ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට MRA ස්කෑන් එකක් කරන්න කියලා කිව්වම සමහරවිට ඔයාට ටිකක් බය හිතෙන්න ඇති. "මේක මොන වගේ පරීක්ෂණයක්ද? ලොකු මැෂින් එකක් ඇතුළට දායිද? රිදෙයිද?" වගේ ප්රශ්න ගොඩක් හිතට එන එක සාමාන්යයි. ඒත් බය වෙන්න එපා, MRA කියන්නේ ඇත්තටම ගොඩක් ආරක්ෂාකාරී, වේදනාවක් නැති පරීක්ෂණයක්. අපි අද මේ ගැන හරිම සරලව, ඔයාට තේරෙන විදිහට කතා කරමු.
MRA එකක් කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, MRA කියන්නේ Magnetic Resonance Angiography කියන එකේ කෙටි නම. මේකත් MRI ස්කෑන් වර්ගයක්ම තමයි, හැබැයි මේකේදී විශේෂයෙන්ම අවධානය යොමු කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන රුධිර නාල (blood vessels) දිහා. ඒ කියන්නේ ඔයාගේ ඇඟ පුරාම ලේ ගෙනියන නහර, ඒ කියන්නේ ධමනි (arteries) සහ ශිරා (veins) වල තත්ත්වය පරීක්ෂා කරන එක.
මේකේ තියෙන ලොකුම වාසියක් තමයි, මේක ශරීරයට කිසිම හානියක් නොකර, පිටතින්ම කරන්න පුළුවන් පරීක්ෂණයක් වීම. සමහරවිට ඔයා අහලා ඇති සාමාන්ය ඇන්ජියෝග්රැෆි (angiography) පරීක්ෂණය ගැන. ඒකෙදි පොඩි බටයක් (catheter) රුධිර නාලයක් ඇතුළට දාලා තමයි පරීක්ෂා කරන්නේ. නමුත් MRA එකේදී එහෙම කිසිම දෙයක් කරන්නේ නෑ. ඒ නිසා මේක ගොඩක් පහසුයි.
දොස්තර මහත්තයෙක් MRA පරීක්ෂණයක් පාවිච්චි කරන්නේ ඔයාගේ රුධිර නාල වල යම්කිසි ගැටලුවක්, උදාහරණයක් විදිහට නහරයක් හිරවීමක් වගේ දෙයක් තියෙනවද කියලා හොයාගන්න. ඒ වගේම, ප්රතිකාර වලින් පස්සේ රුධිර නාල වල වෙනස්කම් නිරීක්ෂණය කරන්න සහ සැත්කම් සැලසුම් කරන්නත් මේ පරීක්ෂණයෙන් ලැබෙන තොරතුරු ගොඩක් වැදගත් වෙනවා.
MRA ස්කෑන් එකකින් බලන්න පුළුවන් මොනවද?
මේ පරීක්ෂණයෙන් ශරීරයේ විවිධ තැන් වල තියෙන රුධිර නාල පරීක්ෂා කරන්න පුළුවන්.
| ශරීරයේ කොටස | සරල පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| මහා ප්රාචීර ධමනිය (Aorta) | හෘදයේ සිට ශරීරයටම ලේ ගෙනියන ප්රධානම, ලොකුම නහරය. |
| මොළයේ රුධිර නාල (Cerebral blood vessels) | ඔයාගේ මොළයට ලේ සපයන සියුම් රුධිර නාල ජාලය. |
| බෙල්ලේ ධමනි (Carotid arteries) | බෙල්ල දෙපැත්තෙන් මොළයට ලේ ගෙනියන ප්රධාන නහර දෙක. |
| හෘදයේ ධමනි (Coronary arteries) | හෘද පේශියටම ලේ සපයන ඉතා වැදගත් රුධිර නාල. |
| අත් සහ පාද වල ධමනි (Peripheral arteries) | අත්, කකුල්, ඇඟිලි වලට ලේ ගෙනියන රුධිර නාල. |
| පෙනහළු වල ධමනි (Pulmonary arteries) | හෘදයේ සිට පෙනහළු වලට ලේ ගෙනියන නහර. |
| වකුගඩු වල ධමනි (Renal arteries) | වකුගඩු වලට ලේ සපයන රුධිර නාල. |
MRA එකකින් හොයාගන්න පුළුවන් ලෙඩ රෝග මොනවද?
