तुमच्या मुलाच्या गुडघ्यात दुखत आहे का? हे सिंडिंग-लार्सन-जोहान्सन सिंड्रोम असू शकते का?

तुमच्या मुलाला खेळ खेळायला आवडतात का? धावण्यासाठी, उड्या मारण्यासाठी आणि खेळण्यासाठी त्याला कधीच सुट्टी मिळत नाही असे वाटते का? जर अशा सक्रिय मुलाला अचानक गुडघेदुखीचा त्रास होऊ लागला, तर पालक म्हणून तुम्हाला खूप घाबरणे स्वाभाविक आहे. विशेषतः जर ही वेदना गुडघ्याच्या खालच्या भागात असेल, तर ती सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन सिंड्रोम नावाची स्थिती असू शकते, ज्याबद्दल आपण आज बोलणार आहोत. काळजी करू नका, चला याबद्दल सविस्तरपणे जाणून घेऊया.

सिंडिंग-लार्सन-जोहान्सन सिंड्रोम म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन सिंड्रोम (SLJ) ही एक अशी स्थिती आहे, ज्यामध्ये तुमच्या मुलाच्या गुडघ्याची वाटी (पटेला) आणि पोटरीचे हाड (टिबिया) यांना जोडणाऱ्या पटेलर टेंडन नावाच्या कठीण उतीमध्ये समस्या निर्माण होते. विशेषतः, ही समस्या गुडघ्याच्या वाटीच्या खालच्या टोकाला जिथे हे टेंडन जोडलेले असते, तिथे उद्भवते. या स्थितीला ऑस्टिओकॉन्ड्रायटिस असेही म्हणतात, जी मुलांच्या वाढत्या हाडांमध्ये उद्भवणारी एक समस्या आहे.

विचार करा, तुमच्या मुलाची हाडे अजूनही वाढत आहेत. विशेषतः गुडघ्यासारख्या सांध्यांमध्ये 'ग्रोथ प्लेट्स' नावाचे भाग असतात. हेच हाडांच्या वाढीस मदत करतात. एसएलजेमध्ये (SLJ), पॅटेलाच्या (गुडघ्याच्या वाटीच्या) खालच्या टोकाला असलेली ग्रोथ प्लेट खराब होते.

ही स्थिती बहुतेकदा १० ते १४ वयोगटातील, खेळ खेळणाऱ्या किंवा खूप सक्रिय असलेल्या मुलांमध्ये दिसून येते . याचे कारण असे की, या वयात मुलांच्या शरीराचा झपाट्याने विकास होतो आणि ते खेळांमध्येही खूप गुंतलेले असतात.

असे का घडते? याची कारणे काय आहेत?

याचे मुख्य कारण म्हणजे गुडघ्याचा अतिवापर . पॅटेलर टेंडनची कल्पना एका रबर बँडप्रमाणे करा. ते गुडघ्याची वाटी आणि पोटरीचे हाड यांना एकत्र धरून ठेवते आणि त्यांना योग्यरित्या हालचाल करण्यास मदत करते. जेव्हा मुले धावतात, उडी मारतात किंवा लाथ मारतात (उदाहरणार्थ, सॉकर खेळताना), तेव्हा त्यांच्या मांडीच्या पुढच्या भागातील मोठे स्नायू (क्वाड्रिसेप्स स्नायू) सक्रिय होतात. जेव्हा हे स्नायू आकुंचन पावतात, तेव्हा पॅटेलर टेंडनद्वारे गुडघ्याच्या वाटीवर एक जोरदार ताण येतो.

जेव्हा हे ओढणे सतत, वारंवार आणि सतत होत राहते , तेव्हा जिथे कंडरा गुडघ्याच्या वाटीला जोडलेली असते तिथे सूक्ष्म जखमा होऊ शकतात. या लहान जखमा जमा होत जातात आणि अखेरीस एसएलजे (SLJ) मध्ये रूपांतरित होतात.

