Adakah ibu bapa, datuk nenek, atau orang tersayang anda yang sudah tua kelihatan sihat pada siang hari, hanya untuk tiba-tiba menjadi resah, gelisah, atau keliru apabila matahari terbenam? Anda tidak keseorangan; ramai penjaga mengalami perkara ini. Ia merupakan situasi yang mencabar bagi anda berdua, tetapi memahaminya adalah langkah pertama ke arah menguruskannya. Dalam perubatan, kita memanggil fenomena ini sebagai "Sundowning." Mari kita bincangkannya secara ringkas dan menyokong.
Secara ringkasnya, Sundowning merujuk kepada sekumpulan gejala yang berlaku pada lewat petang dan malam, terutamanya pada penghidap demensia `( demensia )`, terutamanya mereka yang menghidap penyakit Alzheimer `( penyakit Alzheimer )`. Gejala-gejala termasuk kekeliruan, insomnia , keresahan, rentak tanpa tujuan, dan juga halusinasi. Malah, ia menjejaskan sehingga 2 daripada 3 penghidap Alzheimer . Gejala-gejala ini selalunya bermula apabila siang hari malap, memuncak pada waktu malam, dan cenderung untuk bertambah baik menjelang pagi.
Apakah tanda-tanda biasa Matahari Terbenam?
Matahari terbenam boleh muncul secara berbeza pada setiap individu. Berikut adalah simptom yang paling kerap diperhatikan.
| Simptom | Penjelasan Mudah |
|---|---|
| Perubahan Tingkah Laku | Seseorang yang tenang sepanjang hari mungkin tiba-tiba menjadi gelisah, marah, agresif, menangis, atau cenderung menjerit apabila petang tiba. |
| Kekeliruan | Walaupun kekeliruan adalah perkara biasa dalam demensia, ia bertambah buruk pada waktu petang. Mereka mungkin lupa di mana mereka berada atau hari apa, menjadikan komunikasi atau pemahaman tugas lebih sukar. |
| Kegelisahan dan Rentak | Kegelisahan sering meningkat pada waktu petang. Mereka mungkin mundar-mandir tanpa tujuan di sekitar rumah atau sentiasa mengikuti penjaga mereka. |
| Halusinasi | Mereka mungkin melihat, mendengar atau menghidu benda-benda yang tidak ada di sana, seperti mempercayai bahawa saudara mara yang telah meninggal dunia berada di dalam bilik itu. Ini berlaku disebabkan oleh perubahan neurologi yang disebabkan oleh demensia. |
Penting: Walaupun Sundowning paling kerap dikaitkan dengan demensia, individu warga emas yang tidak mengalami demensia juga mungkin menunjukkan simptom-simptom ini apabila dimasukkan ke hospital, kerana persekitaran dan pengasingan yang tidak dikenali boleh mencetuskan kekeliruan.
Mengapa ini berlaku?
Doktor masih menjalankan penyelidikan untuk menentukan punca sebenar Sundowning, tetapi beberapa faktor dipercayai memainkan peranan:
- Gangguan Jam Badan: Jam biologi dalaman kita mengawal kitaran tidur-jaga. Bagi pesakit Alzheimer, kawasan otak yang bertanggungjawab untuk isyarat ini rosak, lalu menyebabkan ritma terganggu.
- Ubat-ubatan: Ubat-ubatan tertentu untuk kemurungan atau penyakit Parkinson boleh menyumbang kepada kekeliruan atau kegelisahan apabila kesannya hilang.
- Faktor Penyumbang Lain:
Apa yang mencetuskan gejala ini?
Faktor persekitaran tertentu boleh mencetuskan atau memburukkan lagi Sundowning:
- Cahaya dan bayang-bayang malap: Apabila petang menjelang, pencahayaan yang kurang baik boleh mewujudkan bayang-bayang yang mengelirukan, yang membawa kepada ketakutan dan kebimbangan.
- Realiti kabur: Kesukaran membezakan antara mimpi dan realiti boleh meningkatkan kekeliruan.
- Persekitaran yang tidak biasa: Berada di persekitaran baharu, seperti hospital atau rumah yang berbeza, boleh memburukkan lagi gejala.
- Tekanan penjaga: Perasaan keletihan atau kekecewaan anda sendiri secara tidak sengaja boleh mempengaruhi pesakit. Mereka selalunya sensitif terhadap tahap tekanan anda.
