आई आरएच निगेटिव्ह आणि वडील आरएच पॉझिटिव्ह आहेत का? याचा बाळावर काही परिणाम होतो का? (आरएच विसंगती)

जेव्हा आई-वडिलांना कळतं की ते आई-बाबा होणार आहेत, तेव्हा त्यांना खूप आनंद होतो. पण त्याच वेळी मनात थोडी भीतीसुद्धा येते, नाही का? 'बाळ निरोगी असेल का?', 'सगळं ठीक होईल का?' असे प्रश्न तुमच्या मनात घोळत असतात. विशेषतः जर तुमचा रक्तगट 'निगेटिव्ह' आणि तुमच्या पतीचा रक्तगट 'पॉझिटिव्ह' असेल, तर तुम्ही 'आरएच विसंगती' (Rh incompatibility) नावाच्या गोष्टीबद्दल ऐकले असेल. हे ऐकून तुम्हाला थोडी भीती वाटू शकते. पण अजिबात काळजी करू नका. चला, आज आपण या सगळ्याबद्दल सोप्या आणि स्पष्टपणे बोलूया.

आरएच फॅक्टर म्हणजे काय?

ठीक आहे, सर्वप्रथम आपण हा आरएच फॅक्टर काय आहे ते पाहूया. हे खूप सोपे आहे. हे आपल्या लाल रक्तपेशींच्या पृष्ठभागावर असलेले एक विशेष प्रथिन आहे.

• जर तुमच्या लाल रक्तपेशींमध्ये हे प्रथिन असेल , तर तुमचा रक्तगट आरएच पॉझिटिव्ह (+) असतो . श्रीलंकेतील बहुतेक लोकांप्रमाणेच, जगभरातील बहुसंख्य लोकांचा रक्तगट आरएच पॉझिटिव्ह आहे.
• जर तुमच्या लाल रक्तपेशींमध्ये हे प्रथिन नसेल , तर तुमचा रक्तगट Rh निगेटिव्ह (-) असतो .

जर आई आरएच निगेटिव्ह आणि बाळ आरएच पॉझिटिव्ह असेल तरच समस्या उद्भवू शकते. जर आई आरएच पॉझिटिव्ह असेल, तर बाळाच्या रक्तगटाचा विचार न करता कोणतीही समस्या येत नाही. त्याचप्रमाणे, जर आई आणि बाळ दोघेही आरएच निगेटिव्ह असतील, तर तिथेही कोणतीही समस्या येत नाही. या स्थितीमुळे आईच्या आरोग्याला हानी पोहोचत नाही. याचा परिणाम बाळावर होतो.

विसंगतीमुळे समस्या कशी निर्माण होते?

हे समजायला खूप सोपे आहे. साधारणपणे, गर्भधारणेदरम्यान आईचे आणि बाळाचे रक्त मिसळत नाही. ते वार (placenta) द्वारे वेगळे ठेवले जाते.

मात्र, प्रसूतीच्या वेळी, विशेषतः जेव्हा वार वेगळी होते, तेव्हा बाळाच्या रक्ताचा थोडासा अंश आईच्या रक्तप्रवाहात प्रवेश करू शकतो. कल्पना करा: आई आरएच निगेटिव्ह आहे. याचा अर्थ तिच्या शरीरात आरएच प्रथिन नाही. बाळ आरएच पॉझिटिव्ह जन्माला येते. याचा अर्थ बाळाच्या रक्तात आरएच प्रथिन आहे.

आता, जेव्हा बाळाचे काही आरएच पॉझिटिव्ह रक्त आईच्या शरीरात प्रवेश करते, तेव्हा आईची रोगप्रतिकारशक्ती या आरएच प्रथिनाला एक परकीय, धोकादायक आक्रमणकर्ता समजते. जणू काही आजार निर्माण करणारा एखादा विषाणूच. मग आईचे शरीर या 'आक्रमणा'विरुद्ध लढण्यासाठी 'अँटीबॉडीज' नावाचे विशेष सैनिक तयार करू लागते.

या प्रतिपिंडांना तयार व्हायला वेळ लागत असल्यामुळे, पहिल्या बाळाला सहसा इजा होत नाही, कारण ही प्रक्रिया बाळाच्या जन्मानंतर सुरू होते.

जर दुसरे बाळ आरएच पॉझिटिव्ह असेल, तर आईच्या शरीरातील या अँटीबॉडीज बाळाच्या लाल रक्तपेशींवर हल्ला करतात आणि त्यांना नष्ट करू लागतात. या स्थितीला 'नवजात अर्भकाचा हिमोलिटिक आजार' असे म्हणतात.

बाळावर कोणते संभाव्य परिणाम होऊ शकतात?

आईच्या शरीरातील प्रतिपिंडे बाळाच्या लाल रक्तपेशी नष्ट करत असल्यामुळे, बाळाला विविध आरोग्य समस्या निर्माण होऊ शकतात.

