तुमच्या घोट्याच्या आतील बाजूस किंवा पायाच्या तळव्याला वेदना होत आहेत का? हे टार्सल टनेल सिंड्रोम असू शकते!

तुमच्या घोट्याच्या आतील बाजूस किंवा पायाच्या तळव्यावर कधीकधी मुंग्या आल्यासारखे, टोचल्यासारखे किंवा जळजळल्यासारखे वाटते का? तुम्हाला तुमच्या पायात मुंग्या आल्यासारखे किंवा स्नायूंमध्ये थोडा अशक्तपणा देखील जाणवू शकतो. या लक्षणांकडे केवळ शारीरिक वेदना म्हणून दुर्लक्ष करू नका. ही लक्षणे 'टार्सल टनेल सिंड्रोम' नावाच्या आजाराची असू शकतात. चला तर मग, आज आपण याबद्दल थोडी अधिक सविस्तर माहिती घेऊया, काय?

टार्सल टनेल सिंड्रोम म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, टार्सल टनेल सिंड्रोम ही तुमच्या घोट्यातील टिबियल नर्व्हला (Tibial nerve) इजा झाल्यामुळे किंवा ती दाबल्यामुळे होणारी एक स्थिती आहे. टिबियल नर्व्ह तुमच्या घोट्याच्या आतल्या बाजूला, हाड आणि अस्थिबंधांनी (ligaments) बनलेल्या एका लहान बोगद्यात असते. याला टार्सल टनेल (Tarsal Tunnel) म्हणतात. हे तुमच्या मनगटातून जाणाऱ्या नर्व्हवर दाब आल्यामुळे होणाऱ्या कार्पल टनेल सिंड्रोमसारखेच आहे.

असा विचार करा की, जसे पाण्याची नळी तुंबल्यावर पाण्याचा प्रवाह थांबतो, त्याचप्रमाणे जेव्हा ही नस दाबते, तेव्हा ती संदेश योग्यरित्या पाठवणे थांबवते. तेव्हाच तुम्हाला मी आधी उल्लेख केलेली वेदना आणि बधिरता जाणवू लागते.

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

खरं तर, किती लोकांना 'टार्सल टनेल सिंड्रोम' आहे याची कोणतीही अचूक आकडेवारी उपलब्ध नाही. बऱ्याच लोकांना या स्थितीचे योग्य निदान मिळत नाही. त्यांना वाटू शकते की ही पायांची समस्या आहे. तथापि, हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे की हे कोणत्याही वयोगटातील कोणालाही होऊ शकते.

हा (टार्सल टनेल सिंड्रोम) का होतो? याची कारणे काय आहेत?

आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, ही स्थिती तेव्हा उद्भवते जेव्हा टिबिअल नर्व्हला (Tibial nerve) कोणत्यातरी प्रकारे इजा होते किंवा ती दाबल्या जाते. यावर परिणाम करणारी अनेक कारणे असू शकतात.

• पायाची स्थिती: काही लोकांचे पाय जन्मतःच सपाट किंवा तळपायाला उंच कमान असलेले असू शकतात. या स्थितींमुळे मज्जातंतूवर अनावश्यक दाब येऊ शकतो.
• दुखापत: घोट्याला मुरगळणे किंवा फ्रॅक्चर होण्यासारख्या अपघातामुळे मज्जातंतूवर दाब येऊ शकतो. अनेकदा असे आढळून येते की, टार्सल टनेल सिंड्रोम असलेल्या ५ पैकी सुमारे २ लोकांना पूर्वी घोट्याला दुखापत झालेली असते.
• असामान्य वाढ: कधीकधी, घोट्याच्या भागातील गँग्लिऑन सिस्ट (द्रव भरलेल्या गाठी), बोन स्पर्स (हाडांचे वाढलेले टोक) किंवा व्हॅरिकोज व्हेन्स यांसारख्या गोष्टींमुळे नस दबली जाऊ शकते.
• ट्यूमर किंवा गाठी: लायपोमा किंवा इतर प्रकारच्या ट्यूमरसारख्या निरुपद्रवी ट्यूमरमुळे देखील मज्जातंतूजवळ दाब निर्माण होऊ शकतो.
• इतर वैद्यकीय समस्या: काही सामान्य वैद्यकीय समस्यांमुळे देखील हे होऊ शकते. उदाहरणार्थ:
• `(हायपोथायरॉईडीझम (थायरॉईड ग्रंथीची कमी क्रियाशीलता)
• (मधुमेह)
• (संधिवात) (सांध्यांची सूज)

बहुतेकदा, जे लोक आपल्या पायांचा आणि घोट्यांचा अतिवापर करतात त्यांना ही समस्या होण्याची शक्यता जास्त असते. उदाहरणार्थ, जर तुमची नोकरी अशी असेल की तुम्हाला दिवसभर उभे राहावे लागत असेल, किंवा तुम्ही दररोज खूप व्यायाम करत असाल किंवा धावत असाल, तर तुमच्या घोट्यांवर सतत दाब पडत असल्यामुळे नस दबण्याचा धोका जास्त असतो.

