- Rappreżentanti legali (bħal avukati tal-adozzjoni).
- Aġenziji lokali għall-benesseri tat-tfal u/jew l-adozzjoni (Dipartiment tal-Probation fi Sri Lanka).
- Ħaddiema soċjali.
- Pedjatri.
Għaliex huwa importanti li naħsbu dwar is-saħħa tat-tfal adottati?
Issa forsi qed tistaqsi, ‘Għaliex hemm daqstant tħassib mediku dwar it-tfal adottati?’ Fil-fatt, dawn it-tfal jistgħu jiżviluppaw kwalunkwe numru ta’ mard u dgħufija, bħal kull tifel ieħor. Madankollu, xi studji wrew li t-tfal adottati jistgħu jkunu f’riskju ogħla li jiżviluppaw ċerti problemi ta’ saħħa fiżika, ta’ żvilupp u mentali minn tfal oħra. Dawn ir-riskji huma reali. Imma bl-imħabba, il-kura, ir-riżorsi u l-appoġġ li tipprovdi, tista’ tgħin lit-tifel/tifla tiegħek jirnexxi u jkun kuntent, anke b’dawn il-kundizzjonijiet tas-saħħa.Għaliex it-tfal adottati huma f'riskju ogħla ta' problemi ta' saħħa?
Jista’ jkun hemm diversi raġunijiet għal dan. Ikkunsidra li xi tfal jistgħu ma jkunux irċevew dawn l-affarijiet fis-snin bikrin tagħhom, kemm jekk fil-ġuf kif ukoll ftit wara t-twelid:- Servizzi tas-saħħa prenatali u postnatali.
- Nutrizzjoni tajba.
- Bżonnijiet fiżiċi jew emozzjonali (stimolu għall-iżvilupp).
- Protezzjoni minn tossini jew patoġeni (eż. mard infettiv ), qabel jew wara t-twelid.
- Abbuż fiżiku, emozzjonali jew sesswali tat-tfal u negliġenza.
- Vjolenza domestika, espożizzjoni għall-vjolenza fis-soċjetà.
- Telf ta’ dar permanenti, rilokazzjoni frekwenti, jew ambjent domestiku instabbli.
- Il-persuni li jieħdu ħsieb it-tfal jinbidlu ta’ spiss, ikollhom diversi persuni li jieħdu ħsieb it-tfal, jew il-ġenituri jiddivorzjaw.
- Niffaċċjaw diżastri naturali.
- Mewt ta’ membru tal-familja jew xi ħadd maħbub.
- Bullying minn oħrajn.
Problemi ta’ saħħa li jistgħu jinqalgħu fit-tfal adottati
Issa ejja naraw x'inhuma d-diversi problemi ta' saħħa li jistgħu jkollhom dawn it-tfal.Kundizzjonijiet tas-saħħa fiżika
Bejn 30% u 80% tat-tfal fil-foster care għandhom mill-inqas kundizzjoni waħda tas-saħħa fiżika. Madwar 33% minnhom għandhom kundizzjoni kronika tas-saħħa. Xi wħud mill-aktar kundizzjonijiet komuni tas-saħħa fiżika jinkludu:- Nuqqas ta' tkabbir u defiċjenzi nutrizzjonali .
- Ażma .
- L-obeżità .
- Problemi fil-vista.
- Indeboliment tas-smigħ.
- Kundizzjonijiet newroloġiċi .
- Infezzjonijiet Trasmessi Sesswalment (STIs).
- Kundizzjonijiet kroniċi kumplessi.
Diffikultajiet emozzjonali
Is-separazzjoni ta’ tifel jew tifla mill-familja oriġinali tagħhom u mill-ambjent familjari tagħhom hija xokk veru għalihom. Tfal li kienu fil-foster care, li kienu fi stat kostanti ta’ kura, u li kellhom bidla fl-ambjent, jistgħu jesperjenzaw dawn id-diffikultajiet emozzjonali saħansitra aktar. Huwa importanti li tifhem l-isfidi li jiġu ma’ żieda ġdida fid-dar u l-familja tiegħek hekk kif jadattaw għall-ambjent il-ġdid tagħhom. It-tifel/tifla tiegħek jista’ juri dan li ġej:- Nipprova nibqa' 'l bogħod minn ħaddieħor u nkun waħdi.
