Adakah darah anda rendah? Mari kita bincangkan tentang Anemia Megaloblastik!

Adakah anda juga berasa letih sepanjang masa? Adakah anda berasa mengantuk sepanjang hari, dan badan anda terasa tidak bermaya untuk melakukan apa-apa? Kadangkala kulit anda menjadi pucat dan anda berasa sedikit sesak nafas? Jangan anggap perkara ini sebagai perkara biasa. Ini mungkin tanda-tanda masalah dengan darah anda. Hari ini kita akan bercakap tentang Anemia Megaloblastik , satu keadaan yang menyebabkan gejala seperti ini, terutamanya apabila anda kekurangan vitamin B12 dan vitamin B9 (juga dikenali sebagai folat).

Apakah itu Anemia Megaloblastik?

Secara ringkasnya, anemia megaloblastik adalah sejenis anemia yang menjejaskan sel darah merah dalam darah. Apa yang berlaku dalam hal ini ialah sel darah merah yang dihasilkan dalam sumsum tulang kita menjadi lebih besar daripada biasa . Itulah sebabnya ia juga dipanggil 'anemia makrositik', yang bermaksud kekurangan sel darah yang besar .

Dalam erti kata lain, ini adalah anemia kekurangan vitamin . Keadaan ini berlaku apabila badan tidak mendapat dua nutrien yang mencukupi , vitamin B12 dan vitamin B9 ( folat ) . Tetapi jangan risau, doktor boleh merawat keadaan ini dengan memberikan suplemen vitamin B12 dan B9.

Bagaimanakah anemia megaloblastik mempengaruhi badan kita?

Sekarang, lihat, badan kita memerlukan sejumlah sel darah merah yang sihat. Kerana sel darah merah inilah yang membawa oksigen dari paru-paru ke tisu ke seluruh badan, dan ia juga membawa karbon dioksida kembali. Seperti semua sel darah lain, sel darah merah bermula sebagai sel stem dalam sumsum tulang kita.

Vitamin B12 dan vitamin B9 adalah penting untuk pembentukan sel darah merah yang betul. Tanpanya, badan kita menghasilkan sejenis sel abnormal yang dipanggil megaloblas .

Bayangkan, megaloblas ini, iaitu sel-sel yang membahagi dan membiak seperti sel yang sihat, tidak membentuk sel baharu. Ini bermakna bilangan sel darah merah dalam sumsum tulang berkurangan. Sebab lain ialah sel-sel yang tidak normal ini sangat besar. Malah, sel-sel yang sangat besar ini kadangkala tidak dapat keluar dari sumsum tulang dan memasuki sistem darah. Walaupun begitu, sel-sel yang tidak normal ini mati lebih cepat daripada sel darah merah yang sihat. Apabila semua ini bergabung, bilangan sel darah merah dalam badan berkurangan, menyebabkan anemia, iaitu kekurangan darah.

Adakah ini penyakit yang serius?

Salah satu punca anemia megaloblastik ialah kekurangan vitamin B12. Jika tidak dirawat, kekurangan vitamin B12 boleh menyebabkan masalah neurologi . Contohnya, kehilangan ingatan, kehilangan keseimbangan, dan sensasi kesemutan atau cucukan pada anggota badan, yang dikenali sebagai 'paresthesia'. Jadi ini bukanlah sesuatu yang boleh dipandang ringan.

Seberapa lazimkah penyakit ini berlaku?

Anemia megaloblastik bukanlah penyakit yang jarang berlaku, tetapi doktor tidak mempunyai data yang mencukupi untuk menyatakan dengan tepat berapa ramai orang yang menghidapnya.

Apakah punca anemia megaloblastik?

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, sebab utamanya adalah sumsum tulang kita tidak mempunyai vitamin B12 atau vitamin B9 yang mencukupi untuk menghasilkan sel darah merah yang sihat yang membawa oksigen ke seluruh badan.