उदाहरणार्थ, कल्पना करा की तुमची मुलगी शाळेच्या नेटबॉल संघात आहे. एक स्पर्धा जवळ येत असल्यामुळे, ती दररोज तासनतास उड्या मारत आणि धावत सराव करते. किंवा तुमचा मुलगा क्रिकेट खेळतो, वेगाने धावतो आणि गोलंदाजी करतो, आणि बॅट मारताना गुडघ्यांवर वजन टाकतो. अशा प्रकारच्या क्रियाकलापांमुळे एसएलजे (SLJ) होऊ शकतो.

सर्वसाधारणपणे, SLJ खालील गोष्टींमुळे होऊ शकते:

• नेहमी धावते.
• वारंवार उड्या मारणे.
• लाथ मारण्याचे खेळ (जसे की फुटबॉल, कराटे).
• अशी कोणतीही क्रिया ज्यामुळे पायांवर आणि गुडघ्यांवर दीर्घकाळ जास्त दाब येतो.

एसएलजे (SLJ) आणि ओस्गुड-श्लॅटर रोगामध्ये काय फरक आहे?

तुम्ही ओस्गुड-श्लॅटर आजाराबद्दलही ऐकले असेल. हे दोन्ही आजार खूप सारखे आहेत. दोन्ही आजार वाढत्या वयातील सक्रिय मुलांमध्ये पॅटेलर टेंडनला (गुडघ्याच्या वाटीच्या स्नायूबंधाला) झालेल्या नुकसानीमुळे होतात. त्यांची कारणे, लक्षणे आणि उपचारपद्धतीसुद्धा खूप सारख्या आहेत.

मुख्य फरक हा आहे की स्नायूबंधाला कुठे इजा झाली आहे.

• सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन सिंड्रोम (SLJ) मध्ये, कंडराच्या वरच्या भागात , म्हणजेच जिथे कंडरा गुडघ्याच्या वाटीपासून (पटेला) सुरू होते, तिथे इजा होते.
• ओस्गुड-श्लॅटर रोगात, कंडराच्या खालच्या भागाला , म्हणजेच जिथे कंडरा पोटरीच्या हाडाला (टिबिया) जोडलेली असते, तिथे इजा होते.

या दोन्हींमधील फरक ओळखणे कठीण असू शकते. चांगली बातमी ही आहे की, दोन्हींवर विश्रांती आणि दाहशामक औषधांनी उपचार केले जातात, त्यामुळे उपचार पद्धती खूप सारख्याच आहेत. तुमचे डॉक्टर तुमच्या मुलाची तपासणी करून तुम्हाला सांगतील की हा एसएलजे (SLJ) आहे की ओस्गुड-श्लॅटर (Osgood-Schlatter).

हे कोणाला होण्याची अधिक शक्यता आहे?

आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, एसएलजे (SLJ) हा आजार १० ते १४ वयोगटातील मुलांमध्ये, विशेषतः खेळ खेळणाऱ्यांमध्ये, सर्वात सामान्यपणे आढळतो. या वयोगटामागे एक कारण आहे. याच काळात मुलांची वाढ झपाट्याने होत असते. जेव्हा हाडे, स्नायू आणि कंडरा (tendons) हे सर्व एकाच वेळी वेगाने बदलत असतात, तेव्हा गुडघ्यांसारख्या सांध्यांवर अतिरिक्त ताण येऊ शकतो.

काही अभ्यासांमधून असे दिसून आले आहे की सेरेब्रल पाल्सी असलेल्या मुलांना एसएलजे (SLJ) होण्याचा धोका किंचित जास्त असतो.

प्रौढांनाही असं होतं का?

