Infezzjoni b'C. diff (Clostridioides difficile): Ejja nsiru nafu eżattament x'inhu dan l-uġigħ fl-istonku.

Ġieli jkollok uġigħ fl-istonku jew dijarea li ddum għal ftit jiem? Spiss naħsbu, 'Oh, dan l-ikel żgur li kien xi ftit tossiku' jew 'Żgur li hija influwenza virali.' Imma xi kultant dawn is-sintomi jistgħu jkunu kkawżati minn infezzjoni batterika aktar serja li tista' tagħmel ħsara lill-imsaren tagħna. Infezzjoni waħda bħal din hija C. diff (Clostridioides difficile).

X'inhu C. diff (Clostridioides difficile)?

Fi kliem sempliċi, C. diff huwa tip ta’ batterja. L-isem eżatt huwa `(Clostridioides difficile)`. Din il-batterja tista’ tikkawża infezzjoni fl-imsaren il-kbir tiegħek, jiġifieri, `(kolon)`. Dak huwa meta jidhru sintomi skomdi bħad-dijarea. Issa, ejja naraw, huwa komuni li l-imsaren il-kbir tagħna jkollu infezzjonijiet batteriċi. Ħafna minnhom mhumiex daqshekk serji. Iżda din l-infezzjoni C. diff hija ftit aktar serja. Ir-raġuni hija li din il-batterja `(Clostridioides difficile)` tipproduċi tossini. Dawn it-tossini jagħmlu ħsara liċ-ċelloli ġewwa l-imsaren tagħna. Dan jikkawża infjammazzjoni tal-kisja tal-imsaren u l-imsaren il-kbir, jiġifieri, infjammazzjoni (kolite). Jekk tiżviluppax sintomi u kemm huma severi jiddependi fuq il-firxa tal-ħsara kkawżata minn dawn it-tossini. Kultant din il-kundizzjoni tista’ saħansitra tkun ta’ theddida għall-ħajja. Din il-batterja qabel kienet tissejjaħ `(Clostridium difficile)`. Issa l-isem il-ġdid huwa `(Clostridioides difficile)`.

Kemm hi komuni l-infezzjoni b'C. diff?

L-infezzjoni C. diff, jew CDI, hija problema tas-saħħa globali. Madankollu, m'hemm l-ebda ċifri eżatti dwar kemm hi mifruxa fid-dinja. Fl-Istati Uniti, huwa stmat li hemm madwar 500,000 infezzjoni fis-sena, u madwar 15,000 mewta. Għalhekk din mhix xi ħaġa li għandha tittieħed ħafif.

X'inhuma s-sintomi ta' infezzjoni b'C. diff?

L-ewwel u l-aktar sintomu komuni huwa dijarea bl-ilma. F'każijiet ħfief, id-dijarea sseħħ sa tliet darbiet kuljum, u jista' jkun hemm xi bugħawwieġ fl-istonku. Hekk kif l-infezzjoni ta' C. diff tipprogressa, il-frekwenza tad-dijarea tiżdied. Tista' sseħħ sa 10-15-il darba kuljum. Tista' wkoll tinnota demm fl-ippurgar tiegħek. Sintomi oħra jinkludu:

• Uġigħ kostanti fl-istonku
• L-istonku huwa mimli u minfuħ.
• Dardir u rimettar
• Aptit
• Deni
• Żieda fir -rata tal-qalb

Għall-ewwel, is-sintomi ta' C. diff jistgħu jħossuhom bħal avvelenament mill-ikel jew influwenza fl-istonku. Jekk qed tieħu antibijotiċi, tista' tħawwad id-dijarea ma' effett sekondarju tal-mediċina.

Imma ftakar, xi kultant infezzjonijiet ta' C. diff jistgħu jseħħu mingħajr dijarea .

Kif tidher l-ippurgar meta jkollok C. diff? Kif tinxtamm?