Apakah punca-punca kekurangan vitamin B12?

Sesetengah orang mengalami kekurangan vitamin B12 kerana mereka tidak makan makanan yang kaya dengan vitamin B12 yang mencukupi, seperti daging, ikan, telur dan susu. Ada pula yang mengalami masalah menyerap vitamin B12, sama ada disebabkan oleh keadaan perubatan tertentu atau rawatan perubatan. Keadaan tersebut termasuk:

• Anemia pernisiosa: Ini adalah gangguan autoimun yang menghalang badan daripada menyerap vitamin B12 .
• Gastrektomi: Ini adalah pembedahan yang membuang sebahagian daripada perut. Ini boleh menjejaskan penyerapan vitamin B12.
• Sindrom Zollinger-Ellison: Ini adalah keadaan yang jarang berlaku yang juga menghalang badan daripada menyerap vitamin B12.
• Sindrom gelung buta: Ini berlaku apabila makanan yang kita hadam tidak bergerak dengan betul melalui usus dan tersekat di satu tempat, di mana bakteria membiak dan menggunakan vitamin B12.
• Serangan cacing pita ikan: Jangkitan cacing pita ini boleh dijangkiti dengan memakan ikan yang tidak dimasak sepenuhnya dan dijangkiti. Cacing pita ini hidup dengan menyerap vitamin B12.
• Kekurangan pankreas: Dalam keadaan ini, pankreas anda tidak dapat menghasilkan enzim pencernaan yang mencukupi untuk mencerna makanan. Ini bermakna anda mungkin tidak mendapat semua nutrien yang anda perlukan, seperti vitamin B12 atau B9.

Apakah punca kekurangan vitamin B9 (folat)?

Kekurangan vitamin B9 (folat) boleh berlaku jika kita tidak memasukkan sayur-sayuran hijau, buah-buahan, daging dan kekacang yang mencukupi dalam diet harian kita, atau makanan yang diperkaya dengan asid folik. Terdapat juga sebab-sebab lain:

• Penyakit sistem penghadaman: Jika anda mempunyai penyakit seperti penyakit Crohn atau penyakit seliak, sistem penghadaman anda mungkin tidak menyerap asid folik dengan betul.
• Pengambilan alkohol yang berlebihan: Orang yang minum banyak alkohol kadangkala menggantikan makanan dengan alkohol. Akibatnya, mereka tidak mendapat folat yang mencukupi.
• Memasak buah-buahan dan sayur-sayuran secara berlebihan: Apabila anda memasak buah-buahan dan sayur-sayuran secara berlebihan, haba boleh memusnahkan folat yang terdapat secara semula jadi di dalamnya.
• Anemia hemolitik: Ini adalah penyakit darah di mana sel darah merah anda dimusnahkan dan sumsum tulang anda tidak dapat membuatnya semula dengan cukup cepat.
• Ubat-ubatan tertentu: Sesetengah ubat sawan dan ulser ususUbat-ubatan yang diberikan untuk kolitis ulseratif mengganggu penyerapan folat yang betul.
• Dialisis: Orang yang menjalani dialisis kadangkala mengalami penurunan selera makan akibat kegagalan buah pinggang. Ini boleh menjejaskan jumlah vitamin B12 yang mereka dapat daripada makanan. (Anda juga harus membaca tentang B9 di sini, walaupun artikel asal mengatakan B12, ia juga boleh menjadi B9 bergantung pada konteksnya.)

Apakah simptom-simptom anemia megaloblastik?

Gejala anemia megaloblastik adalah serupa dengan jenis anemia lain:

• Keletihan: Rasa sangat letih sehingga anda tidak dapat melakukan tugas harian.
• Kelemahan: Rasa seolah-olah badan seseorang tidak bermaya, tidak dapat bergerak atau melakukan apa-apa.
• Pucat: Kulit anda menjadi lebih pucat daripada biasa.
• Dispnea: Rasa sesak nafas, kesukaran untuk menarik nafas dalam-dalam.
• Pening atau pengsan: Rasa berpusing atau hilang kesedaran.

