मानेची नाळ: ही चिंतेची बाब आहे का?

जर तुम्ही गरोदर असाल, तर तुम्ही तुमच्या स्कॅन रिपोर्टमध्ये ' नुचल कॉर्ड' (Nuchal Cord ) नावाची गोष्ट पाहिली असेल. किंवा तुम्ही तुमच्या एखाद्या मित्र-मैत्रिणीकडून किंवा नातेवाईकाकडून याबद्दल ऐकले असेल. हे शब्द ऐकून आईला थोडी भीती वाटणे आणि अस्वस्थ होणे हे अगदी सामान्य आहे. "माझ्या बाळाला काही त्रास होईल का? त्याला श्वास घ्यायला त्रास होईल का?" असे अनेक प्रश्न मनात येतात. पण ही नुचल कॉर्ड नेमकी काय आहे? याची भीती बाळगण्यासारखे काही आहे का? चला, याबद्दल स्पष्टपणे आणि सोप्या भाषेत बोलूया.

न्युचल कॉर्ड म्हणजे नक्की काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, न्युचल कॉर्ड म्हणजे तुमच्या बाळाची नाळ त्याच्या/तिच्या गळ्याभोवती एक किंवा अधिक वेळा गुंडाळलेली असणे.

तुम्हाला माहीत आहे का, ही नाळ जीवनरेखा आहे, जी तुमच्या बाळाच्या वाढीसाठी आणि विकासासाठी आवश्यक असलेला ऑक्सिजन आणि सर्व पोषक तत्वे वाहून नेते, तसेच ती बाळाच्या शरीरातील टाकाऊ पदार्थ बाहेर टाकण्याचे कामही करते. ही फक्त एक लवचिक नळी असते. तिच्या आत दोन रोहिणी आणि एक नीला असते. या रक्तवाहिन्यांचे संरक्षण करण्यासाठी, तिच्याभोवती 'व्हार्टन जेली' नावाचा एक विशेष जेलीसारखा पदार्थ असतो.

तर ही नाळ बाळाच्या गळ्याभोवती गुंडाळलेली असते. हे गुंडाळणे कधीकधी खूप सैल असू शकते, तर इतर वेळी ते थोडे घट्ट असू शकते. याचे मुख्यत्वे दोन प्रकार आहेत:

• प्रकार ए (न सुटलेली नाळ): ही गळ्याभोवतीच्या एका साध्या हारासारखी असते. नाळ मोकळीपणे हलते, त्यामुळे बाळाच्या हालचालीने ती सुटण्याची दाट शक्यता असते.
• प्रकार बी (बंद दोरी): ही एक प्रकारची दोरी आहे जी गाठीप्रमाणे घट्ट गुंडाळलेली असते. त्यामुळे, ही दोरी आपोआप सुटण्याची शक्यता खूप कमी असते. तथापि, हा 'प्रकार बी' अतिशय दुर्मिळ आहे.

नाळ मानेभोवती अशा प्रकारे का गुंडाळलेली असते?

याचे मुख्य कारण म्हणजे तुमचे बाळ गर्भाशयात करत असलेल्या लहान लहान हालचाली. कल्पना करा की ते इकडे तिकडे फिरत आहे, लाथा मारत आहे आणि हात हलवत आहे. याच हालचालींमुळे नाळ अनेकदा गळ्याभोवती गुंडाळली जाते. ही एक अगदी नैसर्गिक गोष्ट आहे.

याव्यतिरिक्त, इतरही अनेक कारणे असू शकतात:

• वाढलेले अॅम्निओटिक द्रव: जर बाळाभोवतीच्या द्रवाचे प्रमाण सामान्यपेक्षा थोडे जास्त असेल, तर त्याला फिरण्यासाठी आणि पोहण्यासाठी अधिक जागा मिळते. तसेच, नाळ गुंतण्यासाठीही अधिक जागा उपलब्ध होते.
• नाळेची लांबी वाढणे: काही बाळांची नाळ सामान्यपेक्षा किंचित लांब असू शकते. असे असले तरी, ती गुंतागुंतीची होण्याची शक्यता जास्त असते.

न्युचल कॉर्ड असणे खरंच धोकादायक आहे का?

या प्रश्नाचे उत्तर, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, नाही असे आहे. आपल्या कल्पनेपेक्षा मानेभोवती नाळ गुंडाळलेली असणे हे खूपच सामान्य आहे. संशोधनातून असे दिसून आले आहे की जन्मलेल्या प्रत्येक चार बाळांपैकी एकामध्ये (२५% पेक्षा जास्त) ही स्थिती आढळते.

गर्भधारणेचा काळ जसजसा पुढे जातो, तसतसे या स्थितीचे प्रमाण वाढते. उदाहरणार्थ, २० आठवड्यांत सुमारे ६% बाळांमध्ये ही स्थिती आढळते, परंतु ४२ आठवड्यांपर्यंत हा आकडा २९% पर्यंत वाढतो. तसेच, मुलींपेक्षा मुलांमध्ये हे प्रमाण किंचित जास्त आढळते.