• ॲनिमिया : लाल रक्तपेशी नष्ट झाल्यामुळे बाळाच्या रक्ताचे प्रमाण कमी होते.
• कावीळ: नष्ट झालेल्या लाल रक्तपेशींमधून बाहेर पडणाऱ्या बिलिरुबिन नावाच्या पदार्थामुळे बाळाची त्वचा आणि डोळे पिवळे होतात.
• गंभीर परिस्थिती: सर्वात गंभीर प्रकरणांमध्ये, बाळाचे हृदय आणि यकृत यांसारखे अवयव खराब होऊ शकतात आणि बाळाचा गर्भातच मृत्यू देखील होऊ शकतो.

हे ऐकून भीती वाटते . पण चांगली बातमी ही आहे की, ही परिस्थिती अत्यंत यशस्वीपणे टाळता येऊ शकते.

उपाय: अँटी-डी (ऱ्होगॅम) लस

वैद्यकीय शास्त्रातील प्रगतीमुळे, आता या आरएच विसंगतीच्या समस्येवर एक अत्यंत प्रभावी उपाय उपलब्ध आहे. तो म्हणजे अँटी-डी इम्युनोग्लोब्युलिन.ही लस सामान्यतः `RhoGAM` या ब्रँड नावाने ओळखली जाते.

ही लस एका विशिष्ट वेळापत्रकानुसार दिली जाते.

१. गर्भधारणेच्या सुमारे २८ व्या आठवड्यात: जवळपास सर्व आरएच निगेटिव्ह मातांना या वेळी अँटी-डी लस दिली जाते. गर्भधारणेदरम्यान कोणत्याही प्रकारे रक्त मिसळण्याची अत्यंत कमी शक्यता टाळण्यासाठी हे केले जाते.

२. प्रसूतीच्या ७२ तासांच्या आत: जर नवजात बाळाचा रक्तगट आरएच पॉझिटिव्ह असल्याची खात्री झाली, तर आईला दुसरे अँटी-डी इंजेक्शन दिले जाईल.

३. इतर प्रकरणांमध्ये: गर्भपात, ट्युबल प्रेग्नन्सी, ॲबॉर्शन किंवा ॲम्निओसेन्टेसिस यांसारख्या, ज्या कोणत्याही घटनेत बाळाचे रक्त आईच्या शरीरात प्रवेश करू शकते, त्यानंतर ही लस घेणे अनिवार्य आहे.

या लसीमधील प्रतिपिंडे (अँटीबॉडीज) गर्भनाळ ओलांडून बाळाला जात नाहीत आणि त्यामुळे बाळाला कोणतीही हानी पोहोचत नाही. म्हणून, ही लस अत्यंत सुरक्षित आहे.

आणखी काही गोष्टी लक्षात ठेवा

बाळाचा रक्तगट कसा ठरवला जातो?

जर तुम्ही आरएच निगेटिव्ह असाल, तर तुमच्या बाळाला तुमच्याकडून निश्चितपणे आरएच निगेटिव्ह जनुक मिळेल. बाळ आरएच पॉझिटिव्ह असेल की निगेटिव्ह, हे वडिलांकडून मिळालेल्या जनुकावर अवलंबून असते.

• जर वडील होमोजायगस पॉझिटिव्ह असतील (म्हणजे त्यांना त्यांच्या दोन्ही पालकांकडून आरएच पॉझिटिव्ह जनुके मिळाली असतील), तर बाळाला देखील त्यांच्याकडून पॉझिटिव्ह जनुक मिळेल. त्यामुळे , बाळ १००% आरएच पॉझिटिव्ह असेल.
• जर वडील हेटेरोजायगस पॉझिटिव्ह असतील (म्हणजे त्यांच्यामध्ये एक पॉझिटिव्ह जनुक आणि एक निगेटिव्ह जनुक असेल), तर बाळाला पॉझिटिव्ह जनुक मिळण्याची ५०% शक्यता असते आणि निगेटिव्ह जनुक मिळण्याची ५०% शक्यता असते. याचा अर्थ, बाळ आरएच पॉझिटिव्ह असण्याची ५०% शक्यता असते.

हे अनुवांशिक मुद्दे थोडे गुंतागुंतीचे असल्यामुळे, याबद्दल अधिक माहितीसाठी तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांशी बोलू शकता.

गैरसमज आणि सत्य

काही लोकांना अँटी-डी लसीची भीती वाटू शकते, कारण ती रक्तापासून बनवलेली असते. पण या लसी पूर्णपणे शुद्ध करून आणि त्यांची सुरक्षितता सिद्ध झाल्यावरच तयार केल्या जातात. तसेच, तुम्ही अशा गोष्टीही ऐकू शकता की, "माझ्या मैत्रिणीला अँटी-डी न घेता दोन निरोगी आरएच पॉझिटिव्ह बाळं झाली." हो, असे क्वचितच घडू शकते. पण हे म्हणजे एक अनावश्यक धोका पत्करण्यासारखे आहे, जसे की समोरून येणाऱ्या वाहनांकडे न पाहता रस्त्यावर उडी मारणे.