Semua yang anda ingin tahu tentang Biopsi Sumsum Tulang!

Apabila doktor memberitahu anda bahawa anda perlu menjalani biopsi sumsum tulang, anda mungkin sedikit gementar dan ingin tahu, bukan? Anda mungkin mempunyai banyak soalan seperti, "Apakah ia? Mengapa ia dilakukan? Adakah ia akan menyakitkan?" Jangan risau, dalam artikel ini kami akan membincangkannya dengan cara yang mudah yang anda boleh fahami.

Apakah itu Biopsi Sumsum Tulang?

Secara ringkasnya, biopsi sumsum tulang merupakan ujian khas yang dilakukan untuk mendiagnosis penyakit yang berkaitan dengan darah dan sumsum tulang anda. Tahukah anda bahawa sumsum tulang merupakan tempat utama dalam badan kita di mana darah dihasilkan. Ia seperti sebuah kilang. Dalam ujian ini, doktor anda mengeluarkan sampel kecil, atau sebahagian, daripada sumsum tulang ini dari dalam salah satu tulang besar anda. Kemudian, seorang doktor pakar yang dipanggil ahli patologi melihat sampel ini di bawah mikroskop dan memeriksa tanda-tanda sebarang penyakit. Biopsi sumsum tulang ini adalah penting untuk mendiagnosis banyak penyakit dengan tepat, terutamanya penyakit berkaitan darah dan beberapa jenis kanser.

Jadi, apakah sumsum tulang ini?

Bayangkan, di dalam tulang-tulang besar dalam badan kita, terdapat ruang kosong, seperti bahagian dalam tiub. Di dalam ruang kosong itu terdapat apa yang dipanggil "Sumsum Tulang". Ia terdiri daripada dua bahagian: bahagian tisu lembut dan seperti span, dan bahagian cecair. Bahagian tisu dalam sumsum tulang inilah yang membentuk tiga perkara yang penting untuk badan kita:

• Sel darah merah : Ini adalah sel-sel yang membawa oksigen ke seluruh badan kita. Apabila kita bernafas, oksigen yang memasuki paru-paru diagihkan ke setiap sel dalam badan oleh sel-sel darah merah ini.
• Sel darah putih : Seperti daya pertahanan badan kita, sel darah putih ini melindungi kita daripada kuman dan jangkitan.
• Platelet: Tahukah anda bagaimana anda menghentikan pendarahan apabila anda cedera? Platelet ini membantu dalam hal itu. Apabila saluran darah pecah, ia bergumpal bersama untuk membentuk bekuan dan menghentikan pendarahan .

Bahagian cecair sumsum tulang mengandungi sel stem , iaitu sel yang belum matang tetapi boleh menjadi sel darah merah, sel darah putih, dan platelet. Vitamin yang diperlukan untuk perkembangan sel-sel ini juga dihasilkan dalam bahagian cecair ini. Kini anda mungkin faham bahawa biopsi sumsum tulang memeriksa bahagian tisu ini. Walau bagaimanapun, terdapat ujian lain yang dipanggil aspirasi sumsum tulang , yang memeriksa bahagian cecair tersebut. Kebanyakan masa, doktor anda akan melakukan aspirasi ini pada masa yang sama dengan biopsi.

Bilakah doktor mengesyorkan biopsi sumsum tulang?

Biopsi sumsum tulang boleh memberikan banyak maklumat berharga kepada doktor. Mereka menggunakan maklumat tersebut untuk:

• Untuk menilai atau mendiagnosis keadaan perubatan: Contohnya, jika anda melihat perubahan yang tidak normal dalam bilangan sel darah dalam sampel darah (sama ada terlalu rendah atau terlalu tinggi), doktor anda mungkin mengesyorkan biopsi. Ini boleh membantu mendiagnosis banyak perkara, termasuk penyakit berkaitan darah, kanser, demam yang tidak dapat dijelaskan dan jangkitan.
• Jika anda menghidap kanser, tentukan peringkatnya: Peringkat kanser ialah sejauh mana ia telah merebak dan sejauh mana ia teruk. Biopsi sumsum tulang boleh mengetahui sama ada kanser telah merebak ke sumsum tulang atau jika tumor kanser dalam sumsum tulang sedang membesar.
• Pantau kemajuan rawatan: Kadangkala, doktor juga melakukan biopsi ini untuk melihat sejauh mana rawatan tersebut berkesan. Contohnya, seseorang yang menjalani rawatan untuk kanser mungkin menjalani ujian ini secara berkala untuk melihat sama ada sumsum tulang mereka menghasilkan sel darah yang sihat selepas rawatan.

Satu lagi perkara ialah biopsi ini juga digunakan untuk melihat sama ada penderma adalah padanan yang baik untuk seseorang yang akan menjalani pemindahan sumsum tulang (pemindahan sel stem alogenik ). Kadangkala, seseorang yang mempunyai tahap sel darah sihat yang rendah perlu dipindahkan sel stem yang sihat daripada orang lain. Untuk itu berlaku, sel penderma dan penerima mesti sepadan.