प्रौढांमध्ये एसएलजे (SLJ) खूप दुर्मिळ आहे. खरं तर, जर तुमचे वय १५ वर्षांपेक्षा जास्त असेल आणि तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर ती 'जंपर्स नी' (पॅटेलर टेंडिनोपॅथी) सारखी दुसरी स्थिती असण्याची शक्यता आहे. प्रौढांमध्ये गुडघेदुखीची इतरही अनेक कारणे आहेत. त्यामुळे, जर तुम्हाला नवीन वेदना होत असतील, विशेषतः जास्त शारीरिक श्रमानंतर, तर डॉक्टरांना भेटणे उत्तम.

ही परिस्थिती किती सामान्य आहे?

एसएलजे (SLJ) ही एक अतिशय सामान्य समस्या असून, विशेषतः सक्रिय लहान मुलांमध्ये गुडघेदुखीचे हे एक सामान्य कारण आहे.

याचा मुलाच्या शरीरावर काय परिणाम होतो?

हे मुलासाठी खूप वेदनादायक असू शकते. तथापि , एसएलजे (SLJ) चा मुलाच्या आरोग्यावर कोणताही दीर्घकालीन परिणाम होत नाही किंवा त्यांना त्यांच्या आवडीचे उपक्रम करण्यापासून रोखत नाही . पॅटेलर टेंडन बरे होईपर्यंत मुलाला विश्रांती घ्यावी लागेल आणि ज्या खेळामुळे किंवा उपक्रमामुळे ही स्थिती निर्माण झाली आहे, तो टाळावा लागेल. यास काही आठवड्यांपासून ते काही महिन्यांपर्यंत वेळ लागू शकतो. तथापि, एकदा बरे झाल्यावर, ते कोणत्याही दीर्घकालीन परिणामांशिवाय त्यांच्या सामान्य कामांमध्ये परत येऊ शकतात.

याची लक्षणे कोणती आहेत?

सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन सिंड्रोमची मुख्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• मुलाच्या गुडघ्याच्या अगदी खाली, पोटरीच्या वर तीव्र वेदना होणे, हे मुख्य लक्षण आहे.
• सूज.
• गुडघ्याच्या आसपास वेदना.
• गुडघा सामान्यपणे वाकवणे अवघड होते.

जर तुमच्या मुलामध्ये ही लक्षणे दिसत असतील, विशेषतः जर तो/ती खेळाडू असेल, तर तुम्ही एसएलजे (SLJ) चा विचार केला पाहिजे.

डॉक्टर याचे निदान कसे करतात?

जेव्हा तुम्ही तुमच्या मुलाला डॉक्टरांकडे घेऊन जाता, तेव्हा ते सर्वप्रथम मुलाच्या गुडघ्याची आणि नितंबाची शारीरिक तपासणी करतील. वेदना कधी सुरू झाली आणि ती कशी वाढत आहे, यासारखे प्रश्न ते विचारतील.

याव्यतिरिक्त, एसएलजे स्थितीची पुष्टी करण्यासाठी आणि इतर दुखापती (जसे की फ्रॅक्चर) तपासण्यासाठी काही इमेजिंग चाचण्या केल्या जाऊ शकतात.

या चाचण्या काय आहेत?

• एक्स-रे: गुडघ्याची वाटी, टिबिया किंवा इतर हाडांमधील फ्रॅक्चर तपासण्यासाठी एक्स-रेचा वापर केला जाऊ शकतो. तसेच, स्ट्रेस फ्रॅक्चर देखील तपासले जाऊ शकतात, जे विशेषतः खेळाडूंमध्ये सामान्यपणे आढळतात.
• एमआरआय (मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग): एमआरआयमुळे गुडघ्याचे आणि त्याच्या सभोवतालच्या भागाचे संपूर्ण चित्र मिळू शकते. तसेच, दुखापतीमुळे पॅटेलर टेंडन (गुडघ्याच्या वाटीचे स्नायूबंध) जाड झाले आहे का, हे देखील तपासता येते.
• अल्ट्रासाऊंड: अल्ट्रासाऊंड चाचणीद्वारे गुडघ्याच्या सभोवतालच्या स्नायू आणि संयोजी ऊतींमधून रक्तप्रवाह कसा होतो हे तपासता येते.