Kekurangan vitamin B12, khususnya, kadangkala boleh menjejaskan saraf anda, menyebabkan gejala seperti kebas pada anggota badan, kehilangan deria rasa, atau kelemahan otot.

Bagaimanakah doktor dapat menentukan perkara ini dengan tepat?

Doktor mendiagnosis anemia megaloblastik dengan memeriksa anda secara fizikal dan menanyakan soalan tentang gejala anda. Mereka juga boleh mengarahkan ujian darah, seperti:

• Kiraan darah penuh (FBC): Ujian ini memeriksa bilangan sel darah merah anda dan fungsinya.
• Calitan darah periferal (PBS): Ini melibatkan pemeriksaan sel darah anda di bawah mikroskop. Walaupun sesetengah ujian darah dianalisis oleh mesin, dalam kes ini, doktor melihat sel-sel tersebut dan membuat keputusan.
• Kiraan retikulosit: Ini mengukur bilangan sel darah merah yang tidak matang (retikulosit) dalam sumsum tulang anda. Ini membantu doktor menentukan sama ada sumsum tulang anda menghasilkan sel darah merah yang sihat dan mencukupi.

Bagaimanakah ini dirawat?

Doktor merawat anemia megaloblastik dengan memberikan suplemen vitamin. Lihat ini:

• Rawatan untuk Kekurangan Vitamin B12: Doktor anda mungkin mengesyorkan suntikan vitamin B12 selama beberapa minggu sehingga tahap vitamin B12 anda kembali normal. Jika kekurangan vitamin B12 anda disebabkan oleh masalah keupayaan badan anda untuk menyerap B12, anda mungkin perlu mengambil suntikan B12 setiap beberapa bulan sepanjang hayat anda. Selain itu, orang yang kekurangan B12 disebabkan oleh keadaan yang dipanggil anemia pernisiosa mungkin perlu mengambil suplemen B12 sepanjang hayat mereka.
• Rawatan untuk Kekurangan Vitamin B9: Doktor anda mungkin menetapkan tablet asid folik untuk membetulkan kekurangan vitamin B9. Mereka juga akan memeriksa tahap vitamin B12 anda untuk memastikan ia berada dalam had normal. Ini kerana kadangkala suplemen vitamin B9 boleh mengurangkan simptom anemia megaloblastik dan menutupi kekurangan vitamin B12 yang mendasari (yang boleh menyebabkan kerosakan saraf).

Bagaimanakah kita dapat mengurangkan risiko menghidap penyakit ini?

Terdapat beberapa cara untuk mengurangkan risiko:

• Cuba makan makanan seimbang yang mengutamakan makanan yang mengandungi vitamin B12 dan vitamin B9 .
• Hadkan pengambilan alkohol anda. Pengambilan alkohol secara berkala boleh menjejaskan sistem penghadaman anda dan menghalang badan anda daripada menyerap vitamin B12.
• Jika anda mempunyai keadaan perubatan yang menghalang anda daripada menyerap vitamin ini, bekerjasamalah dengan doktor anda untuk menguruskan keadaan tersebut.

Makanan yang mengandungi vitamin B12:

• Makanan haiwan: Daging merah, ikan, ayam, telur, susu dan produk tenusu lain kaya dengan vitamin B12.
• Makanan yang diperkaya: Ini adalah makanan yang telah diperkaya secara buatan dengan vitamin dan nutrien tertentu yang tidak terdapat secara semula jadi. Contohnya termasuk beberapa bijirin sarapan pagi, yis pemakanan, beberapa susu tumbuhan dan beberapa roti. Adalah penting untuk menyemak label fakta pemakanan pada bungkusan makanan untuk memastikan makanan tersebut diperkaya dengan vitamin B12.

