तुमच्या खांद्याच्या बाहेरील बाजूसही असह्य खाज आणि जळजळ जाणवते का? हे (नोटाल्जिया पॅरेस्थेटिका) असू शकते!

तुमच्या कधी लक्षात आले आहे का की काही लोक सतत त्यांच्या शरीराच्या बाहेरील भागांना, विशेषतः खांद्याच्या पाठीमागील हाडांना खाजवतात? किंवा तुम्ही स्वतः कधी असा अनुभव घेतला आहे का? हे खूप असह्य असते, कधीकधी जळजळ झाल्यासारखे, तर कधी मुंग्या आल्यासारखे वाटते... हे खरंच खूप त्रासदायक असू शकते. आज आपण अशाच एका त्रासाबद्दल बोलणार आहोत.

नोटाल्जिया पॅरेस्थेटिका म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, नोटाल्जिया पॅरेस्थेटिका ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामुळे तुमच्या पाठीत, विशेषतः खांद्याच्या आतील बाजूस, असह्य खाज सुटते, जळजळ होते किंवा मुंग्या येतात. जर तुम्ही ते जास्त खाजवले, तर बऱ्याच लोकांच्या त्या भागातील त्वचेवर एक फिकट रंगाचा, काळा डाग येतो. ही स्थिती कधीकधी महिने किंवा अगदी वर्षेही टिकू शकते.

विचार करा, 'नोटाल्जिया' (notalgia) या शब्दाचा अर्थ 'पाठीतील वेदना' आहे. 'पॅरास्थेशिया' (Paraesthesia) म्हणजे 'जळजळ, मुंग्या येणे किंवा खाज सुटणे'. तर, नावावरूनच हे काय आहे हे कळते, बरोबर ना?

याचे मुख्य कारण म्हणजे त्या भागातील नसा कोणत्यातरी प्रकारे प्रभावित किंवा खराब झालेल्या असतात. पण काळजी करू नका, हा जीवघेणा किंवा धोकादायक आजार नाही. मात्र, या त्रासासोबत जगणे थोडे कठीण असते.

हे कोणाला मिळण्याची सर्वाधिक शक्यता आहे?

नोटाल्जिया पॅरास्थेटिका नावाची ही स्थिती वृद्ध लोकांमध्ये, विशेषतः ५० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये सर्वाधिक आढळते. तसेच, पुरुषांपेक्षा स्त्रियांमध्ये ती किंचित जास्त प्रमाणात आढळते.

तथापि, क्वचितच, जर ही स्थिती लहान मुलांमध्ये दिसून आली, तर ते 'मल्टिपल एंडोक्राइन निओप्लासिया 2A' नावाच्या एका दुर्मिळ, अनुवांशिक आजाराचे लक्षण असू शकते. त्यामुळे, लहान मुलामध्ये असे काही आढळल्यास डॉक्टरांना दाखवणे उत्तम.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

खरं तर, समाजात नोटाल्जिया पॅरास्थेटिका किती प्रमाणात पसरलेली आहे याबद्दल कोणतीही आकडेवारी उपलब्ध नाही. तथापि, डॉक्टरांचा असा विश्वास आहे की ही एक सामान्य स्थिती आहे. आपल्याला माहित आहे की दीर्घकाळ टिकणारी खाज (क्रॉनिक प्रुरिटस) ही सुमारे २०% लोकसंख्येला प्रभावित करते. नोटाल्जिया पॅरास्थेटिका हा दीर्घकाळ टिकणाऱ्या खाजेचाच एक प्रकार आहे. असा विश्वास आहे की अशा प्रकारच्या एकूण खाजेपैकी सुमारे ८% खाज ही नोटाल्जिया पॅरास्थेटिका मुळे होते.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

मुख्य आणि सर्वात त्रासदायक लक्षण म्हणजे पाठीवर, खांद्याच्या पाठीमागील हाडांच्या आणि मणक्याच्या मध्ये होणारी असह्य खाज. हे सहसा पाठीच्या एका बाजूला होते, परंतु कधीकधी ते दोन्ही बाजूंना होऊ शकते.