Apakah penyakit yang boleh dikesan dengan biopsi sumsum tulang?

Biopsi ini biasanya dilakukan untuk mendiagnosis keadaan yang menyebabkan terlalu banyak atau terlalu sedikit sel darah. Ia juga digunakan untuk mendiagnosis kanser yang menjejaskan darah atau sumsum tulang anda. Berikut adalah beberapa keadaan yang boleh menyebabkannya:

• Anemia: Kekurangan sel darah merah yang mencukupi untuk membawa oksigen ke seluruh badan. Kita juga menggelarnya " anemia ."
• Anemia aplastik: Keadaan di mana sumsum tulang tidak dapat menghasilkan sel darah merah, sel darah putih, dan platelet yang mencukupi.
• Leukopenia dan leukositosis: Kiraan sel darah putih yang sangat rendah (leukositosis) atau sangat tinggi (leukositosis).
• Trombositopenia dan trombositosis: Kiraan platelet yang sangat rendah (trombositopenia) atau sangat tinggi (trombositosis).
• Polisitemia vera: Ini adalah kanser darah yang jarang berlaku di mana sumsum tulang menghasilkan terlalu banyak sel darah merah.
• Leukemia: Kanser sel darah. Ia boleh menyebabkan sel darah yang tidak normal, terutamanya sel darah putih, terbentuk.
• Limfoma:Kanser yang berkembang dalam sistem limfa. Ini juga boleh menyebabkan keabnormalan dalam kiraan sel darah putih dan merah.
• Myeloma berbilang: Ini juga merupakan kanser darah yang jarang berlaku. Ia menjejaskan sel plasma, sejenis sel darah putih.
• Kanser sekunder: Kanser yang bermula di tempat lain di badan (contohnya, payudara, paru-paru) dan kemudian merebak ke tapak kedua, seperti sumsum tulang.
• Myelofibrosis: Dalam keadaan ini, sumsum tulang digantikan oleh tisu parut berserat.
• Sindrom Mielodisplastik: Ini adalah gangguan sumsum tulang di mana sel stem tidak matang dengan betul.

Di samping itu, biopsi ini juga boleh membantu mengenal pasti keabnormalan kromosom dan kekurangan vitamin tertentu. Kekurangan ini boleh menyebabkan sumsum tulang menghasilkan sel darah merah yang berbentuk tidak normal atau lebih besar.

Siapakah yang melakukan biopsi ini?

Biopsi sumsum tulang ini biasanya dilakukan oleh doktor yang pakar dalam penyakit berkaitan darah (pakar hematologi) atau doktor yang pakar dalam kanser (pakar onkologi) .

Bagaimanakah anda membuat persediaan untuk ini? Apa yang perlu anda lakukan?

Doktor anda akan menerangkan ujian tersebut kepada anda dan memberi anda arahan tentang cara membuat persediaan. Contohnya, jika anda diberi ubat penenang untuk membantu anda tidur pada hari ujian, anda mungkin diminta untuk berpuasa pada malam sebelum ujian. Jika ini berlaku, anda perlu mengatur seseorang untuk memandu anda pulang. Doktor anda perlu mengetahui sejarah perubatan lengkap anda dan sebarang ubat yang sedang anda ambil. Jadi, pastikan anda memberitahu mereka tentang:

• Adakah anda mempunyai keadaan yang menghalang darah anda daripada mudah membeku (seperti hemofilia)?
• Adakah anda sedang mengambil sebarang ubat (terutamanya antikoagulan atau pencair darah)?
• Adakah anda mengambil sebarang vitamin atau suplemen?
• Adakah anda mempunyai sebarang alahan terhadap sebarang ubat?

Selain itu, jika anda hamil, anda harus memberitahu doktor. Dengan memberitahu mereka semua ini terlebih dahulu, pasukan perubatan boleh membantu anda menjalani ujian ini dengan selamat dan selesa.

Apa yang perlu dijangkakan semasa menjalani biopsi?

Biopsi sumsum tulang boleh dilakukan di pejabat doktor atau di hospital. Keseluruhan prosedur mengambil masa kira-kira 30 minit.Anda akan terjaga semasa ujian, tetapi anda akan diberikan anestesia tempatan untuk membantu anda berasa selesa. Sebelum ujian, anda akan diberikan gaun hospital. Anda juga mungkin diberi ubat penenang untuk membantu anda berehat. Langkah-langkahnya biasanya seperti berikut: 1. Bergantung pada tempat biopsi dilakukan, anda akan dipusingkan ke sisi atau perut anda. Kebanyakan biopsi sumsum tulang dilakukan di bahagian belakang tulang pinggul anda (puncak iliak posterior) . 2. Kemudian, doktor anda akan membersihkan kulit di kawasan itu dengan antiseptik dan menyuntik ubat kebas melalui kulit sehingga ia sampai ke tulang. 3. Mereka akan membuat hirisan kecil dan memasukkan jarum biopsi khas ke dalam tulang anda. 4. Menggunakan picagari kecil yang dilekatkan pada jarum, sedikit cecair dikeluarkan dari sumsum tulang anda ( aspirasi sumsum tulang yang telah kita bincangkan sebelum ini). 5. Kemudian, jarum berongga seperti tiub dimasukkan dan sekeping kecil tisu span dalam sumsum tulang dikeluarkan. Ini dipanggil biopsi teras . Ini kerana "teras" tisu silinder dikeluarkan dari jarum. 6. Jarum yang mengandungi sampel dikeluarkan, tekanan dikenakan pada kulit untuk menghentikan pendarahan, dan pembalut diletakkan di atas luka. Doktor kemudian menghantar sampel ke makmal. Di sana, ia diuji untuk tanda-tanda penyakit.

