आपले शरीर लघवीचे व्यवस्थापन कसे करते, याचा तुम्ही कदाचित फारसा विचार करत नसाल. सामान्यतः, मूत्रपिंडात लघवी तयार होते, जी दोन नलिकांमधून (मूत्रवाहिनी) मूत्राशयात जाते, जिथे तुम्ही ती बाहेर टाकण्यास तयार होईपर्यंत साठवली जाते. पण जर तुमचे मूत्राशय काम करणे थांबले किंवा ते काढून टाकावे लागले, तर काय होते याचा तुम्ही कधी विचार केला आहे का? अशा परिस्थितीत, तुमचे शरीर लघवी बाहेर टाकण्याचा नैसर्गिक मार्ग गमावते. आज आपण अशा प्रकरणांमध्ये एक महत्त्वपूर्ण उपाय प्रदान करणाऱ्या एका विशेष शस्त्रक्रियेबद्दल बोलणार आहोत.
युरेटेरोस्टॉमी म्हणजे नक्की काय?
सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, युरेटेरोस्टॉमी ही एक शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये तुमच्या मूत्रपिंडातून मूत्राशयापर्यंत मूत्र वाहून नेणाऱ्या दोन नलिका (युरेटर्स) मूत्राशयापासून वेगळ्या करून तुमच्या पोटावर तयार केलेल्या एका लहान छिद्राकडे वळवल्या जातात. या नवीन छिद्राला स्टोमा असे म्हणतात.
असा विचार करा: कल्पना करा की दोन पाण्याच्या नळ्या एका टाकीला जोडलेल्या आहेत. जर ती टाकी खराब झाली किंवा काढली गेली, तर तुम्ही काय कराल? तुम्ही टाकीला बगल देऊन नळ्या थेट बाहेर काढाल. मुळात इथेही तेच घडते. मूत्राशयाला बगल दिल्यामुळे, मूत्रवाहिनी स्टोमाद्वारे थेट तुमच्या शरीराच्या पृष्ठभागापर्यंत पोहोचवली जाते.
मग मूत्रपिंडातून मूत्र थेट या स्टोमामधून बाहेर वाहते. मूत्र गोळा करण्यासाठी, तुम्ही स्टोमाभोवती एक विशेष प्लास्टिकची पिशवी किंवा पाऊच लावाल. तुम्ही जितक्या वेळा सामान्यपणे शौचालयाला जाता, तितक्या वेळा हा पाऊच रिकामा कराल. लहान मुलांसाठी, ही प्रणाली अनेकदा डायपरसोबत वापरण्यासाठी अनुकूलित केली जाऊ शकते.
तुमचे मूत्राशय कार्यक्षम नसले तरीही, तुमच्या शरीराला मूत्र बाहेर टाकण्यासाठी एक सुरक्षित आणि विश्वसनीय मार्ग उपलब्ध करून देणे, हे या शस्त्रक्रियेचे उद्दिष्ट आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ही एक कायमस्वरूपी प्रक्रिया असते.
या शस्त्रक्रियेची गरज कोणाला आहे?
जर तुमचे मूत्राशय सुरक्षितपणे मूत्र साठवू किंवा बाहेर टाकू शकत नसेल, तर तुमचे डॉक्टर युरेटेरोस्टॉमीची शिफारस करू शकतात. सामान्य कारणांमध्ये यांचा समावेश होतो:
| कारण | सोपे स्पष्टीकरण |
|---|---|
| मूत्राशय काढणे | कर्करोग किंवा इतर गंभीर वैद्यकीय परिस्थितींमुळे मूत्राशय पूर्णपणे काढून टाकणे. |
| मूत्राशयाचे नुकसान | आघात किंवा दुखापतीमुळे मूत्राशयाचे कार्य थांबणे. |
| जन्मजात परिस्थिती | जन्मापासून असलेल्या स्थिती, जसे की स्पायना बिफिडा , ज्या मूत्राशयाच्या सामान्य कार्यावर परिणाम करतात. |
| मेरुरज्जूला झालेली इजा | नसांचे नुकसान ज्यामुळे तुम्हाला मूत्राशयाच्या स्नायूंवर नियंत्रण ठेवता येत नाही. |
शस्त्रक्रियेची तयारी करणे
प्रक्रियेपूर्वी, तुमचे डॉक्टर तुमच्या आरोग्याचे मूल्यांकन करण्यासाठी अनेक चाचण्या करतील:
- मूत्रपिंड कार्य चाचण्या: तुमचे मूत्रपिंड किती कार्यक्षमतेने काम करत आहेत याचे मूल्यांकन करण्यासाठी.
- रक्त तपासणी : शस्त्रक्रियेसाठी तुमच्या एकंदर आरोग्यावर आणि सुरक्षिततेवर लक्ष ठेवण्यासाठी.
- इमेजिंग चाचण्या: तुमचा मूत्रमार्ग पाहण्यासाठी केले जाणारे एक्स-रे किंवा अल्ट्रासाऊंड स्कॅन.