या खाजेव्यतिरिक्त, तुम्हाला त्या भागात अशा गोष्टी देखील जाणवू शकतात:

• मुंग्या आल्यासारखं वाटणं - अगदी मुंग्या धावताना जसं वाटतं तसं, किंवा विजेचा धक्का बसल्यासारखं.
• सुन्नपणा - जणू काही तुम्हाला काहीच जाणवत नाही.
• दाह(जळजळल्यासारखं) - जणू मिरचीचा फटका बसल्यासारखं.
• वेदना - काही लोकांना मंद वेदनेसह खाज सुटण्याचा अनुभव येऊ शकतो.
• कोमलता - स्पर्श केल्यावर किंवा दाबल्यावर दुखते .
• उष्णता - परिसर गरम असल्यासारखे वाटते.
• थंडी - काही लोकांना त्या भागात थंडी जाणवू शकते.

आता, जेव्हा तुम्ही इतकं खाजवता, तेव्हा तुम्ही खाजवणं थांबवू शकता का? हे खूप अवघड आहे, नाही का? त्या सततच्या खाजवण्यामुळे आणि घासण्यामुळे, त्या भागातील त्वचेचा रंग अनेकदा बदलतो, आणि तिथे तपकिरी किंवा कधीकधी काळ्या डागासारखा दिसणारा एक रंगहीन त्वचेचा चट्टा तयार होतो.

महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे, नोटाल्जिया पॅरेस्थेटिका नावाच्या या स्थितीची सुरुवात पुरळाने होत नाही. ही एक मज्जासंस्थेची समस्या आहे, त्वचेचा आजार नाही. जर तुम्हाला खाज येण्यासोबतच पुरळ येत असेल, तर ती एक वेगळीच स्थिती असू शकते.

ही नोडाल्जिया पॅरास्थेटिका का होते? याची कारणे काय आहेत?

खरे सांगायचे तर, नॉक्टाल्जिया पॅरेस्थेटिकाचे नेमके कारण काय आहे हे संशोधकांना अजूनही कळलेले नाही. तथापि, त्यांच्या मते, हे कदाचित कोणत्यातरी प्रकारच्या मज्जातंतूच्या जळजळीमुळे किंवा आपल्या मज्जासंस्थेतील खाज नियंत्रण यंत्रणेतील असामान्यतेमुळे असावे .

बहुतेक संशोधक सहमत आहेत की ही एक मज्जातंतूची स्थिती आहे जिला 'न्यूरोपॅथी' म्हणतात. तथापि, हे पाठीच्या कण्यातून येणाऱ्या मज्जातंतूवर दाब आल्यामुळे (याला 'रॅडिक्युलोपॅथी ' म्हणतात) होते की त्वचेतील मज्जातंतूच्या बिघाडामुळे किंवा नुकसानीमुळे ('न्यूरोपॅथी') होते, यावर अजूनही स्पष्ट मत नाही.

जरा विचार करा, आपल्या शरीरातील नसा खराब होण्याची किंवा त्यांच्यावर परिणाम होण्याची अनेक कारणे आहेत. उदाहरणार्थ:

• डिजनरेटिव्ह डिस्क डिसीज - जसजसे आपले वय वाढते, तसतसे आपल्या मणक्यातील चकत्या (डिस्क) झिजतात, ज्यामुळे मज्जातंतूंवर दाब येऊ शकतो.
• हर्निएटेड डिस्क - आपण याला "हर्निएटेड डिस्क" म्हणतो. याचा परिणाम नसांवरही होऊ शकतो.
• तुमच्या मणक्यावरील ऑस्टियोआर्थरायटिक जखमा - हा देखील संधिवाताचा एक प्रकार आहे जो वयानुसार होतो.
• काही चयापचय विकार, उदाहरणार्थ, मधुमेह - मधुमेह असलेल्या लोकांना मज्जातंतूंचे नुकसान होण्याची शक्यता जास्त असते.
• काही संसर्ग, उदाहरणार्थ, शिंगल्स (हर्पिस झोस्टर) - हा देखील एक संसर्ग आहे जो मज्जातंतूंवर परिणाम करतो.

तर, अशा कारणांमुळे नसांवर परिणाम होतो आणि तुम्ही उल्लेख केलेली खाज व सूज यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात.

डॉक्टर हे कसे ओळखतात?

सामान्यतः, डॉक्टर शारीरिक तपासणी करून आणि तुमचा वैद्यकीय इतिहास जाणून घेऊन नोटाल्जिया पॅरेस्थेटिका नावाच्या या स्थितीचे निदान करतात.

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरकडे जाल, तेव्हा ते तुम्हाला या गोष्टींबद्दल विचारतील:

• तुमची लक्षणे काय आहेत? (खाज कशी असते, ती केव्हा जास्त येते, तुम्हाला आणखी काय जाणवते?)
• तुमचे पूर्वीचे वैद्यकीय आजार कोणते आहेत? (वैद्यकीय इतिहास)
• तुम्ही सध्या कोणती औषधे घेत आहात?