මේ පරීක්ෂණයෙන් රුධිර නාල සම්බන්ධ විවිධ රෝගී තත්ත්වයන් හඳුනාගන්න පුළුවන්.
| රෝගී තත්ත්වය | වෛද්ය විද්යාත්මක නම (English Term) |
|---|---|
| රුධිර නාලයක් පුපුරා යාම හෝ බිත්තිය ඉරී යාම | Aneurysms / Aortic dissection |
| රුධිර නාලයක් පටු වීම (හිරවීම) | Artery stenosis |
| ධමනි සහ ශිරා අසාමාන්ය ලෙස පැටලීම | Arteriovenous malformation |
| නහර වල මේදය තැන්පත් වීම | Atherosclerosis |
| කකුල් වල නහර වල ලේ කැටි ගැසීම | Deep vein thrombosis (DVT) |
| පෙනහළු වලට ලේ කැටියක් ගමන් කිරීම | Pulmonary embolism (PE) |
| උපතින් ඇතිවන හෘද රෝග | Congenital heart disease |
| විශේෂයෙන්ම මොළයේ MRA (Brain MRA) එකකින් බලන දේවල් | |
| මොළයේ නහරයක් පුපුරා යාමේ අවදානම | Brain aneurysms |
| ආඝාත (stroke) තත්ත්වයක ලක්ෂණ | Evidence of a stroke |
| රුධිර නාල වල අසාමාන්යතා | Vascular malformations |
සමහර වෙලාවට, දිගටම පවතින හිසරදයකට හේතුව හොයාගන්නත් දොස්තර මහත්වරු මොළයේ MRA පරීක්ෂණයක් නිර්දේශ කරනවා.
මේ MRA මැෂින් එක වැඩ කරන්නේ කොහොමද?
මේක හරිම පුදුම තාක්ෂණයක්. MRA ස්කෑන් එකේදී පාවිච්චි කරන්නේ ප්රබල චුම්බක ක්ෂේත්රයක් (magnetic field) සහ රේඩියෝ තරංග (radio waves). මේවා පාවිච්චි කරලා ඔයාගේ ශරීරයේ රුධිර නාල වල සවිස්තරාත්මක පින්තූර හදනවා. මේ පින්තූර පරිගණක තිරයක් මත දොස්තර මහත්තයාට බලාගන්න පුළුවන්.
මෙතන තියෙන වැදගත්ම දේ තමයි MRA එකේදී X-ray කිරණ වගේ විකිරණ (radiation) කිසිවක් පාවිච්චි කරන්නේ නැති එක. ඒ නිසා මේක X-ray එකකට හෝ CT ස්කෑන් එකකට වඩා ගොඩක් ආරක්ෂාකාරීයි.
MRA පරීක්ෂණයේ වර්ග තියෙනවද?
ඔව්, ඔයාගේ අවශ්යතාවය අනුව MRA වර්ග කිහිපයක් තියෙනවා.
- Contrast-enhanced MRA: මේකෙදි ඔයාගේ නහරයකට පොඩි බෙහෙතක් (contrast dye) විදිනවා. මේ බෙහෙත නිසා රුධිර නාල පැහැදිලිව, හොඳට පේනවා. ඒ නිසා රෝගයක් හරියටම හඳුනාගන්න ලේසියි.
- Non-enhanced MRA: මේකෙදි අර බෙහෙත (contrast dye) විදින්නේ නෑ. ඔයාට වකුගඩු වල යම් රෝගී තත්ත්වයක් වගේ දෙයක් තියෙනවා නම්, මේ බෙහෙත ශරීරයට අහිතකර වෙන්න පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ වෙලාවට තමයි මේ වර්ගය පාවිච්චි කරන්නේ.
- 2D සහ 3D MRA: සමහර වෙලාවට රුධිර නාලයක දිග කොටසක් බලන්න ඕන නම් ද්විමාන (2D) පින්තූර ගන්නවා. මොළයේ වගේ තැන්වල තියෙන සියුම්, පැටලිලි සහිත නහර ජාලයක් බලන්න ඕන නම් ත්රිමාණ (3D) පින්තූර ගන්නවා.
MRA ස්කෑන් එකට ඔයා සූදානම් වෙන්න ඕන කොහොමද?
