Għandek embolu tad-demm f'vina f'dirgħajk? (Trombożi tal-Vina Axillo-Subklavija) - Ejja nitkellmu dwar dan!

Tħoss xi kultant uġigħ qawwi f'daqqa f'dirgħajk, nefħa, jew kulur blu? Jew tħoss driegħek imneżża' jew tqil? Dawn mhumiex sintomi li għandek tinjora. Jista' jkun embolu tad-demm f'vina kbira f'dirgħajk jew taħt il-koxxa. F'termini mediċi, dan insejħulu (Trombożi tal-Vina Axillo-Subklavija) jew (ASVT) . Tinkwetax, se nitkellmu dwar dan b'mod sempliċi li tista' tifhem.

X'inhi din (Trombożi tal-Vina Axillo-Subklavija)?

Fi kliem sempliċi, it-Trombożi tal-Vina Axillo-Subklavija (ASVT) isseħħ meta jifforma embolu tad-demm jew fil -vina subklavija , vina kbira fl-ispalla tiegħek, jew fil-vina axillari, vina taħt il-koxxa tiegħek. Aħseb fil-vini tiegħek bħala pajpijiet tal-ilma. Jekk kustilja jew biċċa laħam ħdejn din il-vina tiġi ppressata kontriha, tista' timblokka l-fluss tad-demm u tikkawża li jifforma embolu tad-demm.

Din il-kundizzjoni ħafna drabi tkun ikkawżata minn korriment fid-driegħ ta’ fuq tiegħek, jew minn stress fuq driegħek minn movimenti ripetittivi. Xi nies isejħulha sindromu ta’ Paget-Schroetter , filwaqt li oħrajn isejħulha trombożi indotta mill-isforz , li tfisser "embolu tad-demm ikkawżat minn sforz."

Din (Trombożi fil-vini fondi - DVT) hija rari?

Iva, jista' jkollok dik il-problema. L-(ASVT) hija fil-fatt tip ta' kundizzjoni msejħa (Trombożi fil-Vini Profondi) jew (DVT) . Id-(DVT) hija meta jifforma embolu tad-demm f'vina fil-fond tal-ġisem. Imma ħafna drabi meta nitkellmu dwar (DVT) inkunu qed nitkellmu dwar emboli tad-demm li jiffurmaw fir-riġlejn. Ħafna drabi jkunu kkawżati minn affarijiet bħall-obeżità, inattività fiżika, tixjiħ, jew mard ieħor relatat mal-vini.

Madankollu, emboli tad-demm fl-id, imsejħa ASVT, ħafna drabi jseħħu bħala riżultat ta’ aċċident jew minn użu fit-tul tal-id. Is-sintomi u t-trattamenti għal dawn iż-żewġ kundizzjonijiet xi kultant jistgħu jkunu differenti.

Min hu aktar probabbli li jiżviluppa din l-(ASVT)?

Għalkemm kulħadd jista’ jikseb din il-kundizzjoni, xi nies huma f’riskju ogħla. Dawn jinkludu:

• Dejjem attiv, ġeneralment f'saħħtu .
• Żgħażagħ bejn l-etajiet ta' 15 u 45 sena .
• Nies li jilagħbu l-isports (eż. bowlers veloċi fil-cricket, għawwiema, dawk li jerfgħu l-piżijiet) jew nies li jaħdmu b’dirgħajhom mgħollija kontinwament (eż. pitturi, elettriċisti, nies li jagħmlu xogħol ta’ rfigħ tqil). Aħseb ftit, meta taħdem b’dirgħajk mgħollija u mibrumin bl-istess mod, titqiegħed pressjoni fuq dawk il-vini.
• Nies b'ċerti disturbi ġenetiċi tat-tagħqid tad-demm .

Hemm tipi differenti ta' (ASVT)?

