अवसादरोधी औषध: मूळ आणि जेनेरिक औषधामध्ये काही फरक आहे का? (जेनेरिक अवसादरोधी औषधे)

तुम्ही नैराश्याने ग्रस्त आहात का किंवा नैराश्यासाठी औषध घेत आहात का? तसे असल्यास, तुम्हाला हा अनुभव परिचित असेल. डॉक्टरांनी सुरुवातीला तुमच्यासाठी लिहून दिलेले औषध, जे 'मूळ' औषध आहे आणि जे आपल्या सर्वांना माहीत आहे, ते काही काळानंतर फार्मसीमध्ये बदलू शकते. तुम्हाला तेच औषध वेगळ्या नावाने आणि वेगळ्या पॅकेजमध्ये मिळू शकते. यालाच आपण 'जेनेरिक' औषध म्हणतो. या बदलामुळे, तुम्हाला पूर्वी जाणवणाऱ्या उदासी आणि चिंतेच्या भावना पुन्हा वर येत आहेत असे वाटते का? किंवा जेव्हा तुम्ही पहिल्यांदा औषध घ्यायला सुरुवात केली होती, तेव्हा जाणवलेले दुष्परिणाम पुन्हा दिसू लागले आहेत का? काळजी करू नका, असे अनुभवणारे तुम्ही एकटेच नाही आहात. आपण हे स्पष्ट करूया.

'ब्रँड-नेम' आणि 'जेनेरिक' यांच्यामध्ये काय फरक आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, नवीन औषधाचा शोध लावणाऱ्या कंपनीला त्याचे पेटंट मिळते. त्या कालावधीत, फक्त तीच कंपनी ते औषध बनवू शकते. याला आपण 'ब्रँड-नेम' किंवा मूळ औषध म्हणतो. जेव्हा हा पेटंट कालावधी संपतो, तेव्हा इतर कंपन्यांना तोच सक्रिय घटक वापरून औषधे बनवण्याची कायदेशीर परवानगी मिळते. यालाच आपण 'जेनेरिक' औषधे म्हणतो.

जगभरातील प्रमुख आरोग्य संस्था, जसे की अमेरिकेतील फूड अँड ड्रग ॲडमिनिस्ट्रेशन (FDA), यांच्या मते या दोन प्रकारांमध्ये कोणताही लक्षणीय फरक नाही. त्यामुळे, जगभरातील, तसेच आपल्या देशातील डॉक्टरही अनेकदा आत्मविश्वासाने जेनेरिक औषधांची शिफारस करतात. कारण ती मूळ औषधाच्या प्रभावी प्रती मानली जातात. आणि ती खूपच स्वस्तही असतात.

तर मग या बदलाचा काही लोकांवर परिणाम का होतो?

हा प्रश्न अनेक लोकांना पडतो. जर दोन्ही औषधे सैद्धांतिकदृष्ट्या सारखीच असतील, तर मूळ औषधाऐवजी जेनेरिक औषध घेतल्यावर काही लोकांना फरक का जाणवतो? याची दोन मुख्य कारणे असू शकतात:

१. लक्षणांची पुनरावृत्ती: जेनेरिक औषधोपचार सुरू केल्यानंतर, काही रुग्णांना नैराश्याची जुनी लक्षणे, जसे की उदासी, निराशा आणि चिंता, पुन्हा जाणवू लागतात.

२. दुष्परिणाम पुन्हा उद्भवतात: इतर रुग्णांमध्ये, मूळ औषध सुरू केल्यावर प्रथम दिसलेले चक्कर येणे आणि मळमळणे यांसारखे दुष्परिणाम, जेनेरिक औषध सुरू केल्यावर पुन्हा दिसू लागतात.

या परिस्थितीची कल्पना करा. सामंथा नावाची एक व्यक्ती सुमारे वर्षभर नैराश्यासाठी मूळ औषध ‘(पॅक्सिल)’ घेत होती आणि तिला खूप बरे वाटत होते. पण फार्मसीने तिला त्याचे जेनेरिक औषध ‘(पॅरॉक्सेटिन)’ दिल्यानंतर, काही आठवड्यांतच तिला पुन्हा पूर्वीसारखेच जडपणा आणि कोणत्याही गोष्टीत रस नसण्याची भावना जाणवू लागली. अशा प्रकरणांबद्दल वैद्यकीय अहवालसुद्धा उपलब्ध आहेत. कधीकधी, एका जेनेरिक औषधावरून दुसऱ्या जेनेरिक औषधावर बदल केल्यावरही असे परिणाम होऊ शकतात.