- रेट्रोग्रेड पायेलोग्राम: एक अशी प्रक्रिया ज्यामध्ये एक्स-रे अधिक स्पष्ट दिसण्यासाठी मूत्रमार्गात एक रंगद्रव्य (डाई) इंजेक्ट केले जाते.
- सीटी स्कॅन : तुमच्या शरीरातील अंतर्गत प्रणालींची तपशीलवार आडव्या छेदाची प्रतिमा पुरवते.
- एमआरआय : मूत्रपिंड आणि मूत्रवाहिनीचे अत्यंत तपशीलवार चित्रण उपलब्ध करून देते.
याव्यतिरिक्त, तुमची वैद्यकीय टीम तुमच्या स्टोमासाठी सर्वोत्तम जागा निश्चित करण्यासाठी तुमच्यासोबत काम करेल. ते अशी जागा निवडतील जी तुम्हाला सहज दिसेल, कपड्यांशी (जसे की कंबरपट्टा) घासणार नाही आणि त्वचेच्या गुळगुळीत व सुरकुत्या नसलेल्या भागावर असेल .
कार्यपद्धती आणि प्रणाली कशी कार्य करते
शस्त्रक्रियेदरम्यान, तुमचे सर्जन एक किंवा दोन्ही मूत्रवाहिन्या मूत्राशयापासून वेगळ्या करतील आणि त्यांना नव्याने तयार केलेल्या स्टोमाला पुन्हा जोडतील. यानंतर मूत्र मूत्राशयात जाणार नाही.
ही नवीन प्रणाली कशी कार्य करते हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे:
स्टोमामध्ये स्फिंक्टर स्नायू नसतो (जो सामान्यतः मूत्र बाहेर टाकण्यावर नियंत्रण ठेवतो). त्यामुळे, तुम्ही तुमची लघवी रोखून धरू शकत नाही ; मूत्रपिंड जशी लघवी तयार करतील, तशी ती सतत वाहत राहील.
संकलन प्रणाली खालीलप्रमाणे कार्य करते:
१. पाऊच जोडणे: या प्रणालीमध्ये एक बॅरियर (त्वचेसाठी अनुकूल चिकट भाग) आणि संकलन पाऊच यांचा समावेश असतो. काही प्रणालींमध्ये हे दोन्ही घटक एकत्र केलेले असतात.
२. द बॅरियर: हा एक सपाट तुकडा आहे, ज्यामध्ये स्टोमासाठी आधीच एक छिद्र कापलेले असते. त्याचा विशेष चिकट पदार्थ तुमच्या त्वचेला घट्ट चिकटतो, ज्यामुळे कोणतीही गळती होत नाही याची खात्री होते.
३. संग्रहण पिशवी: ही अडथळ्याला जोडली जाते, ज्यामुळे मूत्र सुरक्षितपणे पिशवीत जमा होऊ शकते.
पाऊच एक तृतीयांश ते अर्धा भरल्यावर तो रिकामा करावा. संपूर्ण पाऊच न काढता, त्याच्या तळाशी असलेल्या लहान व्हॉल्व्हचा वापर करून तुम्ही ते टॉयलेटमध्ये रिकामे करू शकता. रात्री, तुम्ही या व्हॉल्व्हला एक मोठी ओव्हरनाइट ड्रेनेज बॅग जोडू शकता. हा पाऊच तुमच्या कपड्यांखाली कमी जागा व्यापेल आणि सहज दिसणार नाही अशा प्रकारे डिझाइन केलेला आहे.
तुमच्या स्टोमा आणि पाऊचची काळजी घेणे
तुमच्या शस्त्रक्रियेनंतर, तुमची आरोग्यसेवा टीम तुम्हाला तुमचा स्टोमा, आजूबाजूची त्वचा आणि तुमची पिशवी नेमकी कशी स्वच्छ ठेवायची हे शिकवेल. स्टोमा स्वच्छ आणि कोरडा ठेवणे अत्यंत आवश्यक आहे.
दररोज या पायऱ्यांचे अनुसरण करा:
- पाणी आणि सौम्य, सुगंधरहित साबण वापरून स्टोमा आणि आजूबाजूची त्वचा हळुवारपणे स्वच्छ करा.
- साबणाचा कोणताही अंश शिल्लक राहणार नाही याची काळजी घेत स्वच्छ धुवा.
- ती जागा पूर्णपणे कोरडी करा.
तुमचे पाऊच देखील नियमितपणे, साधारणपणे दर ५ ते ७ दिवसांनी , बदलणे आवश्यक आहे, जेणेकरून त्याचे सील सुरक्षित आणि आरोग्यदायी राहील.
या शस्त्रक्रियेमध्ये कोणते धोके आणि गुंतागुंत आहेत?
इतर कोणत्याही शस्त्रक्रियेप्रमाणे, यातही संभाव्य धोके असतात. शस्त्रक्रियेपूर्वी या धोक्यांविषयी आपल्या डॉक्टरांशी सविस्तर चर्चा करणे महत्त्वाचे आहे.
- संसर्ग होण्याचा धोका.