- Tifqigħat f'daqqa ta' rabja u għajjat qawwi (attakki ta' rabja).
- Li tkun aggressiv, li tkun diżubbidjenti.
- Tibki tant li ma tistax tieqaf.
- L-inkapaċità li terġa' tagħmel affarijiet li kont tgħallimt qabel (eż., tiekol waħdek, tiġbor il-ġugarelli).
- Problemi ta' insomnja.
- Titlef l-interess f'affarijiet li kont tgawdi qabel.
Kundizzjonijiet tas-saħħa mentali
F'pajjiżi bħall-Istati Uniti, ħafna tfal li għaddew minn foster care ġew esposti għal trawma psikoloġika. Dan ipoġġihom f'riskju ogħla li jiżviluppaw kundizzjonijiet tas-saħħa mentali. Kundizzjonijiet komuni tas-saħħa mentali jinkludu:- Disturbi ta' ansjetà.
- Disturbi fl-ikel.
- Disturbi fil-burdata, bħal depressjoni klinika u manija.
- Disturb ta' stress post-trawmatiku (PTSD).
Kundizzjonijiet ta' mġiba
Bejn 50% u 75% tat-tfal fil-foster care għandhom problemi ta’ mġiba jew ħiliet soċjali li jeħtieġu attenzjoni medika. L-aktar kundizzjonijiet dijanjostikati b’mod komuni huma disturb opposizzjonali ta’ sfida u disturb tal-imġiba. Trawma fit-tfulija, esperjenzi avversi, u stress tossiku jistgħu jkunu assoċjati mal-imġiba li ġejja:- Dgħufijiet fil-kontroll tal-emozzjonijiet.
- Aggressjoni.
- Iperattività.
- Nuqqas ta' attenzjoni.
- Arbitrarjetà.
Stati ta' żvilupp
Bejn 46% u 60% tat-tfal fil-kura foster taħt is-sitt snin għandhom xi tip ta’ diżabilità fl-iżvilupp. Dawn jistgħu jinkludu:- Dewmien fid-diskors.
- Dewmien fil-mobilità fina (eż., diffikultà biex tagħfas il-buttuni, iżżomm lapes).
- Dewmien fil-moviment gross (eż. diffikultà biex tiġri, taqbeż, taqbad ballun).
- Diżabilitajiet fit-tagħlim jew diżabilitajiet intellettwali.
- Disregolazzjoni soċjo-emozzjonali.
- Disturb fl-ipproċessar tas-smigħ (APD) (diffikultà biex tifhem x'qed jinstema').
- Afasja (diffikultà biex tuża jew tifhem il-lingwa).
- Apraksja tad-diskors fit-tfulija (problema bil-koordinazzjoni tal-muskoli meħtieġa biex wieħed jitkellem).
- Disartrija (inkapaċità li tippronunzja l-kliem b'mod ċar minħabba dgħufija fil-muskoli waqt id-diskors).
Kunsiderazzjonijiet tas-saħħa f'adozzjonijiet internazzjonali
Jekk tifel jew tifla jiġu adottati minn pajjiż ieħor (adozzjoni internazzjonali), it-tifel jew tifla jkollhom aktar ċans li jkollhom problemi ta’ saħħa fiżika u dewmien fl-iżvilupp. Mard infettiv u defiċjenzi nutrizzjonali spiss ikunu l-affarijiet ewlenin li jsibu t-tobba meta tifel jew tifla jaslu fil-pajjiż. Tfal li jiġu adottati internazzjonalment kważi dejjem ikollhom dewmien f’mill-inqas qasam wieħed tal-iżvilupp, u madwar nofs it-tfal jista’ jkollhom dewmien fl-oqsma kollha (dewmien globali). Li ssib rekords mediċi għal tfal f’pajjiżi oħra xi kultant jista’ jkun diffiċli ħafna. Barra minn hekk, dawk ir-rekords jistgħu jkunu mhux kompluti jew ikun fihom informazzjoni żbaljata. Ħafna pajjiżi jsegwu skedi ta’ immunizzazzjoni differenti. Għalhekk, jekk tifel jew tifla li ġejjin minn pajjiż ieħor ikunu ġew imlaqqma, huwa importanti ħafna li tirrevedi dawk ir-rekords mal-pedjatra tagħhom biex tiżgura li ma tilfu l-ebda vaċċin rakkomandat. Jekk qed tippjana li tadotta tifel jew tifla minn pajjiż ieħor, staqsi lill-esperti dwar il-bżonnijiet tas-saħħa li t-tifel jew tifla jista’ jkollhom skont il-pajjiż li ġejjin minnu u kif tista’ tipprepara għalihom.Aħseb ukoll dwar is-saħħa tal-membri l-oħra tal-familja.