या फरकाचे शास्त्रीय स्पष्टीकरण काय आहे?

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, जेनेरिक औषध मूळ औषधापेक्षा 'कमी दर्जाचे' असते ही समस्या नसते. पण त्यात काही अगदी किरकोळ फरक असू शकतात. त्या किरकोळ फरकांचा काही लोकांवर परिणाम होऊ शकतो.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, गोळीमध्ये १००% फक्त सक्रिय घटकच नसतो. गोळीला एकत्र बांधण्यासाठी (बाइंडर्स), गोळीचा आकार टिकवून ठेवण्यासाठी आणि त्यावर आवरण (कोटिंग्ज) देण्यासाठी इतर घटक त्यात मिसळले जातात. यांना 'निष्क्रिय घटक' म्हणतात. हे निष्क्रिय घटक मूळ औषध आणि जेनेरिक औषधामध्ये भिन्न असू शकतात. या फरकामुळे औषध शरीरात विरघळण्याचा दर आणि ते रक्तात शोषले जाण्याचा दर किंचित बदलू शकतो.

कायद्यानुसार, जेनेरिक औषधाची शरीरातील रक्तप्रवाहात जमा होणारी पातळी ही मूळ औषधाच्या पातळीच्या ८०% ते १२५% दरम्यान असते. ही तफावत मोठी वाटत असली तरी, बहुतेक लोकांना हा फरक जाणवतही नाही. तथापि, काही संवेदनशील व्यक्तींसाठी, विशेषतः ज्यांना इतर वैद्यकीय समस्या किंवा अनुवांशिक भिन्नता आहेत, त्यांच्यासाठी हा लहानसा फरक देखील परिणाम करू शकतो.

खालील तक्ता हा फरक अधिक स्पष्ट करू शकतो.

तुम्ही काय करायला पाहिजे?

ठीक आहे, तर जेनेरिक औषध वापरण्यास सुरुवात केल्यावर तुम्हालाही फरक जाणवत असेल, तर काळजी करू नका. तुम्ही काही गोष्टी करू शकता.

डॉक्टरांशी बोला.

ही सर्वात महत्त्वाची आणि पहिली पायरी आहे. तुम्हाला जाणवणाऱ्या कोणत्याही बदलांबद्दल, मग ती लक्षणे परत येणे असो किंवा दुष्परिणाम जाणवणे असो, तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. स्पष्टपणे सांगा, "डॉक्टर, नवीन औषध सुरू केल्यापासून मला हा बदल जाणवला आहे." स्वतःहून औषध घेणे कधीही थांबवू नका किंवा त्याचा डोस बदलू नका.

डोस समायोजन

कधीकधी तुमचे डॉक्टर तुमच्या औषधाच्या मात्रेत किंचित बदल करण्याचा निर्णय घेऊ शकतात. उदाहरणार्थ, जर तुम्ही मूळ औषध 'सेलेक्सा'ची २० मिग्रॅ मात्रा घेत असाल आणि तुम्हाला चांगला परिणाम मिळत असेल, तर तोच परिणाम मिळवण्यासाठी तुम्हाला जेनेरिक औषध 'सिटालोप्राम'ची ३० मिग्रॅ किंवा ४० मिग्रॅ मात्रा घेण्याची आवश्यकता असू शकते. हा निर्णय पूर्णपणे तुमच्या डॉक्टरांनीच घ्यावा.

मूळ औषधाकडे परत जाणे

जर जेनेरिक औषध तुम्हाला मानवले नाही आणि तुम्हाला मूळ औषधाची किंमत परवडत असेल, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला पुन्हा मूळ औषध घेण्याचा सल्ला देऊ शकतात.

थोडक्यात सांगायचे झाल्यास, जेनेरिक अँटीडिप्रेसंट्स ही सर्वसाधारणपणे खूप सुरक्षित आणि प्रभावी औषधे आहेत. ती कमी किमतीची असल्यामुळे, अधिक लोकांना ती सहज उपलब्ध होतात. परंतु कोणत्याही औषधाप्रमाणे, त्याचा तुमच्या शरीरावर कसा परिणाम होतो याची जाणीव ठेवणे आणि काही चिंता असल्यास तुमच्या डॉक्टरांशी बोलणे महत्त्वाचे आहे.