आपण नैराश्याशी लढायला मदत करणाऱ्या अँटीडिप्रेसंट्सबद्दल बोलूया का?

तुम्हाला कधीकधी भारावून गेल्यासारखे, दुःखी आणि रिकामे वाटते का? आपल्या सर्वांच्या आयुष्यात असे दिवस येतात. पण जर या भावना टिकून राहिल्या, जर त्या तुमच्यावर इतक्या हावी झाल्या की तुम्ही तुमची दैनंदिन कामे करू शकत नाही, तर ही एक स्थिती असू शकते जिला डिप्रेशन म्हणतात. चांगली गोष्ट म्हणजे, यावर उपचार शक्य आहेत. जर तुम्ही आणि तुमचे डॉक्टर मिळून यावर उपचार करायचे ठरवले, तर अँटीडिप्रेसंट्स खूप मदत करू शकतात.

ही नैराश्यविरोधी औषधे कोणती आहेत?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, ही अशी औषधे आहेत जी आपल्या मेंदूतील विशिष्ट रसायनांची (न्यूरोट्रान्समीटर) क्रिया संतुलित करण्यास आणि आपली मनःस्थिती सुधारण्यास मदत करतात. परंतु एक गोष्ट लक्षात ठेवली पाहिजे की, या औषधांचे परिणाम तात्काळ दिसून येत नाहीत. पूर्ण परिणाम दिसण्यासाठी अनेक आठवडे लागू शकतात. त्यामुळे धीर धरणे खूप महत्त्वाचे आहे.

तसेच, नैराश्यावरील सर्वोत्तम उपचार म्हणजे केवळ औषधोपचार नव्हे, तर समुपदेशन किंवा टॉक थेरपी आणि जीवनशैलीतील बदल (जसे की नियमित व्यायाम) यांचा एकत्रित वापर होय. तुम्ही या सर्व गोष्टींबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी चर्चा केली पाहिजे.

आता आपण पाहूया की डॉक्टर सहसा कोणत्या प्रकारची औषधे सुचवतात.

१. एसएसआरआय (सिलेक्टिव्ह सेरोटोनिन रिअपटेक इनहिबिटर) प्रकारची औषधे

आज जगात नैराश्यासाठी सर्वात जास्त प्रमाणात लिहून दिली जाणारी ही औषधांची श्रेणी आहे. सहसा हेच पहिले औषध सुरू केले जाते.

हे कसे काम करतात?

कल्पना करा की आपल्या मेंदूत 'सेरोटोनिन' नावाचा एक रासायनिक संदेशवाहक असतो. हाच आपला आनंद, मनःस्थिती आणि झोप यांसारख्या अनेक गोष्टींवर नियंत्रण ठेवतो. जेव्हा आपल्याला नैराश्य येते, तेव्हा सेरोटोनिनची ही पातळी कमी होऊ शकते. SSRI औषधे मेंदूतील सेरोटोनिनचे पुनर्शोषण थांबवून काम करतात. त्यामुळे, मेंदूत उपलब्ध असलेल्या सेरोटोनिनचे प्रमाण वाढते आणि आपली मनःस्थिती हळूहळू सुधारते.

संभाव्य दुष्परिणाम

इतर औषधांच्या तुलनेत एसएसआरआयचे दुष्परिणाम तुलनेने कमी आहेत, परंतु काही लोकांना खालील गोष्टींचा अनुभव येऊ शकतो:

• झोप लागण्यास अडचण
• डोकेदुखी
• वजनातील बदल (वाढ किंवा घट)
• सुरुवातीला चिंतेत थोडी वाढ
• चक्कर येणे
• मळमळ आणि उलट्या
• तोंड कोरडे पडणे
• लैंगिक कार्यात बदल

तुमच्या शरीराला औषधाची सवय झाल्यावर यापैकी बहुतेक दुष्परिणाम नाहीसे होतील. पण जर ते कायम राहिले, तर तुमच्या डॉक्टरांना नक्की सांगा.

या औषधासोबत घेऊ नयेत अशा गोष्टी

जर तुम्ही SSRI घेत असाल, तर तुम्ही घेत असलेल्या इतर सर्व औषधांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांना सांगणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे. विशेषतः, सेरोटोनिनची पातळी वाढवणारी इतर औषधे (उदा. इतर अँटीडिप्रेसंट्स, काही वेदनाशामक) सेरोटोनिन सिंड्रोम नावाची एक धोकादायक स्थिती निर्माण करू शकतात. त्यामुळे, कोणतेही औषध स्वतःहून घेऊ नका.

२. एसएनआरआय (सेरोटोनिन आणि नॉरएपिनेफ्रिन रिअपटेक इनहिबिटर) प्रकारची औषधे

हे SSRI शी बरेचसे मिळतेजुळते आहेत, पण त्यात थोडासा फरक आहे.

