करणारी क्रीम
• नसांच्या वेदनांसाठी काही नैराश्यविरोधी आणि झटके थांबवणारी औषधे
• बोटॉक्स इंजेक्शन

वेदना नियंत्रणासाठी इतर विशिष्ट उपचार

जर इतर उपचारांनी वेदना नियंत्रणात आणणे कठीण होत असेल, तर डॉक्टर यासारख्या अधिक गुंतागुंतीच्या उपचारांचा अवलंब करू शकतात.

• सिम्पॅथेटिक नर्व्ह ब्लॉक: मेंदूपर्यंत वेदनांचे संकेत वाहून नेणाऱ्या नसांना तात्पुरते 'सुन्न' करण्यासाठी भूल देणाऱ्या औषधाचे इंजेक्शन देणे.
• मेरुरज्जू उत्तेजन: शस्त्रक्रियेद्वारे मेरुरज्जूजवळ एक पातळ इलेक्ट्रोड घातला जातो आणि तो वेदनांचे संकेत रोखणारे सूक्ष्म विद्युत संकेत देतो.
• IV केटामाइन इन्फ्युजन: केटामाइन या औषधाचा कमी डोस काही दिवसांसाठी शिरेद्वारे दिला जातो.

CRPS सोबत जगताना तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता?

CRPS बाबत प्रत्येकाचा अनुभव सारखा नसतो. बऱ्याच लोकांमध्ये, कालांतराने आणि योग्य उपचाराने लक्षणे कमी होतात आणि ते जवळजवळ पूर्णपणे बरे होतात.

मात्र, क्वचित प्रसंगी, ही स्थिती गंभीर होऊ शकते किंवा शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरू शकते. त्यामुळे, वेदनांवर नियंत्रण ठेवणे आणि हात/पायांची कार्यक्षमता टिकवून ठेवणे महत्त्वाचे आहे. योग्य उपचार योजनेमुळे, अनेक लोक सीआरपीएस असूनही सक्रिय जीवन जगू शकतात.

सीआरपीएस हा मानसिक आजार आहे का?

नाही. सीआरपीएस हा मानसिक आजार नाही. ही एक मज्जासंस्थेची स्थिती आहे. तथापि, सीआरपीएसमुळे होणाऱ्या तीव्र वेदना आणि जीवनावरील परिणामांमुळे चिंता आणि नैराश्य यांसारख्या मानसिक आरोग्य समस्या निर्माण होऊ शकतात किंवा त्या अधिक गंभीर होऊ शकतात.