त्यानंतर, डॉक्टर किंवा नर्स तुमची तपासणी करतील, विशेषतः तुमच्या पाठीची.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये , या स्थितीचे निदान करण्यासाठी कोणत्याही मोठ्या वैद्यकीय चाचण्यांची आवश्यकता नसते. म्हणजेच, इमेजिंग चाचण्या किंवा रक्त चाचण्या क्वचितच केल्या जातात. वर नमूद केलेल्या लक्षणांव्यतिरिक्त, तुम्हाला मज्जासंस्थेचा किंवा स्नायू-मज्जासंस्थेचा आजार असल्याची शंका असल्यासच त्या केल्या जातात.

यावर काय उपचार आहेत?

यावर विचार करा. नोटाल्जिया पॅरेस्थेटिकावर उपचार करणे अवघड असू शकते. अनेक उपचार उपलब्ध आहेत, पण ते सर्वच प्रत्येकासाठी प्रभावी ठरत नाहीत. जे एका व्यक्तीसाठी प्रभावी ठरते, ते दुसऱ्यासाठी प्रभावी ठरेलच असे नाही. उपचारांचा मुख्य उद्देश खाज येण्यासारखी लक्षणे तात्पुरती कमी करणे हा असतो. यावर अजून कोणताही इलाज उपलब्ध नाही.

सध्या उपलब्ध असलेले काही उपचार खालीलप्रमाणे आहेत:

तोंडी औषधे

• गॅबापेंटिन: हे नोटाल्जिया पॅरेस्थेटिकासाठी सर्वाधिक वापरले जाणारे औषध आहे. तोंडावाटे घ्यावयाच्या औषधांमध्ये, खाज कमी करण्यासाठी याने चांगले परिणाम दाखवले आहेत.
• अँटीहिस्टामाइन: यामुळे कधीकधी रात्रीची खाज कमी होण्यास मदत होऊ शकते.

स्थानिक औषधे

हे क्रीम, लोशन आणि जेलच्या स्वरूपात असू शकतात.

• कॅप्सायसिनयुक्त मलम: हा तो घटक आहे ज्यामुळे मिरचीला तिखटपणा येतो. या समस्येसाठी हे सर्वात जास्त वापरले जाणारे मलम आहे. सुरुवातीला तुम्हाला थोडी जळजळ जाणवू शकते, पण नंतर खाज कमी होऊ शकते.
• स्टेरॉइडयुक्त मलम: यामुळे सूज आणि खाज कमी होऊ शकते.
• भूल देणारी औषधे (उदा. लिडोकेन) असलेली मलमं: ही मलमं त्या भागाला तात्पुरते सुन्न करतात आणि खाज कमी करतात.

बोट्युलिनम टॉक्सिन (बोटॉक्स®) इंजेक्शन

यासाठी बोटॉक्स® इंजेक्शन्सचा (बोट्युलिनम टॉक्सिन इंजेक्शन्स) देखील वापर केला जातो. ही इंजेक्शन्स चेतासंकेत रोखतात, स्नायूंना शिथिल करतात आणि वेदना व खाज कमी करतात असे आढळून आले आहे. तथापि, ती प्रत्येकासाठी प्रभावी ठरत नाहीत.

त्वचेद्वारे विद्युत मज्जातंतू उत्तेजन (TENS) थेरपी

जरी हे नाव थोडे गुंतागुंतीचे वाटत असले तरी,ट्रान्सक्युटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व्ह स्टिम्युलेशन (TENS) ही एक उपचार पद्धती आहे, ज्यामध्ये वेदना कमी करण्यासाठी कमी-व्होल्टेजच्या विद्युत प्रवाहाचा वापर केला जातो. एका अभ्यासात असे आढळून आले की, जेव्हा TENS चा वापर आठवड्यातून पाच दिवस, दिवसातून २० मिनिटे केला गेला, तेव्हा अभ्यासातील सुमारे एक तृतीयांश सहभागींमध्ये खाज ६०% ने कमी झाली.

स्पाइनल नर्व्ह ब्लॉक

यामध्ये वेदनाशामक आणि दाहशामक औषधांचे मिश्रण बाधित नसेमध्ये किंवा नसांच्या समूहामध्ये इंजेक्ट केले जाते. खांद्याला रक्तपुरवठा करणाऱ्या नसांमध्ये नर्व्ह ब्लॉक इंजेक्ट करून नोटाल्जिया पॅरेस्थेटिकावर उपचार करण्यासाठी या प्रकारच्या इंजेक्शनचा वापर केला जातो.