ස්කෑන් එකට කලින්, දොස්තර මහත්තයා හෝ රෝහලේ කාර්ය මණ්ඩලය ඔයාගෙන් කරුණු කීපයක් ගැන අහලා දැනගනීවි. මේ දේවල් වලට අනිවාර්යයෙන්ම අවංකව උත්තර දෙන එක ඔයාගේ ආරක්ෂාවට ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයාගේ ශරීරයේ ලෝහමය කොටස් තියෙනවද? මේක හරිම වැදගත් ප්රශ්නයක්. මොකද MRA යන්ත්රයේ තියෙන්නේ ඉතාම ප්රබල චුම්බකයක්. ඒ නිසා ශරීරයේ ලෝහ කොටස් තියෙනවා නම් ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට: හෘදයට දාන `(pacemaker)`, සැත්කම් වලින් පස්සේ දාන සමහර `(clips)`, යකඩ කූරු, කෘත්රිම සන්ධි, නැත්නම් යම්කිසි අනතුරකින් ශරීරයට ඇතුල් වුණු ලෝහ කැබලි වගේ දේවල් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
- ඔයාට හිරවුණු තැන් වල ඉන්න බයද? සමහර අයට මේ මැෂිම ඇතුළට යනකොට පොඩි බයක්, අපහසුවක් දැනෙනවා. මේකට කියන්නේ `(claustrophobia)` කියලා. ඔයාටත් එහෙම අපහසුවක් තියෙනවා නම්, ඒක කලින්ම කියන්න. එතකොට දොස්තර මහත්තයාට පුළුවන් ඔයාට සැහැල්ලුවෙන් ඉන්න පොඩි බෙහෙතක් දෙන්න. සමහර රෝහල් වල "විවෘත" (Open) MRI යන්ත්රත් තියෙනවා.
- ඔයා ගැබිනියක්ද? හෝ දරුවාට කිරි දෙන මවක්ද? මේ ගැනත් වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න ඕන.
- වෙනත් රෝගාබාධ, අසාත්මිකතා (allergies) හෝ කරපු සැත්කම් ගැන. විශේෂයෙන්ම ඔයාට වකුගඩු හෝ අක්මාවේ රෝග තියෙනවා නම්, අර කලින් කිව්ව `(contrast dye)` එක ඔයාට දෙන්න බැරි වෙන්න පුළුවන්.
ස්කෑන් එකට කලින් කෑම බීම ගන්න ඕන විදිහ, බෙහෙත් ගන්න ඕන විදිහ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා උපදෙස් දෙයි. ඒ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න. ඔයාට සැහැල්ලු වෙන්න බෙහෙතක් දෙනවා නම්, ස්කෑන් එකෙන් පස්සේ ඔයාව ගෙදර එක්කන් යන්න කෙනෙක් එක්ක එන්න අමතක කරන්න එපා.
ස්කෑන් එක කරන වෙලාවේදී මොකද වෙන්නේ?
හරි, දැන් අපි බලමු ස්කෑන් එක කරන වෙලාවෙදි මොකද වෙන්නේ කියලා. මේක පියවරෙන් පියවර දැනගත්තම ඔයාගේ බය නැතිවෙලා යයි.
1. මුලින්ම ඔයාව ස්කෑන් යන්ත්රයට සම්බන්ධ කරපු ඇඳක් මත හාන්සි කරවනවා.
2. යන්ත්රයෙන් ටිකක් ලොකු සද්දයක් එන නිසා, ඒ සද්දෙ අඩු වෙන්න ඔයාට `(headphones)` හෝ කන් වලට දාන `(earplugs)` දෙනවා.
3. ස්කෑන් එක කරන අතරතුර හැකි තරම් හෙලවෙන්නේ නැතුව නිශ්චලව ඉන්න කියලා ඔයාට උපදෙස් දෙනවා. මොකද හෙලවුනොත් ලැබෙන පින්තූර පැහැදිලි නැති වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට ටික වෙලාවක් හුස්ම අල්ලගෙන ඉන්නත් කියයි.
4. ඔයාගේ අතට පොඩි බෝලයක් වගේ දෙයක් දෙනවා. ඔයාට යම්කිසි අපහසුවක් දැනුනොත්, ඒක මිරිකලා කාර්ය මණ්ඩලයට සංඥා කරන්න පුළුවන්. ඔවුන් ළඟ කාමරයක ඉඳන් ඔයාව බලාගෙන ඉන්නවා, ඔයාට කතා කරන්නත් පුළුවන්.
5. ඊට පස්සේ ඔයා ඉන්න ඇඳ හිමින් සැරේ යන්ත්රය ඇතුළට යනවා. මේක මැද ලොකු සිදුරක් තියෙන රවුම් යන්ත්රයක්.
6. දැන් ස්කෑන් කිරීම පටන් ගන්නවා. ඔයාට `(contrast dye)` එක දෙන්න අවශ්ය නම්, ඒ වෙලාවේදී ඔයාගේ අතේ තියෙන කැනියුලාව හරහා ඒ බෙහෙත විදිනවා. එතකොට කටට පොඩි ලෝහමය රසයක් වගේ දෙයක් දැනෙන්න පුළුවන්, ඒක ටික වෙලාවකින් නැතිවෙලා යනවා.
7. බෙහෙත විද්දට පස්සේ තවත් පින්තූර වගයක් ගන්නවා.
8. පරීක්ෂණය ඉවර වුණාම, ඇඳ ආයෙත් එළියට එනවා. ඊට පස්සේ ඔයාගේ අතේ තියෙන කැනියුලාව ඉවත් කරනවා.