Adakah ini menyakitkan?

Ini adalah soalan yang ramai orang tanya. Sejujurnya, ia mungkin sedikit tidak selesa. Apabila anda melakukan aspirasi sumsum tulang, iaitu ketika bahagian cecair diambil, anda mungkin merasakan sakit yang tajam dan menusuk . Apabila anda melakukan biopsi teras, iaitu ketika bahagian tisu diambil, anda mungkin merasakan sakit yang tumpul dan menyakitkan untuk seketika . Malangnya, tulang tidak dapat dimatikan. Jadi, anda mungkin merasakan perkara seperti menekan, menolak, menarik, yang sedikit tidak selesa.

Tetapi jangan risau. Jika anda mempunyai sebarang kebimbangan atau soalan tentang kesakitan tersebut, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh memberi anda ubat untuk membantu anda berasa lebih selesa, selain daripada melegakan kebas pada kawasan tempat biopsi dilakukan.

Apa yang berlaku selepas biopsi?

Anda biasanya boleh pulang ke rumah pada hari yang sama dengan ujian. Walau bagaimanapun, jika anda diberi ubat penenang, anda memerlukan seseorang untuk memandu anda pulang. Sebaik sahaja anda pulang ke rumah, anda harus mengikuti arahan doktor anda dengan tepat. Mereka mungkin mengatakan perkara seperti:

• Jika anda mengalami sebarang kesakitan atau ketidakselesaan, ambil ubat penahan sakit tanpa preskripsi yang boleh anda dapatkan dari farmasi tanpa preskripsi doktor.
• Elakkan bersenam atau melakukan kerja berat sekurang-kurangnya 24 jam.
• Pastikan kawasan luka kering selama sekurang-kurangnya 24 jam.

Adakah terdapat sebarang risiko dalam hal ini?

Malah, komplikasi daripada biopsi sumsum tulang sangat jarang berlaku.Walau bagaimanapun, jarang sekali, mungkin terdapat pendarahan atau jangkitan yang berlebihan di tapak biopsi. Biasanya, memberi tekanan pada kawasan tersebut akan menghentikan pendarahan. Jika jangkitan berlaku, doktor anda mungkin akan memberi anda krim antibiotik untuk disapu.

Apakah hasilnya? Apakah yang diberitahu kepada kita?

Sampel sumsum tulang anda akan diperiksa di bawah mikroskop oleh pakar yang dipanggil ahli patologi . Apabila doktor anda mendapat penemuannya, dia akan membincangkannya dengan anda dan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan seterusnya. Bergantung pada keputusan anda, doktor anda mungkin mengesahkan diagnosis, mengarahkan lebih banyak ujian, atau mengesyorkan rawatan, atau membuat perubahan pada rawatan semasa anda. Perkara yang paling penting ialah bertanya kepada doktor anda tentang maksud keputusan anda kepada anda. Oleh kerana situasi setiap orang adalah berbeza, doktor anda adalah orang yang paling tepat untuk mengetahui dengan tepat maksud keputusan anda.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor dengan cepat?

Jika anda mengalami sebarang gejala komplikasi selepas ujian, berjumpalah dengan doktor anda dengan segera. Gejala-gejala tersebut termasuk:

• Jika terdapat pendarahan yang berlebihan atau cecair yang meleleh dari tapak biopsi.
• Jika terdapat bengkak di tempat biopsi dilakukan.
• Kawasan itu berwarna merah (terutamanya jika kemerahan merebak).
• Jika anda demam atau sakit menjadi lebih teruk .

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat (Mesej Bawa Pulang)

Jika anda mempunyai simptom penyakit darah atau keadaan lain yang menjejaskan sumsum tulang, adalah perkara biasa untuk menjalani biopsi sumsum tulang. Jika anda mempunyai sebarang soalan khusus tentang ujian ini atau bimbang tentang sensasi semasa biopsi, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh memberi anda ubat tahan sakit untuk membantu anda berasa selesa dan santai. Mereka juga boleh menerangkan setiap langkah ujian kepada anda. Ini akan membantu anda berasa lebih bermaklumat dan yakin apabila anda menjalani biopsi. Menjaga kesihatan anda adalah perkara yang paling penting, jadi jangan takut untuk mendapatkan nasihat perubatan.

---