हे कसे काम करतात?

एसएनआरआय केवळ सेरोटोनिनची पातळीच वाढवत नाहीत, तर मेंदूतील नॉरएपिनेफ्रिन नावाच्या दुसऱ्या रासायनिक संदेशवाहकाची पातळीही वाढवतात. नॉरएपिनेफ्रिन आपल्या लक्ष आणि सतर्कतेसारख्या गोष्टींवरही परिणाम करते. काही लोकांसाठी, जर केवळ एसएसआरआय पुरेसे नसतील, तर त्यांचे डॉक्टर त्यांना एसएनआरआय औषध देऊ शकतात.

संभाव्य दुष्परिणाम

एसएसआरआय औषधांमध्ये आढळणाऱ्या दुष्परिणामांव्यतिरिक्त (जसे की मळमळ, तोंड कोरडे पडणे, चक्कर येणे), खालील गोष्टी देखील होऊ शकतात:

• जास्त घाम येणे
• थकवा
• बद्धकोष्ठता
• भूक
• काही एसएनआरआय औषधांमुळे रक्तदाब किंचित वाढू शकतो.

३. टीसीए (ट्रायसायक्लिक अँटीडिप्रेसंट्स) प्रकारची औषधे

हा औषधांचा एक जुना प्रकार आहे जो सुरुवातीला नैराश्यासाठी वापरला जात होता. आता त्यांचा वापर फारसा केला जात नाही, कारण SSRIs आणि SNRIs च्या तुलनेत त्यांचे दुष्परिणाम जास्त आहेत. तथापि, ज्या लोकांना इतर औषधांचा प्रतिसाद मिळालेला नाही, त्यांच्यासाठी ही औषधे उपयुक्त ठरू शकतात.

TCA औषधे वापरताना, तोंड कोरडे पडणे, बद्धकोष्ठता, अंधुक दिसणे, ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन (उभे राहिल्यावर रक्तदाब कमी होणे) आणि चक्कर येणे यांसारखे दुष्परिणाम होऊ शकतात.

४. एमएओआय (मोनोअमाइन ऑक्सिडेस इनहिबिटर) प्रकारची औषधे

उपलब्ध असलेल्या अवसादरोधी औषधांचा हा सर्वात जुना प्रकार आहे. जरी ती खूप प्रभावी असू शकतात, तरी ही औषधे घेत असताना खाण्यापिण्याबाबत काही अत्यंत कडक नियम आहेत. त्यामुळे, इतर कोणताही उपाय प्रभावी ठरत नसेल तरच त्यांचा सहसा वापर केला जातो.

एमएओआय घेत असताना खाऊ नये असे पदार्थ

एमएओआय (MAOI) औषध घेत असताना 'टायरामाइन' नावाचे रसायन असलेले पदार्थ न खाणे उत्तम. असे केल्याने रक्तदाब धोकादायक पातळीपर्यंत वाढू शकतो. त्यामुळे, हे औषध घेणाऱ्या व्यक्तीने खालील पदार्थ निश्चितपणे टाळावेत.

ही यादी पूर्ण नाही. जर तुम्हाला एमएओआय (MAOI) औषध लिहून दिले असेल, तर तुमचे डॉक्टर याबद्दल अधिक तपशीलवार माहिती देतील.

विशेष लक्ष देण्याची गरज असलेली गंभीर परिस्थिती

अवसादरोधी औषधे वापरताना, सामान्य दुष्परिणामांव्यतिरिक्त, उद्भवू शकणाऱ्या काही दुर्मिळ परंतु अत्यंत धोकादायक परिस्थितींबद्दलही तुम्हाला माहिती असणे महत्त्वाचे आहे.

तुम्ही तुमच्यासाठी योग्य औषध कसे निवडाल?

हा निर्णय तुम्ही आणि तुमच्या डॉक्टरांनी मिळून घ्यावा. तुमच्यासाठी औषध निवडताना तुमचे डॉक्टर खालील घटकांचा विचार करतील:

• तुमच्या लक्षणांचे स्वरूप.
• संभाव्य दुष्परिणाम.
• तुम्हाला असलेले इतर वैद्यकीय आजार (उदा. हृदयरोग, मधुमेह).
• तुम्ही घेत असलेली इतर औषधे.
• तुम्ही गरोदर असाल किंवा स्तनपान करत असाल.
• औषधांची किंमत.

तुमच्यासाठी हे खूप महत्त्वाचे आहे की, तुम्हाला जाणवत असलेल्या कोणत्याही दुष्परिणामांबद्दल आणि औषधामुळे तुम्हाला आराम मिळत आहे की नाही याबद्दल तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी प्रामाणिकपणे बोलावे. तरच, गरज भासल्यास औषधाची मात्रा बदलली जाऊ शकते किंवा दुसरे औषध दिले जाऊ शकते.