Bagaimanakah anda boleh menguruskan Sundowning?
Walaupun ia mungkin tidak selalunya boleh dicegah, anda boleh menguruskan masa-masa mencabar ini dengan langkah-langkah berikut:
Cari corak
Perhatikan bila pergolakan bermula dan apa yang berlaku pada masa itu. Adakah TV terlalu bising? Adakah bilik terlalu terang? Mengenal pasti pencetus ini membolehkan anda mengubah suai persekitaran.
Kekalkan rutin harian
Struktur memberikan keselesaan kepada mereka yang menghidap demensia. Kekalkan waktu yang konsisten untuk bangun, makan dan tidur. Jadualkan aktiviti seperti lawatan doktor atau mandi pada waktu pagi apabila mereka biasanya berada dalam keadaan terbaik.
Kurangkan gangguan tidur
- Elakkan merokok dan alkohol.
- Hadkan pengambilan kafein dan makanan manis hanya pada waktu pagi.
- Hidangkan hidangan petang yang ringan dan ringkas; simpan hidangan berat untuk lebih awal pada hari tersebut.
- Elakkan tidur siang yang panjang, terutamanya pada lewat hari.
Ciptakan persekitaran petang yang tenang
- Tutup langsir dan pasang lampu sebelum hari menjadi gelap untuk mengelakkan bayang-bayang yang menakutkan.
- Kekalkan suhu bilik yang selesa.
- Pastikan tahap bunyi bising rendah, terutamanya daripada tetamu atau ahli keluarga yang lain.
- Mainkan muzik yang lembut dan menenangkan atau lakukan tugas mudah seperti melipat pakaian bersama-sama.
Bagaimana anda harus bertindak balas
- Kekal tenang: Suasana hati anda mempengaruhi mereka; jika anda menjadi gelisah, keadaan akan menjadi lebih buruk.
- Dengar: Tanya dengan lembut jika terdapat keperluan atau kebimbangan khusus.
- Jangan berdebat: Berdebat tidak akan membantu. Gunakan keyakinan: "Awak selamat, dan saya di sini bersama awak." Sentuhan fizikal seperti tepukan lembut di belakang boleh menenangkan.
- Mengalih perhatian:Alihkan fokus mereka kepada aktiviti kegemaran, muzik atau perbualan ringkas.
- Benarkan pergerakan yang selamat: Jika mereka perlu bergerak pantas, jangan hentikan mereka. Pastikan mereka selamat semasa anda berada berdekatan.
Bila perlu mendapatkan bantuan profesional
Jika strategi pengurusan di rumah tidak berkesan, sila berunding dengan doktor anda. Anda juga harus menghubungi profesional perubatan jika anda mengesyaki masalah asas seperti Jangkitan Saluran Kencing (UTI) , apnea tidur atau sakit fizikal. Sentiasa semak ubat-ubatan mereka dengan doktor untuk memastikan ia tidak menyebabkan kesan sampingan yang meningkatkan kekeliruan.
Jaga diri anda sebagai pengasuh
Menjaga seseorang yang menghidap Sundowning memang meletihkan dari segi fizikal dan emosi. Untuk memberikan penjagaan yang terbaik, anda mesti kekal sihat dan mendapat rehat yang cukup.
Rasa takut, kecewa, atau tidak berdaya adalah perkara biasa. Utamakan pemakanan, senaman, dan tidur anda sendiri. Jangan teragak-agak untuk meminta bantuan keluarga atau rakan-rakan, atau pertimbangkan untuk menyertai kumpulan sokongan atau bercakap dengan kaunselor.
Mesej Bawa Pulang
- Matahari terbenam adalah sekumpulan gejala seperti kekeliruan dan kegelisahan yang berlaku pada pesakit demensia pada waktu petang.
- Mengekalkan rutin yang stabil dan persekitaran yang tenang adalah kunci kepada pengurusan.
- Pencetus seperti keletihan, kelaparan, kesakitan, dan pencahayaan yang kurang baik boleh memburukkan lagi gejala.
- Kekal tenang, elakkan bertengkar, dan berikan jaminan kepada orang tersayang.
- Jika pengurusan rumah tidak berkesan atau jika anda mengesyaki terdapat penyakit perubatan, hubungi doktor anda dengan segera.
Berjemur, demensia, Alzheimer, penjagaan warga emas, kesihatan mental, kehilangan ingatan, kekeliruan