टार्सल टनेल सिंड्रोमची लक्षणे कोणती आहेत?

या आजारात, मुख्य लक्षणे नसांच्या वेदनांशी संबंधित असतात. वेदना सहसा घोट्याच्या आतील बाजूस आणि पायाच्या तळव्यावर सर्वाधिक जाणवते. तुम्हाला खालील लक्षणे देखील दिसू शकतात:

• जळजळ होणे
• सुन्नपणा
• मुंग्या येणे किंवा सुया टोचल्यासारखी संवेदना
• तुमच्या पायाच्या स्नायूंमध्ये अशक्तपणा

बऱ्याचदा, शारीरिक हालचाली दरम्यान किंवा नंतर ही लक्षणे वाढू शकतात. काही लोकांमध्ये, रात्री झोपल्यावर वेदना आणखी वाढू शकतात. जर ही स्थिती गंभीर असेल किंवा दीर्घकाळापासून असेल, तर ही लक्षणे सतत जाणवू शकतात. कल्पना करा, नुसते उभे राहिल्यावरही तुमचे पाय सुन्न होतात आणि चालताना दुखते. मग रोजची कामे करणे अवघड होऊन बसते, नाही का?

याचे निदान कसे केले जाते?

जर तुम्हाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर तुम्ही सर्वात आधी डॉक्टरांना भेटले पाहिजे. डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील आणि त्यानंतर तुमच्या घोट्याला सूज किंवा जखम आहे का हे पाहण्यासाठी त्याची तपासणी करतील.

याव्यतिरिक्त, डॉक्टर खालीलप्रमाणे अनेक चाचण्या देखील करू शकतात:

• टिनेल चाचणी: या चाचणीमध्ये, डॉक्टर तुमच्या टिबियल नर्व्हवर हळुवारपणे टॅप करतात. जर त्यावर टॅप केल्यावर तुम्हाला वेदना किंवा बधिरता जाणवत असेल, तर ते टार्सल टनेल सिंड्रोमचे लक्षण असू शकते.
• इलेक्ट्रोमायोग्राम (EMG): ही दोन भागांची चाचणी आहे. तुमच्या नसा आणि स्नायू किती चांगल्या प्रकारे काम करत आहेत हे मोजण्यासाठी यात विद्युत लहरींचा वापर केला जातो. एखादी नस खराब झाली आहे किंवा तिला सूज आली आहे का, हे ठरवण्यासाठी या चाचणीची मदत होऊ शकते.
• एमआरआय स्कॅन: एमआरआयमध्ये तुमच्या शरीरातील मऊ उती आणि हाडांची तपशीलवार चित्रे घेण्यासाठी चुंबकीय क्षेत्र आणि रेडिओ लहरींचा वापर केला जातो. यामुळे नसांना इजा झाली आहे का किंवा ट्यूमरसारखी कोणती गोष्ट नसांवर दाब देत आहे का, हे ठरवण्यास मदत होऊ शकते.

टार्सल टनेल सिंड्रोमवर उपचार कसे केले जातात?

चांगली बातमी ही आहे की, बहुतेक लोक घरी करता येणाऱ्या सोप्या उपचारांनी किंवा डॉक्टरांनी सांगितलेल्या शस्त्रक्रियाविरहित उपचारांनी या लक्षणांवर नियंत्रण मिळवू शकतात.

तुम्ही घरी करू शकता अशा गोष्टी:

• विश्रांती: काही दिवस किंवा आठवडे पायाला आराम दिल्याने दुखापत बरी होण्यास आणि पुढील नुकसान टाळण्यास मदत होऊ शकते. याचा अर्थ धावणे आणि उड्या मारणे कमी करून पायाला विश्रांती देणे.
• बर्फ: दुखापत झालेल्या भागावर दिवसातून अनेक वेळा सुमारे २० मिनिटांसाठी बर्फाची पिशवी लावा. यामुळे सूज आणि वेदना कमी होण्यास मदत होऊ शकते.
• दाब आणि उंच ठेवणे: घोट्याभोवती आधार देण्यासाठी तुम्ही लवचिक पट्टी किंवा ब्रेस घालू शकता. तसेच, शक्य असेल तेव्हा पाय हृदयाच्या वर ठेवल्याने सूज कमी होण्यास मदत होऊ शकते.
• वेदनाशामक (NSAIDs): इबुप्रोफेनसारखी डॉक्टरांच्या चिठ्ठीशिवाय मिळणारी वेदनाशामक औषधे (NSAIDs) वेदना आणि सूज कमी करण्यास मदत करू शकतात. तथापि, यांचा वापर करण्यापूर्वी डॉक्टर किंवा फार्मासिस्टचा सल्ला घेणे उत्तम.