शारीरिक उपचार

काही लोकांना फिजिओथेरपीनेही चांगले परिणाम दिसून आले आहेत. विशेषतः, पाठीच्या कण्याजवळील वरच्या स्नायूंना बळकट करणारे व्यायाम आणि छातीचे स्नायू ताणणे उपयुक्त ठरू शकते.

हे घडण्यापासून रोखता येईल का?

दुर्दैवाने, नोडाल्जिया पॅरास्थेटिकाचा विकास रोखण्याचा सध्या कोणताही ज्ञात मार्ग नाही, कारण त्याचे नेमके कारण अद्याप अस्पष्ट आहे.

या आजाराचा रोगनिदान अहवाल काय आहे?

नोटाल्जिया पॅरेस्थेटिकाचा आजार प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळा असू शकतो. काही लोकांमध्ये तो काही महिन्यांत बरा होऊ शकतो, तर इतरांमध्ये तो वर्षानुवर्षे टिकू शकतो. उपचारांमुळे लक्षणे कमी होण्यास मदत होते. कधीकधी, ही स्थिती कालांतराने आपोआप बरी होऊ शकते (याला 'रिमिशन' म्हणतात) .

जरी ही जीवघेणी स्थिती नसली तरी, त्यामुळे होणाऱ्या त्रासाचा तुमच्या जीवनशैलीवर परिणाम होऊ शकतो. सतत खाज सुटणे, रात्री झोप न लागणे आणि काम करण्यात अडचण येणे, हे असंच होतं, नाही का?

आपण डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर डॉक्टरांनी तुम्हाला नोटाल्जिया पॅरेस्थेटिकाचे निदान केले असेल आणि घेतलेल्या उपचारांनी तुम्हाला आराम मिळत नसेल किंवा उपचारांमुळे दुष्परिणाम जाणवत असतील, तर इतर उपचार पर्यायांवर चर्चा करण्यासाठी पुन्हा डॉक्टरांना भेटण्याची खात्री करा.

जरी नोटाल्जिया पॅरेस्थेटिका ही एक गंभीर आरोग्य समस्या नसली तरी, तिची लक्षणे खूप त्रासदायक आणि गैरसोयीची असू शकतात. जर या स्थितीमुळे तुमच्या जीवनशैलीत अडथळा येत असेल, तर डॉक्टरांशी बोलणे महत्त्वाचे आहे. ते तुमच्यासाठी योग्य उपचार योजना सुचवू शकतात. तुमच्यासाठी योग्य उपचार शोधायला थोडा वेळ लागू शकतो, पण प्रयत्न करणे योग्य आहे.

अंतिम महत्त्वाचा संदेश

ठीक आहे, तर आपण आतापर्यंत चर्चा केलेल्या गोष्टींमधून तुम्हाला काही गोष्टी लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे:

• नोटाल्जिया पॅरास्थेटिका ही पाठ आणि खांद्यांमध्ये उद्भवणारी एक स्थिती आहे.तीव्र खाज सुटणे, जळजळ होणे किंवा बधिरता येणे.
• ही एक मज्जासंस्थेची समस्या आहे, त्वचेचा आजार नाही. त्यामुळे, सुरुवातीला पुरळ येत नाही.
• सतत खाजवल्यामुळे त्या भागातील त्वचेचा रंग बदलू शकतो.
• जरी यावर कोणताही पूर्ण इलाज नसला तरी, लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यासाठी उपचार उपलब्ध आहेत.
• जर तुम्हाला ही लक्षणे जाणवत असतील, तर लाजू नका किंवा ही एक समस्या आहे असे समजू नका, पण सल्ल्यासाठी डॉक्टरांना भेटा. तुम्हाला हा त्रास सहन करत जगण्याची गरज नाही.

मला आशा आहे की ही माहिती तुमच्यासाठी उपयुक्त ठरेल. जर तुम्हाला असाच अनुभव आला असेल, तर त्याबद्दल डॉक्टरांशी बोलायला विसरू नका.

नोटाल्जिया पॅरेस्थेटिका, पाठीची खाज, खांद्याची खाज, नसेची खाज, त्वचेवर पुरळ, दाह, नोटाल्जिया पॅरेस्थेटिका सिंहला