සාමාන්යයෙන් MRA ස්කෑන් එකක් ඉවර වෙන්න විනාඩි 20ත් 60ත් අතර කාලයක් ගතවෙනවා.
මේකේ මොනවා හරි අවදානමක් තියෙනවද?
සමස්තයක් විදිහට ගත්තම, MRA කියන්නේ ඉතාම ආරක්ෂිත පරීක්ෂණයක්.
- මේකේදී විකිරණ (radiation) පාවිච්චි කරන්නේ නෑ.
- ශරීරය ඇතුළට කිසිම දෙයක් දාන්නේ නෑ (contrast dye එක ඇරෙන්න).
- ඔයාට වකුගඩු වල ප්රශ්නයක් නිසා contrast dye එකෙන් අවදානමක් තියෙනවා නම්, ඒක නැතුව ස්කෑන් එක කරන්න පුළුවන්.
හරිම කලාතුරකින් සමහර අයට contrast dye එක නිසා හිසරදය, බඩේ අපහසුව හෝ අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නමුත් ඒක ඉතාම දුර්ලභයි.
ස්කෑන් එකෙන් පස්සේ සහ රිපෝට් එක ගැන
ඔයාට සැහැල්ලු වෙන්න බෙහෙතක් දුන්නේ නැත්නම්, ස්කෑන් එකෙන් පස්සේ ඔයාට තනියම වාහනය පදවගෙන යන්න, ඔයාගේ සාමාන්ය වැඩ කටයුතු වල නිරත වෙන්න පුළුවන්. බෙහෙත් දුන්නා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම වෙන කෙනෙක් එක්ක ගෙදර යන්න ඕන.
ඔයාගේ MRA ස්කෑන් පින්තූර විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (`(radiologist)`) විසින් පරීක්ෂා කරලා, වාර්තාවක් හදලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට එවන්න දවස් කීපයක් ගතවෙන්න පුළුවන්. සතියක් විතර ගිහිනුත් ඔයාට කතාවක් නැත්නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් ඒ ගැන අහන්න.
ඔයාගේ වාර්තාවේ ප්රතිඵල අනුව, ඔයාගේ රුධිර නාල වල යම් ගැටලුවක් තියෙනවද නැද්ද කියලා දොස්තර මහත්තයා ඔයාට පැහැදිලි කරලා දෙයි. සමහර විට ඔයාගේ රිපෝට් එකේ "unremarkable" කියලා වචනයක් ඔයා දකියි. ඒක දැකලා කලබල වෙන්න එපා. වෛද්ය විද්යාවේදී ඒකෙන් අදහස් කරන්නේ "කිසිම ගැටලුවක් නෑ, හැමදේම සාමාන්යයි" කියන එකයි.
ඇත්ත, MRA යන්ත්රය දකිද්දී ටිකක් බය හිතෙන්න පුළුවන්. නමුත් ඒකේ සද්දෙට headphones දාගන්න පුළුවන්, හිරවුණු තැනක ඉන්න අපහසු නම් බෙහෙතක් ගන්නත් පුළුවන්. මේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට ඔයාගේ ශරීරය ගැන ගොඩක් වටිනා තොරතුරු ලැබෙනවා. ඒ තොරතුරු මත තමයි ඔයාට අවශ්යම ප්රතිකාර මොනවද කියලා හරියටම තීරණය කරන්නේ.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- MRA කියන්නේ MRI ස්කෑන් එකක විශේෂ වර්ගයක්. මේකෙන් ප්රධාන වශයෙන්ම බලන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ රුධිර නාල (නහර) ගැනයි.
- මේක ඉතාම ආරක්ෂිතයි. X-ray හෝ CT ස්කෑන් වල වගේ ශරීරයට අහිතකර විකිරණ (radiation) මෙහිදී භාවිතා වෙන්නේ නෑ.
- ස්කෑන් එකට කලින් ඔයාගේ ශරීරයේ තියෙන ලෝහමය කොටස් (pacemakers, clips), අසාත්මිකතා, ගැබිනි බව සහ වෙනත් රෝග ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- පරීක්ෂණය අතරතුර කිසිම වේදනාවක් දැනෙන්නේ නෑ. යන්ත්රයේ සද්දය සහ නිශ්චලව ඉන්න එක විතරයි පොඩි අපහසුවකට තියෙන්නේ.
- මේ පරීක්ෂණයෙන් ලැබෙන තොරතුරු, ඔයාගේ රෝගී තත්ත්වය නිවැරදිව හඳුනාගෙන, හොඳම ප්රතිකාරය ලබා දෙන්න වෛද්යවරුන්ට ගොඩක් උදව් වෙනවා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න