Iva, hemm żewġ tipi ewlenin ta’ (ASVT):

1. ASVT Primarja:Dan huwa l-aktar tip komuni, ikkawżat minn movimenti qawwija u ripetittivi tal-id.

2. ASVT Sekondarja: Din hija kkawżata minn xi apparati mediċi li jiġu impjantati fil-parti ta' fuq tas-sider tiegħek. Pereżempju:

• (Kateter venuż ċentrali) (tubu mdaħħal f'vina prinċipali)
• (Defibrillatur) (apparat li jirrestawra l-funzjonament tal-qalb)
• (Pacemaker) (apparat li jikkontrolla t-taħbit tal-qalb)
• (Port tal-medikazzjoni) (Apparat żgħir imqiegħed taħt il-ġilda biex jingħata l-medikazzjoni)

Dawn l-apparati jistgħu wkoll jikkawżaw li l-vini tad-demm jiċkienu u li jiffurmaw emboli tad-demm.

Kemm hi komuni l-(ASVT)?

Fil-fatt, l-ASVT mhijiex kundizzjoni komuni ħafna. Skont l-istatistika, isseħħ f'persuna waħda jew tnejn minn kull 100,000 fis-sena. Madankollu, 10% sa 20% biss tad-DVTs kollha fl-estremità ta' fuq huma kkawżati mill-ASVT. Għalhekk, minn dik il-perspettiva, huwa numru sinifikanti.

X'inhuma s-sintomi tal-(ASVT)?

Jekk għandek ASVT, tista' tesperjenza wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi:

• Uġigħ fl-idejn: Jibda f'daqqa, xi kultant qawwi.
• Vini viżibbli fl-idejn: Il-vini jistgħu jidhru minfuħin minħabba fluss tad-demm ristrett.
• Kulur blu tal-ġilda (Ċjanożi): Il-ġilda fuq l-idejn tista’ ssir blu. Dan ifisser li hemm nuqqas ta’ ossiġnu.
• Sensazzjoni ta’ toqol jew għeja f’idejk: Jista’ jkun diffiċli li tgħolli jew iċċaqlaq idejk.
• Nefħa f'daqqa tal-id: L-id f'daqqa waħda tibda tintefaħ.

Importanti, f'xi każijiet (10% - 20%) dan l-embolu tad-demm jista' jinħall mill-vina, jivvjaġġa fid-demm, u jivvjaġġa lejn il-pulmuni. Dan jissejjaħ Emboliżmu Pulmonari (PE) . Din hija kundizzjoni perikoluża ħafna . Tista' tikkawża ħsara severa lill-pulmuni, u tista' saħansitra tkun ta' theddida għall-ħajja. Għalhekk, jekk tibda tesperjenza xi wieħed minn dawn is-sintomi, żgur għandek tara tabib mingħajr ma taħli l-ħin.

Għaliex iseħħ dan (ASTV)?

Kif semmejna qabel, il-kawża ewlenija hija l-movimenti ripetittivi tad-driegħ. Immaġina, inti kontinwament qed terfa' piżijiet jew tilgħab sport. Imbagħad il-muskoli madwar spalltek u taħt il-koxxa tiegħek jistgħu jgħejjew u jintefħu. Dawn il-muskoli minfuħin jistgħu jikkompressaw il-vini tad-demm hemmhekk (speċjalment il-vini subklaviċi jew axillari).

Maż-żmien, din il-pressjoni tista’ tagħmel ħsara lill-ħajt tal-vina u tikkawża li jifforma tessut taċ-ċikatriċi. Il-vina mbagħad tiċkien minn ġewwa, u tnaqqas l-ammont ta’ demm li jista’ jgħaddi minnha. Dan jista’ jwassal għal fluss tad-demm ħażin u riskju akbar ta’ emboli tad-demm. Din il-kundizzjoni xi kultant tissejjaħ Thoracic Outlet Syndrome (TOS).Jissejjaħ ukoll. Dan ifisser li l-ispazju fil-parti ta’ fuq tas-sider (l-iżbokk toraċiku) jiċkien, u jikkawża pressjoni fuq il-vini u n-nervituri.

Xi kultant, l-ASVT tista' tkun ikkawżata minn anormalità fl-ewwel kustilja, jew bidliet fil-muskoli jew fil-ligamenti madwar il-vini fiż-żona tal-koxxa u tal-ispalla.

Kif jiddijanjostika dan it-tabib (ASTV)?

Meta tmur għand tabib bis-sintomi msemmija qabel, l-ewwel jeżaminak. It-tabib ikun jista’ jara affarijiet bħal nefħa f’idejk, bidliet fil-kulur, u vini minfuħin f’daqqa t’għajn.

Imbagħad, jista' jkollok bżonn tagħmel ftit testijiet biex tiżgura ruħek li:

• (Ultrasound duplex): Dan spiss ikun l-ewwel test li jsir. Juża mewġ tal-ħoss biex iħares lejn il-fluss tad-demm ġewwa l-vini u biex jara jekk hemmx xi emboli tad-demm. Dan huwa test faċli u mingħajr uġigħ.
• Venografija ggwidata minn kateter: Xi kultant isir dan it-test. F'dan it-test, tubu żgħir u rqiq (kateter) jgħaddi minn vina fejn ikun maħsub li jkun hemm l-embolu tad-demm, u żebgħa speċjali tiġi injettata fil-vina permezz tal-kateter. Imbagħad jittieħdu raġġi-X biex wieħed jara fejn il-vina hija mblukkata u kemm hu kbir l-embolu.
• (CTA - anġjografija bit-tomografija kompjuterizzata): Din hija simili għal CT scan, iżda tħares speċifikament lejn il-vini tad-demm. Issir ukoll billi tiġi injettata żebgħa.
• (MRA - anġjografija bir-reżonanza manjetika): Test li juża sken MRI biex iħares lejn il-vini tad-demm.

Dawn it-testijiet jistgħu jiddeterminaw eżattament jekk il-kundizzjoni (ASVT) hijiex preżenti, fejn hi, u kemm hi severa.

X'inhuma t-trattamenti għall-(ASVT)?

L-aqwa ħaġa hi li hemm trattamenti effettivi għall-ASVT. It-trattament ewlieni jissejjaħ trombolisi jew terapija trombolitika .

Dan jinvolvi l-injezzjoni ta’ mediċina li tħoll l-embolu tad-demm u tneħħih, kif imsemmi qabel, direttament fil-vina fejn jinsab l-embolu tad-demm permezz ta’ tubu żgħir (kateter) . Dan iħoll l-embolu tad-demm u jirrestawra l-fluss tad-demm fil-vina.

Xi kultant, dan it-trattament (tromboliżi) ikun akkumpanjat minn xi ħaġa msejħa (trombektomija) . Jiġifieri, it-tneħħija tal-embolu tad-demm, jew mekkanikament jew permezz ta’ kirurġija minuri.

Wara dawn il-kura, ser tingħata mediċina li traqqaq id-demm, bħal Warfarin jew mediċini moderni oħra, għal diversi xhur biex tevita li jerġgħu jiffurmaw emboli tad-demm. Huwa importanti ħafna li tieħu din il-mediċina eżattament għat-tul ta’ żmien li jgħidlek it-tabib tiegħek.

Barra minn hekk, it-tabib jagħtik ukoll il-pariri li ġejjin:

• Naqqas l-użu tal-id affettwata sakemm is-sintomi jgħaddu għalkollox.
• Żomm idejk kemxejn elevati meta jkun possibbli (elevazzjonijiet ta' dirgħajn).
• Terapija fiżikaIrreferi għal. Dan jgħinek terġa' tikseb il-moviment u s-saħħa f'idejk.
• Ilbes kmiem tal-kompressjoni (bħal kalzetta stretta) fuq id-driegħ affettwat. Dan jgħin biex inaqqas in-nefħa u jtejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm.

Se tkun meħtieġa kirurġija?

F'xi każijiet, iva. Kirurġija tista' tiġi rakkomandata biex tneħħi kompletament l-imblukkar u tnaqqas ir-riskju li jerġgħu jiffurmaw emboli tad-demm. Din il-kirurġija tinvolvi t-tneħħija tal-imblukkar. Pereżempju, biċċa mill-ewwel kustilja jew biċċa laħam li qed tikkawża l-imblukkar tista' titneħħa. Dan jippermetti li d-demm jiċċirkola liberament mill-vina.

X'nistgħu nagħmlu biex nipprevjenu l-iżvilupp tal-(ASVT)?

Għalkemm ma jistax jiġi evitat kompletament, hemm diversi affarijiet li nistgħu nagħmlu biex innaqqsu r-riskju:

• Dejjem mexxi bil-mod il-muskoli ta' dirgħajk u agħmel eżerċizzji bħal-istirar .
• Taħdemx iżżejjed il-muskoli tiegħek il-ħin kollu .
• Jekk qed terfa' l-piżijiet jew tagħmel eżerċizzju vigoruż, ħu ftit mistrieħ bejniethom .
• Kull meta jkun possibbli, ipprova taħdem bid-driegħ mhux dominanti tiegħek . (eż. jekk tuża idek il-leminija, uża d-driegħ tax-xellug tiegħek meta jkun possibbli).

X’se tkun is-sitwazzjoni wara t-trattament?

Il-biċċa l-kbira tan-nies bl-ASVT imorru tajjeb ħafna wara t-trattament. Studji wrew li jekk il-marda tiġi djanjostikata u ttrattata kmieni, hekk kif jibdew is-sintomi, ikun hemm rata ta’ suċċess ta’ 90% sa 95% .

Madankollu, xi nies jistgħu jiżviluppaw kumplikazzjoni msejħa Sindrome Post-trombotika (PTS) . F'dan, sintomi bħal uġigħ fit-tul, toqol, u nefħa fid-driegħ affettwat jistgħu jippersistu. Għalhekk, huwa importanti li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek anke wara t-trattament.

Meta għandna naraw tabib mill-aktar fis possibbli?

Jekk tinnota xi wieħed mill-ewwel sintomi ta' ASVT, fittex parir mediku immedjatament . Tittardjax, speċjalment jekk tesperjenza xi wieħed minn dawn li ġejjin:

• Uġigħ fis-sider
• Tnemnim fiż-żewġ dirgħajn jew saqajn
• Diffikultà biex tieħu n-nifs (dispnea)

Dawn jistgħu jkunu sinjali ta’ kundizzjoni perikoluża bħal Emboliżmu Pulmonari (PE).

(ASVT) Jekk iva, liema mistoqsijiet għandek tistaqsi lit-tabib?

Jekk it-tabib tiegħek jgħidlek li għandek ASVT, hija idea tajba li tistaqsi xi mistoqsijiet bħal dawn:

• Liema bidliet fl-istil ta' ħajja nista' nagħmel biex innaqqas ir-riskju ta' emboli tad-demm?
• Nista' nkompli nagħmel eżerċizzju u xogħol manwali?
• X'nista' nagħmel biex nipprevjeni milli jerġgħu jiffurmaw emboli tad-demm?
• Kemm għandek bżonn tieħu mediċina li traqqaq id-demm?

L-aktar ħaġa importanti li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

Nittama li issa għandek fehim aħjar ta' dak li ddiskutejna llum (Trombożi tal-Vina Axillo-Subklavika - ASVT). Fil-qosor:

• (ASVT) iseħħ meta jifforma embolu tad-demm f'vina kbira fid-driegħ jew fil-koxxa tiegħek.
• Dan spiss jiġri għaliex l-id tintuża b'mod kontinwu u li jgħeja.
• Tista' tissuspettah jekk tesperjenza sintomi bħal uġigħ f'daqqa, nefħa, u ġilda blu f'idejk.
• Trombolisi (mediċina biex tħoll l-emboli tad-demm) u trombektomija (tneħħija tal-emboli tad-demm) huma t-trattamenti ewlenin.
• L-aktar ħaġa importanti hija li tiddijanjostika l-marda kmieni u tibda l-kura. Jekk tagħmel dan, għandek ċans ħafna aħjar li tirkupra kompletament.

Jekk għandek dawn is-sintomi, toqgħodx lura milli tara tabib. Ibqa' b'saħħtek!