Meta żżid membru ġdid mal-familja tiegħek, trid tikkunsidra wkoll is-saħħa u l-benesseri tal-bqija tal-familja eżistenti tiegħek. Kellem esperti tal-adozzjoni dwar kif tgħin lill-familja tiegħek tadatta ruħha b'mod pożittiv għal din il-bidla kbira. Staqsihom liema sinjali għandhom joqogħdu attenti għalihom, bħar-rivalità bejn l-aħwa u l-għira. Agħti attenzjoni lill-membri tal-familja eżistenti tiegħek u qatta' ħin magħhom waħdu kull meta jkun possibbli. Bl-istess mod, il-ġenituri jistgħu jesperjenzaw kundizzjoni msejħa caregiver burnout waqt li jkunu għaddejjin mill-proċess tal-adozzjoni. Fi kliem sempliċi, dan huwa l-eżawriment fiżiku, emozzjonali u mentali li jiġi mid-dedikazzjoni ta' ħin u sforz għas-saħħa u s-sigurtà ta' persuna oħra. Ikkunsidra li tingħaqad ma' grupp ta' appoġġ jew li tara konsulent tas-saħħa mentali biex jgħinek u lill-familja tiegħek tgħaddi minn dan iż-żmien ta' sfida. Huwa essenzjali wkoll li tfittex l-għajnuna mingħand il-maħbubin tiegħek li tafda.X'għandek tkun taf dwar saħħet tifel/tifla qabel ma tadottah/tadottaha?
Qabel ma tadotta tifel jew tifla – jew mill-aktar fis possibbli wara l-adozzjoni – ipprova iġbor kemm jista’ jkun informazzjoni dwar is-saħħa tagħhom. Ikollok bżonn taħdem ma’ ħafna nies biex tikseb din l-informazzjoni:- Aġenzija tal-adozzjoni jew sistema ta' foster care (fi Sri Lanka, id-Dipartiment tal-Probation).
- L-avukat tal-adozzjoni tiegħek.
- Il-ġenituri bijoloġiċi tat-tifel/tifla u/jew il-familja (jekk possibbli).
- Sistemi tal-isptar u l-fornituri tal-kura tas-saħħa preċedenti jew attwali tat-tifel/tifla.
- L-iskola preċedenti u/jew attwali tat-tifel/tifla.
- Sib dwar kwalunkwe kundizzjoni fiżika, mentali, ta' żvilupp, jew ta' mġiba li t-tifel/tifla għandu jew kellu fil-passat, kif ukoll kwalunkwe dħul l-isptar jew operazzjonijiet.
- Informazzjoni dwar ir-rekord tat-twelid, pereżempju, l-età tat-tqala, il-piż tat-twelid, it-tul, id-daqs tar-ras, u l-kumplikazzjonijiet waqt it-tqala jew it-twelid.
- Ċart tat-tkabbir tat-tifel/tifla (piż, għoli, ċirkonferenza tar-ras).
- Dokumentazzjoni tal-istadji importanti tal-iżvilupp.
- Allerġiji magħrufa.
- Mediċini kurrenti.
- Rekords ta' immunizzazzjoni.
- Espożizzjonijiet għal mard infettiv.
- Rapporti dwar l-għajnejn u s-snien.
- Storja ta’ malnutrizzjoni jew disturbi fl-ikel.
- Riżultati ta’ testijiet mediċi li twettqu (eż. testijiet tal-immaġini, testijiet tad-demm).
- Rapporti ta' abbuż fiżiku, sesswali, jew emozzjonali jew negliġenza tat-tfal.
- Storja u talenti tal-iskola.
- Storja tar-relazzjonijiet, jiġifieri relazzjonijiet importanti u kontinwi (ma' ġenituri bijoloġiċi, ġenituri adottivi, ħbieb) u t-telf ta' relazzjonijiet importanti.
- Storja medika tal-eqreb qraba tat-tifel/tifla (ġenituri bijoloġiċi u aħwa).