या चाचण्यांनंतर, तुमच्या मुलाला एसएलजे आहे की आणखी काही आजार आहे, हे डॉक्टर निश्चितपणे सांगू शकतील.

एसएलजेला कसे हाताळले जाते?

सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन सिंड्रोमवरील मुख्य आणि सर्वोत्तम उपचार म्हणजे विश्रांती घेणे आणि मांडीच्या पुढील भागातील क्वाड्रिसेप्स स्नायू ताणणे . जोपर्यंत मुलाची पॅटेलर टेंडन (गुडघ्याच्या वाटीची कंडरा) बरी होत नाही, तोपर्यंत त्याला किंवा तिला ज्या खेळांमुळे दुखापत झाली आहे, ते खेळणे थांबवावे लागेल.

बहुतेक मुलांना काही आठवड्यांपासून ते काही महिन्यांपर्यंत खेळांपासून दूर राहावे लागेल. हा कालावधी दुखापतीच्या वेळी असलेल्या तीव्रतेवर अवलंबून असतो. मूल बरे झाल्यावर, ते खेळत असलेल्या खेळाऐवजी गुडघ्यावर कमी ताण देणाऱ्या इतर क्रियाकलापांकडे (जसे की पोहणे) वळू शकतात.

अल्पावधीत वेदना आणि सूज कमी करण्यासाठी तुम्ही खालील गोष्टी करू शकता:

• बर्फाचा शेक: कापडात गुंडाळलेला बर्फ दिवसातून अनेक वेळा १५-२० मिनिटांसाठी गुडघ्याच्या दुखणाऱ्या भागावर ठेवा.
• वेदनाशामक: डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसार, तुम्ही आयबुप्रोफेनसारखी एनएसएआयडी (नॉन-स्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स) घेऊ शकता. यामुळे वेदना आणि सूज कमी होते.

महत्त्वाचे:कोणतेही औषध सुरू करण्यापूर्वी, थांबवण्यापूर्वी किंवा त्याचा डोस बदलण्यापूर्वी नेहमी तुमच्या मुलाच्या डॉक्टरांशी बोला. तुमच्या डॉक्टरांच्या परवानगीशिवाय तुमच्या मुलाला १० दिवसांपेक्षा जास्त काळ NSAIDs देऊ नका.

शस्त्रक्रिया करावी लागेल का?

सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन सिंड्रोमवर उपचार करण्यासाठी मुलाला शस्त्रक्रियेची गरज लागणे हे अत्यंत दुर्मिळ आहे . अगदी सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्येही, डॉक्टर सहसा मुलासाठी किंवा तरुण व्यक्तीसाठी शस्त्रक्रियेची शिफारस करण्यापूर्वी, फिजिओथेरपीसारख्या इतर, कमी त्रासदायक उपचारांची शिफारस करतात.

काहीवेळा, एसएलजे (SLJ) चे निदान झालेल्या प्रौढांना त्यांच्या पॅटेलर टेंडनची दुरुस्ती करण्यासाठी नी आर्थ्रोस्कोपी करण्याची आवश्यकता भासू शकते.

NSAIDs चे दुष्परिणाम असतात का?

हो, NSAIDs मुळे काही दुष्परिणाम होऊ शकतात. म्हणूनच त्यांचा वापर फक्त तुमच्या डॉक्टरांच्या सल्ल्यानुसारच केला पाहिजे. काही दुष्परिणामांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• रक्तस्त्राव.
• पोटातील व्रण.
• पोटदुखी.
• पचनसंस्थेतील गुंतागुंत.

उपचारानंतर मुलाला किती लवकर बरे वाटेल?

NSAIDs घेतल्यावर, साधारणपणे एका तासात वेदना कमी होतात आणि मुलाला बरे वाटू लागते. बर्फाच्या बाबतीतही असेच घडते.