तथापि, उद्भवू शकणाऱ्या काही दुर्मिळ गुंतागुंतींबद्दल जागरूक असणे चांगले आहे. पण लक्षात ठेवा, यापैकी बहुतेक गुंतागुंती अत्यंत दुर्मिळ असतात.

कधीकधी, जर नाळ मानेभोवती घट्ट गुंडाळली गेली, तर 'टीकॅन (टाइट कॉर्ड अराऊंड नेक) सिंड्रोम' नावाची स्थिती उद्भवू शकते. हे मानेचा गळा दाबल्यासारखे असते. तेव्हा बाळाच्या चेहऱ्यावर, मानेवर आणि डोळ्यांवर रक्ताचे लहान लाल ठिपके (पेटेकिया) दिसू शकतात. पण हे देखील खूप दुर्मिळ आहे.

याचे निदान कसे केले जाते? यावर उपचार काय आहे?

ओळख

तुमच्या गरोदरपणात अल्ट्रासाऊंड स्कॅन दरम्यान कधीकधी बाळाच्या गळ्याभोवती नाळ गुंडाळलेली दिसू शकते. तथापि, बाळ जन्माला येईपर्यंत हे अनेकदा लक्षात येत नाही. डॉक्टर आणि दाई अनेकदा प्रसूतीदरम्यान बाळाच्या गळ्याभोवती नाळ गुंडाळली आहे का हे तपासतात. ही एक सामान्य प्रक्रियेचा भाग आहे.

उपचार आणि व्यवस्थापन

डॉक्टर तुमच्यावर आणि बाळावर बारकाईने लक्ष ठेवून आहेत.

• प्रसूतीपूर्वी: जर स्कॅनमध्ये नाळ मानेभोवती गुंडाळलेली दिसली, तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला बाळाच्या हृदयाचे ठोके आणि हालचालींकडे अधिक लक्ष देण्याचा सल्ला देऊ शकतात.
• प्रसूतीदरम्यान:
• बहुतेक वेळा नाळ खूप सैल असते. जेव्हा डॉक्टर बाळाला बाहेर काढतात, तेव्हा ते काळजीपूर्वक ती बाळाच्या डोक्यावरून ओढून काढतात. ही एक खूप सोपी गोष्ट आहे.
• जर नाळ थोडी जास्त घट्ट गुंडाळलेली असेल, तर बाळाला पूर्णपणे बाहेर काढण्यापूर्वी तुम्हाला ती क्लॅम्पने बंद करावी लागू शकते. नाळ गर्भाशयापासून ओढली जाऊन वेगळी होऊ नये, यासाठी असे केले जाते. ही एक अत्यंत सुरक्षित पद्धत देखील आहे.
• जर नाळेमुळे तुमच्या बाळाच्या हृदयाचे ठोके मंदावत असतील , तर तुमचे डॉक्टर तुम्हाला तुमची स्थिती बदलण्यास सांगू शकतात. यामुळे नाळेवरील दाब कमी होण्यास मदत होऊ शकते. ते तुम्हाला अतिरिक्त द्रवपदार्थ किंवा ऑक्सिजनदेखील देऊ शकतात.
• तथापि, प्रकृतीत सुधारणा न झाल्यास, वेदनाशामक औषधे किंवा सिझेरियन शस्त्रक्रियेचा विचार केला जाऊ शकतो. हे सर्व निर्णय आई आणि बाळ दोघांच्याही जास्तीत जास्त सुरक्षिततेची खात्री करण्यासाठी घेतले जातात.

तर मग, मी याला घाबरायला पाहिजे का?

थोडक्यात उत्तर द्यायचे झाल्यास, बहुधा नाही . तुमच्या कल्पनेपेक्षा नाळ बाळाच्या गळ्याभोवती गुंडाळली जाणे हे खूपच सामान्य आहे. आणि तुम्ही हे समजून घेतले पाहिजे की त्यामुळे बाळाला क्वचितच कोणतेही दीर्घकालीन नुकसान किंवा गुंतागुंत होते.

गळ्याभोवती नाळ गुंडाळून जन्मलेल्या बाळांमध्ये सहसा कमी ॲपगार स्कोअर, वाढीच्या किंवा विकासाच्या समस्या किंवा मृत जन्माचा वाढलेला धोका नसतो. वैद्यकीय पथके ही परिस्थिती हाताळण्यासाठी सुप्रशिक्षित असतात.

मात्र, एक आई म्हणून तुमच्या मनात याबद्दल काही प्रश्न, भीती किंवा शंका असतील, तर त्या स्वतःपुरत्या मर्यादित ठेवू नका. तुमच्या डॉक्टरांशी याबद्दल मोकळेपणाने बोला. इंटरनेटवर किंवा अनोळखी लोकांकडून ऐकलेल्या गोष्टींमुळे तुमचा गोंधळ आणखी वाढू शकतो. म्हणूनच, सर्वात अचूक आणि विश्वसनीय माहिती मिळवण्यासाठी तुमचे डॉक्टर हेच सर्वोत्तम ठिकाण आहे.