Id-dijarea kkawżata minn C. diff ġeneralment ikollha konsistenza bħal pejst, mhux kompletament ilma. Kultant tista’ tkun ħadra, iżda dan jista’ jiġri wkoll b’infezzjonijiet batteriċi oħra. Rarament, demm, mukus, jew pus jistgħu jidhru fl-ippurgar. Ħafna nies jirrappurtaw li d-dijarea kkawżata minn C. diff għandha riħa distintiva . Huma jgħidu li hija qawwija mhux tas-soltu u għandha togħma ħelwa stramba. Dan jista’ jkun minħabba li C. diff iżid il-livelli ta’ aċidi tal-bili fl-ippurgar.

X'jikkawża infezzjoni b'C. diff?

Normalment, persuna b'sistema immunitarja b'saħħitha żżomm il-batterji C. diff taħt kontroll fl-imsaren tagħha, sabiex ma jikkawżawx infezzjoni. Il-problema hija meta dan il-batterju jibda jikber wisq mingħajr dan il-kontroll. Ir-raġuni għal dan hija li l-bilanċ bejn il-batterji "tajbin" u l-batterji "ħżiena" fl-imsaren tagħna jintilef. Kulħadd għandu batterji fl-imsaren tiegħu. Dawn il-batterji tajbin jgħinu biex iżommu batterji oħra bħal C. diff taħt kontroll. Ir-raġuni ewlenija għal infezzjoni C. diff hija l-użu ta' `(antibijotiċi)`. Meta jintużaw l-antibijotiċi, il-bilanċ bejn il-batterji tajbin u ħżiena fl-imsaren tagħna (il-`(mikrobijoma tal-imsaren)` jiġi mfixkel. Imbagħad il-batterji C. diff jistgħu jsiru dominanti u jikbru b'mod eċċessiv.

Kif tiġi trasmessa C. diff?

Clostridium difficile jinfirex billi jiġu rilaxxati spori. Dawn l-ispori huma żgħar ħafna u jistgħu jinstabu fuq il-ġilda tagħna, fuq oġġetti ta’ madwarna, u fuq uċuħ bħal imwejjed u siġġijiet. Dan ifisser li jekk tmiss xi ħaġa li għandha dawn l-ispori fuqha, u mbagħad tiekol biha jew tmiss ħalqek, tista’ tieħu C. diff.

Għaliex C. diff jinfirex daqshekk malajr?

Barra minn ġisimna, il-batterji C. diff jiffurmaw spori. Dawn l-ispori huma diffiċli ħafna biex jinqatlu, kemm ġewwa kif ukoll barra l-imsaren. Huma reżistenti għas-sħana, l-aċidu, ħafna antibijotiċi, u diżinfettanti. Jistgħu jgħixu wkoll fuq l-uċuħ għal xhur sħaħ. Ir-riċerkaturi jistmaw li madwar 5% tal-popolazzjoni għandha batterji C. diff fil-kolon tagħhom mingħajr ma tikkawża xi sintomi. Dan ifisser li anke jekk għandek C. diff taħt kontroll, xorta tista' xxerdu lil ħaddieħor.

Tista' toħroġ ma' xi ħadd li għandu C. diff?

Iva, tista'. Imma biss jekk issegwi l-miżuri ta' sigurtà. Biex timminimizza t-tixrid tal-infezzjoni, għandek tagħmel dan li ġej:

• Dejjem aħsel idejk sewwa bis-sapun.
• Evita li tmiss imnieħrek, ħalqek, u għajnejk.
• Iddiżinfetta l-uċuħ tal-madwar.
• Ingwanti, maskri tal-wiċċUża tagħmir protettiv, bħal ilbiesi protettivi (speċjalment jekk qed tieħu ħsieb pazjent).

Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa C. diff?

Hemm xi kundizzjonijiet mediċi li jistgħu jnaqqsu d-difiżi ta’ ġismek kontra l-infezzjoni ta’ C. diff. Dawn jinkludu:

• Mard Infjammatorju tal-Musrana ( IBD ): Mard infjammatorju kroniku tal-musrana, bħall-marda ta' Crohn u l-kolite ulċerattiva, idgħajjef l-imsaren maż-żmien. Dawn jagħmlu ħsara lill-mukoża, il-kisja tal-imsaren, u jnaqqsu l-immunità intestinali.
• Sistema immunitarja mdgħajfa: Jekk għandek disturb ta' immunodefiċjenza jew kundizzjoni kronika oħra li taffettwa s-sistema immunitarja tiegħek, bħal kanċer, HIV , mard tal-kliewi, jew dijabete, is-sistema immunitarja ġenerali tiegħek tista' tkun imdgħajfa, mhux biss l-imsaren tiegħek. Dan huwa speċjalment minnu jekk qed tieħu immunosuppressanti.