तथापि, वेदना कमी झाल्याचा अर्थ असा नाही की मुलाची पॅटेलर टेंडन पूर्णपणे बरी झाली आहे . विश्रांती घेणे आणि एसएलजे (SLJ) स्थितीला कारणीभूत ठरणारी क्रिया टाळणे, हे मुलाच्या उपचारांचे सर्वात महत्त्वाचे भाग आहेत.

डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा. तुमच्या मुलाच्या प्रकृतीनुसार, त्याला बरे व्हायला किती वेळ लागेल हे डॉक्टर तुम्हाला सांगतील.

माझ्या मुलाला एसएलजे (SLJ) होण्याचा धोका मी कसा कमी करू शकेन?

तुम्ही तुमच्या मुलाच्या पॅटेलर टेंडनला (गुडघ्याच्या वाटीच्या स्नायूबंधाला) सुरुवातीपासूनच इजा होण्यापासून रोखू शकता. हे करण्याचा एक उत्तम मार्ग म्हणजे खेळांच्या हंगामांच्या दरम्यान तुमच्या मुलाला पुरेशी विश्रांती आणि बरे होण्यासाठी वेळ देणे.

पूर्वीपेक्षा आता अधिक मुलांमध्ये आणि तरुणांमध्ये एसएलजेचे निदान होत आहे. याचे एक प्रमुख कारण म्हणजे ते वर्षभर एकाच खेळाचा सराव करतात किंवा खेळतात (एकाच खेळात प्रावीण्य मिळवतात) . जेव्हा अनेक मुले एकाच खेळात किंवा क्रियेत प्रावीण्य मिळवण्याचा प्रयत्न करतात, तेव्हा त्यांच्या शरीराला विश्रांती आणि पूर्ववत होण्यासाठी पुरेसा वेळ मिळत नाही. केवळ एसएलजेपासूनच नव्हे, तर इतर सर्व विकारांपासून स्वतःचे संरक्षण करण्यासाठी, मुलांना त्यांच्या विशीच्या सुरुवातीपर्यंत एकाच खेळात प्रावीण्य मिळवण्यापासून रोखणे सर्वोत्तम आहे.

SLJ पासून सुरक्षित राहण्यासाठी तुम्ही काय केले पाहिजे?

सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन सिंड्रोम टाळण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे क्वाड्रिसेप्स स्नायूंना नियमितपणे ताणणे . तुमच्या मुलाचे पाय जितके जास्त लवचिक असतील, तितकाच त्यांच्या कंडरांवर कमी ताण येईल.

सर्वसाधारणपणे, पॅटेलर टेंडनवरील दाब कमी करण्यासाठी खालील उपाय करणे उचित ठरते:

• खेळ खेळण्यापूर्वी आणि खेळल्यानंतर स्ट्रेचिंग करणे.
• विश्रांती घेणे आणि विसावा घेणे.
• वेदना होत असतानाही खेळत राहणे कधीही योग्य नाही! जर तुम्हाला वेदना होत असतील, तर तुम्ही थांबून विश्रांती घेतली पाहिजे.

तुमच्या मुलाला एसएलजे (SLJ) असल्यास काय अपेक्षा करावी?

जर तुमच्या मुलाला एसएलजे (SLJ) चे निदान झाले असेल, तर त्यांनी काही काळ खेळ आणि जास्त शारीरिक श्रमाच्या हालचालींपासून दूर राहावे अशी अपेक्षा ठेवा. एसएलजे (SLJ) ही एक तात्पुरती स्थिती आहे, परंतु कंडरा (tendon) बरी होण्यासाठी वेळ लागतो.

हे किती काळ टिकेल?

सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन सिंड्रोम किती काळ टिकतो, हे मुलाच्या पॅटेलर टेंडनला (गुडघ्याच्या वाटीच्या स्नायूबंधाला) झालेल्या सुरुवातीच्या नुकसानीच्या तीव्रतेवर अवलंबून असते. वेदना आणि सूज काही दिवसांत किंवा आठवड्यांत कमी होऊ शकतात. तथापि, गुडघ्याचे दीर्घकालीन नुकसान टाळण्यासाठी मुलांना अनेक महिने खेळांपासून दूर राहावे लागू शकते.