- Mard ereditarju fil-familja bijoloġika tat-tfal.
- L-omm użat drogi waqt it-tqala, pereżempju, alkoħol, tabakk, marijuana, jew opjojdi?
- Użajt xi mediċini bir-riċetta jew mingħajr riċetta waqt it-tqala?
- Kellek infezzjonijiet trasmessi sesswalment (STIs) jew mard infettiv ieħor waqt it-tqala?
- Kien hemm xi kumplikazzjonijiet waqt it-tqala, it-twelid, jew il-ħlas?
X'inhu r-rwol tal-pedjatri fil-proċess tal-adozzjoni?
Il-pedjatriċi għandhom rwol importanti ħafna fil-proċess tal-adozzjoni. Huma jaħdmu miegħek biex jgħinuk tidentifika l-bżonnijiet tas-saħħa ta’ wliedek. Jistgħu wkoll jipprovdu appoġġ emozzjonali lill-familji li jkunu għaddejjin mill-proċess tal-adozzjoni. Il-mediċina tal-adozzjoni u l-foster care hija sottospeċjalità li qed tikber fil-pedjatrija. Tista’ titlob lill-ħaddiem soċjali jew lill-pedjatra tiegħek għal riferiment għal pedjatra li għandu esperjenza f’dan il-qasam. Ir-rwoli tal-pedjatriċi jinkludu:- Għajnuna biex jinkisbu r-rekords mediċi u l-istorja medika tat-tifel/tifla.
- Nipprovdu evalwazzjonijiet mediċi kompluti, kura tat-tfal, u żjarat ta' segwitu.
- Tipprovdi kura kontinwa għat-tifel/tifla u l-bżonnijiet tas-saħħa tiegħu/tagħha.
- Referenza għal speċjalisti mediċi, pereżempju, psikologi tat-tfal, kardjologi pedjatriċi, jew patologi tal-lingwa mitkellma.
- Tirrakkomanda riżorsi li jistgħu jgħinu lit-tifel/tifla u lill-familja fit-tul.
- Nagħti pariri lill-familji dwar kwistjonijiet ta' aġġustament li jistgħu jinqalgħu wara l-adozzjoni.
- Irrakkomanda strateġiji biex tippromwovi rabtiet b'saħħithom u tajbin għas-saħħa fil-familja tiegħek.
- Jekk meħtieġ, għin fit-tħejjija tad-dokumentazzjoni għall-Programm Edukattiv Individwalizzat (IEP) tat-tifel/tifla u/jew il-Pjan 504 għall-iskola.
X'tista' tistenna fl-ewwel appuntament mat-tabib tat-tifel/tifla adottat/a tiegħek?
Hekk kif it-tifel/tifla tiegħek jingħaqad mal-familja u d-dar tiegħek (idealment fi żmien 30 jum), għandek teħodha għand pedjatra għal evalwazzjoni sħiħa tas-saħħa. Din l-evalwazzjoni tista’ tgħinek tibda tikkura problemi ta’ saħħa magħrufa u tidentifika kwalunkwe oħrajn ġodda. Dawn iż-“żjarat ta’ evalwazzjoni inizjali” huma aktar fil-fond miż-“żjarat ta’ saħħa tat-tfal” regolari. Il-pedjatra tat-tifel/tifla tiegħek ikun irid jagħtik kemm jista’ jkun storja medika (bħal rekords mediċi). Skont is-saħħa u l-età ġenerali tat-tifel/tifla tiegħek, tista’ tkun meħtieġa żjara waħda, jew jistgħu jiġu rakkomandati żjarat multipli għal evalwazzjoni sħiħa. Dawn l-“evalwazzjoni(jiet)” spiss jinkludu:- Konferma u kjarifika ta' dijanjożijiet mediċi eżistenti.
- Eżami fiżiku sħiħ.
- Eżami newroloġiku.
- Testijiet xierqa għall-età, pereżempju, panels ta' skrinjar għat-trabi tat-twelid, testijiet tas-smigħ, tal-vista, dentali, u tal-imġieba u/jew tal-iżvilupp.
- Valutazzjoni għal problemi mediċi li ma kinux ġew dijanjostikati qabel.
- Diskussjoni dwar kwalunkwe kwistjoni ta' żvilupp u ta' mġiba.
- Valutazzjoni tal-istatus tat-tilqim tat-tifel/tifla.