डॉक्टर सुचवू शकतील असे इतर उपचार:

• ब्रेस, प्लास्टर किंवा स्प्लिंट: प्लास्टर किंवा स्प्लिंट लावून तुमचा पाय स्थिर केल्याने नस बरी होण्यास मदत होऊ शकते. जर तुमचे तळवे सपाट असतील किंवा तुमची लक्षणे गंभीर असतील, तर तुमचे डॉक्टर तुमच्या पायावरील दाब कमी करण्यासाठी ब्रेस वापरण्याची शिफारस करू शकतात.
• ऑर्थोटिक्स: तुमच्या पायाचा तळवा जागेवर ठेवण्यास मदत करण्यासाठी, खास तुमच्यासाठी बनवलेले शू इन्सर्ट्स (ऑर्थोटिक्स) बुटांमध्ये घालता येतात. यामुळे मज्जातंतूवर दाब येऊ शकेल अशी हालचाल कमी होण्यास मदत होते. पायाचा तळवा आतल्या बाजूला वळण्यास (प्रोनॅशन) प्रतिबंध करणारे आणि चांगली स्थिरता देणारे बूट घातल्याने देखील मज्जातंतूवरील दाब कमी होण्यास मदत होते.
• फिजिकल थेरपी: फिजिकल थेरपिस्ट तुम्हाला असे व्यायाम आणि स्ट्रेचिंग शिकवतील, जे तुमच्या पायांची ताकद आणि हालचालीची क्षमता सुधारण्यास मदत करू शकतात.
• स्टेरॉइड इंजेक्शन्स: वेदना आणि सूज कमी करण्यासाठी, तुमचे डॉक्टर तुम्हाला एकतर घेण्यासाठी स्टेरॉइडच्या गोळ्या किंवा थेट तुमच्या घोट्यात देण्यासाठी स्टेरॉइड इंजेक्शन्स लिहून देऊ शकतात.

टार्सल टनेल सिंड्रोमसाठी मला शस्त्रक्रियेची गरज आहे का?

सहसा, इतर उपचार अयशस्वी झाल्यावरच डॉक्टर शस्त्रक्रियेचा विचार करतात. टिबियल नर्व्ह मोकळी करण्यासाठी किंवा टार्सल टनेल रुंद करण्यासाठी शस्त्रक्रिया केल्या जातात. जर ट्यूमरसारख्या एखाद्या गोष्टीमुळे नर्व्हवर दाब येत असेल, तर सर्जन ते काढून टाकतात.

पण लक्षात ठेवा, प्रत्येकाला शस्त्रक्रियेची गरज नसते. बऱ्याच प्रकरणांमध्ये, शस्त्रक्रियाविरहित उपचारांनी चांगला आराम मिळू शकतो.

तुम्ही टार्सल टनेल सिंड्रोम कसा टाळू शकता?

हे घडण्यापासून शंभर टक्के रोखण्याचा कोणताही मार्ग नाही. तथापि, तुमचा धोका कमी करण्यासाठी तुम्ही काही गोष्टी करू शकता:

• व्यायाम करताना पुरेशी विश्रांती घ्या: पायांवर सतत दाब देऊन अतिवापरामुळे होणाऱ्या दुखापती टाळा.
• आपले पाय आणि घोटे नियमितपणे ताणा: यामुळे तुमचे स्नायू आणि अस्थिबंधन लवचिक राहण्यास मदत होते.
• व्यायाम करण्यापूर्वी व्यवस्थित वॉर्म-अप करा: एकदम तीव्र व्यायाम सुरू करण्याऐवजी, हळूहळू शरीराला तयार करा.
• तुमच्या पायांना योग्य बसणारे आणि आधार देणारे बूट घाला: घट्ट किंवा अयोग्य बसणारे बूट घालणे टाळा.

टार्सल टनेल सिंड्रोम किती काळ टिकू शकतो?