मूल शाळेत जाऊ शकते का?

तुमचे मूल एसएलजे (SLJ) मधून बरे होत असताना त्याला शाळेत जाणे थांबवण्याची गरज नाही. गुडघा बरा होईपर्यंत त्यावर दाब येऊ नये म्हणून, तुमच्या मुलाला शारीरिक शिक्षणाच्या (पीई/पीटी) वर्गांमधून विश्रांती घेण्याची गरज आहे का, हे त्याच्या डॉक्टरांना विचारा.

या परिस्थितीचा पुढील अंदाज काय आहे?

सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन सिंड्रोम ही एक तात्पुरती स्थिती आहे. तथापि, मुलांना त्यांचा आवडता खेळ काही काळासाठी थांबवणे कठीण जाऊ शकते. तुमच्या मुलाला हे नक्की समजावून सांगा की, शरीराला विश्रांती, पुनर्प्राप्ती आणि बरे होण्यासाठी काय करणे आवश्यक आहे, आणि ज्या खेळामुळे किंवा क्रियेमुळे त्यांना एसएलजे (SLJ) स्थिती झाली आहे, त्यापासून काही काळासाठी दूर का राहिले पाहिजे.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुमच्या मुलाला नवीन गुडघेदुखी सुरू झाली असेल, विशेषतः जर त्यासोबत सूजही असेल, तर ताबडतोब डॉक्टरांना दाखवा . तुमच्या मुलाच्या वेदनेचे कारण काय आहे, ते एसएलजे (SLJ) आहे की फ्रॅक्चरसारखी एखादी अधिक गंभीर समस्या आहे, हे ठरवण्यासाठी डॉक्टर तुम्हाला मदत करू शकतात.

तुम्ही डॉक्टरांना कोणते प्रश्न विचारावेत?

जेव्हा तुम्ही तुमच्या मुलाला घेऊन डॉक्टरांकडे जाल, तेव्हा हे प्रश्न विचारायला विसरू नका:

• माझ्या मुलाच्या कोणत्या चाचण्या करायला पाहिजेत?
• मुलाने किती वेळ खेळणे थांबवावे ?
• हा सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन सिंड्रोम आहे की ओसगुड-श्लॅटर रोग?
• भविष्यात सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन सिंड्रोम टाळण्यासाठी कोणते व्यायाम प्रकार मदत करू शकतात?

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

मुलाला वेदना होत असताना पालकांना भीती वाटणे स्वाभाविक आहे. विशेषतः जेव्हा सांध्याला दुखापत झालेली असते, तेव्हा त्याच्या दीर्घकालीन परिणामांबद्दल चिंता वाटते.

चांगली बातमी ही आहे की सिंडिंग-लार्सन-जोहानसन सिंड्रोम ही एक तात्पुरती स्थिती आहे, ज्यामुळे भविष्यात मुलाच्या गुडघ्यांवर परिणाम होणार नाही.

जरी तुमच्या मुलाला त्याच्या आवडत्या खेळाचा एक हंगाम चुकवावा लागला, तरी ते फायद्याचे ठरेल याची खात्री करा, कारण ते त्याच्या बरे होण्याच्या प्रक्रियेचाच एक भाग आहे. योग्य विश्रांती घेतल्यास आणि डॉक्टरांच्या सूचनांचे पालन केल्यास, तुमचे मूल लवकर बरे होईल आणि त्याला आवडणाऱ्या गोष्टी पुन्हा करू लागेल!

सिंडिंग -लार्सन-जोहान्सन सिंड्रोम, गुडघेदुखी, बालकांमधील गुडघ्याचे विकार, खेळातील दुखापती, पॅटेलर टेंडन, हर्निएटेड डिस्क, ओसगुड-श्लॅटर