Fatturi oħra ta' riskju assoċjati ma' infezzjoni b'C. diff jinkludu:

• Età: Nies li għandhom aktar minn 65 sena huma f'riskju ogħla li jieħdu C. diff. Dan jista' jkun minħabba li għandhom sistema immunitarja mdgħajfa, qed jieħdu diversi mediċini fl-istess ħin, jew jgħixu fi sptarijiet jew djar tal-anzjani. Tfal żgħar jistgħu wkoll jieħdu C. diff.
• Sptar jew postijiet iffullati (eż. ħabsijiet): C. diff jinfirex faċilment f'postijiet iffullati. L-ispori jistgħu jgħixu għal xhur sħaħ fuq uċuħ komuni. Jista' jinfirex minn persuna għal oħra permezz ta' żoni kondiviżi, bħal kmamar tal-banju.

Iżda xi kultant ma jkun hemm l-ebda kawża ċara għal infezzjoni b'C. diff. Filwaqt li hemm ħafna fatturi li jistgħu jaffettwaw is-sistema immunitarja tal-imsaren tiegħek, huwa importanti li tkun taf li tista' tiżviluppa din l-infezzjoni anke mingħajr ebda fattur ta' riskju .

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli ta' infezzjoni b'C. diff?

Jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet b'infezzjonijiet aktar severi. Kemm hi severa l-infezzjoni tiegħek tiddependi minn diversi fatturi, inkluż it-tip ta' batterja li int infettat biha, u s-saħħa tas-sistema immunitarja tiegħek. Nies li għandhom fatturi ta' riskju li jiżviluppaw infezzjoni C. diff huma f'riskju ogħla li jiżviluppaw infezzjoni aktar severa jew li jkollhom infezzjonijiet ripetuti. Dan jista' jikkawża aktar ħsara maż-żmien. Kumplikazzjonijiet komuni jinkludu:

• Infezzjoni rikorrenti: Madwar 20% tan-nies jiżviluppawha mill-ġdid fi żmien ġimagħtejn sa tmien ġimgħat wara li jlestu t-trattament. Wara dan, 40% oħra jistgħu jiżviluppawha mill-ġdid.
• Deidrazzjoni u telf ta' elettroliti:Jekk titlef fluwidi u elettroliti minn ġismek aktar malajr milli tista' tissostitwihom, jista' jkollok effetti sekondarji perikolużi bħal volum baxx ta' demm, pressjoni baxxa tad-demm, u anke insuffiċjenza tal-kliewi f'każijiet severi.
• Kolite psewdomembranuża: Din hija tip sever ta’ kolite. Tista’ tikkawża li tifforma kisi oħxon u b’qoxra fuq il-kisja tal-kolon tiegħek.

Hekk kif il-ħsara kkawżata mit-tossini fil-kolon tiżdied, jistgħu jseħħu aktar kumplikazzjonijiet:

• Tnixxija ta' fluwidu: Fluwidu jista' jibda joħroġ mill-kolon tiegħek fil-kavità addominali tiegħek (dan jissejjaħ axxite), u b'hekk l-addome tiegħek jintefaħ. Tista' wkoll titlef proteina mill-kolon tiegħek, u b'hekk il-livelli ta' albumina tiegħek jonqsu. Dan jista' jikkawża sintomi bħal nefħa u għeja.
• Artrite reattiva: Infezzjoni severa tista’ tikkawża kundizzjoni msejħa “artrite reattiva.” Din tista’ tikkawża infjammazzjoni, nefħa, u uġigħ fil-ġogi tiegħek u f’partijiet oħra ta’ ġismek.
• Megakolon tossiku: Il -megakolon tossiku huwa kundizzjoni rari iżda perikoluża ħafna. Dan iseħħ meta n-nefħa kkawżata mill-infjammazzjoni ssir tant severa li l-kolon ma jaħdimx sew. Dan jista' eventwalment iwassal għal sepsis (avvelenament tad-demm).

Kif tiġi djanjostikata l-infezzjoni ta' C. diff?

Jekk it-tabib tiegħek jissuspetta infezzjoni ta' C. diff abbażi tas-sintomi tiegħek, hu jew hi se jieħu kampjun mill-ippurgar tiegħek u jibagħtu f'laboratorju biex jiċċekkja għal tossini ta' C. diff. Jekk ir-riżultati tat-test tiegħek ikunu pożittivi, jiġifieri għandek l-infezzjoni, it-tabib tiegħek jista' jagħmillek aktar testijiet biex jiskopri s-severità tal-infezzjoni. Dan jista' jinkludi testijiet tad-demm u testijiet tal-immaġini biex iħares ġewwa l-kolon tiegħek.

Kif tiġi trattata l-infezzjoni ta' C. diff?

L-infezzjoni ta' C. diff tiġi ttrattata skont is-severità tagħha. Jekk żviluppajt C. diff waqt li kont qed tieħu antibijotiċi, it-tabib tiegħek jista' l-ewwel iwaqqaf il-mediċina. Għal xi nies, dan huwa dak kollu li hemm bżonn. Is-sistema immunitarja naturali tal-imsaren tagħhom terġa' tibda taħdem u tikkontrolla l-infezzjoni. Jekk ma tagħmilx hekk, it-tabib tiegħek jista' jippreskrivi tipi oħra ta' antibijotiċi li jistgħu jwaqqfu C. diff. Xi tipi ta' antibijotiċi għal C. diff jinkludu:

• `(Metronidazole)`
• `(Vankomiċina)`
• `(Fidaxomicin)`

Jekk għandek infezzjoni ħafifa, tista’ tmur id-dar u tieħu l-mediċina tiegħek. Ħafna nies jibdew ifiqu fi ftit jiem. Imma jekk l-infezzjoni tkun severa, ikollok bżonn tibqa’ l-isptar. Fl-isptar, it-tabib tiegħek jagħtik antibijotiċi, forsi permezz ta’ vina (IV - ġol-vini). Jagħtuk ukoll affarijiet bħal salina biex jipprevjenu d-deidrazzjoni. F’xi każijiet, il-mediċina tista’ tingħata direttament fil-kolon bħala enema.

X'għandek tagħmel għal infezzjonijiet ikkumplikati ta' C. diff?

Jekk għandek kumplikazzjonijiet severi, jista' jkollok bżonn kura f'unità tal-kura intensiva. Rarament ħafna, it-tobba jistgħu jirrakkomandaw kirurġija ta' emerġenza (kolektomija) biex ineħħu s-sors tal-infezzjoni fil-kolon tiegħek. Jekk tirkupra imma tibqa' jkollok infezzjonijiet rikorrenti wara l-kura, l-għażliet tiegħek huma:

• Kura bl-antibijotiċi mill-ġdid: It-tabib tiegħek jista’ jagħtik mediċina differenti, jew l-istess mediċina għal perjodu itwal ta’ żmien. Wara l-antibijotiċi, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda wkoll li tieħu probijotiċi biex tgħin tirrestawra l-batterji fl-imsaren tiegħek.
• Trapjant tal-Mikrobijota Fekali (FMT): Dan il-metodu ntwera li huwa effettiv ħafna fil-prevenzjoni ta' infezzjonijiet rikorrenti ta' C. diff wara li trattament ripetut bl-antibijotiċi jkun falla. Jinvolvi t-trasferiment ta' kampjun tal-ippurgar minn persuna b'saħħitha għal kolon marid. Dan il-kampjun jintuża biex jibbilanċja mill-ġdid il-mikrobijoma tal-imsaren tiegħek. Aħseb dwarha bħallikieku qed iżżid ftit ħamrija tajba ma' ġnien b'xi pjanti ħżiena u tħawwel xi pjanti tajbin.

Liema miżuri ta' sigurtà jistgħu jittieħdu biex jipprevjenu t-tixrid ta' C. diff?

Il-ħaddiema tal-kura tas-saħħa jieħdu prekawzjonijiet speċjali meta jittrattaw infezzjoni ta' C. diff biex jgħinu fil-prevenzjoni tat-tixrid ta' din il-marda li tittieħed ħafna. Tista' ssegwi l-eżempju tagħhom biex tipproteġi lil ħaddieħor:

• Iżolament: Jekk għandek infezzjoni, l-aħjar li tiżola ruħek fil-kamra tiegħek stess. Kull min jidħol fil-kamra biex jieħu ħsiebek għandu jilbes ingwanti li jintremew, u għandu jneħħihom meta joħroġ mill-kamra. Peress li l-infezzjoni tinfirex permezz tal-ħmieġ tiegħek, għandek tevita li taqsam it-tojlits ma’ nies oħra. Jekk assolutament trid taqsamhom, naddaf il-manku, is-sedil tat-tojlit, u ż-żona tal-madwar b’tindif li fih il-bliċ wara li tużah.
• Ħasil ​​tal-idejn: Peress li C. diff mhux affettwat mis-sanitizer tal-idejn, huwa importanti li taħsel idejk ta' spiss bis-sapun u bl-ilma sħun. Dan huwa importanti għal kull min tiġi f'kuntatt miegħu.
• Diżinfezzjoni: Il-biċċa l-kbira tad-diżinfettanti komuni ma jaħdmux fuq C. diff. Iżda prodotti li fihom bliċ jistgħu. Huwa importanti li tiddiżinfetta kwalunkwe wiċċ li tmiss, speċjalment fil-kamra tal-banju.
• Teħid ta' antibijotiċi kif preskritt: Tieħux l-antibijotiċi ta' nies oħra, u żżommx antibijotiċi għal użu aktar tard.

X'tista' tistenna jekk tikseb C. diff?

Il-biċċa l-kbira tal-infezzjonijiet ta' C. diff huma ħfief u jgħaddu bit-trattament. Madankollu, il-kundizzjonijiet li jikkawżaw infezzjoni ta' C. diff xi kultant jistgħu jinfirxu malajr ħafna. Infezzjoni ta' C. diff tista' tiġi f'daqqa u tkun severa. Jekk għandek fatturi ta' riskju għal infezzjoni ta' C. diff, inti aktar probabbli li tiżviluppa infezzjoni severa, jew jista' jkollok infezzjonijiet rikorrenti li jeħtieġu aktar trattament.

C. diff jisparixxi waħdu?

Iva, jekk il-batterji b'saħħithom tal-imsaren tiegħek jistgħu jerġgħu lura għan-normal u jiġġielduh, tista' tħossok aħjar waħdek. Dan aktarx jiġri jekk il-batterji tal-imsaren tiegħek normalment ikunu b'saħħithom u m'għandekx problemi ta' saħħa fit-tul li qed iddgħajfuhom. Jekk l-infezzjoni kienet ikkawżata mit-teħid ta' antibijotiċi, tista' tħossok aħjar ladarba tieqaf tieħodhom. Imma tistenniex wisq. Jekk ma tħossokx aħjar fi ftit jiem, ara tabib minnufih.

Ladarba tikseb C. diff, dejjem ikun hemm?

Wara t-trattament, xi batterji jistgħu jibqgħu. Imma tista' tgħaddi xi żmien mingħajr ma tieħu infezzjoni. Sakemm il-batterji tajbin tal-imsaren jibqgħu, dawn jgħinu biex jikkontrollaw il-Clostridium difficile. Jekk ikollok infezzjonijiet rikorrenti, dan għaliex dawn il-batterji l-oħra għadhom ma reġgħux lura għan-normal. Infezzjonijiet rikorrenti jistgħu jkunu r-rikorrenza tal-infezzjoni oriġinali, imma dan mhux dejjem ikun il-każ. Kultant ikunu infezzjonijiet ġodda.

Hemm xi problemi fit-tul wara infezzjoni b'C. diff?

L-aktar problema komuni fit-tul hija infezzjonijiet persistenti jew rikorrenti b'Clostridium difficile. Dan jiġri meta l-kolon tiegħek ikollu diffikultà biex ifieq kompletament. Il-kolon tiegħek jista' jdum biex ifieq għal dawn ir-raġunijiet:

• Jekk kellek infezzjoni severa li għamlet ħsara lill-kisja tal-imsaren tiegħek.
• Jekk kellek tieħu antibijotiċi għal żmien twil, jew jekk kellek tieħu antibijotiċi għal C. diff wara li ħadt antibijotiċi oħra.
• Jekk għandek kundizzjoni tas-saħħa fit-tul li taffettwa l-imsaren jew is-sistema immunitarja tiegħek.
• Jekk għandek aktar minn 65 sena.

Rarament, xi nies jiżviluppaw disturbi awtoimmuni wara infezzjoni severa. Dan ifisser li s-sistema immunitarja tagħhom tkompli taġixxi bħallikieku hemm infezzjoni, anke wara li l-infezzjoni tkun għaddiet. Disturbi awtoimmuni li jistgħu jibdew wara infezzjoni b'C. diff jinkludu IBS wara infezzjoni (sindromu tal-musrana irritabbli) u artrite reattiva.

Liema mistoqsijiet għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek dwar l-infezzjoni ta' C. diff?

Tista’ tistaqsi mistoqsijiet bħal dawn:

• Kemm hi ħażina l-infezzjoni tiegħi?
• Qiegħed f'riskju ta' kumplikazzjonijiet?
• Kif inkun naf jekk C. diff hux qed jitjieb?
• Meta għandi nċempillek? Meta għandi mmur il-kamra tal-emerġenza?
• Għandi bżonn nara gastroenterologu?
• X'inhuma l-għażliet ta' kura għal infezzjonijiet rikorrenti?

Clostridium difficile huwa batterju komuni li jista’ jgħix fl-imsaren tiegħek mingħajr ma jikkawża xi ħsara. Imma meta jibda jsir qawwi wisq, jista’ jkun serju ħafna. Tista’ tħossok anzjuż dwar li jkollok id-dijarea l-ħin kollu u kif qed taffettwa ħajtek. Tista’ wkoll tħossok imbarazzat li titkellem dwar kundizzjoni li taffettwa l-movimenti tal-imsaren tiegħek. Imma tħallix dawn is-sentimenti jwaqqfuk milli tfittex l-għajnuna.Il-biċċa l-kbira tan-nies ma jiżviluppawx kumplikazzjonijiet minn C. diff, u dan jgħaddi malajr u kompletament. Imma jekk inti f'riskju ogħla minħabba ċerti fatturi ta' riskju, jista' jkun sever. Huwa wkoll kontaġjuż ħafna, jista' jippersisti, u jista' jerġa' jiġi darba wara l-oħra. Jekk tiżviluppa dijarea wara li tieħu antibijotiċi, għid lit-tabib tiegħek minnufih. Tieħux mediċini li jwaqqfu d-dijarea, għax mhux se jgħinu u jistgħu saħansitra jagħmluha agħar. Jekk tissuspetta li għandek C. diff, ara tabib minnufih.

Allura, x'inhuma l-affarijiet li għandna niftakru minn din l-istorja?

C. diff huwa batterju li jista’ jikkawża infezzjoni fl-imsaren il-kbir tagħna. Dan jikkawża sintomi bħal dijarea u uġigħ fl-istonku.

>

Dan spiss iseħħ meta l-antibijotiċi joqtlu l-batterji tajbin fl-imsaren, u b'hekk jippermettu li s-C. diff jikber.

>

Dan huwa kontaġjuż ħafna, għalhekk il-ħasil ta' idejk u li tieħu ħsieb l-indafa huwa importanti ħafna.

>

L-anzjani, dawk b'sistemi immunitarji mdgħajfa, u dawk li huma l-isptar huma aktar probabbli li jiżviluppaw dan.

>

Jekk għandek sintomi, fittex parir mediku immedjatament. Għax, jekk tiġi kkurat kif suppost, ħafna drabi tista’ tirkupra. Madankollu, jekk ma tiġix ikkurat, jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet.

>

Huwa essenzjali li tieħu l-mediċina tiegħek eżattament kif jippreskrivilek it-tabib tiegħek u fil-ħin.

Għalhekk, nittama li din l-informazzjoni tkun utli għalik. Ibqa' b'saħħtek!