काहीवेळा, मूळ कारणावर उपचार केल्यावर लक्षणे पूर्णपणे नाहीशी होऊ शकतात. उदाहरणार्थ, जर ते 'बोन स्पर' (हाडांची वाढ) किंवा 'लायपोमा'मुळे झाले असेल, तर त्यावर उपचार केल्याने लक्षणे नाहीशी होण्यास मदत होऊ शकते.

मात्र, बहुतेक लोकांना या लक्षणांसोबत बराच काळ जगावे लागते, म्हणजेच त्यांना ही लक्षणे नियंत्रणात ठेवावी लागतात. विशेषतः जर तुम्हाला संधिवातासारखा (Arthritis) दीर्घकालीन आजार असेल, तर टार्सल टनेल सिंड्रोम (Tarsal Tunnel Syndrome) पूर्णपणे बरा होण्याची शक्यता थोडी कमी असते.

टार्सल टनेल सिंड्रोमचे दीर्घकालीन परिणाम होऊ शकतात का?

होय, योग्य वेळी उपचार न केल्यास, टार्सल टनेल सिंड्रोममुळे नसांचे कायमचे नुकसान होऊ शकते. एकदा नसांचे नुकसान झाले की, ते पूर्ववत होऊ शकत नाही. यामुळे तुम्हाला चालणे, व्यायाम करणे आणि अगदी दैनंदिन कामे करणेही कठीण होऊ शकते.

सुदैवाने, योग्य उपचाराने टार्सल टनेल सिंड्रोमची लक्षणे चांगल्या प्रकारे नियंत्रणात आणता येतात. सर्वोत्तम परिणामांसाठी, लक्षणे दिसू लागताच उपचार घेणे महत्त्वाचे आहे. कधीकधी, टार्सल टनेल सिंड्रोमच्या कारणावर अवलंबून, उपचाराने हा आजार पूर्णपणे बराही होऊ शकतो.

मी माझ्या डॉक्टरला आणखी काय विचारू?

जेव्हा तुम्ही डॉक्टरांकडे जाता, तेव्हा असे काही प्रश्न विचारणे योग्य ठरते:

• मला टार्सल टनेल सिंड्रोम होण्यामागे सर्वात महत्त्वाचा घटक कोणता होता?
• घरगुती व्यायामाने पायांचे दुखणे कमी होऊ शकते का?
• माझ्याकडे उपचाराचे कोणते पर्याय आहेत?
• टार्सल टनेल सिंड्रोमसाठी शस्त्रक्रियेचा विचार केव्हा करावा?
• उपचारानंतर ही लक्षणे पुन्हा उद्भवू नयेत यासाठी मी काय करावे?

टार्सल टनेल सिंड्रोमसारखी लक्षणे असलेले इतर कोणते आजार आहेत?

पायाच्या इतर काही आजारांची लक्षणे टार्सल टनेल सिंड्रोमच्या लक्षणांसारखी असू शकतात. त्यामुळे, योग्य निदान आणि उपचारांसाठी डॉक्टरांना भेटणे आवश्यक आहे. समान लक्षणे असलेले काही आजार खालीलप्रमाणे आहेत:

• बर्सायटिस
• (कम्पार्टमेंट सिंड्रोम)
• (प्लांटार फॅसिटायटिस) (पायाच्या तळव्यावरील आवरणाची सूज)
• (टेंडिनाइटिस)

शेवटी, लक्षात ठेवण्यासारख्या गोष्टी (मुख्य संदेश)

टार्सल टनेल सिंड्रोम ही एक अशी स्थिती आहे जी तुमच्या पायाला आणि घोट्याला प्रभावित करते. टिबियल नर्व्हला इजा झाल्यास हे घडते. हे बहुतेकदा अतिवापरामुळे होणाऱ्या दुखापतींमुळे होते.

पण काळजी करू नका! अनेक लोकांना शस्त्रक्रियेविना उपचारांनी टार्सल टनेल सिंड्रोमच्या लक्षणांपासून आराम मिळू शकतो. तुमचे डॉक्टर तुमच्यासाठी योग्य असलेली औषधे, स्टेरॉइड इंजेक्शन्स किंवा ऑर्थोटिक्स लिहून देऊ शकतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे लक्षणे दिसू लागताच वैद्यकीय सल्ला घेणे. त्यामुळे, तुम्ही त्वरित योग्य उपचार सुरू करू शकता आणि स्थिती अधिक बिघडण्यापासून रोखू शकता. तुमच्या पायांची काळजी घ्या!

टार्सल टनेल सिंड्रोम, घोट्याचे दुखणे, पायाचे दुखणे, नस दाबणे, टिबियल नस, पायाला मुंग्या येणे, घोट्याचे विकार