- Referenzi għal fornituri oħra tal-kura tas-saħħa u speċjalisti.
Ittestjar
Il-pedjatra tat-tifel/tifla tiegħek jista' jirrakkomanda xi testijiet dijanjostiċi bbażati fuq l-evalwazzjoni tagħhom. Dawn jistgħu jinkludu testijiet tad-demm, testijiet tal-awrina, u/jew testijiet tal-immaġini. Il-pedjatra tiegħek jista' jirrakkomanda wkoll xi testijiet tad-demm biex jiċċekkja jekk it-tifel/tifla tiegħek irċeviex it-tilqim xieraq għall-età tiegħu/tagħha.Evalwazzjoni tas-saħħa mentali
L-esperti jirrakkomandaw li tifel jew tifla fil-kura foster jirċievi evalwazzjoni tas-saħħa mentali fi żmien 30 jum minn meta jingħaqad mal-familja tiegħek. L-aħjar li tagħmel dan ma' kunsillier tas-saħħa mentali tat-tfal imħarreġ fil-kura informata mit-trawma.Kif tipprepara għall-adozzjoni?
Il-proċess tal-adozzjoni jirrikjedi ħafna tħejjija u ħafna passi. Qabel ma tiddeċiedi li tadotta tifel jew tifla, huwa importanti li tifhem xi tfisser verament li żżid tifel jew tifla mal-familja tiegħek, speċjalment x'għandek tikkonsidra fir-rigward tas-saħħa u l-benesseri tagħhom. Hawn huma xi mistoqsijiet li għandek tistaqsi lilek innifsek:- X'inhuma r-raġunijiet tiegħek biex tadotta tifel/tifla? Inti tassew lest/a għal din id-deċiżjoni u l-impenn tul ħajtek?
- Tista' tipprovdi ambjent ta' mħabba, trawwim, u stabbli għal tifel jew tifla?
- Għandek aċċess għal servizzi ta’ appoġġ u servizzi tas-saħħa adegwati li t-tifel/tifla jista’ jkollu bżonn?
- Lest li tiddefendi s-saħħa u l-benesseri tat-tfal f'diversi ambjenti (bħal skejjel, sistemi ta' sptarijiet)?
- Tixtiequ int u l-familja tiegħek tkunu konxji kemm jista' jkun dwar il-bżonnijiet speċjali tas-saħħa fiżika, mentali, tal-iżvilupp u emozzjonali ta' wliedkom?
- Għandek sistema ta' appoġġ b'saħħitha ta' ħbieb u qraba li tista' tafda u li lest li tgħin?
Liema messaġġ irridu nieħdu minn din l-istorja?
L-adozzjoni ta’ tifel jew tifla hija responsabbiltà tassew nobbli u importanti. Huwa essenzjali li tingħata attenzjoni speċjali lis-saħħa tat-tifel jew tifla matul dan il-vjaġġ.- Kun konxju/a: Kun infurmat/a sew dwar il-kwistjonijiet speċifiċi tas-saħħa, mentali, ta' mġiba u ta' żvilupp li jistgħu jinqalgħu fit-tfal adottati.
- Iġbor informazzjoni: Iġbor kemm jista' jkun informazzjoni dwar l-istorja medika tat-tifel/tifla u l-isfond tal-familja.
- Appoġġ tal-pedjatra: Ikseb l-appoġġ ta’ pedjatra b’ħiliet u esperjenza mill-bidu nett. Hu jew hi se tkun l-akbar sostenitur tiegħek.
- Paċenzja u mħabba: Agħti lit-tifel/tifla tiegħek ħin biex jadatta għall-ambjent il-ġdid u l-familja l-ġdida. Kun paċenzjuż/a, ħobbu/mħabba, u tifhmu.
- Aħseb dwarek innifsek ukoll: Ħu ħsieb saħħtek mentali u fiżika matul dan il-vjaġġ. Ikseb l-għajnuna jekk teħtieġha.
Ftakar, hija l-imħabba, il-kura, u l-appoġġ li tagħti li se jfejqu l-ħajjiet ta’ dawn it-tfal u jgħinuhom jibnu futur sabiħ.
` Adozzjoni, adozzjoni, saħħa tat-tfal, kwistjonijiet mediċi, saħħa tat-tfal, saħħa mentali, kwistjonijiet ta' żvilupp

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment