तुम्हाला टाईप २ मधुमेह आहे का? किंवा तुम्ही अतिरिक्त वजनामुळे (लठ्ठपणामुळे) त्रस्त आहात का? तर तुमच्या डॉक्टरांनी तुम्हाला एका नवीन प्रकारच्या औषधाबद्दल सांगितले असेल, ज्याबद्दल आजकाल अनेक लोक बोलत आहेत. म्हणून आज आपण GLP-1 ॲगोनिस्ट्स नावाच्या या औषधांच्या वर्गाबद्दल बोलणार आहोत. ही औषधे काय आहेत, ती कशी काम करतात आणि ती कोणासाठी योग्य आहेत, याबद्दल जाणून घेऊया.

GLP-1 ॲगोनिस्ट म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, GLP-1 ॲगोनिस्ट्स हा औषधांचा एक वर्ग आहे जो प्रामुख्याने टाईप २ मधुमेह असलेल्या लोकांमध्ये रक्तातील साखरेची (ग्लुकोजची) पातळी नियंत्रित करण्यास मदत करतो. यापैकी काही औषधे लठ्ठपणा, म्हणजेच शरीराचे अतिरिक्त वजन, नियंत्रित करण्यास देखील मदत करतात.

यापैकी बहुतेक औषधे इंजेक्शनच्या स्वरूपात येतात. याचा अर्थ असा की, द्रव औषध टोचण्यासाठी तुम्हाला सिरिंज आणि सुई वापरावी लागते. हे इंजेक्शन त्वचेखालील चरबीयुक्त ऊतींमध्ये (सबक्युटेनियस इंजेक्शन) दिले जाते. हे इंजेक्शन सहसा पोटावर, मांड्यांच्या मागच्या बाजूला, नितंबांच्या वरच्या भागात आणि हातांच्या मागच्या बाजूला जिथे चरबी असते, त्या भागांमध्ये दिले जाते. सेमाग्लुटाइड टॅब्लेट्स (रायबेलसस®) सारखी तोंडावाटे घेण्याची औषधे देखील उपलब्ध आहेत.

औषधांचा हा गट इतर अनेक नावांनीही ओळखला जातो:

• ग्लुकागॉन-लाइक पेप्टाइड-1 अगोनिस्ट
• GLP-1 रिसेप्टर ॲगोनिस्ट
• इन्क्रेटीन मिमेटिक्स

ही औषधे तुलनेने नवीन आहेत. पहिल्या GLP-1 ॲगोनिस्टला (एक्सेनाटाइड) २००५ मध्ये मान्यता देण्यात आली. संशोधक अजूनही या औषधांच्या इतर उपयोगांचा शोध घेत आहेत.

हे औषध शरीरात कसे कार्य करते?

हे औषध कसे कार्य करते हे समजून घेण्यासाठी, आपण प्रथम आपल्या शरीरात नैसर्गिकरित्या तयार होणाऱ्या GLP-1 नावाच्या हार्मोनबद्दल जाणून घेऊया. GLP-1 हा आपल्या लहान आतड्याद्वारे तयार होणारा एक हार्मोन आहे. तो आपल्या शरीरात अनेक कार्ये करतो.

• स्वादुपिंडाला इन्सुलिन स्रवण्यासाठी मदत करते: इन्सुलिन हे एक संप्रेरक आहे जे आपण खाल्लेल्या अन्नाचे ऊर्जेमध्ये रूपांतर करण्यासाठी आवश्यक असते. ते रक्तातील साखरेचे प्रमाण कमी करते. जर पुरेसे इन्सुलिन नसेल, तर रक्तातील साखरेची पातळी वाढते आणि मधुमेह होतो.
• ग्लुकागॉन हार्मोनला अवरोधित केले जाते: ग्लुकागॉन हा एक हार्मोन आहे जो गरजेनुसार रक्तातील साखरेची पातळी वाढवतो. म्हणून, GLP-1 याला अवरोधित करतो, ज्यामुळे रक्तात अनावश्यक साखर जमा होण्यास प्रतिबंध होतो.
• पोट रिकामे होण्याची गती कमी करते: जेव्हा आपण खाल्लेल्या अन्नाचे पचन आणि पोटातून बाहेर पडण्याची प्रक्रिया मंदावते, तेव्हा अन्नातील साखर रक्तात शोषली जाते. यामुळे रक्तातील साखरेची अचानक होणारी वाढ नियंत्रित होते.
• खाल्ल्याने पोट भरल्याची (तृप्तीची) भावना निर्माण होते:GLP-1 हार्मोन आपल्या मेंदूच्या भूक आणि तृप्ती नियंत्रित करणाऱ्या भागांवर परिणाम करतो.

आता, हे GLP-1 ॲगोनिस्ट औषध आपल्या शरीरातील GLP-1 हार्मोनप्रमाणेच कार्य करते. म्हणजेच, ते त्याच्या 'सारखेच' काम करते. हे औषध GLP-1 रिसेप्टर्सना जोडले जाते आणि नैसर्गिक हार्मोनप्रमाणेच क्रिया घडवून आणते. औषधाची मात्रा जितकी जास्त, तितका हा परिणाम अधिक जाणवतो.

हे औषध कोणासाठी सुचवले जाते?

डॉक्टर प्रामुख्याने टाईप २ मधुमेह आणि लठ्ठपणा या दोन आजारांसाठी ही GLP-1 ॲगोनिस्ट औषधे लिहून देतात.

टाईप २ मधुमेहासाठी

तुमचे डॉक्टर GLP-1 ॲगोनिस्ट्स लिहून देऊ शकतात, एकतर मधुमेहाच्या मुख्य औषधा (मेटफॉर्मिन) सोबत, जर ते तुमच्या रक्तातील साखर पुरेशा प्रमाणात नियंत्रित करत नसेल तर, किंवा इतर कारणांसाठी. विशेषतः:

• जर केवळ मेटफॉर्मिनने रक्तातील साखरेवर नियंत्रण मिळवणे पुरेसे नसेल.
• जर तुम्ही इतर आरोग्य कारणांमुळे मेटफॉर्मिन घेऊ शकत नसाल.
• जर तुमची A1C पातळी लक्ष्यापेक्षा खूप जास्त असेल.
• जर तुम्हाला मधुमेहाबरोबरच हृदयरोग, कंजेस्टिव्ह हार्ट फेल्युअर किंवा क्रॉनिक किडनी डिसीज यांसारखे इतर आजार असतील.

लठ्ठपणासाठी

सेमाग्लुटाइड आणि लिराग्लुटाइड सारख्या GLP-1 ॲगोनिस्ट औषधांना लठ्ठपणावरील उपचारांसाठी देखील मान्यता देण्यात आली आहे, कारण ती वजन कमी करण्यास मदत करतात. ३० किंवा त्याहून अधिक बॉडी मास इंडेक्स (BMI) असणे म्हणजे लठ्ठपणा होय. जे लोक जास्त वजनाचे (BMI २५-२९.९) आहेत आणि ज्यांना इतर आरोग्य समस्या (उदा. उच्च रक्तदाब, कोलेस्ट्रॉल) आहेत, त्यांनाही डॉक्टर ही औषधे लिहून देऊ शकतात, कारण वजन कमी केल्याने त्या समस्यांवर नियंत्रण ठेवण्यास मदत होऊ शकते.

टाईप १ मधुमेह असलेले लोक हे घेऊ शकतात का?

हे अजूनही संशोधनाच्या टप्प्यात आहे. टाईप १ मधुमेहावरील उपचार म्हणून याला अद्याप अधिकृत मान्यता मिळालेली नाही. तथापि, काही डॉक्टर गरजेनुसार हे औषध 'ऑफ-लेबल' म्हणून लिहून देऊ शकतात. याबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी बोलणे उत्तम राहील.

औषधांच्या वापराविषयी आणि त्याच्या दुष्परिणामांविषयी जाणून घ्या.

हे औषध किती वेळा घ्यावे हे तुमचे डॉक्टर ठरवतील. त्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

या औषधाचे दुष्परिणाम काय आहेत?

इतर कोणत्याही औषधाप्रमाणे, यांचेही दुष्परिणाम होऊ शकतात.

• सामान्य दुष्परिणाम: हे बहुतेकदा उपचारांच्या सुरुवातीच्या काळात दिसून येतात.
• भूक
• मळमळ
• उलट्या
• अतिसार
• इतर दुष्परिणाम:
• चक्कर येणे
• हृदयाचे ठोके थोडे जलद होणे
• डोकेदुखी
• पोट खराब होणे
• दुर्मिळ परंतु संभाव्य गंभीर दुष्परिणाम:
• स्वादुपिंडाचा दाह
• थायरॉईड कर्करोगाचा एक प्रकार (मेड्युलरी थायरॉईड कर्करोग)
• तीव्र मूत्रपिंड इजा
• मधुमेहाशी संबंधित रेटिनोपॅथीची वाढती तीव्रता

या औषधांचे धोके काय आहेत?

जरी हे औषध सर्वसाधारणपणे सुरक्षित असले तरी, काही गोष्टी लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे.

ऍलर्जीक प्रतिक्रिया

काही लोकांना या औषधाची ऍलर्जीची प्रतिक्रिया येऊ शकते. जर तुम्हाला इंजेक्शन दिलेल्या जागी सतत खाज सुटत असेल किंवा लालसरपणा असेल, तर तुमच्या डॉक्टरांना सांगा. मात्र, ऍनाफिलेक्सिस नावाची तीव्र ऍलर्जीची प्रतिक्रिया ही एक वैद्यकीय आपत्कालीन स्थिती आहे.

गरोदरपणात वापरा

गर्भावस्थेत GLP-1 ॲगोनिस्ट वापरण्याची शिफारस केली जात नाही . जर तुम्ही हे औषध घेत असाल, तर तुम्ही गर्भनिरोधनाची एक विश्वसनीय पद्धत वापरावी. हे औषध घेत असताना तुम्ही गर्भवती झाल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना भेटा.

रक्तातील साखरेचे प्रमाण कमी होणे (हायपोग्लायसेमिया)

हे औषध एकटे घेतल्यास हायपोग्लायसेमियाचा धोका कमी असतो. तथापि, जर तुम्ही ते इन्सुलिन किंवा सल्फोनील्युरियासारख्या मधुमेहाच्या इतर औषधांसोबत घेतले, तर हायपोग्लायसेमियाचा धोका जास्त असतो. जर तुमच्या रक्तातील साखरेची पातळी ७० mg/dL पेक्षा कमी झाली, तर तुम्हाला थरथरणे, घाम येणे, चक्कर येणे आणि तीव्र भूक लागणे यांसारखी लक्षणे जाणवू शकतात. असे झाल्यास, तुम्ही शक्य तितक्या लवकर साखरयुक्त पदार्थ (जसे की गोड पेय, केळे) खावा.