Makanan yang kaya dengan vitamin B9 (folat):

• Sayur-sayuran: Sayur-sayuran hijau gelap (seperti bayam, kale), kacang pis, kacang buncis dan kekacang.
• Buah: Buah sitrus (seperti oren dan tangerin).
• Makanan haiwan: hati, makanan laut, daging dan ayam.
• Telur dan makanan tenusu.
• Makanan yang diperkaya: Sesetengah roti, tepung, pasta, nasi dan bijirin mengandungi asid folik. Selain itu, semak label pada bungkusan makanan untuk memastikan makanan tersebut diperkaya dengan vitamin B9 (asid folik).

Apa yang boleh saya jangkakan jika saya menghidap anemia megaloblastik?

Ramai orang pulih daripada anemia megaloblastik selepas mengambil suplemen vitamin. Doktor anda akan memantau tahap vitamin anda secara berkala untuk memastikan anda mendapat vitamin B12 dan vitamin B9 yang mencukupi. Contohnya, anda mungkin menjalani ujian darah beberapa minggu selepas memulakan rawatan untuk melihat sama ada suplemen tersebut telah meningkatkan tahap vitamin B12 dan/atau B9 anda.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya sendiri?

Anda boleh menjaga diri anda dengan cara ini:

• Ambil suplemen vitamin seperti yang diarahkan oleh doktor anda.
• Bina tabiat pemakanan yang sihat untuk memastikan anda mendapat vitamin B12 dan vitamin B9 yang mencukupi.
• Jaga kesihatan anda dan berjumpa doktor jika anda rasa anda mengalami simptom anemia lagi.

Perlu diingat, jika anda menghidap anemia megaloblastik, ini bermakna anda tidak mendapat vitamin B12 dan/atau vitamin B9 yang mencukupi. Vitamin ini membantu badan anda menghasilkan sel darah merah yang sihat. Sel darah merah yang sihat melakukan tugas penting untuk membawa oksigen ke seluruh badan anda. Mujurlah, doktor boleh membetulkan kekurangan ini dengan memberi anda suplemen untuk meningkatkan tahap vitamin B12 dan vitamin B9 anda. Anda juga boleh makan makanan yang kaya dengan vitamin dan bertanya kepada doktor anda tentang cara-cara untuk memastikan anda mendapat vitamin B12 dan vitamin B9 yang mencukupi.

Ringkasan (Mesej Bawa Pulang)

Baiklah, mari kita imbas kembali apa yang telah kita bincangkan hari ini. Anemia megaloblastik ialah keadaan di mana sel darah merah yang besar dan tidak normal dihasilkan dalam sumsum tulang apabila badan kekurangan vitamin B12 atau vitamin B9 (folat).

• Simptom utama adalah keletihan yang melampau, lemah, kulit pucat dan kesukaran bernafas. Kekurangan B12 juga boleh menjejaskan sistem saraf.
• Puncanya sama ada kekurangan pengambilan vitamin ini daripada makanan yang mencukupi, atau keadaan perubatan yang menghalang badan daripada menyerapnya.
• Ia didiagnosis melalui ujian darah, terutamanya seperti CBC dan Peripheral Blood Smear.
• Rawatan termasuk suplemen vitamin B12 dan asid folik, yang mungkin perlu diambil oleh sesetengah orang dalam jangka masa panjang.
• Cara terbaik untuk mencegah dan menguruskannya adalah dengan mengamalkan diet seimbang yang kaya dengan vitamin B12 dan B9, mengehadkan alkohol dan merawat keadaan yang mendasari dengan betul.

Jadi, jika anda mengalami simptom-simptom ini, adalah bijak untuk mendapatkan nasihat perubatan secepat mungkin. Kerana jika dikesan lebih awal, rawatan adalah lebih mudah dan pemulihan adalah lebih cepat.