- रक्तस्त्राव .
- हर्नियाचा विकास.
- स्टोमाच्या जागेभोवती त्वचेचा लालसरपणा, सूज किंवा ऍलर्जीची प्रतिक्रिया...
- शस्त्रक्रियेतून अपेक्षित वैद्यकीय परिणाम साध्य न होणे.
- व्रण ऊतींची निर्मिती.
तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी केव्हा संपर्क साधावा?
तुम्ही तुमच्या स्टोमाची आणि आजूबाजूच्या त्वचेची नियमितपणे तपासणी केली पाहिजे. काही बदल आढळल्यास, कृपया तुमच्या डॉक्टरांशी त्वरित संपर्क साधा.
| धोक्याची चिन्हे | वर्णन |
|---|---|
| लालसरपणा किंवा पुरळ | जर स्टोमाच्या आजूबाजूची त्वचा लाल दिसत असेल किंवा पुरळासारखी दिसत असेल. |
| त्वचा फुटणे किंवा खपली धरणे | जर त्वचा कोरडी, भेगाळलेली किंवा व्रणयुक्त दिसत असेल. |
| त्वचेचे व्रण | पाऊच आणि स्टोमा यांच्यामध्ये मूत्र गळतीमुळे त्वचेवर व्रण होऊ शकतात. |
| लघवीतील बदल | गडद रंगाची, रक्ताचे अंश असलेली, अतिरिक्त कफ असलेली किंवा तीव्र, दुर्गंधीयुक्त लघवी. |
| इतर लक्षणे | पाठदुखी, ताप, मळमळ, उलटी किंवा भूक न लागणे. |
जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, तात्काळ तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा किंवा आपत्कालीन वैद्यकीय मदत घ्या.
युरोस्टॉमी, नेफ्रोस्टॉमी आणि युरेटेरोस्टॉमी एकच आहेत का?
नाही. जरी या तिन्ही मूत्र वळवणाऱ्या शस्त्रक्रिया असल्या तरी, त्या वेगवेगळ्या पद्धती आहेत.
- युरोस्टॉमी: ही एक सामान्य संज्ञा आहे. युरेटेरोस्टॉमी हा युरोस्टॉमीचा एक प्रकार आहे, परंतु इतर प्रकारही आहेत, जसे की लहान आतड्याच्या एका भागाचा वापर करून नवीन मूत्रवाहिनी तयार करणे.
- नेफ्रोस्टॉमी: यामध्ये मूत्रपिंडात थेट एक नळी ('कॅथेटर') घालून मूत्र एका बाहेरील पिशवीत जमा केले जाते. हे सामान्यतः मूत्रवाहिनी बंद झाल्यास केले जाते आणि बहुतेकदा ते तात्पुरते असते.
युरेटेरोस्टॉमी वेगळी असते, कारण यामध्ये मूत्रवाहिनी थेट त्वचेला जोडली जाते.
शस्त्रक्रियेनंतरच्या जीवनाशी जुळवून घेणे आव्हानात्मक असू शकते. लघवी करण्याच्या तुमच्या नवीन पद्धतीमुळे अस्वस्थ वाटणे स्वाभाविक आहे. कृपया तुमच्या चिंतांबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी मोकळेपणाने बोला; ते तुम्हाला आवश्यक भावनिक आधार देऊ शकतात किंवा व्यावसायिक संसाधनांशी जोडून देऊ शकतात. लक्षात ठेवा, तुम्ही एकटे नाही आहात—अनेक लोकांनी या प्रक्रियेसह जीवनाशी यशस्वीपणे जुळवून घेतले आहे. ही शस्त्रक्रिया तुम्हाला अधिक निरोगी आणि दीर्घायुष्य जगण्यास मदत करण्याच्या उद्देशाने केली जाते.
मुख्य मुद्दे
- मूत्रवाहिनीची शस्त्रक्रियाही एक शस्त्रक्रिया आहे ज्यामध्ये मूत्र बाहेर काढण्यासाठी मूत्रवाहिनीला त्वचेवरील एका छिद्राशी ('स्टोमा') जोडून मूत्राशयाला बायपास केले जाते.
- कर्करोग, आघात किंवा जन्मजात परिस्थितीमुळे मूत्राशयावर परिणाम झाल्यास हे अनेकदा आवश्यक असते.
- मूत्र गोळा करण्यासाठी एक बाह्य पिशवी वापरली जाते, जी नियमितपणे रिकामी करून बदलली पाहिजे.
- स्टोमा आणि त्याच्या सभोवतालची त्वचा स्वच्छ व कोरडी ठेवणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.
- जर तुम्हाला त्वचेचा लालसरपणा, जखमा, लघवीतील बदल किंवा ताप यांसारखी असामान्य लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांशी संपर्क साधा.
मूत्रवाहिनी ओस्टॉमी, स्टोमा, मूत्राशय, मूत्रपिंडाची शस्त्रक्रिया, मूत्रमार्गाचे वळण, ओस्टॉमी पाऊच, मूत्राशयाची शस्त्रक्रिया
